10,770 matches
-
medicamente foarte răspândite la nivelul populației. 2. Blocantele canalelor de calciu, alături de beta-blocante ocupă primele locuri Între intoxicațiile acute cu medicamente cardiologice. 3. Simptomatologia intoxicației se Încadrează În toxidromul cardiodepresiv. 4. Intoxicația cu aceste substanțe cea mai mare rată a mortalității dintre stările toxice cu substanțe medicamentoase. 5. Pacing-ul temporar precoce este cea mai bună metodă de tratament a sindromului cardiodepresiv toxic. 6. Administrarea de calciu, ca și antidot, utilizat atunci când nu este disponibil glucagonul poate avea un bun răspuns terapeutic
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
și ulterior. ! (Brent - Critical Care Toxicology: ,,sine qua non - exploration’’) • Se efectuează cât mai precoce (primele 48 ore, preferabil În primele 12 ore), imediat ce pacientul a fost stabilizat • Aportul endoscopiei: i. Cartografierea exactă a leziunilor (sediu, dimensiuni severitate) ii. Reducerea mortalității cu aprox. 50% În ultimii 25 de ani. (Pelclova D Toxicol Rev. 2005) iii. Cea mai eficientă metodă de monitorizare a evoluției iv. Orientare prognostică 146 v. Terapia dilatativă sau protetică a stenozelor vi. Rol esențial În orientarea tipului de
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
v. la 8 ore , continuat la reluarea alimentației cu preparate orale de corticosteroizi: Prednison 2 mg/kgc/zi 2-3 săptămâni apoi reducere În trepte a dozei timp de o lună. Antibioterapia: Nu există evidențe că administrarea profilactică reduce morbiditatea sau mortalitatea. ¾ se recomandă: În asociere cu corticosteroizii (profilaxia infecțiilor), În caz de perforație (esofagiană, gastrică), la primul semn de infecție. ¾ se administrează antibiotice cu spectru larg pentru flora orală și anaerobi Antisecretorii: Inhibitori ai pompei de protoni: cei mai puternici inhibitori
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
apariția stenozelor (recomandate in cazul leziunilor circumferențiale). Tratamentul preventiv al stenozelor esofagiene se face prin stenturi și dilatații successive, sub control endoscopic. Complicații: hemoragii, perforații. Tratamentul chirurgical se face de urgență În perforațiile tubului digestiv, dar scăderea marcată a ratei mortalității s-a obținut prin esofagoplastie precoce, În stadii pre-perforative, indicate de endoscopie sau laparoscopie. Supravegherea pacientului după externare: 150 1. Consult psihiatric obligatoriu la pacienții cu ingestii voluntare. 2. Efectuarea unei endoscopii digestive la 3 - 4 săptămâni postingestie. DE REȚINUT
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
fond patologic preexistent de intoxicație cronică cu SOF asimptomatică sau oligosimptomatică (inhibiția colinesterazei de până la 20% nefiind clinic manifestă). 154 Pentru diagnostic sunt utile următoarele: 1. Intoxicația cu SOF trebuie Întotdeauna suspectată În context toxicologic, deoarece: este relativ frecventă; gravă, mortalitate ridicată; beneficiază de antidot . 2. Anamneza pozitivă de substanțe organofosforice; 3. Semnele clinice caracteristice (sistematizate În formule memotehnice> MUDDLES, DUMBELS, SLUDDGE) În special tetrada constituită din: • mioză precoce și persistentă • tegumente umede, transpirate, hipersecreție bronșică, eventual cu secreții spumoase albicioase
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
neurologice. Diagnostic diferențial • infecțiile CRS, toxiinfecții alimentare, AVC, afecțiuni psihiatrice, migrenă, ischemie miocardică. Evoluție și complicații Evoluția intoxicației cu oxid de carbon depinde de forma clinică a intoxicației, de momentul instituirii tratamentului, de existența complicațiilor. Evoluția este grevată de o mortalitate ridicată, mai ales În cazul formelor medii și severe. Complicațiile cele mai frecvente: • neurologice: edem cerebral, ataxie, mutism akinetic, parkinsonism, neuropatie periferică; • cardio-vasculare: angină pectorală, infarct miocardic acut, tulburări de ritm și de conducere, aspect tranzitoriu de infarct miocardic acut
