6,514 matches
-
factori de vulnerabilitate, În afara problemelor normale generate de fiabilitatea intrinsecă a componentelor sistemului, sunt dezastrele naturale (furtuni, inundații, cutremure, etc.), căderile sau Întreruperile de alimentare cu energie și actele de vandalism. În software, aplicații și date putem evidenția factorii furt, alterare/distrugere de date, virușii informatici și accidentele neintenționate. Diminuarea vulnerabilității la nivel de microsistem se poate face prin măsuri de control al accesului și creșterea robusteții programelor. Toate acestea se fac cu un anumit cost care este cu atât mai
CREATIVITATE ŞI PROGRES TEHNIC by GEORGE ŞTEFAN COMAN () [Corola-publishinghouse/Science/711_a_1012]
-
factori de vulnerabilitate, În afara problemelor normale generate de fiabilitatea intrinsecă a componentelor sistemului, sunt dezastrele naturale (furtuni, inundații, cutremure, etc.), căderile sau Întreruperile de alimentare cu energie și actele de vandalism. În software, aplicații și date putem evidenția factorii furt, alterare/distrugere de date, virușii informatici și accidentele neintenționate. Diminuarea vulnerabilității la nivel de microsistem se poate face prin măsuri de control al accesului și creșterea robusteții programelor. Toate acestea se fac cu un anumit cost care este cu atât mai
CREATIVITATE ŞI PROGRES TEHNIC by GEORGE ŞTEFAN COMAN () [Corola-publishinghouse/Science/711_a_1012]
-
expuse la cancerul gastric (volumul I), de pancreas sau de vezică biliară. TOXICITATEA ACUTĂ Este dominată de boala hepatică radioindusă (BHRI), cu ascită, hepatomegalie dureroasă, ocazional icter, creștere marcată a fosfatazei alcaline ± a bilirubinei, prelungirea timpului de protrombină, dar fără alterări profunde ale transaminazelor serice. Se manifestă la 2-3 luni de la debutul iradierii. Diagnosticul diferențial cu progresia CHC se impune; examenul cito-tumoral al lichidului de ascită este negativ iar tomografia computerizată nativă identifică arii de hipodensitate corespunzătoare câmpurilor de iradiere. Această
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacso () [Corola-publishinghouse/Science/92144_a_92639]
-
pneumonită, colecistită sau ulcerații gastro-intestinale hemoragice, dar aceste complicații sunt rare cu o tehnică optimă [50]. Cu toate acestea, indiferent de tehnica de iradiere, hemoragiile - în general și cele gastrointestinale în particular - au o gravitate aparte la pacienții cirotici, cu alterări ale coagulării și nu arareori cu trombopenie prin hipersplenism sau/ și secundară chimioterapiei, motiv pentru care se recomandă a fi tratați profilactic cu inhibitori de pompă de protoni, iar iradierea întreruptă la trombocitopenie sub 50.000/µl [51]. O altă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacso () [Corola-publishinghouse/Science/92144_a_92639]
-
aceste cazuri maxim. Starea de comă derivă din: leziuni la nivelul părții superioare a trunchiului cerebral (punte și mezencefal), disfuncții diencefalice bilaterale, leziuni difuze extinse în ambele emisfere cerebrale (cortico-subcortical) [5]. Pentru o cuantificare cat mai exactă a nivelului de alterare a stării de conștiență este utilizată în prezent Coma Glasgow Scale (CGS) (pentru pacienții de peste 4 ani), în care sunt evaluați următorii parametri: cel mai bun răspuns motor, cel mai bun răspuns verbal și cel mai bun răspuns ocular. Analizând
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
evaluați următorii parametri: cel mai bun răspuns motor, cel mai bun răspuns verbal și cel mai bun răspuns ocular. Analizând acești parametri se pot constata următoarele: - scorul 15 puncte definește starea normală; - între 14-9 puncte bolnavul prezintă grade variate de alterare a stării de constiență; - între 7-3 bolnavul este în stare de comă [1]. Cu cât scorul este mai apropiat de 3 cu atât suferința cerebrală este mai mare, localizarea leziunilor fiind mai profundă, la scor 3 leziunile fiind situate la
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
și vărsături (în aproximativ 40% din cazuri). Grețurile și vărsăturile apar frecvent matinal, nefiind condiționate de alimentatie, vărsăturile „în jet” neasociate cu senzația de greață fiind specifice sindromului de hipertensiune intracraniană. Uneori vărsăturile sunt urmate de remisia cefalalgiilor [1,2]. Alterarea stării de conștiență reprezintă semnul cel mai important al sindromului de HIC odată apărută, alterarea stării de conștiență impune investigarea de urgență a cazului, precum și tratamentul de urgență, în caz contrar putându-se instala starea de comă cu consecințe imprevizibile
