27,909 matches
-
limitată la pacienții cu insuficiență hepatică moderată , care pot dezvolta diateză hemoragică . De aceea , clopidogrelul trebuie utilizat cu prudență la acest grup de pacienți ( vezi pct . 4. 2 ) . Plavix conține lactoză . Pacienții cu afecțiuni ereditare rare de intoleranță la galactoză , deficit de lactază ( Lapp ) sau sindrom de malabsorbție la glucoză- galactoză nu trebuie să utilizeze acest medicament . Acest medicament conține ulei de ricin hidrogenat , care poate determina tulburări gastrice și diaree . 4. 5 Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de
Ro_794 () [Corola-website/Science/291553_a_292882]
-
limitată la pacienții cu insuficiență hepatică moderată , care pot dezvolta diateză hemoragică . De aceea , clopidogrelul trebuie utilizat cu prudență la acest grup de pacienți ( vezi pct . 4. 2 ) . Plavix conține lactoză . Pacienții cu afecțiuni ereditare rare de intoleranță la galactoză , deficit de lactază ( Lapp ) sau sindrom de malabsorbție la glucoză- galactoză nu trebuie să utilizeze acest medicament . Acest medicament conține ulei de ricin hidrogenat , care poate determina tulburări gastrice și diaree . 4. 5 Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de
Ro_794 () [Corola-website/Science/291553_a_292882]
-
la vârsta de 4 ani sau mai târziu . - Sindromul Prader- Willi ( PWS ) , pentru îmbunătățirea creșterii și compoziției corporale . sever de hormon de creștere la vârsta adultă sunt definiți ca pacienți cu patologie hipotalamo - hipofizară cunoscută și cu cel puțin un deficit cunoscut al unui hormon hipofizar , cu excepția prolactinei . Acestor pacienți trebuie să li se efectueze un singur test dinamic pentru a diagnostica sau a exclude deficitul de hormon de creștere . La pacienții cu deficit izolat de GH cu debut în copilăre
Ro_728 () [Corola-website/Science/291487_a_292816]
-
adultă sunt definiți ca pacienți cu patologie hipotalamo - hipofizară cunoscută și cu cel puțin un deficit cunoscut al unui hormon hipofizar , cu excepția prolactinei . Acestor pacienți trebuie să li se efectueze un singur test dinamic pentru a diagnostica sau a exclude deficitul de hormon de creștere . La pacienții cu deficit izolat de GH cu debut în copilăre ( fără dovada unei afecțiuni hipotalamo- hipofizare sau iradiere craniană ) , se recomandă efectuarea a două teste dinamice , cu excepția paciențior cu concentrații mici ale IGF- 1 ( SDS
Ro_728 () [Corola-website/Science/291487_a_292816]
-
hipofizară cunoscută și cu cel puțin un deficit cunoscut al unui hormon hipofizar , cu excepția prolactinei . Acestor pacienți trebuie să li se efectueze un singur test dinamic pentru a diagnostica sau a exclude deficitul de hormon de creștere . La pacienții cu deficit izolat de GH cu debut în copilăre ( fără dovada unei afecțiuni hipotalamo- hipofizare sau iradiere craniană ) , se recomandă efectuarea a două teste dinamice , cu excepția paciențior cu concentrații mici ale IGF- 1 ( SDS < - 2 ) , la care se poate efectua un
Ro_728 () [Corola-website/Science/291487_a_292816]
-
este necesară confirmarea , vârsta osoasă este > 14 ani ( fete ) sau > 16 ani ( băieți ) , corespunzătoare închiderii epifizare . Doze recomandate pentru sugari , copii și adolescenți Doza în mg/ m Doza în mg/ kg și zi Indicații suprafață corporală și zi Deficit de hormon de creștere Sindrom Prader- Willi Sindrom Turner Insuficiență renală cronică Copii sau adolescenți născuți mici pentru 0, 025 - 0, 035 0, 035 0, 045 - 0, 050 0, 045 - 0, 050 0, 7 - 1, 0 1, 0 1, 4
Ro_728 () [Corola-website/Science/291487_a_292816]
-
Copii sau adolescenți născuți mici pentru 0, 025 - 0, 035 0, 035 0, 045 - 0, 050 0, 045 - 0, 050 0, 7 - 1, 0 1, 0 1, 4 1, 4 vârsta gestațională ( SGA ) 0, 035 1, 0 Pacienți adulți cu deficit de hormon de creștere : Tratamentul trebuie început cu o doză mică , 0, 15 - 0, 3 mg pe zi . Doza trebuie crescută gradat în funcție de necesitățile individuale ale pacientului , determinate de concentrația IGF- 1 . Scopul tratamentului este următorul : concentrațiile factorului de creștere
