10,333 matches
-
fiziologiei sportive, efectele joggingului asupra aparatului respirator pot fi sistematizate în: creșterea debitului respirator maxim; creșterea intensă și persistentă a consumului de oxigen; desfășurarea economică a ventilației prin frecvență moderată a mișcărilor respiratorii și volum curent mare; îmbunătățirea raportului ventilație perfuzie; Notă Literatura din domeniul fiziologiei funcției respiratorii evidențiază faptul că raportul ventilație/perfuzie este (V/ O) = (VC x frecvența respiratorie) / (VB x frecvența cardiacă) = (4,2 l/minut) / (51/minut) = 0,84. Astfel, coeficientul respirator reprezintă raportul dintre producția de
Jogging de la A la Z by Alexe Dan Iulian / Alexe Cristina Ioana () [Corola-publishinghouse/Science/1592_a_3066]
-
respirator maxim; creșterea intensă și persistentă a consumului de oxigen; desfășurarea economică a ventilației prin frecvență moderată a mișcărilor respiratorii și volum curent mare; îmbunătățirea raportului ventilație perfuzie; Notă Literatura din domeniul fiziologiei funcției respiratorii evidențiază faptul că raportul ventilație/perfuzie este (V/ O) = (VC x frecvența respiratorie) / (VB x frecvența cardiacă) = (4,2 l/minut) / (51/minut) = 0,84. Astfel, coeficientul respirator reprezintă raportul dintre producția de C02/minut și consumul de O2/minut și este egal cu 200ml/250ml
Jogging de la A la Z by Alexe Dan Iulian / Alexe Cristina Ioana () [Corola-publishinghouse/Science/1592_a_3066]
-
reprezintă raportul dintre producția de C02/minut și consumul de O2/minut și este egal cu 200ml/250ml = 0,8. În funcție de zona din plămâni unde este calculat, acest coeficient este diferit: la vârful plămânilor, care este hipoperfuzat și hipoventilat, scăderea perfuziei este mai accentuată decât scăderea ventilației, astfel încât V/Q este > 1. la baza plămânilor, care este hiperventilată 51 hiperperfuzată, perfuzia crescută este mai accentuată decât ventilația crescută, astfel încât V/Q < I. la mijlocul plămânilor V/Q este 1 Alergarea tip jogging
Jogging de la A la Z by Alexe Dan Iulian / Alexe Cristina Ioana () [Corola-publishinghouse/Science/1592_a_3066]
-
În funcție de zona din plămâni unde este calculat, acest coeficient este diferit: la vârful plămânilor, care este hipoperfuzat și hipoventilat, scăderea perfuziei este mai accentuată decât scăderea ventilației, astfel încât V/Q este > 1. la baza plămânilor, care este hiperventilată 51 hiperperfuzată, perfuzia crescută este mai accentuată decât ventilația crescută, astfel încât V/Q < I. la mijlocul plămânilor V/Q este 1 Alergarea tip jogging, practicată constant, prin modificările în sens de creștere, aduse diferitelor volume și capacități pulmonare, influențează pozitiv activitatea respiratorie. Respirația profundă
Jogging de la A la Z by Alexe Dan Iulian / Alexe Cristina Ioana () [Corola-publishinghouse/Science/1592_a_3066]
-
nefericire ...". Doctorul este un suflet psihanalizabil, bântuit de vise erotice obsesive cu mireasa moartă, soră a lui, deși el era singur pe lume, ceea ce îi sporește până la paroxism sentimentul de jucărie a mașinațiunilor biologice, dar și misoginia. Moartea motanului în urma perfuziilor sistematice de sânge, dovedind "incompatibilitatea flagrantă între sufletele ce coexistaseră", declanșează criza finală și plecarea din oraș a doctorului. Grefierul Luca, alt sinonim al autorului ce are rolul "de a nu exista", are. totuși o identitate narativă de prim rang
Europa în cincizeci de romane by Geo Vasile [Corola-publishinghouse/Science/1435_a_2677]
-
destabilizare complexă a mecanismelor reglatorii ale microcirculaŃiei la fumători, anormalitatea vasodilataŃiei de repaus, afectarea mecanismelor vasodilatatoare endotelial dependente sau endotelial independente, restabilirea paradoxală a vasodilataŃiei endotelial dependente, ca răspuns la fumatul acut. 45 Aportul tisular de oxigen este corelat cu perfuzia tisulară. S-a observat o scădere a fluxului capilar la nivel digital, la aproximativ 5 minute după expunerea la fumul de Ńigară (96Ă. Unele studii arată modificări ale oxigenului capilar, măsurat prin tehnici transcutanate, chiar și la 6 luni după
