7,907 matches
-
acordate în regim de spitalizare de zi sunt mai mici decât numărul de cazuri ponderate, respectiv servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi contractate, decontarea se face la nivelul realizat. În situația în care atât numărul de cazuri ponderate realizat, corespunzător patologiei care necesită internare în regim de spitalizare continuă, cât și cel corespunzător serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de zi sunt mai mari decât numărul de cazuri ponderate, respectiv servicii medicale acordate în regim de spitalizare
NORMA METODOLOGICA din 2 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181982_a_183311]
-
În situația în care atât numărul de cazuri ponderate realizat, corespunzător patologiei care necesită internare în regim de spitalizare continuă, cât și cel corespunzător serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de zi sunt mai mari decât numărul de cazuri ponderate, respectiv servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi contractat, se acceptă la decontare o depășire de maximum 5% atât a numărului de cazuri ponderate ce se vor deconta la un tarif care reprezintă 50% din tariful pe caz
NORMA METODOLOGICA din 2 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181982_a_183311]
-
acordate în regim de spitalizare de zi sunt mai mari decât numărul de cazuri ponderate, respectiv servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi contractat, se acceptă la decontare o depășire de maximum 5% atât a numărului de cazuri ponderate ce se vor deconta la un tarif care reprezintă 50% din tariful pe caz ponderat, cât și a serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de zi. Casele de asigurări de sănătate pot accepta la decontare aceste depășiri dacă spitalul
NORMA METODOLOGICA din 2 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181982_a_183311]
-
respectiv servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi contractat, se acceptă la decontare o depășire de maximum 5% atât a numărului de cazuri ponderate ce se vor deconta la un tarif care reprezintă 50% din tariful pe caz ponderat, cât și a serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de zi. Casele de asigurări de sănătate pot accepta la decontare aceste depășiri dacă spitalul/secțiile a/au luat decizia de creștere a numărului de internări, după epuizarea posibilității de
NORMA METODOLOGICA din 2 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181982_a_183311]
-
CE = SUMA[CR(i) x e(i)] Coeficientul K al cazurilor extreme (K) - un indicator ce reflectă impactul financiar al cazurilor extreme la nivelul unui spital K = SUMA[CE(i) x VR(i)]/SUMA[CR(i) x VR(i)] Cazuri ponderate (CP): pacienți "virtuali" generați prin ajustarea cazurilor externate, în funcție de resursele asociate cu fiecare tip de caz. Se pot calcula pentru cazurile externate și pentru cazurile echivalente Nr. CP = SUMA[VR(DRGi) x CR(DRGi)] Case-mix (Complexitatea cazurilor): Tipurile de pacienți
NORMA METODOLOGICA din 2 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181982_a_183311]
-
Tipurile de pacienți tratați într-un spital, în funcție de diagnostic și gravitate Indicele de case mix (Indicele de complexitate a cazurilor): Număr (fără unitate) care exprimă resursele necesare spitalului în concordanță cu pacienții tratați ICM pentru spitalul A = Total nr. cazuri ponderate (CP)/Total nr. cazuri rezolvate (CR) spital A Costul pe caz ponderat (Rata de bază) - CCP(RB): Valoare de referință, ce reflectă costul unui caz ponderat. Poate fi calculat la nivel de spital, regional, național. - pentru un spital: CCP(S
NORMA METODOLOGICA din 2 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181982_a_183311]
-
de case mix (Indicele de complexitate a cazurilor): Număr (fără unitate) care exprimă resursele necesare spitalului în concordanță cu pacienții tratați ICM pentru spitalul A = Total nr. cazuri ponderate (CP)/Total nr. cazuri rezolvate (CR) spital A Costul pe caz ponderat (Rata de bază) - CCP(RB): Valoare de referință, ce reflectă costul unui caz ponderat. Poate fi calculat la nivel de spital, regional, național. - pentru un spital: CCP(S) = bugetul aferent cazurilor acute/nr. total cazuri ponderate - la nivel național: CCP
NORMA METODOLOGICA din 2 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181982_a_183311]
-
necesare spitalului în concordanță cu pacienții tratați ICM pentru spitalul A = Total nr. cazuri ponderate (CP)/Total nr. cazuri rezolvate (CR) spital A Costul pe caz ponderat (Rata de bază) - CCP(RB): Valoare de referință, ce reflectă costul unui caz ponderat. Poate fi calculat la nivel de spital, regional, național. - pentru un spital: CCP(S) = bugetul aferent cazurilor acute/nr. total cazuri ponderate - la nivel național: CCP(N) = bugetele aferente cazurilor acute la nivel național/nr. total cazuri ponderate Tariful pe
NORMA METODOLOGICA din 2 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181982_a_183311]
-
A Costul pe caz ponderat (Rata de bază) - CCP(RB): Valoare de referință, ce reflectă costul unui caz ponderat. Poate fi calculat la nivel de spital, regional, național. - pentru un spital: CCP(S) = bugetul aferent cazurilor acute/nr. total cazuri ponderate - la nivel național: CCP(N) = bugetele aferente cazurilor acute la nivel național/nr. total cazuri ponderate Tariful pe caz ponderat (TCP) - valoarea de rambursare a unui caz ponderat la nivel de spital - pentru anul 2006: TCP(2006) = (50% CCP propriu