Ro_728 () [Corola-website/Science/291487_a_292816]
-
reduce concentrațiile serice ale cortizolului prin modificarea proteinelor transportoare sau prin creșterea clearance- ului hepatic . Semnificația clinică a acestor date poate să fie limitată . Cu toate acestea , terapia de substituție cu corticosteroizi trebuie optimizată înaintea inițierii tratamentului cu Omnitrope . În deficitul de hormon de creștere secundar tratamentului afecțiunilor maligne , este recomandată luarea în considerare a semnelor de recădere a afecțiunii maligne . La pacienții cu afecțiuni endocrine , inclusiv cu deficit de hormon de creștere , epifizioliza șoldului poate apărea mai frecvent decât în
Ro_728 () [Corola-website/Science/291487_a_292816]
-
de substituție cu corticosteroizi trebuie optimizată înaintea inițierii tratamentului cu Omnitrope . În deficitul de hormon de creștere secundar tratamentului afecțiunilor maligne , este recomandată luarea în considerare a semnelor de recădere a afecțiunii maligne . La pacienții cu afecțiuni endocrine , inclusiv cu deficit de hormon de creștere , epifizioliza șoldului poate apărea mai frecvent decât în populația generală . Pacienții care prezintă mers șchiopătat în timpul tratamentului cu somatropină , trebuie examinați clinic . Se recomandă oftalmoscopie pentru evidențierea edemului papilar în caz de cefalee severă sau recurentă
Ro_728 () [Corola-website/Science/291487_a_292816]
-
medicament conține mai puțin de 1 mmol sodiu ( 23 mg ) per ml , adică practic ” nu conține sodiu ” . 4. 5 Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune Datele obținute în urma unui studiu de interacțiune care a cuprins adulți cu deficit de hormon de creștere sugerează că administrarea somatropinei poate crește clearance- ul compușilor cunoscuți a fi metabolizați prin intermediul izoenzimelor citocromului P450 . În special clearance- ul compușilor metabolizați prin intermediul citocromului P 450 3A4 ( de exemplu : steroizi sexuali , corticosteroizi , anticonvulsivante și ciclosporină
Ro_728 () [Corola-website/Science/291487_a_292816]
-
de creștere scade marcat după săptămâna 20 de gestație , fiind înlocuit aproape în întregime din săptămâna 30 de către hormonul de creștere placentar . Datorită acestui fapt , este puțin probabil să fie necesară continuarea tratamentului de substituție cu somatropină la femeile cu deficit de hormon de creștere în trimestrul trei de sarcină . Nu se cunoaște dacă somatropina este excretată în lapte , dar este puțin probabilă absorbția proteinelor intacte din tractul gastro- intestinal al copilului . Este necesară precauție în cazul administrării somatropinei la femeile
Ro_728 () [Corola-website/Science/291487_a_292816]
-
vor prezenta reacția ) , utilizându- se următoarele categorii : foarte frecvente ( ≥ 1/ 10 ) ; frecvente ( ≥ 1/ 100 , < 1/ 10 ) ; mai puțin frecvente ( ≥ 1/ 1000 , < 1/ 100 ) ; rare ( ≥ 1/ 10000 , < 1/ 1. 000 ) ; foarte rare ( < 1/ 10000 ) . 6 Pacienții cu deficit de hormon de creștere sunt caracterizați prin deficitul volumului extracelular . Când se începe tratamentul cu somatropină , deficitul este corectat rapid . La pacienții adulți reacțiile adverse legate de retenția de lichide cum sunt : edemul periferic , rigiditatea extremităților , artralgiile , mialgiile și paresteziile
Ro_728 () [Corola-website/Science/291487_a_292816]
-
frecvente ( ≥ 1/ 10 ) ; frecvente ( ≥ 1/ 100 , < 1/ 10 ) ; mai puțin frecvente ( ≥ 1/ 1000 , < 1/ 100 ) ; rare ( ≥ 1/ 10000 , < 1/ 1. 000 ) ; foarte rare ( < 1/ 10000 ) . 6 Pacienții cu deficit de hormon de creștere sunt caracterizați prin deficitul volumului extracelular . Când se începe tratamentul cu somatropină , deficitul este corectat rapid . La pacienții adulți reacțiile adverse legate de retenția de lichide cum sunt : edemul periferic , rigiditatea extremităților , artralgiile , mialgiile și paresteziile , sunt frecvente . Incidența acestor reacții adverse este legată
