2,724 matches
-
și tratament în vederea renunŃării la fumat Este necesar ca medicii să recomande fiecărui pacient fumător să renunŃe la fumat, existând dovezi conform cărora sfatul medicului crește semnificativ rata abstinenŃei la fumat (364). Medicii de familie trebuie să sfătuiască de rutină fumătorii privind sistarea fumatului, să le explice beneficiile modalităŃilor terapeutice existente la momentul actual, inclusiv ale tratamentului farmacologic și să îndrume pacientul la un specialist în consiliere antitabagică (364). Personalul medical din spitale, indiferent de specialitate trebuie să evalueze pacienŃii din
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
consumul combustibililor fosili crește, se adaugă la PIB, chiar dacă aceasta Înseamnă o epuizare a stocurilor existente de energie care nu pot fi reînnoite. și dacă starea de sănătate a milioane de americani se deteriorează din cauza creșterii obezității, a numărului de fumători, a consumului de alcol, a numărului de consumatori de droguri, cheltuielile adiționale pentru Îngrijirea medicală sunt de asemenea adăugate la PIB. Același lucru se poate spune și despre creșterea cheltuielilor pentru protejarea națiunii Împotriva terorismului. Cheltuielile pentru achiziționarea de rachete
[Corola-publishinghouse/Science/2290_a_3615]
-
asociate cu mortalitatea de orice cauză, dar nu reprezintă un predictor independent pentru mortalitate la persoanele vârstnice (25). Cercetări mai recente au avut în vedere evaluarea ratei de revenire a ritmului cardiac, care este frecvent anormală la pacienții vârstnici, hipertensivi, fumători, cu DZ sau boală coronariană existentă. Studiul efectuat de Mishra și colaboratorii săi a arătat un risc mai mare de mortalitate la pacienții care prezintă anomalii ale ratei de revenire a ritmului cardiac post efort. S-a constatat un avantaj
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91929_a_92424]
-
pericardică în IRC avansată, netratată, fie pericardită lichidiană prin hiperhidratare sau în uremieboala coronariană - fie la pacientul cu boală renală cronică avansată sau la pacientul hipertensiv sau diabetic care asociază afectare renală - boala arterială periferică - frecventă la pacientul hipertensiv, diabetic, fumător, la care afectarea funcției renale agravează evoluția locală prin modificările endoteliale și calcinoza peretelui arterial - aparatul digestiv prezintă: - suferință secundară afectării renale exprimată prin sindrom dispeptic (grețuri, vărsături, meteorism abdominal) în IRC avansată, IRA; ulcer gastro-duodenal ca expresie a gastritei
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
consultanță în domeniul forței de muncă, apreciază angajarea ca fiind o activitate discriminatorie: "Oamenii sunt sau nu sunt angajați pentru că sunt prea tineri, prea bătrâni, prea experimentați, bărbați sau femei, albi sau negri, prea grași, prea înalți sau prea scunzi, fumători, prea violenți, prea posomorâți, prea bine îmbrăcați sau prea neglijenți, prea vorbăreți, prea timizi, prea atractivi, prea simpli etc.". Pași importanți pentru eliminarea stereotipurilor din procesele de recrutare I. Analiza postului cum definim competențele, funcțiile și responsabilitățile necesare îndeplinirii sarcinilor
Comunicarea interculturală. Paradigmă pentru managementul diversităţii by Silvia Popescu [Corola-publishinghouse/Science/923_a_2431]
-
primire turistice cu funcțiuni de alimentație publică Restaurantul este local public care îmbină activitatea de producție cu cea de servire la masa, punând la dispoziție clienților o gamă diversificată de preparate culinare, produse de cofetărie-patiserie, băuturi și unele produse pentru fumători. 1.1. Restaurantul clasic este local public cu profil gastronomic, în care se servește un larg sortiment de preparate culinare (gustări calde și reci, preparate lichide calde, mâncăruri, minuturi, salate, dulciuri de bucătărie), produse de cofetărie, patiserie, înghețată, fructe, băuturi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/210108_a_211437]
-
de gradul I ) cu anevrism de aortă abdominală au indicația de screening pentru determinarea anevrismului de aortă abdominală examinare clinica și ecografie (nivel de evidență B). Clasa II a 1. Bărbați cu vârsta cuprinsă între 65 și 75 de ani, fumători au indicația de screening pentru determinarea anevrismului de aortă abdominală: examinare clinica și ecografie (nivel de evidență B). Managementul general al pacientului Clasa I 1. Pacienții cu anevrism de aortă abdominală, hipertensiune arterială și dislipidemie trebuie monitorizați conform recomandărilor pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/230371_a_231700]
-
turistice cu funcțiuni de alimentație publică 1. Restaurant: este local public care îmbină activitatea de producție cu cea de servire la masa, punând la dispoziție clienților o gamă diversificată de preparate culinare, produse de cofetărie-patiserie, băuturi și unele produse pentru fumători. 1.1. Restaurant clasic: este local public cu profil gastronomic, în care se servește un larg sortiment de preparate culinare (gustări calde și reci, preparate lichide calde, mâncăruri, minuturi, salate, dulciuri de bucătărie), produse de cofetărie, patiserie, înghețată, fructe, băuturi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/230368_a_231697]
