5,095 matches
-
ar fi sigure. Dar nu sunt sigure, dacă nu altfel cel puțin pentru că, de fapt, conștiința consistenței ființării lumii umane e o cucerire recentă a umanității, legată de pătrunderea creștinismului în istorie. Primul pas constă în încercarea de a găsi specificitatea contribuției creștine la formarea unei astfel de conștiințe (cf. Baggio, 2002, p. 283). Faptul că se vorbește despre o doctrină socială a Bisericii arată lămurit că ceea ce Biserica deține ființial, anume întrajutorarea, un aspect faptic și extrem de necesar în viața
Biserica şi asistenţa socială din România by Ion Petrică [Corola-publishinghouse/Science/899_a_2407]
-
trăite de toți oamenii și de fiecare din ei. Astfel, prin gândire socială creștină se înțelege un punct de vedere teologic asupra realității sociale, traductibil într-o perspectivă filozofică asupra realității înseși și deschis contribuțiilor științelor sociale pe bază empirică. Specificitatea gândirii sociale creștine în bazele ei epistemologice e dată de referința ei la un adevăr în același timp imanent și transcendent omului. De aici dificultatea înțelegerii ei, dat fiind că, afirmând în același timp imanența și transcendența adevărului etic asupra
Biserica şi asistenţa socială din România by Ion Petrică [Corola-publishinghouse/Science/899_a_2407]
-
interesa cel mai mult era dorința de a testa dacă în celelalte DGASPC-uri din România există preot angajat, care să poată sluji conform rânduielilor Bisericii, fără restricții, și a cărui fișă de post să fie alcătuită ținând cont de specificitatea profesiei de preot. La acest item din cercetare am mai așezat și celelalte două posibilități de răspuns, și anume: preotul mai poate fi prezent în instituția DGASPC și prin simplul voluntariat sau, ca variantă ultimă, nu există nicio legătură cu
Biserica şi asistenţa socială din România by Ion Petrică [Corola-publishinghouse/Science/899_a_2407]
-
hidrocefalie. EVALUARE IMAGISTICĂ CT Examenul CT nu are o sensibilitate suficientă pentru decelarea cu succes a MC. Multe dintre leziunile mici, unele dintre leziunile mari si chiar dintre cele care au sugerat nu sunt puse în evidență prin această tehnică. Specificitatea este de asemenea redusă. Aspectele CT pot fi sugestive în aceeași măsură pentru tumori de grad mic, hemoragii sau granuloame. IRM Secvența IRM T2, gradient-eco, este cel mai sensibil test datorită sensibilității înalte la artefactele de susceptibilitate [7] (fig. 5
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
structurilor mediane pe CT-ul precoce [5]. Prezența unui volum de peste 145 ml de teritoriu cerebral infarctizat pe secvențele de difuzie la RMN-ul inițial (fig. 5.57) prezice un AVC silvian malign cu o sensibilitate de 100% și o specificitate de 94% [6]. Tratamentul medical al AVC silvian malign respectă principiile tratamentului ischemiilor cerebrale: ridicarea extremității cefalice la 30°, hipotermia, controlul tensiunii arteriale, osmoterapia cu Manitol sau ser salin hipertonic și, în momentul agravării neurologice, sedarea cu barbiturice, ventilația artificială
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
bacteriene. Valoarea reprezentativă este >500/mm3. Creșterea polimorfonuclearelor în lichidul de ascită este urmată de creșterea acestora și în urină (48, 62, 193, 201, 204, 205, 237, 239, 262,276). Evidențierea unei dungi demonstrează prezența esterazei leucocitare în urină, cu specificitate și sensibilitate pentru detectarea unui număr ridicat de polimorfonucleare neutrofile în lichidul de ascită (201). Cultivarea lichidului de ascită joacă un rol important în diagnosticul și managementul peritonitei bacteriene. Însămânțarea lichidului de ascită imediat după paracenteză crește procentul izolării de la
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
sensibilitate deosebită; Evaluarea CT și US în IIA au fost studiate în relație cu apendicita acută. Doria și colab. (2006), au evaluat performanța US și CT pentru diagnosticul de apendicită într-o cohortă populațională pediatrică și de adolescenți. Sensibilitatea și specificitatea pentru diagnostic la copii a fost de 88% și respectiv 94% în cazul US și de 94% și respectiv 95% pentru studiul cu CT. În cazul adulților rezultatele au fost de 83% și respectiv 93% pentru US și 94% și
