20,481 matches
-
a verifica, prin experți autorizați de Ministerul Sănătății Publice și organizațiile profesionale, direct sau prin interpuși, calitatea serviciilor prestate asiguraților. ... (2) Întreaga responsabilitate a actului medical rămâne în seamă furnizorilor de servicii medicale și farmaceutice. Articolul 352 Diferendele survenite între asigurător și furnizorii de servicii medicale se soluționează pe cale amiabilă. În cazul imposibilității rezolvării pe cale amiabilă, litigiile se aduc la cunoștință direcției de specialitate din cadrul Ministerului Sănătății Publice și a Comisiei de Supraveghere a Asigurărilor, care vor încerca medierea diferendului. În
LEGE nr. 95 din 14 aprilie 2006 (*actualizată*) privind reforma în domeniul s��nătăţii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184001_a_185330]
-
domiciliul sau reședința în România, cu excepția cetățenilor din Statele Unite ale Americii, Canada și Australia. Articolul 660 (1) În cazul în care pentru același asigurat există mai multe asigurări valabile, despăgubirea se suporta în mod proporțional cu suma asigurată de fiecare asigurător. ... (2) Asiguratul are obligația de a informa asiguratorul despre încheierea unor astfel de asigurări cu alti asiguratori, atât la încheierea poliției, cât și pe parcursul executării acesteia. ... Articolul 661 (1) Limitele maxime ale despăgubirilor de asigurare se stabilesc de către CNAS, după
LEGE nr. 95 din 14 aprilie 2006 (*actualizată*) privind reforma în domeniul s��nătăţii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184001_a_185330]
-
privind acest tip de asigurări se stabilesc prin negociere între asigurați și asiguratori. Articolul 662 (1) Despăgubirile se pot stabili pe cale amiabilă, în cazurile în care rezultă cu certitudine răspunderea civilă a asiguratului. ... (2) În cazul în care părțile - asigurat, asigurător și persoana prejudiciata - cad de acord sau nu, este certă culpă asiguratului, despăgubirile se vor plăti numai în baza hotărârii definitive a instanței judecătorești competențe. Articolul 663 Despăgubirile se plătesc de către asigurător nemijlocit persoanelor fizice, în măsura în care acestea nu au fost
LEGE nr. 95 din 14 aprilie 2006 (*actualizată*) privind reforma în domeniul s��nătăţii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184001_a_185330]
-
asiguratului. ... (2) În cazul în care părțile - asigurat, asigurător și persoana prejudiciata - cad de acord sau nu, este certă culpă asiguratului, despăgubirile se vor plăti numai în baza hotărârii definitive a instanței judecătorești competențe. Articolul 663 Despăgubirile se plătesc de către asigurător nemijlocit persoanelor fizice, în măsura în care acestea nu au fost despăgubite de asigurat. Articolul 664 Despăgubirile pot fi solicitate și se plătesc și către persoanele care nu au plătit contribuția datorată la sistemul public de sănătate. Articolul 665 (1) Drepturile persoanelor vătămate
LEGE nr. 95 din 14 aprilie 2006 (*actualizată*) privind reforma în domeniul s��nătăţii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184001_a_185330]
-
voluntare de sănătate Capitolul I Dispoziții generale și definiții Articolul 1 Asigurările voluntare de sănătate reprezintă un sistem facultativ, suplimentar al asigurărilor sociale de sănătate care este sistemul obligatoriu. Articolul 2 În cadrul asigurărilor voluntare de sănătate raporturile dintre asigurat și asigurător, precum și drepturile și obligațiile acestora se stabilesc prin voința părților și sunt prevăzute în contractul de asigurare. Articolul 3 Asigurații pot opta pentru încheierea de contracte de asigurare voluntară de sănătate cu mai mulți asigurători în același timp, cu avizarea
ORDIN nr. 365 din 22 februarie 2007 pentru aprobarea Normelor metodologice privind asigurările voluntare de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185493_a_186822]
-
drepturile și obligațiile acestora se stabilesc prin voința părților și sunt prevăzute în contractul de asigurare. Articolul 3 Asigurații pot opta pentru încheierea de contracte de asigurare voluntară de sănătate cu mai mulți asigurători în același timp, cu avizarea tuturor asigurătorilor implicați. Articolul 4 (1) În înțelesul prezentelor norme metodologice, termenii și definițiile de mai jos au următorul conținut: ... a) accident - un eveniment care survine independent de voința asiguratului, datorat unor cauze exterioare și care determină producerea evenimentului asigurat, soldându-se
ORDIN nr. 365 din 22 februarie 2007 pentru aprobarea Normelor metodologice privind asigurările voluntare de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185493_a_186822]
-
divulga informații legate de starea de sănătate și de tratamentul efectuat asiguratului fără permisiunea scrisă a acestuia sau solicitarea instanței judecătorești; ... h) contractantul asigurării - persoana fizică sau juridică care încheie direct ori indirect, în numele persoanei asigurate, contractul de asigurare cu asigurătorul și care poartă responsabilitatea cu privire la plata primei de asigurare; ... i) contribuție proprie - sumă fixă sau procent din cuantumul despăgubirii reprezentând partea din despăgubire care rămâne în sarcina asiguratului și care nu se acoperă de către asigurător; ... j) data intrării în vigoare
