2,863 matches
-
HTAE cât și a HTA secundare, este HTA malignă sau cu evoluție accelerată care are criterii mult mai sigure de definire: - TA diastolica - 130 mmHg, insuficiență cardiacă, FO de gradul ÎI sau IV, insuf. renală progresivă, accidente vasculare cerebrale sau encefalopatie hipertensiva, rezistența relativă la tratament. Deficiență funcțională Se recomand: Deficiență funcțională medie │ 50-69% ÎI. În HTA secundară, aprecierea capacității de muncă are în general în vedere aceleași criterii, dar prezintă o mare importanță natură și evoluția bolii primare. În practică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
EXTRARENALĂ I HEMODIALIZA ITERATIVA A. Manifestări cardio-vasculare - hipertensiune alteriala - hipotensiune alteriala - tulburări de ritm și de conducere - cardiopatie ischemica - infarct miocardic - insuficiență cardiacă - pericardita uremica - patologia tuntului arterio-venos (hemoragii, tromboze, infecții, dilatații anevrismale) B. Manifestări neurologice - polineuropatie periferica tip mixt - encefalopatie - Wernike - demență de dializa - sindromul de dezechilibru de dializa - convulsii - accidente cerebro-vasculare C. Manifestări endocrine - osteodistrofia renală - disfuncții sexuale D. Manifestări hematologice - leucocitoza / leucopenia - diateza hemoragica E. Manifestări digestive - ulcer gastro-intestinal - diaree cronică - pancreatita cronică - ascita F. Manifestări cutanate - pruritul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
de compresiune cu revărsate sanguine (hematomul epidural, subdural și intracerebral) și cu revărsate lichidiene (meningita seroasa); ● plăgi ale capului: frontale, parietale, temporale, occipitale și mixte. Clasificarea: nepenetrante (ale scalpului), plăgi penetrante de război și plăgi complexe (cranio-faciale, cranio-orbitare, fistule L.C.R.). ENCEFALOPATIILE INFANTILE Definiție: sunt manifestările encefalitice ca urmare a lezării, de cauze multiple, a substanței nervoase centrale a copilului. a) Factorii prenatali - cauzatori, generând encefalopatia congenitala. ��... Cauze: ● traumatice; ● inflamatorii și toxice (alcoolul, nicotină, sifilisul); ● incompatibilitatea sanguina dintre mama și fâț (factor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
mixte. Clasificarea: nepenetrante (ale scalpului), plăgi penetrante de război și plăgi complexe (cranio-faciale, cranio-orbitare, fistule L.C.R.). ENCEFALOPATIILE INFANTILE Definiție: sunt manifestările encefalitice ca urmare a lezării, de cauze multiple, a substanței nervoase centrale a copilului. a) Factorii prenatali - cauzatori, generând encefalopatia congenitala. ��... Cauze: ● traumatice; ● inflamatorii și toxice (alcoolul, nicotină, sifilisul); ● incompatibilitatea sanguina dintre mama și fâț (factor Rh); ● naștere prematură. b) Factorii postnatali ... Pot acționa: 1. În timpul travaliului - traumatisme obstretricale în nașteri laborioase, aplicări de forceps, prezentări distocice. Pot provoca hemoragii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
obține o creștere a excreției de sodiu deoarece pacienții nu mai răspund la doze mari de diuretice (spironolactonă peste 400 mg/zi și furosemid peste 160 mg/zi) datorită faptului că dezvoltă efecte secundare importante cum ar fi hiperkaliemie, hiponatremie, encefalopatie hepatică, insuficiență hepatică, aceste aspecte făcând imposibilă utilizarea diureticelor. Definiție Ascita ce nu poate fi mobilizată prin dieta hiposodată și tratament diuretic adecvat sau există intoleranță la terapia diuretică optimală, cu complicații conexe importante cum ar fi encefalopatie hepatică, dezechilibre
Revista Spitalului Elias by CRISTINA PLĂIŞANU () [Corola-journal/Journalistic/92031_a_92526]
-
hiperkaliemie, hiponatremie, encefalopatie hepatică, insuficiență hepatică, aceste aspecte făcând imposibilă utilizarea diureticelor. Definiție Ascita ce nu poate fi mobilizată prin dieta hiposodată și tratament diuretic adecvat sau există intoleranță la terapia diuretică optimală, cu complicații conexe importante cum ar fi encefalopatie hepatică, dezechilibre ale electroliților sau insuficiență renală. Ascita rezistentă la diuretice: ascita care nu poate fi mobilizată sau reapare precoce și care nu poate fi prevenită deoarece nu răspunde la restricție de sodiu sau la tratament diuretic. Acest tip de