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
procalcitoninei este mult mai rapidă decât a celorlalte teste de inflamație; diminuarea lor la 72 de ore de la instituirea tratamentului etiologic a fost propusă drept criteriu pentru eficiența terapiei antimicrobiene. Superioritatea dozării procalcitoninei față de alte teste de inflamație constă în:specificitatea sporită în raport cu etiologia infecțioasă a sepsisului; - posibilitatea determinării rapide (în numai 30 de minute); - lipsa unor variații importante ale nivelului seric după hemodializă, ceea ce o impune ca un criteriu important de orientare asupra oportunității terapiei antimicrobiene în SIRS (268). De-
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
asupra oportunității terapiei antimicrobiene în SIRS (268). De-a lungul a peste 10 ani de experiență medicală, acest biomarker a devenit larg utilizat pentru evaluarea raspunsului inflamator sistemic. PCT s-a dovedit a avea cea mai mare sensibilitate (85%) și specificitate (91%) în diferențierea pacienților cu sindrom de răspuns inflamator sistemic de cauză neinfecțioasă la pacienții cu sepsis, comparativ cu alți markeri cum sunt: IL- 2, IL6, IL-8, PCR (proteina C reactivă), TNF-α. O metaanaliză efectuată asupra unui număr de 33
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
de terapie intensivă, subliniind superioritatea acesteia față de proteina C reactivă (PCR) în diagnosticul sepsis-ului, sepsis-ului sever și al șocului septic (142). Alte date din literatura de specialitate pun semnul echivalenței între PCT și PCR în ceea ce privește sensibilitatea (93% vs 89%) și specificitatea (78% vs 75%) în diagnosticul infecțiilor bacteriene severe la adulți, precum și superioritatea lor asupra altor markeri cum sunt: antagonistul receptorului pentru IL-1, IL-6, IL-8, numărul de neutrofile (83). Gaini S. și colab. susțin superioritatea PCT ca marker al severității sepsis-ului
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
comunitare și nosocomiale. Au fost analizate 44 de peritonite comunitare și 49 nosocomiale, din care 35 postoperatorii. Bacteriile multidrog rezistente (MDR0 au fost asociate cu spitalizările anterioare ale pacienților, terapia antimicrobiană, tratamentul cu antibiotice postoperator. În a 5a zi postoperator, specificitatea bacteriei MDR a fost de 58% și sensibilitatea de 93%. Concluzia autorilor este aceea că antecedentele infecțioase ale pacienților și terapia antimibacteriană contribuie la creșterea riscului izolării de germeni patogeni rezistenți la droguri antimicrobiene. Un alt studiu a fost efectuat
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
ileusul paralitic; - ecografia abdominală, explorare de rutină și senzitivă în 80% din cazuri, evidențiind colecțiile intraabdominale lichidiene sau gazoase; este foarte utilă în diagnosticul abceselor, localizate în special în spațiul subfrenic drept sau în pelvis; - tomografia computerizată, sensibilă și cu specificitate de 95%, utilizată numai în anumite condiții pentru a stabili cu exactitate diagnosticul unor procese patologice care pot justifica prezența peritonitei sau existența unor boli asociate; - rezonanța magnetică este rar folosită din cauza costului ridicat; - puncția lavaj a cavității abdominale oferă
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
foarte mare a fenomenelor: corelație indirectă;cu cât coeficientul de corelație se apropie mai mult de 0, cu atât intensitatea legăturii este mai mică. Sensibilitatea unui test se definește ca proporția persoanelor expuse care au test pozitiv pentru boala respectivă. Specificitatea se definește ca proporția persoanelor care nu au boala căutată și care au testul negativ. Valoarea predictivă a unui test este probabilitatea unei boli, conform rezultatului testului aplicat; depinde de prevalența bolii cercetate (proporția persoanelor bolnave dintr-o populație definită