ORDIN nr. 365 din 22 februarie 2007 pentru aprobarea Normelor metodologice privind asigurările voluntare de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185493_a_186822]
-
asigurate, contractul de asigurare cu asigurătorul și care poartă responsabilitatea cu privire la plata primei de asigurare; ... i) contribuție proprie - sumă fixă sau procent din cuantumul despăgubirii reprezentând partea din despăgubire care rămâne în sarcina asiguratului și care nu se acoperă de către asigurător; ... j) data intrării în vigoare a contractului de asigurare - data de la care este angajată răspunderea asigurătorului; ... k) data expirării contractului de asigurare - data încetării răspunderii asigurătorului; ... l) drepturile pacientului - totalitatea drepturilor de care beneficiază un asigurat în sistemul de îngrijire
ORDIN nr. 365 din 22 februarie 2007 pentru aprobarea Normelor metodologice privind asigurările voluntare de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185493_a_186822]
-
contribuție proprie - sumă fixă sau procent din cuantumul despăgubirii reprezentând partea din despăgubire care rămâne în sarcina asiguratului și care nu se acoperă de către asigurător; ... j) data intrării în vigoare a contractului de asigurare - data de la care este angajată răspunderea asigurătorului; ... k) data expirării contractului de asigurare - data încetării răspunderii asigurătorului; ... l) drepturile pacientului - totalitatea drepturilor de care beneficiază un asigurat în sistemul de îngrijire a sănătății, conform Legii drepturilor pacientului nr. 46/2003 , cu modificările și completările ulterioare; ... m) documente
ORDIN nr. 365 din 22 februarie 2007 pentru aprobarea Normelor metodologice privind asigurările voluntare de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185493_a_186822]
-
partea din despăgubire care rămâne în sarcina asiguratului și care nu se acoperă de către asigurător; ... j) data intrării în vigoare a contractului de asigurare - data de la care este angajată răspunderea asigurătorului; ... k) data expirării contractului de asigurare - data încetării răspunderii asigurătorului; ... l) drepturile pacientului - totalitatea drepturilor de care beneficiază un asigurat în sistemul de îngrijire a sănătății, conform Legii drepturilor pacientului nr. 46/2003 , cu modificările și completările ulterioare; ... m) documente justificative de decontare - documentele pe care le eliberează furnizorul de
ORDIN nr. 365 din 22 februarie 2007 pentru aprobarea Normelor metodologice privind asigurările voluntare de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185493_a_186822]
-
care beneficiază un asigurat în sistemul de îngrijire a sănătății, conform Legii drepturilor pacientului nr. 46/2003 , cu modificările și completările ulterioare; ... m) documente justificative de decontare - documentele pe care le eliberează furnizorul de servicii de îngrijire a sănătății către asigurător; n) excluderi - circumstanțe sau condiții specifice menționate în contractul de asigurare pentru care nu se acordă indemnizația sau suma asigurată; ... o) indemnizație - suma plătită de asigurător asiguratului în urma accesării de către acesta a unui serviciu de îngrijire a sănătății prevăzut în
ORDIN nr. 365 din 22 februarie 2007 pentru aprobarea Normelor metodologice privind asigurările voluntare de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185493_a_186822]
-
decontare - documentele pe care le eliberează furnizorul de servicii de îngrijire a sănătății către asigurător; n) excluderi - circumstanțe sau condiții specifice menționate în contractul de asigurare pentru care nu se acordă indemnizația sau suma asigurată; ... o) indemnizație - suma plătită de asigurător asiguratului în urma accesării de către acesta a unui serviciu de îngrijire a sănătății prevăzut în contract, în condițiile specificate în contractul de asigurare; ... p) limitarea acoperirii - cheltuiala maximă pentru un anumit beneficiu din asigurare care poate fi efectuată pentru întreaga perioadă
ORDIN nr. 365 din 22 februarie 2007 pentru aprobarea Normelor metodologice privind asigurările voluntare de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185493_a_186822]
-
o persoană este acoperită de contractul de asigurare; ... q) litigii - neînțelegeri, divergențe, diferențe de opinii între părțile contractului de asigurare; ... r) perioada de așteptare - intervalul de timp dintre data încheierii contractului de asigurare și data de la care este angajată răspunderea asigurătorului pentru anumite servicii medicale specificate în contract; ... s) perioada de grație - o anumită perioadă de timp scursă de la scadența de plată a primei, în care contractantul mai poate efectua această plată și pe parcursul căreia protecția oferită de contractul de asigurare
