136,133 matches
-
06 (p<0,05). În grupul pacienților fără diabet zaharat, s-a constatat, de asemenea, o reducere a IMC de la 50,06±5,2 kg/m² la 35,1±6,9 kg/m² (p<0,001) după 5 ani de la intervenție. Circumferința taliei, circumferința șoldului și raportul talie/șold s-au redus semnificativ statistic la 5 ani după SG, astfel: de la 138,8±13 cm la 93,5±10 cm (p<0,001), de la 142,2 ±11,4 cm la 102
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
domenii ale chestionarului specific pentru calcularea indexului GIQLI, și anume statusul fizic, emoțional și social, dar nu și în ceea ce privește simptomele gastrointestinale. Rezultatele în dinamică a chestionarului FTQ aplicat pacienților sunt prezentate în Tabelul 5. Se constatată după 5 ani de la intervenția de gastric sleeve o reducere nesemnificativă statistic (p>0,05) a scorului în toate cele 3 domenii urmărite, cu excepția, așa cum era de așteptat, a simptomelor gastointestinale, unde scorul s-a micșorat semnificativ. O metaanaliză efectuată de Brethauer și colab. a
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
domenii urmărite, cu excepția, așa cum era de așteptat, a simptomelor gastointestinale, unde scorul s-a micșorat semnificativ. O metaanaliză efectuată de Brethauer și colab. a evaluat 23 de studii, ce au cuprins aproximativ 1.623 de pacienți ce au suferit o intervenție chirurgicală de SG și au avut o perioadă de urmărire de maximum 3 ani. Media excesului ponderal pierdut (% EWL) descrisă a fost cuprinsă între 33 și 85%, cu o medie de 55,1%, față de studiul nostru, unde la 5 ani
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
obezității, precum și îmbunătățirea calității vieții sunt importante în determinarea rezultatelor acestei proceduri bariatrice. Indexul GIQLI este utilizat pentru a încorpora im pactul tulburărilor gastrointestinale asupra calității vieții. Datele despre acest parametru sunt întâlnite mai ales la pacienții ce au experimentat intervenții chirurgicale de bypass gastric sau de banding gastric, în timp ce informațiile legate de SG sunt limitate. Un studiu efectuat de Ser și colab. în 2010 a raportat îmbunătățirea indexului GIQLI la 1 an după SG, dar cu o reducere sub cea
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
în greutate stabilă și adecvată pe termen relativ lung, putând fi considerată o procedură chirurgicală definitivă pentru obezitatea morbidă. Calitatea vieții din punct de vedere gastrointestinal (evaluată prin GIQLI index) și toleranța alimentară (FTQ) sunt satisfăcătoare la 5 ani după intervenția de gastric sleeve, atât la pacienții cu diabet zaharat, cât și la cei nediabetici, între acești parametri existând o relație pozitivă semnificativă. Aceste două măsurători pot fi utilizate pentru a completa end-point-urile clinice urmărite (reducerea greutății, ameliorarea comorbidităților și complicațiilor
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
diabet zaharat, cât și la cei nediabetici, între acești parametri existând o relație pozitivă semnificativă. Aceste două măsurători pot fi utilizate pentru a completa end-point-urile clinice urmărite (reducerea greutății, ameliorarea comorbidităților și complicațiilor obezității) la pacienții ce au fost supuși intervenției de gastric sleeve, și mai ales îi pot ajuta pe pacienți în luarea unei decizii operatorii informate. Mai mult, aceste rezultate pot fi folosite pentru a recomanda o definiție mai standardizată a „succesului scăderii în greutate“ după gastric sleeve. Având
Revista Medicală Română by Cornelia Zetu () [Corola-journal/Journalistic/92296_a_92791]