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Cristian Negură, Nicolae Ioanid Motto: A vindeca a fost victoria de ieri și a preveni trebuie să fie cea de mâine. DAYANT INTRODUCERE Bolile parazitare constituie o cauză importantă de morbiditate și mortalitate în întreaga lume. Boală cu răspândire universală, toxoplasmoza este semnalată de la ecuator până la zonele polare, atât la populații în a căror alimentație intră în mod curent carnea, cât și la vegetarieni. Frecvența bolii la om depinde de un complex de
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
realizându-se astfel un spectru al principalelor manifestări clinice ale toxoplasmozei congenitale și ale sechelelor acesteia. Se identifică un număr de 108 copii (69%), care prezintă doar afectarea SNC, și 44 copii (28%) cu manifestare generalizată a bolii. Rata de mortalitate înregistrată la acești copii a fost de 12%, fără diferențe semnificative între cei cu afectare a SNC și cei cu boală generalizată. Cristian Negură, Nicolae Ioanid 70 Aproximativ 85% dintre supraviețuitori au dezvoltat retard mental, 75% convulsii, spasticitate, paralizie și
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
și care a legiferat în 1978 serodiagnosticul și supravegherea obligatorie a tuturor gravidelor, remarcă o scădere a ratei seroconversiei, precum și o reducere a formelor severe de boală. VI.2. CONDUITA CURATIVĂ Bolile parazitare constituie o cauză importantă de morbiditate și mortalitate în întreaga lume. Chimioterapia joacă un rol important nu numai în tratarea individuală a bolnavilor dar, împreună cu măsurile de sănătate publică și de combatere a vectorilor, contribuie și la reducerea transmiterii infecțiilor parazitare. Până în prezent nu există încă vaccinuri pentru
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
un autor la altul. Oricum, prognosticul depinde de numărul viscerelor deficiente, de durata de evoluție și de terenul pe care se instalează; apariția a cel puțin 3 deficiențe viscerale cu o evoluție de cel puțin 2 zile, conduce la o mortalitate de 95-97 %. Prognosticul individual este totdeauna nesigur, iar supraviețuitorii pot prezenta sechele importante (respiratorii, renale, neurologice). 8.7. TRATAMENT În prezent se cunosc 3 niveluri în secvența patogeniei șocului septic la care se poate interveni terapeutic (tabelul 8.2). Infecția
Capitolul 8: STĂRILE SEPTICE ŞI ŞOCUL INFECŢIOS. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Dan Andronic () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1204]
-
2). Infecția reprezintă factorul declanșator al stării septice și de aceea tratamentul cît mai precoce, adecvat focarului infecțios (antibioticoterapie cu sau fără tratament chirurgical) este obligatorie. Monitorizarea strictă în secții de terapie intensivă este explicația, în mare măsură, a reducerii mortalității pacienților în șoc septic. Se vor urmări starea de conștiență, frecvența și amplitudinea respirației, diureza, frecvența cardiacă, tensiunea arterială, PVC, eventual se vor utiliza metode diverse de evaluare a performanței cardiace (echografie, cateterism cardiac etc.). Reechilibrarea volemică se poate face
Capitolul 8: STĂRILE SEPTICE ŞI ŞOCUL INFECŢIOS. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Dan Andronic () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1204]
-
a terapiei de reechilibrare volemică (care soluție, ce volum, în ce ritm, accidente, complicații etc.) depășesc interesul acestui capitol. Medicația tonicardiacă și vasoactivă (dopamină, dobutamină, adrenalină, noradrenalină, alături de inhibitori ai fosfodiesterazei (amrinona, milrinona) se administrează ca adjuvant al reechilibrării volemice. Mortalitatea prin sepsis este încă la un nivel inacceptabil de înalt, ceea ce justifică încercările de a găsi noi abordări terapeutice complementare antibioterapiei și tratamentului simptomatic. În prezent se efectuează studii asupra unor variate metode de interferare în lanțul patogenic al stărilor
Capitolul 8: STĂRILE SEPTICE ŞI ŞOCUL INFECŢIOS. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Dan Andronic () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1204]