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
de alimentatie, vărsăturile „în jet” neasociate cu senzația de greață fiind specifice sindromului de hipertensiune intracraniană. Uneori vărsăturile sunt urmate de remisia cefalalgiilor [1,2]. Alterarea stării de conștiență reprezintă semnul cel mai important al sindromului de HIC odată apărută, alterarea stării de conștiență impune investigarea de urgență a cazului, precum și tratamentul de urgență, în caz contrar putându-se instala starea de comă cu consecințe imprevizibile, de multe ori fatale. Edemul papilar, la examenul fundului de ochi (F.O.), reprezintă obiectivarea
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
trunchiului cerebral și ajută în localizarea leziunii cerebrale, dar în același timp indică gravitatea leziunii cerebrale. Diagnosticul diferențial între leziunea periferică și cea centrală este dată de prezența sau absența stării de conștiență, un bolnav cu leziune centrală prezentând întotdeauna alterarea stării de conștiență, de cele mai multe ori fiind în comă profundă. Mioza unilaterală apare prin deficit simpatic la nivelul ochiului afectat, și este însoțită de enoftalmie și micșorarea fantei palpebrale. Apare în sindromul Claude-BernardHorner. Pupile midriatice areactive, reprezintă unul din semnele
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
însă adesea este dificil de apreciat răspunsul hepatic la variate noxe, de formulat o schemă terapeutică sau de prognozat vindecarea. Monitorizarea activității enzimelor hepatice, a testelor de sinteză hepatică sau măsurarea nivelului amoniemiei, nu reprezintă indicatori destul de sensibili pentru detectarea alterărilor funcției hepatice, până în stadiile avansate de boală. De multe ori activitatea enzimelor hepatice nu se corelează cu funcția metabolică a ficatului și nici cu biopsia hepatică ce evaluează inflamația și fibroza dar nu poate estima funcția reală a ficatului [28
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Paula Szanto () [Corola-publishinghouse/Science/92129_a_92624]
-
de screening, bazată doar pe criteriile vasculare de diagnosticare a CHC, are după unele studii [18] o sensibilitate de 59% în detectarea prezenței CHC și de 37% în detectarea numărului total de noduli CHC. Dificultățile depistării CHC sunt legate de alterarea arhitecturii normale a ficatului cirotic, cu apariția fibrozei și a regenerării nodulare, combinată cu alterarea modului de captare a produsului de contrast la nivelul parenchimului hepatic, care poate masca prezența CHC sau dimpotrivă, poate simula malignitatea. Pe de altă parte
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92132_a_92627]
-
18] o sensibilitate de 59% în detectarea prezenței CHC și de 37% în detectarea numărului total de noduli CHC. Dificultățile depistării CHC sunt legate de alterarea arhitecturii normale a ficatului cirotic, cu apariția fibrozei și a regenerării nodulare, combinată cu alterarea modului de captare a produsului de contrast la nivelul parenchimului hepatic, care poate masca prezența CHC sau dimpotrivă, poate simula malignitatea. Pe de altă parte, nu toți nodulii CHC au un comportament tipic pe examinarea CT cu contrast: captare intensă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92132_a_92627]
-
histologică. Ciroza hepatică se caracterizează prin modificarea ireversibilă a arhitecturii ficatului cu apariția fibrozei și a unei proliferări hepatocitare ca răspuns la agresiunile asupra ficatului. Majoritatea nodulilor ce apar sunt benigni, noduli de regenerare. Aceștia apar ca răspuns la necroză, alterările circulatorii sau alte agresiuni asupra ficatului. La pacienții cu ciroză cu virus hepatitic B sau C și mai puțin la cei cu ciroză alcoolică, nodulii de regenerare se mai numesc și noduli siderotici datorită încărcării lor cu fier endogen, ceea ce
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92132_a_92627]
-
