3,110 matches
-
uneori și atrage atenția asupra unor finaluri apropiate Labiș, Lucia Sturdza-Bulandra, Camil Petrescu. I se stabilește domiciliul forțat în diferite orășele îndepărtate de Capitală, unde joacă roluri importante, bine primite de critică. La nici 50 de ani e pensionat medical: ciroză. Moare în București, devreme. E momentul să fac două dezvăluiri, pe care acest foarte interesant intelectual mi le-a încredințat în timpul vieții. Mai întîi, trebuie să mărturisesc că pe vremea aceea (anii '70-'80), pe piața noastră nu existau cărți
[Corola-publishinghouse/Science/1463_a_2761]
-
ictere infecțioase), precum și în sechelele posthepatitice. Se administrează preparată ca pâine sau sub formă de decoct, cu o lingură la o cană, atunci se bea două căni pe zi. Juniperus communis (ienupăr). Este remediul ficatului ajuns în stare de decompensare (ciroze). Acționează asupra insuficienței hepatice, când se folosesc mlădițele tinere sub formă de infuzie sau decoct, câte două lingurițe la o cană. Se bea în cursul unei zile, câte o lingură din oră în oră, până la golirea cănii. Hippophaë rhamnoides (cătina
Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]
-
schimbă până la cicatrizare. 3.16. HEMOROIZII Sunt varicele venelor ano-rectale, când pot fi externi, atunci se află în afara anusului și interni, pentru că se găsesc în canalul anal și apar mai ales între 30-40 ani. Factorii care determină apariția: tumori abdominale, ciroză hepatică, infecție locală (diaree constipație). Clinic, hemoroizii externi se manifestă prin senzații anormale la nivelul anusului (prurit, tensiune locală, dureri anale) și apariția în jurul orificiului anal a unei proeminențe moi cianotice. Hemoroizii interni au aceleași simptome, la care se adaugă
Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]
-
10 g Flores Millefoli(flori de coada șoricelului)15 g Herba Serpylii (cimbrișor) 25 g Herba Meliloti (sulfina) 25 g Infuzie cu o linguriță la cană. Se bea două căni pe zi calde și bine îndulcit cu miere. 5.13. CIROZA HEPATICĂ Este o scleroză a ficatului instalată după inflamația cronică, prin distrugerea unei porțiuni tisulare formate din celule active și înlocuirea acestora cu țesut fibros, urmată adesea de atrofia organului. Se împiedică astfel circulația sângelui până la nivelul celulelor ficatului și
Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]
-
ȘI CRONIC Etilismul este o boală produsă de abuzul repetat și în cantități mari de alcool etilic. Aduce după sine o serie de modificări patologice la nivelul diferitelor organe dând naștere la o serie de afecțiuni: gastrita alcoolică, steatoză hepatică, ciroză, miocardita alcoolică, psihoză. Treptat, duce la apariția unor decompensări psihice caracteristice: delirum tremens. Indicații: ceaiuri, drojdie de bere, apiterapie, acupunctură și presopunctură. Ceaiuri: Lycopodium clavatum (pedicuță, cornișor, brădișor). Infuzie din cinci grame din părțile aeriene ale plantei la 150 ml
Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]
-
complete și testelor hepatice, iar în terapia cu Betaferon, hemograma completă, testele hepatice și dozarea hormonilor tiroidieni din 3 în 3 luni. Contraindicațiile în terapia cu interferon Beta sunt: sarcina, lactația, creșterea de 3 ori a nivelului transaminazelor, hepatita cronică, ciroza hepatică, diferite reacții alergice la interferon sau albumina umană, insuficiența renală și cronică, psihozele depresive în antecedente, epilepsia, angina pectorală, anemia care nu poate fi corelată, gamapatiile monoclonale. Bolnavul trebuie informat despre posibilitatea apariției unor reacții adverse și modul de
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