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
cu rezultat pozitiv (anormal) al testului. Valoarea predictiv negativă este probabilitatea de a nu avea boala atunci când testul este negativ (normal). Acuratețea unui test este proporția tuturor rezultatelor unui test, atât pozitive cât și negative, care sunt corecte. Balanța sensibilitate/ specificitate permite trasarea curbei ROC (Receiver Operator Characteristic), în care pe abscisă se pune nivelul fals pozitiv (1-specificitate) iar pe ordonată nivelul adevărat pozitiv (sensibilitatea), prin stabilirea celor două determinate în situația unor determinări cantitative sau o scală cuprinzând mai multe
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
glicemiei și glucozuriei (metabolismul glucidic), a cetonemiei și cetonuriei (metabolismul lipidic) și asupra ureei sanguine și urinare (metabolismul proteic); urmează apoi experimentele ce vizează demonstrarea efectelor de corecție a celor trei tulburări prin administrarea i.v. a pancreinei; demonstrează apoi specificitatea de acțiune a produsului; în fine, precizează relația doză-efect și urmărește farmacocinetica efectelor (momentul instalării; vârf de acțiune; epuizarea efectului). Toate aceste date au fost publicate între 1913 și 1921, cu o pauză de câțiva ani (1916-1920) din cauza primului război
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92260_a_92755]
-
anginoase pot demasca prezența bolii arterelor coronare. Dispneea de efort poate fi sugestivă în acest sens, însă în cazul pacienților uremici, prezența concomitentă a anemiei, a disfuncției sistolice și diastolice a VS, a încărcării volemice și acidozei metabolice reduc substanțial specificitatea acestui simptom. Aritmiile, în special în cursul episoadelor hipotensive intradialitice, pot fi de asemenea o consecință a ischemiei miocardice [Wizemann, 1996]. Modificări electrocardiografice la pacientul uremic Electrocardiograma de repaus este frecvent patologică la pacienții dializați, prezentând modificări minore ale intervalului
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
a izoenzimei MB a CPK și a izoenzimelor lactat-dehidrogenzei (LDH) sunt utile în diagnosticul infarctului miocardic acut la pacienții renali, însă valorile superioare ale normalului la această categorie de pacienți reprezintă încă subiect de controversă, aparent fiind caracterizate printr-o specificitate redusă [George și Singh, 1999]. Astfel, nivelurile serice ale CPK totale sunt crescute persistent la 10-50% dintre pacienții dializați, în mod particular la cei hemodializați, fără a fi fost identificată cauza acestei anomalii [Lal et al., 1987]. Nivelurile serice ale
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
creștere a nivelului TGO la pacientul renal sunt 323AFECTAREA CARDIACĂ LA PACIENTUL RENAL reprezentate de medicația hepatotoxică, hemodiseroză, infecții cu citomegalovirus și herpes simplex. Dintre enzimele miocardice utilizate clasic în diagnosticul infarctului miocardic acut, doar izoenzima CPK-MB prezintă sensibilitate și specificitate acceptabile, însă la niveluri mai ridicate decât în populația generală. Recent, interesul s-a mutat asupra troponinei T și a troponinei I ca markeri ai lezării ischemice în desfășurare la pacienții uremici. Troponinele T și I sunt proteine contractile, cu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
angiografia coronariană, prospectiv, la un lot de 60 de pacienți hemodializați asimptomatici, urmăriți timp îndelungat, fiind notate toate evenimentele coronariene majore. Angiografia coronariană a fost patologică la 13 pacienți (21%), existând o fixare anormală de thaliu la 17 subiecți. Sensibilitatea, specificitatea, valoarea predictivă pozitivă și negativă și acuratețea globală a scintigrafiei cu thaliu în detectarea BAC au fost bune: 92, 89, 71, 98 și 90%. După o urmărire mediană de 2,8 ani, 12 pacienți au prezentat cel puțin un eveniment
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