NORMA METODOLOGICA din 2 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181982_a_183311]
-
unui caz ponderat. Poate fi calculat la nivel de spital, regional, național. - pentru un spital: CCP(S) = bugetul aferent cazurilor acute/nr. total cazuri ponderate - la nivel național: CCP(N) = bugetele aferente cazurilor acute la nivel național/nr. total cazuri ponderate Tariful pe caz ponderat (TCP) - valoarea de rambursare a unui caz ponderat la nivel de spital - pentru anul 2006: TCP(2006) = (50% CCP propriu spital + 50% CCP național) cu un coridor de risc cuprins între 115 și 95 față de TCP
NORMA METODOLOGICA din 2 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181982_a_183311]
-
fi calculat la nivel de spital, regional, național. - pentru un spital: CCP(S) = bugetul aferent cazurilor acute/nr. total cazuri ponderate - la nivel național: CCP(N) = bugetele aferente cazurilor acute la nivel național/nr. total cazuri ponderate Tariful pe caz ponderat (TCP) - valoarea de rambursare a unui caz ponderat la nivel de spital - pentru anul 2006: TCP(2006) = (50% CCP propriu spital + 50% CCP național) cu un coridor de risc cuprins între 115 și 95 față de TCP(2005) Pentru cazurile externate
NORMA METODOLOGICA din 2 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181982_a_183311]
-
rezolvate (externate) CN = Cazuri normale CEMC = Cazuri extreme mici CEMR = Cazuri extreme mari LINF = Limită inferioară a intervalului de normalitate LSUP = Limită superioară a intervalului de normalitate e = Indicele de echivalentă CE = Cazuri echivalente K = Coeficientul cazurilor extreme CP = Cazuri ponderate ICM = Indice de case mix (indice de complexitate a cazurilor) CCP = Costul pe caz ponderat RB = Rata de bază TCP = Tariful pe caz ponderat TC = Tariful pe tip de caz Anexă 20 A) FIȘA DE SOLICITARE EXAMEN RMN ... UNITATEA SANITARĂ
NORMA METODOLOGICA din 2 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181982_a_183311]
-
inferioară a intervalului de normalitate LSUP = Limită superioară a intervalului de normalitate e = Indicele de echivalentă CE = Cazuri echivalente K = Coeficientul cazurilor extreme CP = Cazuri ponderate ICM = Indice de case mix (indice de complexitate a cazurilor) CCP = Costul pe caz ponderat RB = Rata de bază TCP = Tariful pe caz ponderat TC = Tariful pe tip de caz Anexă 20 A) FIȘA DE SOLICITARE EXAMEN RMN ... UNITATEA SANITARĂ ........................ Țel.: FIȘA DE SOLICITARE EXAMEN RMN Organ țintă/segment anatomic de examinat ............................. 1. Pacient: Nume
NORMA METODOLOGICA din 2 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181982_a_183311]
-
intervalului de normalitate e = Indicele de echivalentă CE = Cazuri echivalente K = Coeficientul cazurilor extreme CP = Cazuri ponderate ICM = Indice de case mix (indice de complexitate a cazurilor) CCP = Costul pe caz ponderat RB = Rata de bază TCP = Tariful pe caz ponderat TC = Tariful pe tip de caz Anexă 20 A) FIȘA DE SOLICITARE EXAMEN RMN ... UNITATEA SANITARĂ ........................ Țel.: FIȘA DE SOLICITARE EXAMEN RMN Organ țintă/segment anatomic de examinat ............................. 1. Pacient: Nume .................. Prenume ............... telefon ............ 2. Cod numeric personal ........................................................ 3. Greutate ................ Kg
NORMA METODOLOGICA din 2 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181982_a_183311]
-
seama și de modul de realizare a indicatorilor calitativi din anul precedent. 2. Indicele de case-mix pentru anul 2005 se calculează pentru fiecare spital pe baza numărului și a tipurilor de cazuri raportate în perioada ianuarie-decembrie 2005. Numărul de cazuri ponderate se obține prin înmulțirea numărului negociat de cazuri externate cu indicele de case-mix. Indicele de case-mix este prezentat în anexa nr. 19 a) la ordin. 3. Tariful pe caz ponderat pentru anul 2006 este prezentat în anexa nr. 19 a
NORMA METODOLOGICA din 13 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181978_a_183307]
-
29/2003 privind introducerea colectării electronice a Setului minim de date la nivel de pacient (SMDP) în spitalele din România, cu modificările și completările ulterioare); - indicele de case-mix prevăzut în anexa nr. 19 a) la prezentul ordin; - tariful pe caz ponderat stabilit pentru anul 2006; 2. Regularizarea trimestriala se face în funcție de: - numărul total de cazuri externate, raportate și validate, pentru perioada de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv; - indicele de case-mix realizat în perioada de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv
NORMA METODOLOGICA din 13 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181978_a_183307]
-
2006; 2. Regularizarea trimestriala se face în funcție de: - numărul total de cazuri externate, raportate și validate, pentru perioada de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv; - indicele de case-mix realizat în perioada de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv; - tariful pe caz ponderat stabilit pentru anul 2006; - coeficientul k al cazurilor extreme (că durata de spitalizare). Acest coeficient se calculează trimestrial de Școală Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar, pe baza cazurilor externate raportate și validate pentru perioada de la începutul anului până la