Din punct de vedere etiopatogenic, tromboza venoasă mezenterică este primară și secundară:tromboza venoasă primară (20%) este spontană și idiopatică, fără asociere evidentă cu nici un factor etiologic (6);tromboza venoasă secundară (80%) poate fi asociată unor stări patologice precum: hipercoagulabilitate, ciroză hepatică, splenomegalii, neoplazii, infecții, traumatisme, pancreatită acută, boli hematologice etc. (7). Punerea în evidență a unor factori ca deficiența de proteină S și C, deficiența de antitrombină III, disfibrinogenemii, plasminogenul anormal, policitemia vera, trombocitoză, siclemia și mutații genetice ale factorului
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Constantin Burcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/91954_a_92449]
-
simptomatologie sugestivă pentru o boală hepatică [12]. Singura posibilitate de a evita erorile o reprezintă trialurile clinice randomizate [11]. CHC se califică pentru programele de screening și supraveghere îndeplinind toate condițiile cerute:boala este frecventă;populația cu risc este identificată, ciroza reprezentând factorul de risc major;boala are o evoluție subclinică lungă;tratamentul CHC în formele precoce și asimptomatice conferă un avantaj evident de supraviețuire, față de boala simptomatică;se apreciază că la peste 80% dintre tumorile diagnosticate în faza simptomatică nu
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
etiologia bolii de fond pe care se dezvoltă CHC. Datele epidemiologice privind relația CHC cu diferitele etiologii ale bolii de fond fiind prezentate în capitolul „Epidemiologie”, în cele ce urmează descrierea populației țintă se va limita la câteva grupuri populaționale:cirozele, indiferent de etiologie;pacienții noncirotici;infecțiile virale hepatice cronice tratate;pacienții aflați pe listele de transplant;pacienții rezecați sau transplantați. Cirozele hepatice Indiferent de etiologie, 70-80% dintre cazurile de CHC se grefează pe ficatul cirotic, etiologia cirozei fiind diferită în funcție de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
fiind prezentate în capitolul „Epidemiologie”, în cele ce urmează descrierea populației țintă se va limita la câteva grupuri populaționale:cirozele, indiferent de etiologie;pacienții noncirotici;infecțiile virale hepatice cronice tratate;pacienții aflați pe listele de transplant;pacienții rezecați sau transplantați. Cirozele hepatice Indiferent de etiologie, 70-80% dintre cazurile de CHC se grefează pe ficatul cirotic, etiologia cirozei fiind diferită în funcție de aria geografică [20]. Trebuie subliniat faptul că ciroza hepatică este un proces care se desfășoară în trepte, pe o perioadă îndelungată
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
câteva grupuri populaționale:cirozele, indiferent de etiologie;pacienții noncirotici;infecțiile virale hepatice cronice tratate;pacienții aflați pe listele de transplant;pacienții rezecați sau transplantați. Cirozele hepatice Indiferent de etiologie, 70-80% dintre cazurile de CHC se grefează pe ficatul cirotic, etiologia cirozei fiind diferită în funcție de aria geografică [20]. Trebuie subliniat faptul că ciroza hepatică este un proces care se desfășoară în trepte, pe o perioadă îndelungată și că peste 20% dintre pacienții cirotici dezvoltă CHC într-o perioadă de aproximativ 10 ani
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
hepatice cronice tratate;pacienții aflați pe listele de transplant;pacienții rezecați sau transplantați. Cirozele hepatice Indiferent de etiologie, 70-80% dintre cazurile de CHC se grefează pe ficatul cirotic, etiologia cirozei fiind diferită în funcție de aria geografică [20]. Trebuie subliniat faptul că ciroza hepatică este un proces care se desfășoară în trepte, pe o perioadă îndelungată și că peste 20% dintre pacienții cirotici dezvoltă CHC într-o perioadă de aproximativ 10 ani. În mod similar, CHC este un proces multistadial, care se extinde
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