doar manifestări subclinice, dar poate contribui și la dezvoltarea unor complicații în perioada post-operatorie: disfuncție miocardică, insuficiență respiratorie (sindromul de detresă respiratorie), disfuncție renală și neuropsihică, tulburări de coagulare, modificări la nivelul tractului digestiv (ulcer de stres, hemoragie digestivă superioară), alterarea funcției hepatice și în final la disfuncție/insuficiență multiplă de organe. Sindromul post-by-pass cardiopulmonar a fost descris prima dată de Kirklin și implică răspunsuri sistemice umorale și celulare. Acest sindrom există ca un continuum, de la leziuni moderate până la severe, corelate
Tratat de chirurgie vol. VII by JUDIT KOVACS () [Corola-publishinghouse/Science/92069_a_92564]
-
fază acută, neutrofilie și efecte hemodinamice ce în final duc la instalarea stării de șoc (hipotensiune arterială, scăderea rezistențelor vasculare sistemice, tahicardie, scăderea pH-lui sanguin); - cresc permeabilitatea vasculară și induc disfuncția barierei vasculare pulmonare, cu acumulare de lichid intrapulmonar și alterarea oxigenării; - TNF-α și IL-1β deprimă funcția contractilă a miocardului printr-un mecanism mediat de sfingozină. Aceasta este eliberată după expunerea miocitelor la factorul de necroză tumorală-α și exercită un efect inotrop negativ, împiedicând eliberarea de calciu din reticulul sarcoplasmatic [5
Tratat de chirurgie vol. VII by JUDIT KOVACS () [Corola-publishinghouse/Science/92069_a_92564]
-
fac parte din această categorie sunt: opiul și derivații săi (morfina și heroina), medicamente pe bază de opiu sau derivați ai acestuia, morfinice de sinteză, barbiturice, tranchilizante și hipnoticele. Halucinogenele sunt substanțe care perturbă activitatea sistemului nervos central și provoacă alterări ale percepției temporale și spațiale. În fapt, ele "deformează senzațiile și percepțiile celui care le utilizează" (Drăgan J., 2000, p. 118). În această categorie sunt cuprinse canabisul, LSD-ul și mescalina. O altă clasificare a drogurilor este realizată în funcție de originea
Devianța socială la tineri. Dependența de substanțe by Mihaela Rădoi () [Corola-publishinghouse/Science/84967_a_85752]
-
în procesele de gândire și vorbire, în procesele de coordonare a mișcărilor și păstrarea echilibrului. În literatura de specialitate sunt prezentate două tipuri de intoxicație cu alcool: intoxicația ușoară caracterizată printr-o stare de euforie, și intoxicația severă caracterizată prin alterarea judecății, irascibilitate, agresivitate, degradarea funcționalității sociale și a capacității de muncă. În unele situații, intoxicația severă poate duce la amnezii temporare, lentoare psiho- motorie, comă și chiar deces. Puterea oricărei băuturi alcoolice este măsurată în procentul de alcool pe care
Devianța socială la tineri. Dependența de substanțe by Mihaela Rădoi () [Corola-publishinghouse/Science/84967_a_85752]
-
sistem impersonal de indivizi, fără originalitate. 5. Delincvență - indolența față de muncă; - criminalitate familială, inclusiv părinți condamnați sau frați delincvenți. 6. Cultura străzii - ghetoizarea culturii urbane. 7. Deșeurile și poluarea mediului urban - poluare atmosferică; - poluare fonică; - degradarea infrastructurii tehnico-edilitare. - gunoiul și alterarea resturilor alimentare; - alterarea surselor de alimentare cu apă; - apariția vectorilor care facilitează apariția bolilor. 8. Starea de sănătate alimentație foarte săracă și nesănătoasă; - stresul cotidian; - alcoolul și fumatul excesiv, consumul de droguri; - educație sanitară deficitară și servicii sanitare defectuoase. Sursa
Devianța socială la tineri. Dependența de substanțe by Mihaela Rădoi () [Corola-publishinghouse/Science/84967_a_85752]
-
indivizi, fără originalitate. 5. Delincvență - indolența față de muncă; - criminalitate familială, inclusiv părinți condamnați sau frați delincvenți. 6. Cultura străzii - ghetoizarea culturii urbane. 7. Deșeurile și poluarea mediului urban - poluare atmosferică; - poluare fonică; - degradarea infrastructurii tehnico-edilitare. - gunoiul și alterarea resturilor alimentare; - alterarea surselor de alimentare cu apă; - apariția vectorilor care facilitează apariția bolilor. 8. Starea de sănătate alimentație foarte săracă și nesănătoasă; - stresul cotidian; - alcoolul și fumatul excesiv, consumul de droguri; - educație sanitară deficitară și servicii sanitare defectuoase. Sursa: Mionel, 2011 Cea
Devianța socială la tineri. Dependența de substanțe by Mihaela Rădoi () [Corola-publishinghouse/Science/84967_a_85752]
-
