3,713 matches
-
poate fi produsă de : • faptul că nu vă faceți Liprolog sau altă insulină ; • faptul că utilizați mai puțină insulină decât v- a spus medicul ; • faptul că mâncați mai mult decât vă permite dieta dumneavoastră ; sau • febră , infecție sau stres emoțional . Hiperglicemia poate să ducă la cetoacidoză diabetică . Primele simptome se manifestă lent , pe parcursul mai multor ore sau zile . somnolență • lipsa poftei de m lipsa poftei de mâncare față congestionată • miros de fructe al respi • față congestionată • miros de fructe al respirației
Ro_591 () [Corola-website/Science/291350_a_292679]
-
normale sub tratament . Valorile TSH trebuie determinate în cursul tratamentului dacă pacientul prezintă simptome clinice care sugerează o posibilă disfuncție tiroidiană ( vezi pct . 4. 8 ) . Ca și în cazul altor interferoni , în timpul tratamentului cu Pegasys s- a observat apariția hipoglicemiei , hiperglicemiei și a diabetului zaharat ( vezi pct . 4. 8 ) . La pacienții cu astfel de afecțiuni , care nu pot fi controlate eficace prin medicație , nu trebuie inițiat tratamentul cu Pegasys în monoterapie sau cu terapia combinată Pegasys/ ribavirină . Pacienții care dezvoltă aceste
Ro_781 () [Corola-website/Science/291540_a_292869]
-
alfa- interferoni , dezlipirea seroasă de retină a fost raportată în cazul utilizării Pegasys . Valori ale parametrilor de laborator Tratamentul cu Pegasys a fost asociat cu valori anormale ale testelor de laborator : creșterea ALT , creșterea bilirubinei , tulburări electrolitice ( hipokaliemie , hipocalcemie , hipofosfatemie ) , hiperglicemie , hipoglicemie și valori crescute ale trigliceridelor ( vezi pct . 4. 4 ) . Atât în cazul monoterapiei cu Pegasys , cât și al tratamentului asociat cu ribavirină , până la 2 % dintre pacienți au prezentat valori crescute ale ALT , care au determinat modificarea dozei sau întreruperea
Ro_781 () [Corola-website/Science/291540_a_292869]
-
normale sub tratament . Valorile TSH trebuie determinate în cursul tratamentului dacă pacientul prezintă simptome clinice care sugerează o posibilă disfuncție tiroidiană ( vezi pct . 4. 8 ) . Ca și în cazul altor interferoni , în timpul tratamentului cu Pegasys s- a observat apariția hipoglicemiei , hiperglicemiei și a diabetului zaharat ( vezi pct . 4. 8 ) . La pacienții cu astfel de afecțiuni , care nu pot fi controlate eficace prin medicație , nu trebuie inițiat tratamentul cu Pegasys în monoterapie sau cu terapia combinată Pegasys/ ribavirină . Pacienții care dezvoltă aceste
Ro_781 () [Corola-website/Science/291540_a_292869]
-
alfa- interferoni , dezlipirea seroasă de retină a fost raportată în cazul utilizării Pegasys . Valori ale parametrilor de laborator Tratamentul cu Pegasys a fost asociat cu valori anormale ale testelor de laborator : creșterea ALT , creșterea bilirubinei , tulburări electrolitice ( hipokaliemie , hipocalcemie , hipofosfatemie ) , hiperglicemie , hipoglicemie și valori crescute ale trigliceridelor ( vezi pct . 4. 4 ) . Atât în cazul monoterapiei cu Pegasys , cât și al tratamentului asociat cu ribavirină , până la 2 % dintre pacienți au prezentat valori crescute ale ALT , care au determinat modificarea dozei sau întreruperea
Ro_781 () [Corola-website/Science/291540_a_292869]
-
normale sub tratament . Valorile TSH trebuie determinate în cursul tratamentului dacă pacientul prezintă simptome clinice care sugerează o posibilă disfuncție tiroidiană ( vezi pct . 4. 8 ) . Ca și în cazul altor interferoni , în timpul tratamentului cu Pegasys s- a observat apariția hipoglicemiei , hiperglicemiei și a diabetului zaharat ( vezi pct . 4. 8 ) . La pacienții cu astfel de afecțiuni , care nu pot fi controlate eficace prin medicație , nu trebuie inițiat tratamentul cu Pegasys în monoterapie sau cu terapia combinată Pegasys/ ribavirină . Pacienții care dezvoltă aceste
Ro_781 () [Corola-website/Science/291540_a_292869]
-
alfa- interferoni , dezlipirea seroasă de retină a fost raportată în cazul utilizării Pegasys . Valori ale parametrilor de laborator Tratamentul cu Pegasys a fost asociat cu valori anormale ale testelor de laborator : creșterea ALT , creșterea bilirubinei , tulburări electrolitice ( hipokaliemie , hipocalcemie , hipofosfatemie ) , hiperglicemie , hipoglicemie și valori crescute ale trigliceridelor ( vezi pct . 4. 4 ) . Atât în cazul monoterapiei cu Pegasys , cât și al tratamentului asociat cu ribavirină , până la 2 % dintre pacienți au prezentat valori crescute ale ALT , care au determinat modificarea dozei sau întreruperea