aproximativ 10 ani. În mod similar, CHC este un proces multistadial, care se extinde pe decade: stadiul biologic (boală prezentă, dar nediagnosticabilă), stadiul de modificări funcționale și structurale, dar în care pacienții sunt asimptomatici și stadiul bolii simptomatice [21]. Prevalența cirozei histologic confirmate este de 88% la pacienții cu CHC care prezintă infecție VHB și 93% la cei infectați VHC [22, 23]. În funcție de etiologia cirozei se pot delimita trei clase de risc pentru CHC (tabelul 35). Creșterea incidenței CHC la bolnavii
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
modificări funcționale și structurale, dar în care pacienții sunt asimptomatici și stadiul bolii simptomatice [21]. Prevalența cirozei histologic confirmate este de 88% la pacienții cu CHC care prezintă infecție VHB și 93% la cei infectați VHC [22, 23]. În funcție de etiologia cirozei se pot delimita trei clase de risc pentru CHC (tabelul 35). Creșterea incidenței CHC la bolnavii cirotici, observată în ultimele două decenii, se datorează nu numai unei evoluții „naturale”, care condiționează creșterea prevalenței și incidenței cirozelor hepatice, dar și achizițiilor
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
22, 23]. În funcție de etiologia cirozei se pot delimita trei clase de risc pentru CHC (tabelul 35). Creșterea incidenței CHC la bolnavii cirotici, observată în ultimele două decenii, se datorează nu numai unei evoluții „naturale”, care condiționează creșterea prevalenței și incidenței cirozelor hepatice, dar și achizițiilor terapeutice, care au crescut durata de viață a ciroticilor și au favorizat apariția CHC în cursul evoluției bolii. Sumarizând, factorii responsabili de creșterea prevalenței CHC pe ficatul cirotic, aceștia sunt:creșterea prevalenței cirozelor;creșterea incidenței cirozelor
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
prevalenței și incidenței cirozelor hepatice, dar și achizițiilor terapeutice, care au crescut durata de viață a ciroticilor și au favorizat apariția CHC în cursul evoluției bolii. Sumarizând, factorii responsabili de creșterea prevalenței CHC pe ficatul cirotic, aceștia sunt:creșterea prevalenței cirozelor;creșterea incidenței cirozelor:virală B;virală C;alcoolică;ameliorarea supraviețuirii pacienților cirotici prin:tratamentul și profilaxia hemoragiilor variceale;tratamentul și profilaxia peritonitei bacteriene spontane [25]. Analiza cazurilor de deces în ciroza hepatică pe 25 de ani (între 1971-1995) s-a
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
cirozelor hepatice, dar și achizițiilor terapeutice, care au crescut durata de viață a ciroticilor și au favorizat apariția CHC în cursul evoluției bolii. Sumarizând, factorii responsabili de creșterea prevalenței CHC pe ficatul cirotic, aceștia sunt:creșterea prevalenței cirozelor;creșterea incidenței cirozelor:virală B;virală C;alcoolică;ameliorarea supraviețuirii pacienților cirotici prin:tratamentul și profilaxia hemoragiilor variceale;tratamentul și profilaxia peritonitei bacteriene spontane [25]. Analiza cazurilor de deces în ciroza hepatică pe 25 de ani (între 1971-1995) s-a evidențiat aproape o
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
prevalenței CHC pe ficatul cirotic, aceștia sunt:creșterea prevalenței cirozelor;creșterea incidenței cirozelor:virală B;virală C;alcoolică;ameliorarea supraviețuirii pacienților cirotici prin:tratamentul și profilaxia hemoragiilor variceale;tratamentul și profilaxia peritonitei bacteriene spontane [25]. Analiza cazurilor de deces în ciroza hepatică pe 25 de ani (între 1971-1995) s-a evidențiat aproape o dublare a deceselor prin CHC, față de alte cauze, de la 39,4% la 69,7%, cu o scădere marcată a hemoragiilor digestive și a insuficienței hepatice [20]. Există fără
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