Revista Spitalului Elias by CRISTINA PLĂIŞANU () [Corola-journal/Journalistic/92031_a_92526]
-
medie în greutate <0,8 kg în 4 zile și excreție de sodiu mai mică decât aportul de sodiu; Reapariția precoce a ascitei: reapariția ascitei de gradul 2 sau 3, la 4 săptămâni de la mobilizarea inițială; Complicații induse de diuretice: encefalopatia hepatică indusă de diuretice reprezintă encefalopatia indusă de tratament în absența altor factori precipitanți. Afectarea renală indusă de diuretice reprezintă o creștere a creatininei serice >100% la o valoare de peste >2 mg/dl la pacienții cu ascită responsivă la tratament
Revista Spitalului Elias by CRISTINA PLĂIŞANU () [Corola-journal/Journalistic/92031_a_92526]
-
în 4 zile și excreție de sodiu mai mică decât aportul de sodiu; Reapariția precoce a ascitei: reapariția ascitei de gradul 2 sau 3, la 4 săptămâni de la mobilizarea inițială; Complicații induse de diuretice: encefalopatia hepatică indusă de diuretice reprezintă encefalopatia indusă de tratament în absența altor factori precipitanți. Afectarea renală indusă de diuretice reprezintă o creștere a creatininei serice >100% la o valoare de peste >2 mg/dl la pacienții cu ascită responsivă la tratament. Hiponatremia indusă de diuretice reprezintă o
Revista Spitalului Elias by CRISTINA PLĂIŞANU () [Corola-journal/Journalistic/92031_a_92526]
-
vieții pacientului și atunci devine prioritară indicația de TIPS. TIPS este de asemenea de ales în cazul în care survin complicații adiționale ascitei refractare cum sunt : peritonite bacteriene spontane recurente, hernii ombilicale mari, hidrotorax recurent sau sindrom hepatorenal. Pacienții cu encefalopatie hepatică și cei cu bilirubină > 3 mg/dl sunt excluși de la TIPS. Transplantul hepatic rămâne o indicație fermă la pacienții cu ciroză hepatică și ascită refractară, însă se poate realiza practic la un număr redus de pacienți în primul rând
Revista Spitalului Elias by CRISTINA PLĂIŞANU () [Corola-journal/Journalistic/92031_a_92526]
-
Furosemid 40 mg, 1 cp la 2 zile), Propranolol 10 mg, 1cp×3/zi, Ursofalk 3 cp. Episodul actual de decompresare survine după o internare în urmă cu o lună, la spitalul din Slobozia, unde s-a stabilit diagnosticul de encefalopatie hepatică gradul III, indusă de o bronhopneumonie stafilococică. Afecțiuni tratate și remise. EXAMENUL CLINIC Examenul clinic constată: facies cushingoid, exoftalmie bilaterală, obezitate gradul III (IMC = 39%) (vezi fig. 1), icter sclerotegumentar, ginecomastie marcată, tegumente glabre, vergeturi violacee la nivelul abdomenului
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA BUCUR () [Corola-journal/Journalistic/92055_a_92550]
-
termice de gradele 3 și 4, indiferent de suprafața ... 11) Arsuri chimice ... 12) Arsuri electrice ... 13) Accidentul cerebrovascular acut ... 14) Tulburări paroxistice de ritm ... 15) Blocul atrioventricular de gradul 3 ... 16) Criza de hipertensiune arterială cu complicații (edem pulmonar acut, encefalopatia hipertensivă) ... 17) Insuficienta respiratorie acută (hipoxia hipoxică, hipoxia respiratorie - corp străin în căile aeriene superioare, edem laringian, astmul acut grav, bronhopneumonia, pleurezii cu lichid masiv, hipoxia cardiacă, șocul cardiogen, edem pulmonar acut, hipoxia anemică severă cu hemoglobina sub 7 g
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139922_a_141251]
-
termice de gradele 3 și 4, indiferent de suprafața ... 11) Arsuri chimice ... 12) Arsuri electrice ... 13) Accidentul cerebrovascular acut ... 14) Tulburări paroxistice de ritm ... 15) Blocul atrioventricular de gradul 3 ... 16) Criza de hipertensiune arterială cu complicații (edem pulmonar acut, encefalopatia hipertensivă) ... 17) Insuficienta respiratorie acută (hipoxia hipoxică, hipoxia respiratorie - corp străin în căile aeriene superioare, edem laringian, astmul acut grav, bronhopneumonia, pleurezii cu lichid masiv, hipoxia cardiacă, șocul cardiogen, edem pulmonar acut, hipoxia anemică severă cu hemoglobina sub 7 g
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139923_a_141252]
-