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
balaur. cu sute de străzi. una este decapitată. trecutul țâșnește./ merg pe strada aceea./ eu. adică viața care o părăsește. câte străzi atâtea fraze./ una singură nu se mai termină.// orașul alunecă printre poeme. bulă de aer prin tuburile cu perfuzie" (Feluri de a suporta dispariția unui capăt de stradă (file de spovedanie), dicțiunea de sine, confesiunea riguroasă, deși întârziată de subterfugii descriptive ori autoironice, rămâne finalitatea de fond a poeziei lui Dan Bogdan Hanu. Miezul vastului poem intitulat O evacuare
Dicţionarul critic al poeziei ieşene contemporane: autori, cărţi, teme by Emanuela Ilie [Corola-publishinghouse/Science/1403_a_2645]
-
se normalizează. Tensiunea arterială rămâne scăzută prin reducerea rezistenței vasculare periferice. Acest efect este atribuit relaxării fibrelor musculare Depleție Na+ Fig. 5.2. Acțiunea diureticelor (80) Tensiune arterială Rezistență arterială Volum plasmatic Debit cardiac Inițial Pe termen lung Mecanisme contrareglare Perfuzia renală -Activare sistem reninăangiotensină aldosteron -Rezistența vasculară -Tensiunea arterială Diuretic 114 netede din peretele vascular, prin modificări ale fluxului ionic membranar la acest nivel (81, 82). Deși în trecut s-au folosit doze de diuretice tiazidice până la 200mg, în prezent
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
placebo în mai multe trialuri clinice (2). În 2009 s-a readus în discuție problema scăderii accentuate a TA ce ar putea fi urmată de ischemia organelor vitale, dar nu sunt suficiente trialuri care să precizeze valorile TA sub care perfuzia organelor ar fi afectată. Studii observaționale efectuate pe pacienți inițial fără antecedente cardiovasculare, au arătat că relația dintre TA și evenimentele cardiovasculare este strict liniară până la valori scăzute ale TA de 110/70 mmHg, care se ating cu totul excepțional
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
de 110/70 mmHg, care se ating cu totul excepțional sub tratament antihipertensiv (2). Este posibil ca la pacienții cu risc cardiovascular crescut să apară o tulburare a mecanismelor autoreglării și, ca urmare, să crească TA la valori peste care perfuzia organelor are de suferit. 136 5.2.3.3. Folosirea preferențială a anumitor antihipertensive Ghidul de tratament al HTA elaborat de Societatea Europeană de Cardiologie în 2007 și actualizat în 2009 susține importanța unei terapii ,,individualizate’’ în defavoarea terapiei ,,în trepte
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
valori foarte înalte ale tensiunii arteriale sau în cazul în care pacientul cu AVC acut asociază alte urgențe hipertensive: encefalopatia hipertensivă, edemul pulmonar acut, disecția de aortă, etc. (168). Clinicienii asociază, de asemenea teama agravării evoluției neurologice induse de scăderea perfuziei cerebrale (168). La pacienții cu istoric de accident vascular cerebral (AVC) sau atacuri ischemice tranzitorii (AIT), tratamentul antihipertensiv reduce marcat incidența recurenței AVC (cu 30%) și scade riscul de evenimente cardiace. Beneficiile au fost demonstrate atât pentru accidentul vascular cerebral
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
vasodilatatoarele directe și de blocantele canalelor de calciu de tip dihidropiridinic cu acțiune rapidă. Pseudotoleranța renală poate să apară la pacienți cu funcția renală normală, independent 170 de pseudotoleranța sistemică sau în conexiune cu aceasta. Se datorează scăderii presiunii de perfuzie renală (secundară administrării de diuretice de ansă în cantitate mare) și se manifestă prin creșterea retenției hidrosaline indusă de scăderea TA, urmată de creșterea debitului cardiac și diminuarea efectului antihipertensiv, iar în final rezultă reexpansionarea volemică (10). Din acest motiv
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