hemoragiilor digestive și a insuficienței hepatice [20]. Există fără îndoială particularități etiologice. La o rată a cronicizării infecției virale B achiziționată la vârsta adultă de 5% și de 90% la nou-născut [26], se estimează că 15-40% dintre aceștia vor dezvolta ciroză, decompensare hepatică și CHC. Riscul de dezvoltare a CHC la pacienții cu ciroză VHB este de aproximativ 1,5% pe an [27], acceptându-se faptul că, în ariile cu incidență înaltă a infecției VHB, până la 70% dintre cazurile de CHC
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
o rată a cronicizării infecției virale B achiziționată la vârsta adultă de 5% și de 90% la nou-născut [26], se estimează că 15-40% dintre aceștia vor dezvolta ciroză, decompensare hepatică și CHC. Riscul de dezvoltare a CHC la pacienții cu ciroză VHB este de aproximativ 1,5% pe an [27], acceptându-se faptul că, în ariile cu incidență înaltă a infecției VHB, până la 70% dintre cazurile de CHC s-au diagnosticat înainte de recunoașterea cirozei [28]. Pentru infecția VHB screeningul pacienților cu
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
de dezvoltare a CHC la pacienții cu ciroză VHB este de aproximativ 1,5% pe an [27], acceptându-se faptul că, în ariile cu incidență înaltă a infecției VHB, până la 70% dintre cazurile de CHC s-au diagnosticat înainte de recunoașterea cirozei [28]. Pentru infecția VHB screeningul pacienților cu ciroză devine cost-eficient într-o populație care are o incidență anuală a CHC > 1,5%/an [19, 29]. Riscul dezvoltării CHC depinde de gradul de severitate al cirozei, ceea ce a impus individualizarea unor
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
VHB este de aproximativ 1,5% pe an [27], acceptându-se faptul că, în ariile cu incidență înaltă a infecției VHB, până la 70% dintre cazurile de CHC s-au diagnosticat înainte de recunoașterea cirozei [28]. Pentru infecția VHB screeningul pacienților cu ciroză devine cost-eficient într-o populație care are o incidență anuală a CHC > 1,5%/an [19, 29]. Riscul dezvoltării CHC depinde de gradul de severitate al cirozei, ceea ce a impus individualizarea unor markeri surogat, care identifică subclase cu risc crescut
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
s-au diagnosticat înainte de recunoașterea cirozei [28]. Pentru infecția VHB screeningul pacienților cu ciroză devine cost-eficient într-o populație care are o incidență anuală a CHC > 1,5%/an [19, 29]. Riscul dezvoltării CHC depinde de gradul de severitate al cirozei, ceea ce a impus individualizarea unor markeri surogat, care identifică subclase cu risc crescut: gradul hipertensiunii portale și al trombocitopeniei [30], precum și pacienții care necesită montarea de TIPS [31]. Cercetările derivate din studiul HALT-C au identificat factorii predictivi în analiză univariată
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
dar scorurile predictive tind să includă și modificările morfologice [34] sau alți parametri [35]. Stratificarea pacienților în clase de risc pentru CHC ar permite o mai bună prioritizare în procesul de supraveghere, în funcție de scorurile predictive. În același timp, trebuie identificate cirozele avansate, clasa Child-Pugh C, în care măsurile curative nu sunt posibile și care nu trebuie incluse în procedurile de supraveghere [36, 37]. Infecțiile cronice B și C fără ciroză Studiile epidemiologice semnalează că până la 40% dintre pacienții cu infecția VHB
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
procesul de supraveghere, în funcție de scorurile predictive. În același timp, trebuie identificate cirozele avansate, clasa Child-Pugh C, în care măsurile curative nu sunt posibile și care nu trebuie incluse în procedurile de supraveghere [36, 37]. Infecțiile cronice B și C fără ciroză Studiile epidemiologice semnalează că până la 40% dintre pacienții cu infecția VHB dezvoltă CHC fără a se afla în stadiul cirotic, în special în populațiile asiatice și africane. Pentru infecția cronică VHB se acceptă faptul că supravegherea este eficientă chiar la
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]