-
turistice cu funcțiuni de alimentație publică 1. Restaurant: este local public care îmbină activitatea de producție cu cea de servire la masa, punând la dispoziție clienților o gamă diversificată de preparate culinare, produse de cofetărie-patiserie, băuturi și unele produse pentru fumători. 1.1. Restaurant clasic: este local public cu profil gastronomic, în care se servește un larg sortiment de preparate culinare (gustări calde și reci, preparate lichide calde, mâncăruri, minuturi, salate, dulciuri de bucătărie), produse de cofetărie, patiserie, înghețată, fructe, băuturi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/230471_a_231800]
-
turistice cu funcțiuni de alimentație publică 1. Restaurant: este local public care îmbină activitatea de producție cu cea de servire la masa, punând la dispoziție clienților o gamă diversificată de preparate culinare, produse de cofetărie-patiserie, băuturi și unele produse pentru fumători. 1.1. Restaurant clasic: este local public cu profil gastronomic, în care se servește un larg sortiment de preparate culinare (gustări calde și reci, preparate lichide calde, mâncăruri, minuturi, salate, dulciuri de bucătărie), produse de cofetărie, patiserie, înghețată, fructe, băuturi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/230845_a_232174]
-
predominant matinală ("toaleta bronșică") ● poate fi absentă Dispnee (50) ● simptomul central în BPOC ● apare inițial la eforturi mari: alergat, cărat greutați mari, muncă fizică grea; pacientul nu mai poate face aceleași eforturi ca persoanele de aceeași vârstă cu el ! ATENȚIE: fumătorii au tendința de a minimaliza simptomele și de a le considera normale pentru un fumător de o anumită vârstă - lent progresivă (în ani) de la eforturi mari la eforturi minime (vorbit) și chiar în repaus - uneori poate apare și în crize
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
la eforturi mari: alergat, cărat greutați mari, muncă fizică grea; pacientul nu mai poate face aceleași eforturi ca persoanele de aceeași vârstă cu el ! ATENȚIE: fumătorii au tendința de a minimaliza simptomele și de a le considera normale pentru un fumător de o anumită vârstă - lent progresivă (în ani) de la eforturi mari la eforturi minime (vorbit) și chiar în repaus - uneori poate apare și în crize diurne sau nocturne, uneori însoțite de wheezing - NU este proporțională cu gradul afectării funcției ventilatorii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
GOLD - Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease 6. Evaluarea BPOC stabil Evaluarea pacientului cu BPOC se realizează la fiecare vizită de către medicul specialist, la intervale optime de 3-6-12 luni.57,58,59,60,61 Se evaluează: ● statusul de fumat: fumător / ex-fumător / nefumător și gradul intoxicației tabagice (în pachete-an) ● gradul de dispnee (gradul de toleranță la efort) - eventual test de mers 6 minute ● simptome asociate (tuse, expectorație) ● funcția ventilatorie prin spirometrie cel puțin anual pentru BPOC ușor și moderat și la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
pacienților cu BPOC.62,63,64,65,66,67,68 Sfatul minimal pentru renunțarea la fumat trebuie acordat de către toți medicii de familie. (PAL 2009) Chiar și o consultație minima de 3 minute poate fi eficientă și să determine un fumător să renunțe la fumat. Aceasta trebuie aplicată fiecărui pacient și susținută de întreg personalul sanitar. (GOLD 2008) Consilierea pentru sevrajul tabagic poate fi acordată de către medicul de familie cu competență în domeniu sau de către medicul specialist pneumolog. (PAL 2009) Tratamentul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
este de regulă progresivă, nu este complet reversibilă și nu se modifică marcat în decursul mai multor luni. Boala este cauzată în principal de fumat. Gândiți-vă la diagnosticul de BPOC la pacienții care: ● Au peste 35-40 de ani Sunt fumători au foști fumători ● Au oricare dintre simptomele următoare: ● Nu au manifestări clinice sugestive pentru astm │ │ (vezi tabelul de mai jos) Recurgeți la spirometrie în cazul în care suspectați diagnosticul de BPOC│ │ │ │Obstrucția căilor aeriene este definită ca: ● VEMS Dacă nu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
progresivă, nu este complet reversibilă și nu se modifică marcat în decursul mai multor luni. Boala este cauzată în principal de fumat. Gândiți-vă la diagnosticul de BPOC la pacienții care: ● Au peste 35-40 de ani Sunt fumători au foști fumători ● Au oricare dintre simptomele următoare: ● Nu au manifestări clinice sugestive pentru astm │ │ (vezi tabelul de mai jos) Recurgeți la spirometrie în cazul în care suspectați diagnosticul de BPOC│ │ │ │Obstrucția căilor aeriene este definită ca: ● VEMS Dacă nu sunteți sigur de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