NORMA METODOLOGICA din 13 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181978_a_183307]
-
Management Sanitar, pe baza cazurilor externate raportate și validate pentru perioada de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv. Modalitatea de calcul a coeficientului k este prevăzută în anexa nr. 19 b) la ordin. În situația în care numărul de cazuri ponderate realizat, corespunzător patologiei care necesită internare în regim de spitalizare continuă, este mai mic decât cel contractat, iar numărul de servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi a crescut, numărul de servicii medicale acordate în regim de spitalizare
NORMA METODOLOGICA din 13 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181978_a_183307]
-
regim de spitalizare continuă, este mai mic decât cel contractat, iar numărul de servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi a crescut, numărul de servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi ce depășește numărul de cazuri ponderate contractat se decontează la tariful pe serviciu medical negociat, majorat cu 5%, cu încadrarea în valoarea de contract. În situația în care atât numărul de cazuri ponderate realizat, corespunzător patologiei care necesită internare în regim de spitalizare continuă, cât și
NORMA METODOLOGICA din 13 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181978_a_183307]
-
medicale acordate în regim de spitalizare de zi ce depășește numărul de cazuri ponderate contractat se decontează la tariful pe serviciu medical negociat, majorat cu 5%, cu încadrarea în valoarea de contract. În situația în care atât numărul de cazuri ponderate realizat, corespunzător patologiei care necesită internare în regim de spitalizare continuă, cât și cel corespunzător serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de zi sunt mai mici decât numărul de cazuri ponderate, respectiv servicii medicale acordate în regim de spitalizare
NORMA METODOLOGICA din 13 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181978_a_183307]
-
În situația în care atât numărul de cazuri ponderate realizat, corespunzător patologiei care necesită internare în regim de spitalizare continuă, cât și cel corespunzător serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de zi sunt mai mici decât numărul de cazuri ponderate, respectiv servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi contractate, decontarea se face la nivelul realizat. În situația în care atât numărul de cazuri ponderate realizat, corespunzător patologiei care necesită internare în regim de spitalizare continuă, cât și cel
NORMA METODOLOGICA din 13 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181978_a_183307]
-
acordate în regim de spitalizare de zi sunt mai mici decât numărul de cazuri ponderate, respectiv servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi contractate, decontarea se face la nivelul realizat. În situația în care atât numărul de cazuri ponderate realizat, corespunzător patologiei care necesită internare în regim de spitalizare continuă, cât și cel corespunzător serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de zi sunt mai mari decât numărul de cazuri ponderate, respectiv servicii medicale acordate în regim de spitalizare
NORMA METODOLOGICA din 13 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181978_a_183307]
-
În situația în care atât numărul de cazuri ponderate realizat, corespunzător patologiei care necesită internare în regim de spitalizare continuă, cât și cel corespunzător serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de zi sunt mai mari decât numărul de cazuri ponderate, respectiv servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi contractat, se acceptă la decontare o depășire de maximum 5% atât a numărului de cazuri ponderate ce se vor deconta la un tarif care reprezintă 50% din tariful pe caz
NORMA METODOLOGICA din 13 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181978_a_183307]
-
acordate în regim de spitalizare de zi sunt mai mari decât numărul de cazuri ponderate, respectiv servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi contractat, se acceptă la decontare o depășire de maximum 5% atât a numărului de cazuri ponderate ce se vor deconta la un tarif care reprezintă 50% din tariful pe caz ponderat, cât și a serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de zi. Casele de asigurări de sănătate pot accepta la decontare aceste depășiri dacă spitalul
NORMA METODOLOGICA din 13 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181978_a_183307]
-
respectiv servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi contractat, se acceptă la decontare o depășire de maximum 5% atât a numărului de cazuri ponderate ce se vor deconta la un tarif care reprezintă 50% din tariful pe caz ponderat, cât și a serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de zi. Casele de asigurări de sănătate pot accepta la decontare aceste depășiri dacă spitalul/secțiile a/au luat decizia de creștere a numărului de internări, după epuizarea posibilității de
NORMA METODOLOGICA din 13 iunie 2006 (**actualizata**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, prevăzute în anexele nr. 1-39*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/181978_a_183307]