Ro_728 () [Corola-website/Science/291487_a_292816]
-
mai puțin frecvente ( ≥ 1/ 1000 , < 1/ 100 ) ; rare ( ≥ 1/ 10000 , < 1/ 1. 000 ) ; foarte rare ( < 1/ 10000 ) . 6 Pacienții cu deficit de hormon de creștere sunt caracterizați prin deficitul volumului extracelular . Când se începe tratamentul cu somatropină , deficitul este corectat rapid . La pacienții adulți reacțiile adverse legate de retenția de lichide cum sunt : edemul periferic , rigiditatea extremităților , artralgiile , mialgiile și paresteziile , sunt frecvente . Incidența acestor reacții adverse este legată de doza administrată , vârsta pacienților și , posibil , invers proporțională
Ro_728 () [Corola-website/Science/291487_a_292816]
-
adulți reacțiile adverse legate de retenția de lichide cum sunt : edemul periferic , rigiditatea extremităților , artralgiile , mialgiile și paresteziile , sunt frecvente . Incidența acestor reacții adverse este legată de doza administrată , vârsta pacienților și , posibil , invers proporțională cu vârsta pacienților la debutul deficitului de hormon de creștere . La sugari , copii și adolescenți , aceste reacții adverse sunt mai puțin frecvente . Tumori benigne , maligne și nespecificate ( incluzând chisturi și polipi ) Leucemie . S- au raportat cazuri foarte rare de leucemie la sugari , copii și adolescenți cu
Ro_728 () [Corola-website/Science/291487_a_292816]
-
de hormon de creștere . La sugari , copii și adolescenți , aceste reacții adverse sunt mai puțin frecvente . Tumori benigne , maligne și nespecificate ( incluzând chisturi și polipi ) Leucemie . S- au raportat cazuri foarte rare de leucemie la sugari , copii și adolescenți cu deficit de hormon de creștere cărora li s- a administrat somatropină , dar incidența pare similară cu cea observată la pacienți sugari , copii și adolescenți fără deficit de hormon de creștere . Tulburări ale sistemului Frecvente : Somatropina a determinat formarea de anticorpi la
Ro_728 () [Corola-website/Science/291487_a_292816]
-
Leucemie . S- au raportat cazuri foarte rare de leucemie la sugari , copii și adolescenți cu deficit de hormon de creștere cărora li s- a administrat somatropină , dar incidența pare similară cu cea observată la pacienți sugari , copii și adolescenți fără deficit de hormon de creștere . Tulburări ale sistemului Frecvente : Somatropina a determinat formarea de anticorpi la aproximativ 1 % din pacienți . Capacitatea de legare a acestor anticorpi a fost mică , iar formarea lor nu a fost asociată cu modificări clinice . Tulburări endocrine
Ro_728 () [Corola-website/Science/291487_a_292816]
-
a factorului de creștere insulin- like ) sunt crescute de somatropină . În plus , s- au demonstrat urmăroarele acțiuni . Metabolismul lipidic : Somatropina induce receptorii hepatici ai LDL- colesterolului și influențează profilul lipidelor serice și lipoproteinelor . În general , administrarea somatropinei la pacienții cu deficit de hormon de creștere determină reducerea valorilor LDL- ului seric și apolipoproteinei B . De asemenea , poate fi observată reducerea valorilor serice ale colesterolului total . Metabolismul carbohidraților : Somatropina determină creșterea insulinei , dar glicemia à jèun este frecvent nemodificată . Copiii cu hipopituitarism
Ro_728 () [Corola-website/Science/291487_a_292816]
-
reducerea valorilor serice ale colesterolului total . Metabolismul carbohidraților : Somatropina determină creșterea insulinei , dar glicemia à jèun este frecvent nemodificată . Copiii cu hipopituitarism pot prezenta hipoglicemie à jèun . Aceasta situație este reversibilă când se administrează somatropină . Metabolismul mineral și al apei : Deficitul de hormon de creștere este asociat cu scăderea volumelor plasmatice și extracelulare . Ambele cresc rapid după tratamentul cu somatropină . Somatropina induce retenție de sodiu , potasiu și fosfor . Metabolismul osos : Somatropina stimulează turnover- ul oaselor scheletului . Administrarea pe termen lung a