Ro_781 () [Corola-website/Science/291540_a_292869]
-
normale sub tratament . Valorile TSH trebuie determinate în cursul tratamentului dacă pacientul prezintă simptome clinice care sugerează o posibilă disfuncție tiroidiană ( vezi pct . 4. 8 ) . Ca și în cazul altor interferoni , în timpul tratamentului cu Pegasys s- a observat apariția hipoglicemiei , hiperglicemiei și a diabetului zaharat ( vezi pct . 4. 8 ) . La pacienții cu astfel de afecțiuni , care nu pot fi controlate eficace prin medicație , nu trebuie inițiat tratamentul cu Pegasys în monoterapie sau cu terapia combinată Pegasys/ ribavirină . Pacienții care dezvoltă aceste
Ro_781 () [Corola-website/Science/291540_a_292869]
-
alfa- interferoni , dezlipirea seroasă de retină a fost raportată în cazul utilizării Pegasys . Valori ale parametrilor de laborator Tratamentul cu Pegasys a fost asociat cu valori anormale ale testelor de laborator : creșterea ALT , creșterea bilirubinei , tulburări electrolitice ( hipokaliemie , hipocalcemie , hipofosfatemie ) , hiperglicemie , hipoglicemie și valori crescute ale trigliceridelor ( vezi pct . 4. 4 ) . Atât în cazul monoterapiei cu Pegasys , cât și al tratamentului asociat cu ribavirină , până la 2 % dintre pacienți au prezentat valori crescute ale ALT , care au determinat modificarea dozei sau întreruperea
Ro_781 () [Corola-website/Science/291540_a_292869]
-
ale țesutului conjunctiv : Frecvente : durere musculo- scheletică toracică , durere musculo- scheletică . Mai puțin frecvente : diminuarea forței musculare . Frecvență necunoscută : artrită , tumefiere articulară . Tulburări endocrine : Mai puțin frecvente : hipertiroidie . Frecvență necunoscută : hipotiroidie , tiroidită . Tulburări metabolice și de nutriție : Frecvente : hipomagneziemie , hiperkaliemie , hiperglicemie . Mai puțin frecvente : hipokaliemie , hiponatremie , hipocalcemie , hipofosfatemie , deshidratare , scăderea apetitului alimentar , creșterea apetitului alimentar . Frecvență necunoscută : diabet zaharat , hipercalcemie , hiperfosfatemie . Infecții și infestări : Mai puțin frecvente : pneumonie , infecții ale tractului urinar , gastroenterită , faringită . Frecvență necunoscută : sepsis , bronșită , herpes simplex , candidoză
Ro_1022 () [Corola-website/Science/291781_a_293110]
-
nivelul indicelui de masă corporală”, adaugă el. “Lecția pe care am învățat-o în ceea ce privește tratamentul chirurgical al diabetului este aceea că diabetul nu este întotdeauna o boală cronică și permanentă, în cazul căreia singurul tratament posibil se realizează prin controlul hiperglicemiei și prin diminuarea riscului de apariție a complicațiilor. Chirurgia gastrointestinală oferă posibilitatea de vindecare completă a acestei boli. Este vorba despre o modificare majoră în ceea ce privește scopul tratamentului destinat diabeticilor. Este o descoperire fără precedent în istoria acestei boli
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
purpura trombocitopenică trombotică Sarcoidoză , exacerbarea sarcoidozei Lupus eritematos sistemic , vasculita , poliartrita reumatoidă ( nouă sau agravată ) , sindrom Vogt- Koyanagi- Harada , reacții de hipersensibilitate acută inclusiv urticarie , angioedem , bronhoconstricție , anafilaxie§ Hipotiroidism§ , hipertiroidism§ Diabet zaharat , agravarea diabetului zaharat Anorexie Hipocalcemie , deshidratare , hiperuricemie , sete Hiperglicemie , hipertrigliceridemie§ , creșterea apetitului Conjunctivita , vedere anormală , tulburări ale glandelor Frecvente : lacrimale , durere oculara Hemoragii retiniene§ , retinopatii ( inclusiv edem papilar ) , Rare : obstrucție de arteră sau vena retiniana§ , nevrita optică , edem papilar , scăderea acuității vizuale sau micșorarea câmpului vizual , imagine punctata§ Tulburări
Ro_495 () [Corola-website/Science/291254_a_292583]
-