ORDIN nr. 365 din 22 februarie 2007 pentru aprobarea Normelor metodologice privind asigurările voluntare de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185493_a_186822]
-
care dovedește că are dreptul la pachetul de servicii medicale de bază în temeiul asigurărilor sociale de sănătate, conform prevederilor legale, și care poate încheia un contract de asigurare voluntară de sănătate. Dovada se va face la cererea expresă a asigurătorului, prin declarație pe propria răspundere a contractantului, pentru fiecare contract nou de asigurare în sistemul asigurărilor voluntare de sănătate; ... u) poliță de asigurare - document scris, emis de asigurător, care dovedește încheierea contractului de asigurare; ... v) primă de asigurare - suma datorată
ORDIN nr. 365 din 22 februarie 2007 pentru aprobarea Normelor metodologice privind asigurările voluntare de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185493_a_186822]
-
asigurare voluntară de sănătate. Dovada se va face la cererea expresă a asigurătorului, prin declarație pe propria răspundere a contractantului, pentru fiecare contract nou de asigurare în sistemul asigurărilor voluntare de sănătate; ... u) poliță de asigurare - document scris, emis de asigurător, care dovedește încheierea contractului de asigurare; ... v) primă de asigurare - suma datorată de contractantul asigurării în schimbul asumării riscului de către asigurător conform clauzelor stabilite în contractul de asigurare; ... w) portabilitate - posibilitatea transferului clauzelor contractuale către alt asigurător; ... x) reînnoire - continuarea valabilității
ORDIN nr. 365 din 22 februarie 2007 pentru aprobarea Normelor metodologice privind asigurările voluntare de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185493_a_186822]
-
pentru fiecare contract nou de asigurare în sistemul asigurărilor voluntare de sănătate; ... u) poliță de asigurare - document scris, emis de asigurător, care dovedește încheierea contractului de asigurare; ... v) primă de asigurare - suma datorată de contractantul asigurării în schimbul asumării riscului de către asigurător conform clauzelor stabilite în contractul de asigurare; ... w) portabilitate - posibilitatea transferului clauzelor contractuale către alt asigurător; ... x) reînnoire - continuarea valabilității contractului de asigurare pentru o nouă perioadă în aceleași condiții stabilite inițial de către părți sau printr-o nouă negociere. ... y
ORDIN nr. 365 din 22 februarie 2007 pentru aprobarea Normelor metodologice privind asigurările voluntare de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185493_a_186822]
-
document scris, emis de asigurător, care dovedește încheierea contractului de asigurare; ... v) primă de asigurare - suma datorată de contractantul asigurării în schimbul asumării riscului de către asigurător conform clauzelor stabilite în contractul de asigurare; ... w) portabilitate - posibilitatea transferului clauzelor contractuale către alt asigurător; ... x) reînnoire - continuarea valabilității contractului de asigurare pentru o nouă perioadă în aceleași condiții stabilite inițial de către părți sau printr-o nouă negociere. ... y) repunere în termen - reluarea sau continuarea beneficiilor acoperite de un contract de asigurare întrerupt din cauza neplății
ORDIN nr. 365 din 22 februarie 2007 pentru aprobarea Normelor metodologice privind asigurările voluntare de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185493_a_186822]
-
în termen - reluarea sau continuarea beneficiilor acoperite de un contract de asigurare întrerupt din cauza neplății primelor de asigurare; ... z) rețea de furnizori de servicii medicale - totalitatea furnizorilor de servicii medicale, autorizați de Ministerul Sănătății Publice, aflați în relații contractuale cu asigurătorul; ... aa) servicii medicale acoperite - totalitatea serviciilor medicale la care asiguratul este îndreptățit în virtutea contractului de asigurare; ... bb) sfârșitul acoperirii - sfârșitul perioadei de acoperire prin asigurare; ... cc) solicitant - o persoană care solicită încheierea unui contract de asigurare; ... dd) suma asigurată - suma
ORDIN nr. 365 din 22 februarie 2007 pentru aprobarea Normelor metodologice privind asigurările voluntare de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185493_a_186822]
-
îndreptățit în virtutea contractului de asigurare; ... bb) sfârșitul acoperirii - sfârșitul perioadei de acoperire prin asigurare; ... cc) solicitant - o persoană care solicită încheierea unui contract de asigurare; ... dd) suma asigurată - suma pentru care s-a încheiat asigurarea și în limita căreia plătește asigurătorul; ... ee) tarif de bază - valoarea netă a primei de asigurare, care nu cuprinde evaluarea de risc; ... ff) tarife maximale - cel mai mare tarif al unui serviciu medical prestat care poate fi decontat, parțial sau integral, pentru o persoană asigurată; ... gg