Însă, dacă se vrea evitarea unor situații patologice, este necesar ca respectivele stereotipuri să fie menținute la un nivel minim. * în întreg lanțul motor, veriga sa cea mai slabă îi determină forța generală. * durerea musculară provine dintr-o combinație de alterări biochimice, mecanice, neuromusculare și nervoase. De aceea, este important pentru cei care au grijă de sportivi să individualizeze cauzele durerii musculare la antrenament, în competiție, în timpul refacerii, pentru a interveni cu tratamentul corespunzător și eventual, pentru a împiedica repetarea unei
Refacerea: sursa performanței by Silviu Șlagău; Mariana Costache () [Corola-publishinghouse/Science/91782_a_92326]
-
și nesatisfăcătoare, de asemenea, grăbirea involuției 30 bolii sau a accidentului și scurtarea convalescenței, respectiv corectarea sechelei. c. Termoterapia În general, terapiile cu căldură au o acțiune sedativă, dar și obositoare, fiind contraindicate aplicațiile prelungite de rece, deoarece conduc la alterări ale metabolismului și coordonării neuromusculare, în acest caz fiind utile doar frecțiile cu gheață foarte rapide, datorită efectului lor răcoritor și tonifiant. Un program terapeutic, în mod eficient, poate include utilizarea de comprese, băi și împachetări calde. Alternarea cald-rece a
Refacerea: sursa performanței by Silviu Șlagău; Mariana Costache () [Corola-publishinghouse/Science/91782_a_92326]
-
devenit vizibilă odată cu tranziția de la îngrijirea afecțiunilor acute, în care pacientul autorizează și echipa medicală execută un plan de tratament, la îngrijirea din afecțiunile cronice, în care pacientul autorizează și apoi joacă un rol esențial în executarea planului de îngrijire. Alterarea autonomiei executive, probabil generată de diversele deficite, este observată frecvent la persoanele în vârstă, vulnerabile, care ajung în atenția agențiilor locale de protecție a adulților din cauza incapacității lor de a trăi în condiții de siguranță și/sau în mod independent
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Maura-Gabriela Felea, Liana Rada Borza, Cristina Gavrilovici () [Corola-publishinghouse/Science/91973_a_92468]
-
caracterizată de lipsa discernământului, fie din punct de vedere legal, fie prin afectarea rațiunii în condiții de boală (psihică, come etc.). În a doua grupă însă, nu este vorba de o lipsă de discernământ propriu zis, ci de o posibilă alterare a capacității de rațiune,mai exact de apreciere a riscurilor și beneficiilor în condițiile unei situații particulare: suferință sau sărăcie extremă, dezechilibru de putere etc. Vulnerabilitatea în aceste două grupuri a fost definită drept „intrisecă” și respectiv „situațională”, sau „absolută
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Maura-Gabriela Felea, Liana Rada Borza, Cristina Gavrilovici () [Corola-publishinghouse/Science/91973_a_92468]
-
în considerare oportunitatea implantării unui VAD trebuie în primul rând să îndeplinească criteriile de selecție pentru transplantul cardiac. De asemenea, trebuie avute în vedere contraindicațiile absolute și cele relative ale transplantului cardiac, deși uneori este dificil de apreciat dacă unele alterări ale funcției organelor datorate insuficienței cardiace pot fi reversibile, cu ameliorarea evidentă a disfuncției sub un suport circulator. Disfuncția renală, în absența unei insuficiențe renale severe, este reversibilă după câteva săptămâni de asistare. Disfuncția hepatică secundară insuficienței cardiace drepte și
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ANTONIA IONESCU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92081_a_92576]
-
are efect antifibrinolitic blocând activarea plasminei și astfel inhibând activarea sistemului kalikreinei în timpul circulației extracorporeale. De asemenea, aprotinina are efect protector asupra trombocitelor. TROMBEMBOLISMUL Trombembolismul este o complicație ce trebuie avută permanent în vedere în timpul suportului circulator mecanic. Fluxul turbulent, alterările trombocitare, trombogenitatea suprafețelor mari de contact sânge-material străin, reprezintă un risc permanent pentru formarea unui tromb, care poate compromite funcționarea sistemului sau care poate emboliza în diferite organe. Este greu de apreciat rata de trombembolism pentru diferite tipuri de sisteme
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ANTONIA IONESCU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92081_a_92576]