și la pacienții cu hipertensiune arterială perioperatorie. De asemenea, și-a dovedit siguranța și eficiența la pacienții cu infarct miocardic acut sau la subiecții cu disecție de aortă Doza inițială recomandată este de 0,5 - 1 mg/kg urmat de perfuzie de 50-200 mg/kg/min. Fenoldopamul este un agonist dopaminic, la nivel periferic, cu acțiune de scurtă durată. Prezintă avantajul creșterii fluxului sanguin renal și a excreției de sodiu. Activează receptorii dopaminergici de la nivelul tubilor distali și proximali și inhibă
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
rapid metabolizat prin conjugare la nivelul ficatului, fără participarea CytP 450. Efectul maxim de înregistrează la 5-15 minute de la administrare, având o durata de acțiune 30-60 minute, cu revenire graduală a TA la valorile anterioare, dar fără rebound după stoparea perfuziei. Nu au fost raportate efecte adverse. Doza inițială este de 0,1 mg/kg/min., dar care trebuie individualizată în funcție de greutate și de rapiditatea cu care dorim să acționăm. În rapoarte comparative fenoldopamul are eficacitate echivalentă cu cea a nitroprusiatului
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
și sigur la pacienții cu infarct miocardic. Este recomandată o doză de încărcare de 20 mg urmată de doze variind între 20-80 mg la 10 minute, până când este obținut răspunsul dorit. Ca alternativă, după doza de încărcare se administrează în perfuzie, titrat 1-2 mg/ min până la obținerea efectului. Terapia se continuă apoi prin administrare orală. Nicardipina este un blocant al canalelor de calciu de 100 ori mai solubil în apă decât nifedipina, de aceea poate fi administrat intravenos. Acțiunea de atac
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
tahicardie reflexă (frecventă la nifedipină), este arteriodilatator coronarian, cerebral și sistemic, nu produce depresia nodului sinoatrial sau atrioventricular (induse de diltiazem sau verapamil). În tratamentul HTA postoperatorii, acțiunea eficientă se instalează în aproximativ 11 minute, putându-se cntinua administrarea în perfuzie de 3 mg/oră. Este rapid metabolizată la nivelul ficatului, iar eliminarea se face prin urină și materii fecale. Sunt necesare precauții la administrarea în insuficiența cardiacă, disfuncția renală sau hepatică. Doza recomandată pentru controlul rapid al TA este de
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
metabolizată la nivelul ficatului, iar eliminarea se face prin urină și materii fecale. Sunt necesare precauții la administrarea în insuficiența cardiacă, disfuncția renală sau hepatică. Doza recomandată pentru controlul rapid al TA este de 5 mg/oră, crescând rata de perfuzie cu 2,5 mg/oră la fiecare 5 minute, până la maxim 15 mg/oră. Nifedipina prezintă acțiune de scurtă durată. A fost utilizată pe scară largă prin administrare sublinguală. Acționează prin vasodilatație arteriolară cu reducerea rezistenței vasculare periferice. Scăderea semnificativă
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
ciancobalamina (vitamina B12) este ineficace ca antidot. Nitroglicerina este medicamentul de elecție la subiecții cu HTA și ischemie miocardică. Este un venodilatator potent și numai în doze mari sau infuzii prelungite afectează tonusul arterial. Scade cererea de oxigen miocardic, îmbunătățind perfuzia coronariană epicardică. De aceea este un drog preferat pentru scăderea TA la pacienții cu insuficiență ventriculară stângă sau ischemie miocardică. Se recomandă totuși atenție deosebită la pacienții cu infarct miocardic acut. De asemenea poate precipita hipotensiunea arterială severă la pacienții
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
sau ischemie miocardică. Se recomandă totuși atenție deosebită la pacienții cu infarct miocardic acut. De asemenea poate precipita hipotensiunea arterială severă la pacienții cu hipovolemie. Nitroglicerina reduce TA prin reducerea presarcinii și a debitului cardiac, efect nedorit la pacienții cu perfuzie cerebrală sau renală compromisă. Hidralazina a fost utilizată ca agent antihipertensiv de aproximativ 40 ani. După administrare, are o perioadă inițială de latență de 5-15 minute, urmată de o scădere progresivă a TA ce durează aproximativ 12 ore. Timpul de