ORDIN nr. 365 din 22 februarie 2007 pentru aprobarea Normelor metodologice privind asigurările voluntare de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185493_a_186822]
-
parțial sau integral, pentru o persoană asigurată; ... gg) transport sanitar neasistat - transportul pacienților care nu se află în stare critică și care nu necesită monitorizare și îngrijiri medicale speciale pe durata transportului, în condiții stabilite de legislația în vigoare. ... (2) Asigurătorul poate include în contractul de asigurare și alți termeni, care vor fi definiți, în condițiile legii. ... Articolul 5 Asigurătorii pot investi sau fructifica capitalul social, rezervele de capital și rezervele tehnice în bunuri mobiliare și imobiliare, precum acțiuni, obligațiuni, alte
ORDIN nr. 365 din 22 februarie 2007 pentru aprobarea Normelor metodologice privind asigurările voluntare de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185493_a_186822]
-
în condițiile legii. ... Articolul 5 Asigurătorii pot investi sau fructifica capitalul social, rezervele de capital și rezervele tehnice în bunuri mobiliare și imobiliare, precum acțiuni, obligațiuni, alte titluri de participație, depozite bancare, clădiri destinate activității proprii sau închirierii. Articolul 6 Asigurătorul are obligația de a dispune de un dispecerat care să asigure contactul permanent dintre asigurat și asigurător. Capitolul II Contractul de asigurare voluntară de sănătate Articolul 7 (1) Asigurătorii sunt obligați ca la încheierea contractului de asigurare voluntară de sănătate
ORDIN nr. 365 din 22 februarie 2007 pentru aprobarea Normelor metodologice privind asigurările voluntare de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185493_a_186822]
-
tehnice în bunuri mobiliare și imobiliare, precum acțiuni, obligațiuni, alte titluri de participație, depozite bancare, clădiri destinate activității proprii sau închirierii. Articolul 6 Asigurătorul are obligația de a dispune de un dispecerat care să asigure contactul permanent dintre asigurat și asigurător. Capitolul II Contractul de asigurare voluntară de sănătate Articolul 7 (1) Asigurătorii sunt obligați ca la încheierea contractului de asigurare voluntară de sănătate să ofere asiguratului toate informațiile necesare privind drepturile și obligațiile rezultând din contract și să se asigure
ORDIN nr. 365 din 22 februarie 2007 pentru aprobarea Normelor metodologice privind asigurările voluntare de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185493_a_186822]
-
de dispozitive furnizat și/sau suma maximă decontată. ... (4) Asigurările voluntare de sănătate de tip suplimentar suportă total sau parțial plata pentru orice tip de servicii menționate în lista serviciilor medicale acoperite prin contractul de asigurare voluntară de sănătate. ... (5) Asigurătorul poate oferi și alte servicii împreună cu polița de asigurare voluntară de sănătate, în afara celor decontate prin sistemul asigurărilor sociale de sănătate. ... Articolul 10 (1) Asigurătorul este obligat să reînnoiască contractul de asigurare de sănătate până la solicitarea de încetare a acestuia
ORDIN nr. 365 din 22 februarie 2007 pentru aprobarea Normelor metodologice privind asigurările voluntare de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185493_a_186822]
-
servicii menționate în lista serviciilor medicale acoperite prin contractul de asigurare voluntară de sănătate. ... (5) Asigurătorul poate oferi și alte servicii împreună cu polița de asigurare voluntară de sănătate, în afara celor decontate prin sistemul asigurărilor sociale de sănătate. ... Articolul 10 (1) Asigurătorul este obligat să reînnoiască contractul de asigurare de sănătate până la solicitarea de încetare a acestuia, exprimată de contractant, exceptând situațiile prevăzute în condițiile generale ale contractului de asigurare. ... (2) La data reînnoirii contractului de asigurare voluntară de sănătate, asigurătorul poate
ORDIN nr. 365 din 22 februarie 2007 pentru aprobarea Normelor metodologice privind asigurările voluntare de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185493_a_186822]
-
1) Asigurătorul este obligat să reînnoiască contractul de asigurare de sănătate până la solicitarea de încetare a acestuia, exprimată de contractant, exceptând situațiile prevăzute în condițiile generale ale contractului de asigurare. ... (2) La data reînnoirii contractului de asigurare voluntară de sănătate, asigurătorul poate modifica prima de asigurare pentru toți asigurații aflați în aceeași categorie de risc și nu poate crește valoarea primei de asigurare doar în funcție de indicatori de morbiditate individuală. ... Capitolul III Relația furnizorului de servicii medicale cu asigurătorul de asigurări voluntare
ORDIN nr. 365 din 22 februarie 2007 pentru aprobarea Normelor metodologice privind asigurările voluntare de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185493_a_186822]