purpura trombocitopenică trombotică Sarcoidoză , exacerbarea sarcoidozei Lupus eritematos sistemic , vasculita , poliartrita reumatoidă ( nouă sau agravată ) , sindrom Vogt- Koyanagi- Harada , reacții de hipersensibilitate acută inclusiv urticarie , angioedem , bronhoconstricție , anafilaxie§ Hipotiroidism§ , hipertiroidism§ Diabet zaharat , agravarea diabetului zaharat Anorexie Hipocalcemie , deshidratare , hiperuricemie , sete Hiperglicemie , hipertrigliceridemie§ , creșterea apetitului Conjunctivita , vedere anormală , tulburări ale glandelor Frecvente : lacrimale , durere oculara Hemoragii retiniene§ , retinopatii ( inclusiv edem papilar ) , Rare : obstrucție de arteră sau vena retiniana§ , nevrita optică , edem papilar , scăderea acuității vizuale sau micșorarea câmpului vizual , imagine punctata§ Tulburări
Ro_495 () [Corola-website/Science/291254_a_292583]
-
purpura trombocitopenică trombotică Sarcoidoză , exacerbarea sarcoidozei Lupus eritematos sistemic , vasculita , poliartrita reumatoidă ( nouă sau agravată ) , sindrom Vogt- Koyanagi- Harada , reacții de hipersensibilitate acută inclusiv urticarie , angioedem , bronhoconstricție , anafilaxie§ Hipotiroidism§ , hipertiroidism§ Diabet zaharat , agravarea diabetului zaharat Anorexie Hipocalcemie , deshidratare , hiperuricemie , sete Hiperglicemie , hipertrigliceridemie§ , creșterea apetitului alimentar Depresie , insomnie , anxietate , labilitate emoțională * , agitație , nervozitate Stare de confuzie , tulburări de somn , libido scăzut Ideație suicidală Suicid , tentative de suicid , comportament agresiv ( uneori îndreptat împotriva altora ) , psihoza , inclusiv halucinații Ideație homicida , modificări ale statusului mintal
Ro_495 () [Corola-website/Science/291254_a_292583]
-
purpura trombocitopenică trombotică Sarcoidoză , exacerbarea sarcoidozei Lupus eritematos sistemic , vasculita , poliartrita reumatoidă ( nouă sau agravată ) , sindrom Vogt- Koyanagi- Harada , reacții de hipersensibilitate acută inclusiv urticarie , angioedem , bronhoconstricție , anafilaxie§ Hipotiroidism§ , hipertiroidism§ Diabet zaharat , agravarea diabetului zaharat Anorexie Hipocalcemie , deshidratare , hiperuricemie , sete Hiperglicemie , hipertrigliceridemie§ , creșterea apetitului alimentar Depresie , insomnie , anxietate , labilitate emoțională * , agitație , nervozitate Stare de confuzie , tulburări de somn , libido scăzut Ideație suicidală Suicid , tentative de suicid , comportament agresiv ( uneori îndreptat împotriva altora ) , psihoza , inclusiv halucinații Ideație homicida , modificări ale statusului mintal
Ro_495 () [Corola-website/Science/291254_a_292583]
-
CMNV) și limitează activarea trombocitelor. In consecință, pierderea homeostazei normale a NO poate induce la o cascadă de evenimente la nivelul peretelui arterial, conducând la ateroscleroză și complicațiile sale ulterioare. Mai multe mecanisme contribuie la alterarea homeostazei NO, cum sunt hiperglicemia, insulinorezistența și producția crescută de acizi grași liberi (AGL). Hiperglicemia blochează funcția de NO-sintetazei endoteliale și stimulează producția de specii reactive de oxigen, ceea ce alterează vasodilatația indusă de endoteliu. Acest stres oxidativ este amplificat deoarece, în celulele endoteliale, transportul glucozei
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
a NO poate induce la o cascadă de evenimente la nivelul peretelui arterial, conducând la ateroscleroză și complicațiile sale ulterioare. Mai multe mecanisme contribuie la alterarea homeostazei NO, cum sunt hiperglicemia, insulinorezistența și producția crescută de acizi grași liberi (AGL). Hiperglicemia blochează funcția de NO-sintetazei endoteliale și stimulează producția de specii reactive de oxigen, ceea ce alterează vasodilatația indusă de endoteliu. Acest stres oxidativ este amplificat deoarece, în celulele endoteliale, transportul glucozei nu este limitat de hiperglicemie. La acestea se adaugă și
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
de acizi grași liberi (AGL). Hiperglicemia blochează funcția de NO-sintetazei endoteliale și stimulează producția de specii reactive de oxigen, ceea ce alterează vasodilatația indusă de endoteliu. Acest stres oxidativ este amplificat deoarece, în celulele endoteliale, transportul glucozei nu este limitat de hiperglicemie. La acestea se adaugă și insulinorezistența care modifică homeostazia NO prin eliberarea în exces a AGL (22). AGL pot avea și alte numeroase efecte negative asupra homeostazei vasculare normale, prin activarea proteinkinazei C (PKC), inhibarea fosfatidilinositol (PI)-3 kinazei (un
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
