2,808 matches
-
sau despre bunicul decedat. Meditând asupra modalității de a ameliora lucrurile, Gwen are ideea de a instala o cameră web pentru a comunica cu sora sa. Ea se angajează să vorbească cu părinții despre nemulțumirile sale în ceea ce-i privește. Terapeutul o invită să facă acest lucru în zilele următoare și precizează că vor aborda această problemă la începutul viitoarei ședințe cu familia. Sedința 12: întâlnire cu părinții Răspunsuri la întrebări Sedința are loc împreună cu Gwen și părinții săi. Aceasta a
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
au angajat să facă eforturi pentru a evita anumite subiecte. Părinții constată faptul că fiica lor este mai relaxată și mai veselă acasă. Ei se tem să nu se producă o recădere, deoarece simt că este preocupată de fizicul său. Terapeutul le sugerează să nu-i răspundă și să o asigure pe fiica lor de sentimentele lor mai degrabă decât să caute să o liniștească în legătură cu atractivitatea fizicului său. Părinții au citit cartea recomandată și pun întrebări privind posibilitatea de vindecare
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
le sugerează să nu-i răspundă și să o asigure pe fiica lor de sentimentele lor mai degrabă decât să caute să o liniștească în legătură cu atractivitatea fizicului său. Părinții au citit cartea recomandată și pun întrebări privind posibilitatea de vindecare. Terapeutul răspunde că Gwen a evoluat pozitiv și că se poate spera să mai apară încă și alte progrese datorită continuării terapiei, cu ajutorul lui Gwen și cu susținerea părinților. Diversificarea alimentației Părinții întreabă cum să-și ajute mai mult fiica. Terapeutul
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
Terapeutul răspunde că Gwen a evoluat pozitiv și că se poate spera să mai apară încă și alte progrese datorită continuării terapiei, cu ajutorul lui Gwen și cu susținerea părinților. Diversificarea alimentației Părinții întreabă cum să-și ajute mai mult fiica. Terapeutul le cere să recitească pasajele subliniate de Gwen. El propune ca mama să-i dea să mănânce lui Gwen în serile din timpul săptămânii cât și la mesele de prânz și de seară din timpul week-end-urilor. Mama este de acord
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
din timpul săptămânii cât și la mesele de prânz și de seară din timpul week-end-urilor. Mama este de acord cu sugestia, dar Gwen se opune acesteia cu putere, afirmând că acest lucru ar însemna să fie tratată ca un copil. Terapeutul regretă că propunerea sa este primită astfel și îi explică că această situație ar putea să o ajute să-și diversifice alimentația. Gwen se angajează să-și diversifice ea singură alimentația, recunoscând în același timp că acest lucru îi provoacă
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
ajute să-și diversifice alimentația. Gwen se angajează să-și diversifice ea singură alimentația, recunoscând în același timp că acest lucru îi provoacă teamă. Sedința 13 Bilanțul întâlnirii In timpul efectuării bilanțului ședinței familiale precedente, Gwen își exprimă nemulțumirea față de terapeut. Ea îi reproșează că nu i-a acordat încredere propunându-i mamei sale să o ajute să mănânce. Terapeutul o roagă să-l scuze pentru că nu a discutat cu ea în prealabil și recunoaște dreptul ei de a se supăra
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
acest lucru îi provoacă teamă. Sedința 13 Bilanțul întâlnirii In timpul efectuării bilanțului ședinței familiale precedente, Gwen își exprimă nemulțumirea față de terapeut. Ea îi reproșează că nu i-a acordat încredere propunându-i mamei sale să o ajute să mănânce. Terapeutul o roagă să-l scuze pentru că nu a discutat cu ea în prealabil și recunoaște dreptul ei de a se supăra. Aceasta se calmează și admite că îi este greu să aibă grijă de ea, mai ales atunci când își acordă
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
mărturisește că a consumat alcool și că a avut mai multe crize puternice de bulimie urmate de vomismente. In urma investigațiilor, se constată că aceasta se simte singură. Ea se gândește la relația sentimentală nereușită și la decesul bunicului său. Terapeutul vorbește despre aceasta cu ea, inspirându-se din abordarea interpersonală a doliului. Exercițiu de meditație Terapeutul propune un exercițiu de meditație pentru a o pune pe Gwen în relație cu trecutul său. El reașează bulimiile și vomismentele în contextul emoțional
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
de vomismente. In urma investigațiilor, se constată că aceasta se simte singură. Ea se gândește la relația sentimentală nereușită și la decesul bunicului său. Terapeutul vorbește despre aceasta cu ea, inspirându-se din abordarea interpersonală a doliului. Exercițiu de meditație Terapeutul propune un exercițiu de meditație pentru a o pune pe Gwen în relație cu trecutul său. El reașează bulimiile și vomismentele în contextul emoțional actual mai dificil de traversat. El trece în revistă progresele realizate și o asigură de încrederea