arată raportul. Au fost realizate trei analize: la Institutul de Diagnostic și Sănătate Animală din România și două laboratoare din Marea Britanie. Toate au oferit un singur rezultat: pozitiv. Proba suspectă, reanalizată Oficial, autoritățile din România neagă existența vreunui caz de encefalopatie spongiformă. Neoficial, se discută despre o singură probă pozitivă, care în acest moment este retestată, întrucât a fost prelevată incorect și ar putea fi o alarmă falsă. Exemplarul de la care ar fi fost recoltată proba suspectă nu putea intra în
Alertă! Boala vacii nebune în România. Cum se transmite, care sunt simptomele by Iordachescu Ionut () [Corola-journal/Journalistic/53965_a_55290]
-
regulamentele care impun raportarea oricărui caz suspect au dat pretextul Rusiei să activeze această tehnică de propagandă. Embargoul economic, arma Moscovei Autoritatea Veterinară a Rusiei (Rosselkhoznadzor) a pus embargou pe carnea de vită provenită din România după o "izbucnire" a encefalopatiei spongiforme bovină, cunoscută drept "boala vacii nebune". Totodată, au fost interzise și proteinele animale procesate importate din România. Organizația Internațională de Epizootii a înregistrat o epidemie a bolii vacii nebune în România, mai scrie Itar-Tass. De regulă, când autoritățile de la
Alertă! Boala vacii nebune în România. Cum se transmite, care sunt simptomele by Iordachescu Ionut () [Corola-journal/Journalistic/53965_a_55290]
-
prionul bovin produce o boală tip Creutzfeldt-Jakob, mortală după o lungă suferință. În Marea Britanie, de la descoperirea afecțiunii au fost înregistrate 165 de cazuri care ar fi putut să fie generate de contaminarea prin consum de carne de la vaci afectate de encefalopatie. Uniunea Europeană a impus un embargou Marii Britanii, în 1999, care a fost ridicat abia după 10 ani, timp în care au fost sacrificate sute de mii de animale, pentru a opri epizootia.
Alertă! Boala vacii nebune în România. Cum se transmite, care sunt simptomele by Iordachescu Ionut () [Corola-journal/Journalistic/53965_a_55290]
-
termice de grad 3 și 4 indiferent de suprafață 11) Arsuri chimice 12) Arsuri electrice 13) Accidentul cerebrovascular acut 14) Tulburări paroxistice de ritm 15) Blocul atrioventricular de gradul 3 16) Criză de hipertensiune arterială cu complicații (edem pulmonar acut, encefalopatia hipertensiva) 17) Insuficiență respiratorie acută (hipoxia hipoxica, hipoxia respiratorie - corp străin în căile aeriene superioare, edem laringian, astmul acut grav, bronhopneumonia, pleurezii cu lichid masiv, hipoxia cardiacă, șocul cardiogen, edem pulmonar acut, hipoxia anemica severă hemoglobina sub 7g/dL 18
EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
termice de grad 3 și 4 indiferent de suprafață 11) Arsuri chimice 12) Arsuri electrice 13) Accidentul cerebrovascular acut 14) Tulburări paroxistice de ritm 15) Blocul atrioventricular de gradul 3 16) Criză de hipertensiune arterială cu complicații (edem pulmonar acut, encefalopatia hipertensiva) 17) Insuficiență respiratorie acută (hipoxia hipoxica, hipoxia respiratorie - corp străin în căile aeriene superioare, edem laringian, astmul acut grav, bronhopneumonia, pleurezii cu lichid masiv, hipoxia cardiacă, șocul cardiogen, edem pulmonar acut, hipoxia anemica severă hemoglobina sub 7g/dL 18
EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]
-
termice de gradele 3 și 4, indiferent de suprafața 11) Arsuri chimice 12) Arsuri electrice 13) Accidentul cerebrovascular acut 14) Tulburări paroxistice de ritm 15) Blocul atrioventricular de gradul 3 16) Criza de hipertensiune arterială cu complicații (edem pulmonar acut, encefalopatia hipertensiva) 17) Insuficienta respiratorie acută (hipoxia hipoxică, hipoxia respiratorie - corp străin în căile aeriene superioare, edem laringian, astmul acut grav, bronhopneumonia, pleurezii cu lichid masiv, hipoxia cardiacă, șocul cardiogen, edem pulmonar acut, hipoxia anemică severă cu hemoglobina sub 7g/dL
EUR-Lex () [Corola-website/Law/132348_a_133677]
-
termice de gradele 3 și 4, indiferent de suprafața 11) Arsuri chimice 12) Arsuri electrice 13) Accidentul cerebrovascular acut 14) Tulburări paroxistice de ritm 15) Blocul atrioventricular de gradul 3 16) Criza de hipertensiune arterială cu complicații (edem pulmonar acut, encefalopatia hipertensiva) 17) Insuficienta respiratorie acută (hipoxia hipoxică, hipoxia respiratorie - corp străin în căile aeriene superioare, edem laringian, astmul acut grav, bronhopneumonia, pleurezii cu lichid masiv, hipoxia cardiacă, șocul cardiogen, edem pulmonar acut, hipoxia anemică severă cu hemoglobina sub 7g/dL