-
cumul de leziuni anatomice fixe, situația sa încadrându-se într-un concept anatomo-fiziopatologic complex cu un mare potențial evolutiv. Frecvența politraumatismelor pe timp de pace variază în jurul a 21% din totalul traumatismelor. Incidența politraumatismelor severe este apreciată ca 1 ‰, iar mortalitatea variază între 8%, când este lezat un singur organ, 38% pentru 2 organe și 81.8% pentru 4 organe. În scop didactic, pentru a ușura prelucrarea observațiilor se poate folosi un sistem de codificare care decurge din notarea cu inițiale
Capitolul 13: POLITRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Marius Bârza () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1209]
-
de calitate, sigură și confortabilă dacă este efectuată de către un medic cu o judecată clară și exactă, cu capacitate de discernământ, cu bogate cunoștințe medico-chirurgicale și cu un simț clinic dezvoltat. Credem că intervențiile dentare de pratică curentă nu comportă mortalitate dar dacă acestea totuși există ele se datoresc mai mult necunoașterii stării generale a pacientului sau anesteziei decât chirurgiei dento-alveolare. Prelungirea și calitatea vieții, măsuri de educație sanitară precoce, eficacitatea tratamentelor medicale, dotări moderne în infrastructura cabinetelor dentare, permit îngrijirea
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
coronariene cronice 7,8 mil. cazuri de infarct miocardic 6,8 mil. cazuri de angină pectorală 5 mil. cazuri de insuficiență cardiacă 4,8 mil. cazuri de accidente vasculare cerebrale 1 mil. cazuri de defecte cardio-vasculare congenitale. În 2001 rata mortalității prin boli cardio-vasculare era de 391.4 la bărbați și 281.7 la femei, înregistrându-se peste 150000 de decese la persoanele sub 65 de ani. Anul 2001 a înregistrat o treime din totalul deceselor la nivel mondial, decese cauzate
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
și mediu, cum este și România. (American Heart Association, 2004) Potrivit datelor statistice elaborate de O.M.S. , România ocupă locul unu în lume în ceea ce privește rata deceselor cauzate de bolile cardio-vasculare și împreună cu Federația Rusă, înregistrează cea mai ridicată rată de mortalitate prin boli cardio-vasculare, la bărbații între 45-74 ani, urmate de alte țări central și est-europene. Într-un clasament al principalelor cauze de deces, boala coronariană și accidentul vascular cerebral sunt pe primul, respectiv pe al doilea loc, cu 7,2
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
în peste 40 de state".( Prof. Univ. Dr. Mircea Cinteză, 2004, citat de Bucur , Cioacă , 2004) Semnalată în statisticile internaționale, prevalența crescută a bolilor cardio-vasculare la femei, necesită obiectivarea și la noi în țară prin analiza indicatorilor de morbiditate și mortalitate specifică. Analiza acestor date arată că bolile cardiovasculare la femei ocupă primul loc al diagnosticelor formulate în asistența primară, cea mai afectată fiind grupa de vârstă peste 60 de ani. Consecințele medicale și sociale sunt importante. Tendințele demografice actuale la
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
bolile cardiovasculare la femei ocupă primul loc al diagnosticelor formulate în asistența primară, cea mai afectată fiind grupa de vârstă peste 60 de ani. Consecințele medicale și sociale sunt importante. Tendințele demografice actuale la nivel mondial, indicatorii de morbiditate și mortalitate demonstrează necesitatea unei reorientări a politicilor de sănătate către grupele de vârstă mai înaintate, care s-au dovedit a fi grupe cu risc ce necesită programe specifice de prevenție. Îndreptarea atenției asupra populației de sex feminin este justificată de datele
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
primul loc în lume în ceea ce priveste rata deceselor cauzate de bolile cardio-vasculare, conform datelor statistice publicate în 2003 de Organizatia Mondială a Sănătății (OMS) și American Heart Association ( AHA). România ocupa de asemenea în anul 1999 primul loc în mortalitatea prin cauze cardio-vasculare la populația feminină în comparație cu celelalte țări ale blocului est european (OMS 1999). Peste 50% din femeile peste 45 de ani sunt hipertensive și peste 30% au hipertensiune sistolica izolată. Riscul unui eveniment cardiovascular major este crescut la