cancer pancreatic [156-160]. Se consideră că fumatul este factorul de risc care cauzează până la 20-25% din cazurile de cancer pancreatic [161]. Rezultatele sunt constante indiferent de tipul studiului, anul efectuării acestora sau regiunea studiată. Rezultatele sunt extrem de evidente la marii fumători și care au în plus deleția homozigotă a enzimei glutation-Stransferaza [162]. Pe o metaanaliză efectuată pe 82 de studii (efectuate între 1950 și 2007) s-a concluzionat că fumatul produce o creștere cu 75% a riscului de cancer pancreatic comparativ
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
de la oprirea acestuia. Sa estimat că întreruperea fumatului ar putea preveni până la 25% din decesele datorate cancerului pancreatic în Statele Unite [164,165]. Substanța principală care determină apariția cancerului pancreatic este o nitrosamină 4-(metilnitrosamina)-1(3-piridil)-1-1-butanonă (NNK) [166]. La fumători s-au pus în evidență modificări hiperplastice ale celulelor ductale cu atipii nucleare, cu gravitatea direct proporțională cu numărul țigărilor fumate [167]. Pe un studiu foarte cunoscut efectuat timp de 40 de ani pe un număr de 40.000 de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
cu numărul țigărilor fumate [167]. Pe un studiu foarte cunoscut efectuat timp de 40 de ani pe un număr de 40.000 de medici de sex masculin britanici s-a arătat că mortalitatea prin cancer pancreatic la nefumători comparativ cu fumători ocazionali și marii fumători era de 16, 23 și respectiv 35/100.000, cu un risc relativ global de 2,2 (între 1,7-3,8) [168]. Riscul este proporțional cu numărul țigărilor fumate pe zi. S-a arătat că riscul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
167]. Pe un studiu foarte cunoscut efectuat timp de 40 de ani pe un număr de 40.000 de medici de sex masculin britanici s-a arătat că mortalitatea prin cancer pancreatic la nefumători comparativ cu fumători ocazionali și marii fumători era de 16, 23 și respectiv 35/100.000, cu un risc relativ global de 2,2 (între 1,7-3,8) [168]. Riscul este proporțional cu numărul țigărilor fumate pe zi. S-a arătat că riscul de cancer pancreatic este
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
35/100.000, cu un risc relativ global de 2,2 (între 1,7-3,8) [168]. Riscul este proporțional cu numărul țigărilor fumate pe zi. S-a arătat că riscul de cancer pancreatic este de două ori mai mare la fumătorii a mai mult de 40 de țigări pe zi decât la fumătorii a mai puțin de 10 țigări pe zi [169]. Putem estima riscul atribuit fumatului după formula riscul atribuit = P(RR-10/[p(RR-1)+1], unde P este proporția din
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
1,7-3,8) [168]. Riscul este proporțional cu numărul țigărilor fumate pe zi. S-a arătat că riscul de cancer pancreatic este de două ori mai mare la fumătorii a mai mult de 40 de țigări pe zi decât la fumătorii a mai puțin de 10 țigări pe zi [169]. Putem estima riscul atribuit fumatului după formula riscul atribuit = P(RR-10/[p(RR-1)+1], unde P este proporția din populație care fumează, și RR este riscul relativ de cancer pancreatic al
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
a mai puțin de 10 țigări pe zi [169]. Putem estima riscul atribuit fumatului după formula riscul atribuit = P(RR-10/[p(RR-1)+1], unde P este proporția din populație care fumează, și RR este riscul relativ de cancer pancreatic al fumătorilor comparativ cu al nefumătorilor. Astfel dacă proporția fumătorilor este 30-35% și RR 2, riscul estimativ va fi aproximativ 25% [170]. În plus, fumătorii tind să aibă mult mai frecvent insulinorezistență decât nefumătorii și o insulinemie mai mare decât aceștia din
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
169]. Putem estima riscul atribuit fumatului după formula riscul atribuit = P(RR-10/[p(RR-1)+1], unde P este proporția din populație care fumează, și RR este riscul relativ de cancer pancreatic al fumătorilor comparativ cu al nefumătorilor. Astfel dacă proporția fumătorilor este 30-35% și RR 2, riscul estimativ va fi aproximativ 25% [170]. În plus, fumătorii tind să aibă mult mai frecvent insulinorezistență decât nefumătorii și o insulinemie mai mare decât aceștia din urmă,indiferent dacă sunt sau nu obezi, acest
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]
-
unde P este proporția din populație care fumează, și RR este riscul relativ de cancer pancreatic al fumătorilor comparativ cu al nefumătorilor. Astfel dacă proporția fumătorilor este 30-35% și RR 2, riscul estimativ va fi aproximativ 25% [170]. În plus, fumătorii tind să aibă mult mai frecvent insulinorezistență decât nefumătorii și o insulinemie mai mare decât aceștia din urmă,indiferent dacă sunt sau nu obezi, acest lucru putând fi o altă verigă posibilă a lanțului patogenetic prin care fumatul determină cancer
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92183_a_92678]