EUR-Lex () [Corola-website/Law/132355_a_133684]
-
să fie promptă și etiologică, prevenind afectarea tisulară definitivă. La admisia în terapia intensivă, pacientul comatos este supus screening-ului pentru excluderea cauzelor de pierdere non-traumatică a conștienței. Se identifică astfel entitățile grupate de literatura anglo-saxonă sub denumirea de „MAJOR CONFOUNDERS“ (encefalopatiile comune: hipercapnică, uremică, hepatică; intoxicațiile, diselectrolitemiile, endocrinopatiile acute, sindromul neuroleptic malign, infecțiile sistemului nervos central). Adesea, momentul traumei decompensează sever o afecțiune medicală de fond. Evaluarea paraclinică primară cuprinde: 1. Hemoleucograma completă (cu formulă leucocitară) 2. Electroliții serici (sodiu, potasiu
Revista Medicală Română by Cornelia Tîrîş () [Corola-journal/Journalistic/92286_a_92781]
-
ales) și de enterohormoni cu alterarea secundară a proceselor digestive și de absorbție (exemplu, dietele din boala Crohn, rectocolită, enteropatie glutenică. Deficitul proteic din hepatopatiile cronice este mai greu de corectat cu aport adecvat per oral deoarece excesul poate induce encefalopatia hepatică iar mecanismul hipoproteinemiei cronice este sinteza scăzută datorită insuficienței hepatice. Deficitul proteic din pancreatitele cronice se poate corecta prin dietă cu condiția de a asocia enzime pancreatice ce substituie insuficienta secreție exocrine a pancreasului și medicație ce inhibă secreția
Revista Spitalului Elias by MIHAELA CRĂCIUNESCU () [Corola-journal/Journalistic/92039_a_92534]
-
cantitate medie. TRATAMENT ȘI EVOLUȚIE Tratamentul, deși complex, a fost adresat exclusiv complicațiilor. - Hemoragiile digestive repetate au necesitat octreotid în PEV și Controloc IV. - Tratamentul substitutiv pentru corecția anemiei: masă eritrocitară (12 u în două luni). - Tratament de prevenție a encefalopatiei amoniacale (aminoacizi, clisme, dietă). - Nu a beneficiat de tratament curativ al tumorii ce este > 10 cm. - Nu se poate face tratament trombolitic deoarece a prezentat HDS repetate. EVOLUȚIA În cursul spitalizării a repetat hemoragiile digestive necesitând masa eritrocitară pentru corecția
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92036_a_92531]
-
HDS repetate. EVOLUȚIA În cursul spitalizării a repetat hemoragiile digestive necesitând masa eritrocitară pentru corecția anemiei, octrotida și inhibitor de pompa de protoni cu beneficiu clinic. A beneficiat și de tratament substitutiv cu albumină umană și de corecție/prevenție a encefalopatiei amoniacale (aminoacizi, clisme, dietă). Evoluția a fost fluctuantă cu perioade scurte de ameliorare. Trombocitoza marcată (în condițiile splenomegaliei) are posibil rol în patogenia trombozelor. Trombocitoza poate fi conexa hepatocarcinomului (sindrom paraneoplazic). Trombocitoza cu leucocitoza pot fi și manifestări ale unui
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92036_a_92531]
-
circulație venoasă colaterală importantă și hemoragii digestive repetate, dar cu ascita în cantitate mică-medie. Sângerările digestive răspund la tratament cu derivat sintetic al somatostatinei (octreotid) cu ameliorare temporară. Deși afectarea hepatică cronică este importantă și decompensările frecvente, pacientul nu dezvoltă encefalopatie amoniacală. CONCLUZII a) Cazul demonstrează potențialul oncogen al VHC în cursul unei infecții cronice netratate; b) Este pregnantă severitatea sindromului de hipertensiune portală produs de tromboza venei porte, de cavernomul secundar cât și de compresia exercitată pe ramurile intrahepatic al
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92036_a_92531]
-
a hipoalbuminomiei se datorează dezvoltării extensive a tumorii hepatice cât și a apariției multiplelor metastaze diseminate în ambii lobi hepatici; d) Cazul se situează în afara posibilităților curative, toate mijloacele terapeutice fiind adresate terapiei hemoragiilor digestive repetative, corecției anemiei și prevenției encefalopatiei hepatice.
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92036_a_92531]