-
moarte. Recomandările obișnuite includ atonia uterină, placenta previa și placenta accreta. Pacientei i se administrează antibiotice și bandajul este lăsat înăuntru timp de 24 de ore, până când reechilibrarea hidrică și sanguină este finalizată. Tamponamentul uterin poate fi foarte util atunci când intervențiile chirurgicale nu se pot efectua în locația curentă sau când femeia în cauză este prea instabilă pentru a fi supusă unei intervenții chirurgicale în acel moment. După reavizarea tamponamentului uterin, s-au făcut încercări de a introduce și alte metode
Revista Medicală Română by Ayman Ragab () [Corola-journal/Journalistic/92294_a_92789]
-
de 24 de ore, până când reechilibrarea hidrică și sanguină este finalizată. Tamponamentul uterin poate fi foarte util atunci când intervențiile chirurgicale nu se pot efectua în locația curentă sau când femeia în cauză este prea instabilă pentru a fi supusă unei intervenții chirurgicale în acel moment. După reavizarea tamponamentului uterin, s-au făcut încercări de a introduce și alte metode eficiente de „împachetare uterină“. Utilizarea cu succes a unui tub Sengstaken Blackmore pentru a controla HPP abundentă a fost raportată în trei
Revista Medicală Română by Ayman Ragab () [Corola-journal/Journalistic/92294_a_92789]
-
cazuri de atonie uterină, placenta previa și placenta accreta au fost, de asemenea, raportate. Un „test de tamponament“ pentru diagnosticare a fost propus de Condous et al, pentru a identifica acele paciente care vor avea sau nu nevoie de o intervenție chirurgicală. După ce metodele conservatorii maximale au fost epuizate, atunci când intervenția chirurgicală a fost obligatorie, s-a aplicat și „testul de tamponament“. Acesta constă în introducerea unui cateter esofagian SengstakenBlackmore în cavitatea uterină și umflarea acestuia cu soluție salină obișnuită pentru
Revista Medicală Română by Ayman Ragab () [Corola-journal/Journalistic/92294_a_92789]
-
fost, de asemenea, raportate. Un „test de tamponament“ pentru diagnosticare a fost propus de Condous et al, pentru a identifica acele paciente care vor avea sau nu nevoie de o intervenție chirurgicală. După ce metodele conservatorii maximale au fost epuizate, atunci când intervenția chirurgicală a fost obligatorie, s-a aplicat și „testul de tamponament“. Acesta constă în introducerea unui cateter esofagian SengstakenBlackmore în cavitatea uterină și umflarea acestuia cu soluție salină obișnuită pentru a crea un tamponament. În 78,5% din cazurile descrise
Revista Medicală Română by Ayman Ragab () [Corola-journal/Journalistic/92294_a_92789]
-
în urma investigării prin cervix, s-a observat că sângerarea se oprise sau că era minimă ori că există o sângerare minimă în lumenul gastric al cateterului esofagian Sengstaken-Blakemore, s-a considerat că rezultatul testului de tamponament era pozitiv și că intervenția chirurgicală cu o posibilă histerectomie, nu era necesară. Dacă sângerarea de proporții continuă prin cervix sau prin lumenul gastric al tubului, s-a considerat că testul de tamponament eșuase și s-a procedat la efectuarea unei laparotomii. În cazul tamponamentului
Revista Medicală Română by Ayman Ragab () [Corola-journal/Journalistic/92294_a_92789]
-
uterin complex nu este necesar și dispozitivul este ușor de îndepărtat. Procedura poate fi învățată cu ușurință și este asociată cu mai puține riscuri decât alte recomandări chirurgicale recomandate, în astfel de situații. În plus, este considerată ieftină în comparație cu unele intervenții medicale și chirurgicale.
