2,808 matches
-
de informații esențiale demersului terapeutic. Aceste informații care se referă la aplicarea și eficacitatea strategiilor de conștientizare totală, la reglarea emoțiilor, la toleranța la suferință și la eficacitatea interpersonală sunt analizate împreună cu animatorii de grup. Celelalte informații sunt abordate împreună cu terapeutul individual. Analiza comportamentală progresivă Principiul analizei comportamentale progresive este acela de a determina antecedentele comportamentului problemă, de a-l defini în termeni obiectivi, precizând frecvența acestuia, durata, intensitatea, topografia sa, și de a formula ipoteze relative la variabilele care îl
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
consecință joacă rolul unei întăriri aversive, diminuând probabilitatea apariției ulterioare a comportamentului problemă. Analiza soluțiilor După ce s-a lucrat asupra comportamentului problemă, strategiile de analiză a soluțiilor pot fi aplicate. In primul rând, dorințele, obiectivele sau trebuințele pacientului sunt identificate. Terapeutul și pacientul formulează toate soluțiile potențiale care sunt susceptibile de a permite atingerea acestui obiectiv. Este aleasă apoi o soluție în funcție de criteriile de fezabilitate și de pertinență. Competențele necesare aplicării acestei soluții sunt prezentate și fac obiectul unor eforturi de
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
Insulte Competențe interpersonale Rușine Reglare emoțională și toleranță la suferință ”Am să mă cărăbănesc!” Angoasă Arsuri de țigară Doamna B. hotărăște să lucreze pe două planuri: reglarea emoțiilor și toleranța la suferință, și competențele sale interpersonale. Intr-o primă etapă, terapeutul și Doamna B. elaborează lista competențelor de reglare emoțională și de toleranță la suferință care ar putea să fie aplicate în momentul apariției emoțiilor negative. Doamna B. le înscrie pe o hartă de criză, în ordinea ierarhică a utilității. In
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
a o multiplica pentru a pune câte un exemplar în fiecare cameră din apartamentul său. O altă hartă de criză este păstrată în portofelul său, o alta în pachetul său de țigări. In etapa a doua, Doamna B. enunță împreună cu terapeutul său cuvintele care îi vor permite să-i comunice amantului trebuințele și sentimentele sale într-o manieră asertivă. Terapeutul și pacienta lucrează cu atenție asupra modului în care Doamna B. își va exprima, într-o manieră non-verbală, emoțiile: terapeutul o
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
criză este păstrată în portofelul său, o alta în pachetul său de țigări. In etapa a doua, Doamna B. enunță împreună cu terapeutul său cuvintele care îi vor permite să-i comunice amantului trebuințele și sentimentele sale într-o manieră asertivă. Terapeutul și pacienta lucrează cu atenție asupra modului în care Doamna B. își va exprima, într-o manieră non-verbală, emoțiile: terapeutul o filmează pe Doamna B., apoi analizează împreună expresiile faciale utilizate. In continuare, Doamna B. își exersează competențele în cadrul unor
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
împreună cu terapeutul său cuvintele care îi vor permite să-i comunice amantului trebuințele și sentimentele sale într-o manieră asertivă. Terapeutul și pacienta lucrează cu atenție asupra modului în care Doamna B. își va exprima, într-o manieră non-verbală, emoțiile: terapeutul o filmează pe Doamna B., apoi analizează împreună expresiile faciale utilizate. In continuare, Doamna B. își exersează competențele în cadrul unor jocuri de rol în prezența terapeutului. In timpul acestui travaliu terapeutic, terapeutul păstrează mereu în minte patru întrebări care orientează
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
își va exprima, într-o manieră non-verbală, emoțiile: terapeutul o filmează pe Doamna B., apoi analizează împreună expresiile faciale utilizate. In continuare, Doamna B. își exersează competențele în cadrul unor jocuri de rol în prezența terapeutului. In timpul acestui travaliu terapeutic, terapeutul păstrează mereu în minte patru întrebări care orientează intervenția sa - Comportamentele vizate fac parte din repertoriul persoanei? In alți termeni, au fost acestea deja învățate în cadrul modulelor psihoeducaționale de reglare a emoțiilor, de toleranță la suferință, de eficacitate interpersonală sau