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
retenția de sodiu și apă. De asemenea, determină creșterea presiunii intracraniane, motiv pentru care nu trebuie utilizată în AVC, hemoragie intracerebrală sau subarahnoidiană. Studiile au arătat utilitatea hidralazinei în HTA din sarcină (eclampsie și preeclampsie) unde crește fluxul uterin menținând perfuzia fetală. Datorită efectului antihipertensiv prelungit și nepredictibil, ca și inabilității de a titra efectul hipotensiv, ar trebui evitată administrarea hidralazinei în urgențele hipertensive. Diazoxidul determină vasodilatație prin acțiune directă pe musculatura netedă a vaselor arteriolare, fără efect pe capacitanța venoasă
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
funcția simpatică și parasimpatică. Determină un control inpredictibil al TA și poate cauza stop respirator, motive pentru care este utilizat foarte rar în practica clinică. Fentolamina este un blocant adrenergic cu afinitate mai mare pentru -1. Administrarea se face în perfuzie continuă sau în bolus 1-5 mg. Efectul este imediat și durează aproximativ 15 minute. Are acțiune vasodilatatorie pe patul arterial și venos. Poate induce creșterea frecvenței cardiace, a muncii miocardice și a cererii de oxigen, motiv pentru care este contraindicată
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
afecțiunii renale, incluzând și medicația antihipertensivă, de obicei o asociere de medicamente. Antagoniștii de receptor de aldosteron pot întârzia progresia bolii renale la pacienții cu proteinurie. 6.2. Hipertensiunea arterială renovasculară Hipertensiunea arterială renovasculară este cauzată de reducerea presiunii de perfuzie renală secundară unei leziuni vasculare a unui ram principal al arterei renale și este o cauză frecventă de hipertensiune secundară (responsabilă de 1-5% dintre cazurile de HTA). Este consecința stenozei unilaterale sau bilaterale de arteră renală, secundară fie leziunilor aterosclerotice
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
timp. În cazul coexistenței HTA esențiale sau renoparenchimatoase, vindecarea completă a acestor pacienți este limitată (22). Principalele mecanisme implicate în apariția HTA renovasculare sunt: Creșterea secreției de renină și hiperfuncția sistemului renină angiotensină aldosteron ca rezultat al scăderii presiunii de perfuzie renală cu mai mult de 50%, în cazul stenozei unilaterale de arteră renală; Creșterea excesivă a volumului extracelular în cazul stenozei bilaterale de arteră renală (sau a stenozei unilaterale la pacienții cu rinichi unic sau la subiecții cu rinichi controlateral
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
acestea sunt în mare măsură similare în circuitul pulmonar, dar acolo presiunile sunt mult mai mici; datorită rezistenței totale mici față de curgere, în comparație cu circulația sistemică, nu este necesară o presiune de intrare atât de mare pentru a se asigura o perfuzie adecvată. Circulația sângelui este esențială pentru schimbul de substanțe cu mediul extern, la nivelul structurilor specializate funcțional în acest sens (intestin, rinichi, plămân) și pentru menținerea unor parametri biologici în cadrul unui domeniu restrâns de variație, aspect denumit generic homeostazie. Sângele
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2281]
-
frecvență de 200/min, iar umplerea ventriculară durează 0,6 s la frecvență de 60/min și 0,1 s la frecvență de 200/min. Se constată că la frecvențe mari scurtarea perioadei de umplere poate compromite umplerea ventriculară (și perfuzia coronară) și astfel este limitată creșterea suplimentară a debitului cardiac datorată creșterii frecvenței. Duratele standard cu utilitate clinică includ: sistola electromecanică totală (QS2) de la debutul complexului QRS până la închiderea valvei aortice, timpul de ejecție al ventriculului stâng (LVET) de la debutul
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2281]