Revista Medicală Română by Ayman Ragab () [Corola-journal/Journalistic/92294_a_92789]
-
de câțiva ani de calitate bună a vieții, prin efectul simptomatic al tratamentului asupra deficitelor existente (motorii și non-motorii). În cursul evoluției bolii apar fluctuațiile motorii (50% din pacienți prezintă fluctuații după 2 ani de evoluție a bolii), care impun intervenție terapeutică imediată, pentru a fi evitată invaliditatea pe termen scurt și mediu. Cea mai frecventă formă de fluctuație motorie și non-motorie este „wearing-off“ (o recurență în general previzibilă a simptomatologiei motorii și non-motorii, care precede următoarea doză programată și care
Revista Medicală Română by Armand Frăsineanu () [Corola-journal/Journalistic/92282_a_92777]
-
iar primul care a emis și demonstrat această ipoteză a fost Ringertz (21) în anul 1938. Tehnica cea mai frecventă este de maxilectomie medială prin rinotomie laterală cu rezecția în bloc a tumorii și a peretelui lateral nazal. Scopurile unei intervenții chirurgicale reușite sunt expunerea suficient de mare pentru o rezecție completă a tumorii, lipsa restului tumoral în marginile de rezecție și minimalizarea deformărilor cosmetice faciale, mai ales în acest caz, când tumora este una benignă. Se mai folosesc aborduri clasice
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
externe. Efectuate cu o indicație operatorie corectă, dată mai ales de stadiul tumoral și executată corect de chirurgi cu experiență în chirurgia endoscopică rinosinusală, această abordare prezintă o rată de risc și de recidivă apropiată celor pe care o înregistrează intervențiile deschise. O contraindicație certă a abordului endoscopic este extensia tumorală în sinusul frontal și la nivelul peretelui lateral al sinusului maxilar. În continuare există numeroase controverse și dezbateri cu privire la tratamentul chirurgical al papilomului inversat - chirurgie deschisă versus chirurgie endoscopică. Tratamente
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
mai în glumă, mai în serios, și ca să închei odată cu aceste considerațiuni teoretice, că prozatorul realist a descoperit, în avans, principiile moderne ale subsidiarității. Comunitățile locale și personajele individuale își gestionează autonom existența, fără indicații prețioase, până în momentul în care intervenția Centrului devine imperios necesară. Abia atunci, autoritatea guvernamentală se exercită. În viața reală, se trimit de urgență bani, ajutoare și sprijin logistic comunităților depășite de complexitatea problemei. În lumea ficțională, romancierul deblochează situația prin lărgirea sistemului de referință și printr-
Clopotul spart by Daniel Cristea-Enache () [Corola-journal/Journalistic/9271_a_10596]
-
și a unei anumite frigidități pe care o generează o anumită distanță impusă privirii, obiectele lui Maitec sunt extrem de calde și de senzuale dacă relația devine una apropiată sau chiar tactilă. Fie prin actul implicit al cioplirii, fie printr-o intervenție explicită, suprafața iese permanent din capcana monotoniei, devenind funcție a interiorității volumului și nicidecum periferie și contur. Ion Nicodim: Tactilitate, imanență și grație Deși a început ca pictor și s-a afirmat în cea mai dificilă dintre epocile artistice ale
Alte radiografii în posteritate by Pavel Șușară () [Corola-journal/Journalistic/9280_a_10605]
-
cinci într-o cameră de hotel, în doar cîteva ore, urmează ficțiunea-model, inspiratoare de pe micul ecran. Cît de sordidă ar fi încăperea, iar scenograful Andu Dumitrescu ne-o pune la dispoziție vizual în toată"splendoarea" ei, televizorul nu lipsește. Este intervenția continuă în viața noastră și semnul prezenței patologicului. Victimele lui, ale maladivului acesta contaminant, sînt, în final, toți cei cinci luzeri. Se visează eroi, gangsteri de primă mînă, habar neavînd cine sînt în realitate. Fugind de ea, de ei, de
Întâmplări de la motel by Marina Constantinescu () [Corola-journal/Journalistic/9278_a_10603]
-