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
există o toleranță bună a aparatului cardio-circulator dacă se păstrează în limite normale presiunea arterială și se realizează o oxigenare bună. În chirurgia generală , studiile statistice au arătat că la bolnavii cardiaci compensați care au suferit intervenții chirurgicale de amploare, mortalitatea legată de actul operator a fost cu puțin mai ridicată decât la bolnavii fără boli cardio-vasculare asociate . În schimb la bolnavii cardiovasculari decompensați , procentul de mortalitate este mult mai crescut, el progresând în raport cu gravitatea decompensării. (American Heart Association
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
au arătat că la bolnavii cardiaci compensați care au suferit intervenții chirurgicale de amploare, mortalitatea legată de actul operator a fost cu puțin mai ridicată decât la bolnavii fără boli cardio-vasculare asociate . În schimb la bolnavii cardiovasculari decompensați , procentul de mortalitate este mult mai crescut, el progresând în raport cu gravitatea decompensării. (American Heart Association, 2004) Din fericire situațiile majore apar rar în cabinetul dentar dar tocmai raritatea lor face ca medicul stomatolog să fie luat prin surprindere dacă nu chiar
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
deformare organică permanentă , la nivelul uneia sau a mai multor valve cardiace. Aceste afecțiuni au etiologie diversă dar cel mai adesea sunt de natură reumatismală. Leziunile valvulare ocupă un loc important în topul afecțiunilor cardio-vasculare, cu un procentaj crescut al mortalității și morbidității . Acest tip de leziuni afectează funcția de supapă a valvelor cordului și fac parte din categoria stenozelor sau a insuficienței cardiace, manifestându-se sub forma unor : cicatrici, sechele, inflamații sau deformări. Zonele cele mai afectate sunt : valvulele, inelele
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
și funcționale locale și embolii sistemice . (American Dental Association 1989) În pofida progreselor obținute în cardiologie și a unui tratament antibiotic în doze impresionante (50-100 milioane Penicilină UI. /zi), endocardita bacteriană subacută prezintă o evoluție gravă, cu un procent mare de mortalitate până la 29% din cazuri după MYALL și 42,8% după FALACE (citați de ROTARU 1992). Costurile mari de diagnostic și tratament, prognosticul nefavorabil și mortalitatea ridicată, justifică cunoașterea și aprofundarea cunoștințelor legate de acest vast capitol al terenului cardio-vascular, față de
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
Penicilină UI. /zi), endocardita bacteriană subacută prezintă o evoluție gravă, cu un procent mare de mortalitate până la 29% din cazuri după MYALL și 42,8% după FALACE (citați de ROTARU 1992). Costurile mari de diagnostic și tratament, prognosticul nefavorabil și mortalitatea ridicată, justifică cunoașterea și aprofundarea cunoștințelor legate de acest vast capitol al terenului cardio-vascular, față de care medicul stomatolog trebuie să dea dovadă de prudență dar și de conduită optimă, exactă și eficientă . Originea dentară a endocarditei bacteriene subacute este apreciată
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
în sânge dar și de pierderi renale crescute de lichide (cetoacidoză și deshidratare). Populația bolnavă nu este omogenă și au fost descrise mai multe sindroame diabetice distincte. Pacientul diabetic este susceptibil la o serie de complicații ce cauzează morbiditate și mortalitate prematură. Unii pacienți nu dezvoltă niciodată aceste probleme, pe când alții prezintă debutul lor devreme; în medie, complicațiile se dezvoltă la 10-15 de ani după apariția hiperglicemiei manifeste. Puțini pacienți prezintă complicații în momentul diagnosticului. Un pacient poate manifesta câteva complicații
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]