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
stau lucrurile, ce situații trebuie avute în vedere pentru a organiza expunerea? - Comportamentele adaptate sunt inhibate de cogniții eronate? Dacă așa stau lucrurile, cum pot fi reformulate aceste cogniții? Controlul contingențelor Controlul contingențelor face parte din instrumentele de care dispune terapeutul pentru a aplica în mod eficient terapia individuală. Pentru a utiliza întăririle în cunoștință de cauză, terapeutul îl învață pe pacient modul în care acestea funcționează. Intăririle aversive sunt utilizate dacă și numai dacă toate celelalte modalități de întărire n-
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
cogniții eronate? Dacă așa stau lucrurile, cum pot fi reformulate aceste cogniții? Controlul contingențelor Controlul contingențelor face parte din instrumentele de care dispune terapeutul pentru a aplica în mod eficient terapia individuală. Pentru a utiliza întăririle în cunoștință de cauză, terapeutul îl învață pe pacient modul în care acestea funcționează. Intăririle aversive sunt utilizate dacă și numai dacă toate celelalte modalități de întărire n-au dat rezultatele scontate și dacă comportamentul neadaptat interferează cu celelalte comportamente. Intăririle aversive naturale sunt, în
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
scontate și dacă comportamentul neadaptat interferează cu celelalte comportamente. Intăririle aversive naturale sunt, în acest caz, de preferat și respectă o ierarhie a intensității care se situează între tehnica corecției-supracoreției și „vacanțele terapeutice”. Tehnica corecției-supracorecției In timpul unei discuții cu terapeutul, când acesta din urmă o anunță pe Doamna B. că pleacă în vacanță pentru două săptămâni, aceasta explodează și îl insultă. Terapeutul nu mai surâde, își încruntă sprâncenele și își exprimă incapacitatea de a accepta faptul că Doamna B. îi
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
a intensității care se situează între tehnica corecției-supracoreției și „vacanțele terapeutice”. Tehnica corecției-supracorecției In timpul unei discuții cu terapeutul, când acesta din urmă o anunță pe Doamna B. că pleacă în vacanță pentru două săptămâni, aceasta explodează și îl insultă. Terapeutul nu mai surâde, își încruntă sprâncenele și își exprimă incapacitatea de a accepta faptul că Doamna B. îi vorbește în acest mod. Terapeutul îi cere Doamnei B. să manifeste un comportament corector-supracorector. El o invită pe Doamna B. să-și
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
o anunță pe Doamna B. că pleacă în vacanță pentru două săptămâni, aceasta explodează și îl insultă. Terapeutul nu mai surâde, își încruntă sprâncenele și își exprimă incapacitatea de a accepta faptul că Doamna B. îi vorbește în acest mod. Terapeutul îi cere Doamnei B. să manifeste un comportament corector-supracorector. El o invită pe Doamna B. să-și mobilizeze competențele de reglare emoțională în așa fel încât aceasta să pună capăt manifestării emoționale în desfășurare (corecție), și competențele privind eficacitatea interpersonală
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
sale într-o manieră respectoasă atât față de sine cât și față de celălalt (corecție), cât și să-și prezinte scuzele sale terapeutului pentru că l-a insultat (supracorecție). Doamna B. are douăzeci de minute pentru a realiza acest obiectiv; în această perioadă, terapeutul o consiliază în vederea aplicării competențelor sale pentru a corecta-supracorecta comportamentul problemă. Vacanțele terapeutice ”Vacanțele terapeutice” sunt utilizate atunci când limitele terapiei sau ale terapeutului au fost în mod serios depășite. Aceste „vacanțe” constau în întreruperea terapiei pe o perioadă predefinită, perioadă
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
invitat să realizeze o schimbare în mod clar explicită și realizabilă; pentru realizarea acestei schimbări, pacientul este ajutat în mod organizat. După ce comportamentul dorit este însușit, demersul terapeutic este reluat. Descurajat în mod profund de insultele repetate ale Doamnei B., terapeutul său constată că nu mai reușește să controleze în mod corect relația terapeutică. El îi vorbește Doamnei B. despre această limită personală depășită de mai multe ori și o informează că nu mai poate continua să-și joace rolul de