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
El reașează bulimiile și vomismentele în contextul emoțional actual mai dificil de traversat. El trece în revistă progresele realizate și o asigură de încrederea lui în capacitățile sale de a o lua de la început. Sarcini de efectuat La sfârșitul ședinței, terapeutul îi cere să repete eforturile sale pentru a mânca mai mult și mai variat și să multiplice contactele sociale. Sedința se termină cu o scurtă relaxare cu ajutorul unei respirații ventrale. Gwen pleacă cu lacrimi în ochi. Sedința 14 Trecerea în
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
a consumat alcool și a revenit la situația anterioară în ceea ce privește crizele de bulimie și vomismentele. Ea întâmpină greutăți în încercarea de a nu se cântări în fiecare zi și face două serii de „exerciții abdominale”, una dimineața și una seara. Terapeutul o felicită pentru această revenire și banalizează exacerbarea temporară a cântăririlor și a „exercițiilor abdominale”. Sarcini de efectuat Terapeutul revine asupra problemei încrederii în sine, propunându-i să-și fixeze în fiecare săptămână un obiectiv realist pe care să-l
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
încercarea de a nu se cântări în fiecare zi și face două serii de „exerciții abdominale”, una dimineața și una seara. Terapeutul o felicită pentru această revenire și banalizează exacerbarea temporară a cântăririlor și a „exercițiilor abdominale”. Sarcini de efectuat Terapeutul revine asupra problemei încrederii în sine, propunându-i să-și fixeze în fiecare săptămână un obiectiv realist pe care să-l atingă în legătură cu alimentația, cu stima de sine, cu insatisfacția corporală și cu relațiile interpersonale. Gwen decide să-și diversifice
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
grupul de scout-iști că porecla „Ciuhurez stângaci” a rănit-o, să se cântărească de două ori pe săptămână, să înceteze să se mai privească în oglindă atunci când se simte rău (deprimată sau grasă) și să reia relațiile cu vechile cunoștințe. Terapeutul îi cere să noteze în fiecare zi, în carnetul său alimentar, o sursă de satisfacție/mândrie personală și să întocmească o listă cu calitățile și defectele sale, morale și fizice. Ii recomandă să ceară fiecărui membru al familiei, cât și
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
și unui prieten la alegerea sa, să facă acest lucru pentru ea. Sedința 15 Trecerea în revistă a sarcinilor Gwen și-a atins obiectivele, cu excepția oglinzii și a explicației cu prietena sa scout-istă. Informare și formare: autoportreat Gwen analizează, împreună cu terapeutul, autoportretul său și îl compară cu cel stabilit de persoanele apropiate. Apare în mod clar că ea și-a identificat puține calități și multe defecte fizice. In schimb, cei apropiați i-au găsit multe calități morale (serviabilitate, originalitate, amabilitate, curaj
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
multe defecte fizice. In schimb, cei apropiați i-au găsit multe calități morale (serviabilitate, originalitate, amabilitate, curaj...) și fizice (ochi mari, păr mătăsos, machiaj elegant, îmbrăcăminte originală...). Gwen este de acord că întâmpină greutăți în a-și recunoaște unele merite. Terapeutul o invită să-și asume calitățile pe care ceilalți i le recunosc și să le mulțumească pentru aceste complimente. Terapeutul evocă apoi insatisfacția corporală. El caută împreună cu Gwen mijloace prin care aceasta ar putea să se simtă mai bine în
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
mari, păr mătăsos, machiaj elegant, îmbrăcăminte originală...). Gwen este de acord că întâmpină greutăți în a-și recunoaște unele merite. Terapeutul o invită să-și asume calitățile pe care ceilalți i le recunosc și să le mulțumească pentru aceste complimente. Terapeutul evocă apoi insatisfacția corporală. El caută împreună cu Gwen mijloace prin care aceasta ar putea să se simtă mai bine în corpul său. Ea evocă un curs de dans modern ca pe un mijloc posibil de a scăpa de tensiunile sale
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
prin care aceasta ar putea să se simtă mai bine în corpul său. Ea evocă un curs de dans modern ca pe un mijloc posibil de a scăpa de tensiunile sale și o modalitate de a se simți în formă. Terapeutul o încurajează în acest sens. Exercițiu de meditație Sedința se termină cu un exercițiu de meditație centrată pe conștientizarea corpului (conștientizare a ținutei corpului, a senzațiilor corporale, a limitelor corpului...). Sedința 16: întâlnire cu părinții Sedința se desfășoară împreună cu Gwen