Plachetele joacă un rol major în conexiunea dintre funcția vasculară și tromboză. Anomaliile în funcția plachetelor pot favoriza nu numai progresia aterosclerozei dar și stabilitatea plăcilor aterosclerotice. La fel ca în celulele endoteliale, preluarea plachetară a glucozei este nemodificată de hiperglicemie și aceasta are ca consecință un stres oxidativ crescut. In consecință, agregarea plachetară este crescută la pacienții cu diabet. Se produce de asemenea creșterea expresiei la suprafața plachetelor a receptorilor de glicoproteici Ib și IIb/IIIa, care prin rolul lor
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
în starea protrombotică (20). Diabetul, coagularea și hemoreologia. Diabetul induce o stare de hipercoagulare (20). El este asociat cu producția crescută de factor tisular al coagulării de către celulele endoteliale și CNMV, cât și cu concentrațiile plasmatice crescute de factorului VII. Hiperglicemia este, de asemenea, asociată cu o concentrație scăzută de antitrombină și proteină C, funcție fibrinolitică alterată și producție în exces de PAI-1. In sfârșit, la pacienții cu diabet s-au constatat și anomalii hemoreologice cum ar fi o creștere a
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
și pe parcursul căreia are loc sinteza de colagen, distrucția unei părți din acesta de către colagenaze și regresia procesului inflamator. Alterarea proceselor de cicatrizare la pacienții cu diabet a fost demult observată. Și în experimente animale s-a constatat faptul că hiperglicemia și/sau lipsa insulinei modifică fazele procesului de cicatrizare. Răspunsul inflamator, proliferarea fibroblastelor și sinteza de colagen sunt alterate de hiperglicemie și chiar după producerea cicatrizării, forța de contracție este redusă (47,48). Susceptibilitatea crescută la infecție a leziunilor la
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
de cicatrizare la pacienții cu diabet a fost demult observată. Și în experimente animale s-a constatat faptul că hiperglicemia și/sau lipsa insulinei modifică fazele procesului de cicatrizare. Răspunsul inflamator, proliferarea fibroblastelor și sinteza de colagen sunt alterate de hiperglicemie și chiar după producerea cicatrizării, forța de contracție este redusă (47,48). Susceptibilitatea crescută la infecție a leziunilor la pacienții cu diabet dezechilibrat, hiperosmolaritatea, deshidratarea și acidoza metabolică, pot contribui de asemenea la întârzierea procesului de cicatrizare. La acestea se
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
renale și deficitele nutriționale, vitaminice sau în microelemente. Nu în ultimul rând, în studii pe animale s-a constatat faptul că faza inflamatorie este coordonată de două proteine, p53, proapoptotică și bcl-2, antiapoptotică, al căror echilibru dinamic este alterat de către hiperglicemie (49). De asemenea s-a constatat faptul că acțiunea factorilor de creștere este modificată de glicarea acestora sau de « blocarea » acestora în matricea extracelulară, iar fluidele din ulcerele cronice conîin cantități crescute de metaloproteinaze (50). 2. Infecția Infecțiile picioarelor sunt
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
între 0, 5 și 1, 0 UI/ kg și zi . Necesarul metabolic bazal reprezintă 40 % până la 60 % din necesarul zilnic total . Insulin Human Winthrop Rapid se injectează subcutanat cu 15 până la 20 de minute înainte de masă . Mai ales în tratamentul hiperglicemiei severe sau cetoacidozei , administrarea insulinei face parte dintr - un regim terapeutic complex , care include măsuri pentru protejarea pacienților de posibilele complicații severe ale scăderii relativ rapide a glicemiei . Această schemă terapeutică necesită monitorizare atentă ( status metabolic , acido- bazic și electrolitic
Ro_477 () [Corola-website/Science/291236_a_292565]
-
creșterea sensibilității la insulină , ducând la scăderea necesarului de insulină . De asemenea , ajustarea dozei poate fi necesară , de exemplu , dacă : - se modifică greutatea pacientului , - se schimbă stilul de viață al pacientului , - apar alte circumstanțe care cresc sensibilitatea la hipo - sau hiperglicemie ( vezi pct . 4. 4 ) . Utilizarea la grupe speciale de pacienți La pacienții cu insuficiență hepatică sau renală , precum și la pacienții vârstnici , necesarul de insulină poate fi diminuat ( vezi pct . 4. 4 ) . Administrare Insulin Human Winthrop Rapid conține 100 UI de
Ro_477 () [Corola-website/Science/291236_a_292565]