încă studiată. Tomografia computerizată cu emisie de electroni Aceasta este o altă metodă de screening care s-a bucurat de un interes crescând în ultima decadă (vezi și subcapitolul III.4). În ciuda faptului că unii experți își exprimă dubiile asupra specificității determinării depunerilor de calciu în arterele coronare în vederea caracterizării ateroamelor avansate, utilizarea acestei tehnici a făcut posibilă urmărirea efectului diverselor terapii asupra modificărilor structurale arteriale [Callister et al., 1998]. La pacienții renali, atât calcificările complexe, excentrice ale plăcii ateromatoase, cât
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
screening pentru boala arterelor coronariene la pacienții uremici Societatea Americană a Medicilor Transplantologi recomandă screening-ul tuturor potențialilor recipienți de grefă renală, cu excepția celor cu risc foarte scăzut (pentru o discuție amplă asupra acestui subiect, vezi Murphy, 1998). în ciuda sensibilității și specificității sub cele ideale, majoritatea unităților de transplant utilizează în diferite proporții tehnicile scintigrafice radionucleare. Este de presupus că la pacienții uremici, prezentând un risc cardiovascular crescut, este necesară combinarea mai multor metode de screening pentru completarea investigațiilor. Majoritatea centrelor de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
nomenclatura reprezenta o lume a ei, indiferentă, paralelă față de aceea a oamenilor obișnuiți, fie ei membri de partid sau nu (desigur că persecutații regimului formau o categorie aparte, în afara acestor categorii generice). O analiză serioasă a acestei lumi autarhice, cu specificitatea ei, cu rolul și cu straturile pe care le presupunea, cu strategiile și războaiele fratricide din interiorul ei, nu s-a făcut încă, deși ar fi extrem de revelatoare din punct de vedere științific și istoric. Pentru că rădăcinile răului public românesc
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
cercetarea universului tematic al operei unui scriitor, trebuie făcută o distincție clară Între genul literar al creației sale și curentul, sau direcția literară la care a aderat, iar la toate acestea este necesar să se mai se adauge o anumită specificitate a creației sale. Există Între toate aceste obiective o armonie menită să-l pună În lumină pe un creator și, plecând de aici, nici un cercetător nu poate ignora această realitate. Mai mult, creatorul Însuși este interesat să se individualizeze, cel
Repere istorico-literare : univers informaţional pentru cei interesaţi de pregătirea examenului de bacalaureat by Ioan Baban () [Corola-publishinghouse/Science/91623_a_93263]
-
pe deficientul de auz pentru depășirea obstacolelor în dezvoltarea școlară și profesională. Dezvoltarea vocațională, ca produs al interacțiunii dintre sine și profesie/muncă este și în cazul deficienților de auz progresivă și în relație cu stadiile de viață, dar capătă specificitate prin ritm și lentoare, ezitare, revenire, stabilizare greoaie sau nestabilizare. Opțiunea vocațională este puternic influențată de contradicția dintre alegerea vocațională individualizată și nivelul de dezvoltare cognitivă a adolescentului deficient de auz. Există un decalaj semnificativ între opțiunea vocațională conștientă și
Pa?i c?tre succes ?n orientarea ?colar? ?i profesional? by Crina Boule, Liana Nedeianu, Aurelia St?nuic? , Florica Stoica () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84353_a_85678]
-
procesului de instruire, constituie în același timp punctul de plecare spre activitățile viitoare. Termenul de evaluare școlară desemnează actul prin care se formulează o judecată de valoare referitor la o prestație a elevului, prestație de tip oral, scris sau practic. Specificitatea lecțiilor de evaluare la “Abilități practice prin tehnica origami” este dată de dominanta practică a acestei discipline, și anume lucrul cu hârtia. La abilități practice în general, evaluarea se realizează în funcție de tipul lucrării și de materialele folosite. Astfel, lucrările din
ABILITATI PRACTICE PRIN TEHNICA ORIGAMI by LOREDANA TARA () [Corola-publishinghouse/Journalistic/770_a_1487]