mai primejdios decît orice sunt fantomele trecutului. Scriitorul retrăiește acut moartea propriului său copil, destrămarea căsniciei sale și refugiul într-un soi de surogat al literaturii adevărate. Demonii cu care este confruntat îi sunt cunoscuți, astfel că eliberarea survine prin intervenția fostei soții, a ceea ce ține de familia regăsită. Restul aparițiilor nu sunt decît proiecții fantasmale, simplă recuzită macabră ostentatorie. Din schema etajului dispar toate celelalte repere mai puțin camera în care se află înconjurată de o mare de întuneric, așa cum
Demonii de la 1408 by Angelo Mitchievici () [Corola-journal/Journalistic/9297_a_10622]
-
în paralel cu postul de ministru de Externe" (p. 142). Protagonistul nu dă alte detalii și rămâne încă, timp de un an, în jurnal, preocupat numai de problemele politicii externe. În februarie-martie 1978 suferă o criză de colecist și o intervenție chirurgicală, care îl fac indisponibil pentru un interval nedeterminat. Boala și spitalizarea îl predispun la meditații sceptice: Până acum, am făcut prea mult din ceea ce mi-au spus și mi-au comandat alții să fac și nu am manifestat întotdeauna
Un comunist onest by Ion Simuț () [Corola-journal/Journalistic/9273_a_10598]
-
mimesis-ului. În primă și ultimă instanță, putea fi citit!... Întrucât construcția, chiar modificată, rămânea importantă; de asemenea epicul, oricât de împins spre reflexivitate. În Zmeura de câmpie, personalitatea romancierului se vede în destructurarea unei ficțiuni încă nestructurate. La nivelul metaliterar, intervențiile, replicile, comentariile sunt abundente. Mircea Nedelciu scrie note de subsol; zgândăre curiozitatea cititorului și apoi o "satisface" dând informații în avans și în exces; introduce extrase din diferite cărți și își face personajele să se refere la el, Autorele care
Inginerie textuală by Daniel Cristea-Enache () [Corola-journal/Journalistic/9291_a_10616]
-
românești e pe drum: dar drumul e greșit. Sub zodia noului radicalism Nu știu nici ce vîrstă, nici ce instrucție are Octavian Hoandă. Articolele lui despre scriitori îl prezintă în flagrant delict de ignoranță. Cronicarul a comentat, mai demult, o intervenție pe această temă a jurnalistului de la Ziua. Un articol recent (Ziua, 27 august), intitulat Sub zodia noului proletcultism, pune pe același plan atitudinile publice, favorabile președintelui Băsescu, ale unor scriitori actuali și "colaboraționismul" unor scriitori din regimul comunist. Înțelegînd prin
Actualitatea by Cronicar () [Corola-journal/Journalistic/9321_a_10646]
-
manifestîndu-se ca fani ai președintelui. Ei sînt în dreptul lor de a opina favorabil despre președinte. Greșesc ori nu, asta e altă problemă. Nu e grav că O.H. nu știe despre ce vorbește. E grav că Ziua permite astfel de intervenții care stîrnesc confuzie și, dincolo de ignoranță, se dovedesc imorale. O.H. rata bacul la română cu un text atît de temeinic instalat sub zodia unui nou și penibil radicalism. La mai multe! În numărul de săptămâna trecută al Adev|rului
Actualitatea by Cronicar () [Corola-journal/Journalistic/9321_a_10646]
-
teatru, și din oraș fiind prea cunoscută. Ea îi întinsese bărbătește mâna, pe care el, nu se știe de ce, i-o pupă, cu un fel de respect, ceva nepotrivit cu epoca, - dar care ei îi făcu plăcere. Se știa tot. Intervenția. Până și ghinionul ei. Cel puțin, nu avea să funcționeze de astădată, - sperase. Aparatul avea două locuri alăturate în față, pe care pilotul i le arătă pasagerei, pe cel din stânga, stând cu fața înainte, și se pregăti să o ajute
Marșeuza (2) by Constantin Țoiu () [Corola-journal/Journalistic/9334_a_10659]
-
apocalipse iminente. Avem în SUA un caz, iar în demersul lui Al Gore o aplicație civică, și un avertisment, credibil, terifiant. Filmele de acest fel din programul festivalului situat într-o zonă a unui ecosistem amenințat la rîndul lui de intervenția lipsită de minte și compenteță a omului recent, conferă acestuia o demnitate în plus, aceea de a apăra valori care nu țin doar de artă, nu sunt parohiale, ci au devenit globale, valori precum aerul pe care-l respirăm. Filmul
Anonimul român între Dunăre și Mare by Angelo Mitchievici () [Corola-journal/Journalistic/9339_a_10664]