Ro_728 () [Corola-website/Science/291487_a_292816]
-
este asociat cu scăderea volumelor plasmatice și extracelulare . Ambele cresc rapid după tratamentul cu somatropină . Somatropina induce retenție de sodiu , potasiu și fosfor . Metabolismul osos : Somatropina stimulează turnover- ul oaselor scheletului . Administrarea pe termen lung a somatropinei la pacienții cu deficit de hormon de creștere ( cu osteopenie ) determină creșterea conținutului mineral osos și a densității , în punctele de susținere a greutății . Capacitatea fizică : Puterea musculară și capacitatea de exercițiu fizic se îmbunătățesc după tratamentul pe termen lung cu somatropină . De asemenea
Ro_728 () [Corola-website/Science/291487_a_292816]
-
sugerează o întârziere a creșterii de 0, 5 SDS . Datele de siguranță pe termen lung sunt încă limitate . 5. 2 Proprietăți farmacocinetice Absorbția Biodisponibilitatea somatropinei administrată subcutanat este de aproximativ 80 % atât la subiecții sănătoși , cât și la pacienții cu deficit de hormon de creștere . La adulții sănătoși , administrarea subcutanată a unei doze de 5 mg Omnitrope pulbere și solvent pentru soluție injectabilă determină valori plasmatice ale Cmax de 71 ± 24 μg/ l ( valoarea medie ± DS ) respectiv valoarea mediană a tmax
Ro_728 () [Corola-website/Science/291487_a_292816]
-
Omnitrope pulbere și solvent pentru soluție injectabilă determină valori plasmatice ale Cmax de 71 ± 24 μg/ l ( valoarea medie ± DS ) respectiv valoarea mediană a tmax 4 ore ( cu intervale de 2 - 8 ore ) . Eliminarea După administrarea intravenoasă la adulții cu deficit de hormon de creștere , timpul mediu terminal de înjumătățire plasmatică al somatropinei este de aproximativ 0, 4 ore . După administrarea subcutanată a Omnitrope sub fomă de pulbere și solvent pentru soluție injectabilă , se atinge un timp de înjumătățire 8 plasmatică
Ro_728 () [Corola-website/Science/291487_a_292816]
-
la vârsta de 4 ani sau mai târziu . - Sindromul Prader- Willi ( PWS ) , pentru îmbunătățirea creșterii și compoziției corporale . sever de hormon de creștere la vârsta adultă sunt definiți ca pacienți cu patologie hipotalamo - hipofizară cunoscută și cu cel puțin un deficit cunoscut al unui hormon hipofizar , cu excepția prolactinei . Acestor pacienți trebuie să li se efectueze un singur test dinamic pentru a diagnostica sau a exclude deficitul de hormon de creștere . La pacienții cu deficit izolat de GH cu debut în copilăre
Ro_728 () [Corola-website/Science/291487_a_292816]
-
adultă sunt definiți ca pacienți cu patologie hipotalamo - hipofizară cunoscută și cu cel puțin un deficit cunoscut al unui hormon hipofizar , cu excepția prolactinei . Acestor pacienți trebuie să li se efectueze un singur test dinamic pentru a diagnostica sau a exclude deficitul de hormon de creștere . La pacienții cu deficit izolat de GH cu debut în copilăre ( fără dovada unei afecțiuni hipotalamo- hipofizare sau iradiere craniană ) , se recomandă efectuarea a două teste dinamice , cu excepția paciențior cu concentrații mici ale IGF- 1 ( SDS
Ro_728 () [Corola-website/Science/291487_a_292816]
-
hipofizară cunoscută și cu cel puțin un deficit cunoscut al unui hormon hipofizar , cu excepția prolactinei . Acestor pacienți trebuie să li se efectueze un singur test dinamic pentru a diagnostica sau a exclude deficitul de hormon de creștere . La pacienții cu deficit izolat de GH cu debut în copilăre ( fără dovada unei afecțiuni hipotalamo- hipofizare sau iradiere craniană ) , se recomandă efectuarea a două teste dinamice , cu excepția paciențior cu concentrații mici ale IGF- 1 ( SDS < - 2 ) la care se poate efectua un
Ro_728 () [Corola-website/Science/291487_a_292816]