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
existente. Sedința 17 Gwen este stresată din cauza examenelor. Ea se teme că va eșua, situație care provoacă o creștere a numărului de bulimii dar nu și a vomismentelor. Ea lucrează în timpul ședinței asupra acestei anxietăți provocate de eșec. In treacăt, terapeutul abordează problema perfecționismului său clinic. Sedința 18 Sedința este consacrată în mare parte examenelor lui Gwen. Terapeutul încearcă să o susțină în eforturile sale. Sedința 19 Această ședință este amânată: Gwen îi telefonează în ultimul moment terapeutului pentru a decomanda
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
o creștere a numărului de bulimii dar nu și a vomismentelor. Ea lucrează în timpul ședinței asupra acestei anxietăți provocate de eșec. In treacăt, terapeutul abordează problema perfecționismului său clinic. Sedința 18 Sedința este consacrată în mare parte examenelor lui Gwen. Terapeutul încearcă să o susțină în eforturile sale. Sedința 19 Această ședință este amânată: Gwen îi telefonează în ultimul moment terapeutului pentru a decomanda întâlnirea. Ea spune că preferă să studieze decât să vină la terapie. Afirmă că se simte stresată
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
o susțină în eforturile sale. Sedința 19 Această ședință este amânată: Gwen îi telefonează în ultimul moment terapeutului pentru a decomanda întâlnirea. Ea spune că preferă să studieze decât să vină la terapie. Afirmă că se simte stresată, dar încrezătoare. Terapeutul o încurajează la telefon. Sedința 20 Gwen crede că a reușit la examene, chiar dacă spera să se descurce mai bine. Terapeutul și Gwen discută împreună despre vacanță și despre utilizarea timpului: cum să se relaxeze? Pe cine să întâlnească? Ce
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
întâlnirea. Ea spune că preferă să studieze decât să vină la terapie. Afirmă că se simte stresată, dar încrezătoare. Terapeutul o încurajează la telefon. Sedința 20 Gwen crede că a reușit la examene, chiar dacă spera să se descurce mai bine. Terapeutul și Gwen discută împreună despre vacanță și despre utilizarea timpului: cum să se relaxeze? Pe cine să întâlnească? Ce să facă dacă apare dorința de a mânca?... Sedința 21 Ca urmare a unei ușoare creșteri în greutate în timpul vacanței, în
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
cognitive - ca răspuns la imaginea corpului său din oglindă. O atitudine care nu emite judecăți este aprofundată în timpul acestui exercițiu. După o jumătate de oră, Gwen se relaxează și acceptă mai ușor imaginea sa din oglindă. Exercițiul numărului In continuare, terapeutul îi propune să repete cu voce tare numărul care corespunde greutății sale actuale, adică „58”. După aproximativ o sută de repetări, Gwen nu mai aude decât un sunet golit de sens. Sarcini de efectuat Gwen trebuie să reproducă zilnic cele
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
Gwen nu mai aude decât un sunet golit de sens. Sarcini de efectuat Gwen trebuie să reproducă zilnic cele două exerciții, exceptând cazul în care se simte prea rău. Gwen propune să nu se mai cântărească decât o dată pe săptămână. Terapeutul acceptă râzând. Rezultatele actuale ale terapiei Bulimia Gwen are mai puține crize de bulimie (una sau două pe săptămână), pe care le suportă mai ușor. Ea nu-și mai provoacă purgație. Mănâncă trei mese pe zi, într-o cantitate medie
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
pentru a-și susține fiica și soția. El este mult mai prezent acasă. Mama lui Gwen este mai puțin îngrijorată în legătură cu fiica sa și pare mai puțin deprimată. Perspective Aceste rezultate sunt satisfăcătoare pentru Gwen, pentru părinții săi și... pentru terapeutul său. Este imposibil de spus, pentru moment, dacă starea lor se va ameliora în continuare sau va stagna. Este dificil de determinat, ținând cont de ameliorarea constatată, în ce măsură au contribuit la aceasta psihoterapia, farmacoterapia (antidepresivele și somniferele), evoluția spontană a
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
și împrejurările vieții sale. Sedințele de terapie continuă. 3. Discuții Cazul și concluzii generale Complexitatea cazului Cazul clinic prezentat în acest capitol ilustrează complexitatea terapiei unui număr însemnat de persoane care suferă de bulimie și reflectă corect realitatea din teren. Terapeutul este susținut, în desfășurarea acestei terapii, de experiența sa personală și de evaluarea regulată a efectului intervențiilor sale. Insă nu este cazul ca terapeutul clinician debutant să se descurajeze: nenumărate situații simple reacționează rapid la principiile de bază ale terapiei
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]