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
său constată că nu mai reușește să controleze în mod corect relația terapeutică. El îi vorbește Doamnei B. despre această limită personală depășită de mai multe ori și o informează că nu mai poate continua să-și joace rolul de terapeut în aceste condiții. Terapeutul îi cere cincisprezece zile de „vacanță terapeutică” în timpul căreia speră că aceasta va învăța să-și exprime furia într-o manieră respectuoasă atât față de propria sa persoană cât și față de el; pentru îndeplinirea acestei sarcini ea
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
mai reușește să controleze în mod corect relația terapeutică. El îi vorbește Doamnei B. despre această limită personală depășită de mai multe ori și o informează că nu mai poate continua să-și joace rolul de terapeut în aceste condiții. Terapeutul îi cere cincisprezece zile de „vacanță terapeutică” în timpul căreia speră că aceasta va învăța să-și exprime furia într-o manieră respectuoasă atât față de propria sa persoană cât și față de el; pentru îndeplinirea acestei sarcini ea va fi ajutată de către
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
căreia speră că aceasta va învăța să-și exprime furia într-o manieră respectuoasă atât față de propria sa persoană cât și față de el; pentru îndeplinirea acestei sarcini ea va fi ajutată de către un coleg. După ce își va însuși comportamentul dorit, terapeutul se va reîntâlni cu multă plăcere cu Doamna B. pentru a continua munca împreună. Consultarea pacientului TCD încurajează terapeutul să-l învețe pe pacient cum să interacționeze în mod eficient cu mediul social sau cel medical. De exemplu, atunci când are
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
cât și față de el; pentru îndeplinirea acestei sarcini ea va fi ajutată de către un coleg. După ce își va însuși comportamentul dorit, terapeutul se va reîntâlni cu multă plăcere cu Doamna B. pentru a continua munca împreună. Consultarea pacientului TCD încurajează terapeutul să-l învețe pe pacient cum să interacționeze în mod eficient cu mediul social sau cel medical. De exemplu, atunci când are loc o discuție între profesioniști în legătură cu subiectul, acesta este invitat să participe. De asemenea, terapeutul nu încearcă să rezolve
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
Consultarea pacientului TCD încurajează terapeutul să-l învețe pe pacient cum să interacționeze în mod eficient cu mediul social sau cel medical. De exemplu, atunci când are loc o discuție între profesioniști în legătură cu subiectul, acesta este invitat să participe. De asemenea, terapeutul nu încearcă să rezolve problemele intervenind pe lângă alți profesioniști nici nu ia apărarea acestora din urmă în defavoarea pacientului. Doamna B. este dezamăgită de unul dintre animatorii grupului care nu numai că a eludat o întrebare pe care i-a adresat
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
a adresat-o, pretextând că nu avea legătură cu subiectul tratat, dar și-a manifestat fără cuvinte enervarea atunci când ea a insistat, încercând să-și apere punctul său de vedere. Ea prezintă această situație terapeutului său individual care îi răspunde: Terapeutul - Dacă am înțeles bine, M.C. a considerat că întrebarea dumneavoastră nu avea legătură cu tema tratată în timpul ședinței și, atunci când v-ați apărat punctul de vedere, el și-a manifestat enervarea suspinând? Ințeleg că sunteți decepționată în legătură cu această atitudine; mă
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
decepționată în legătură cu această atitudine; mă întreb dacă, în locul dumneavoastră, nu m-aș fi înfuriat și eu! Oricum ar fi, sunt încântat de această situație! Datorită lui M.C. vom exersa și vom perfecționa competențele privind eficiența interpersonală și toleranța la suferință! Terapeutul interacționează direct cu mediul dacă și numai dacă pacientul nu este capabil să acționeze singur, dacă și numai dacă viața pecientului sau aceea a altei persoane este în pericol, sau atunci când mediul este intransigent și puternic. De exemplu, casa de
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
a Doamnei B. îi scrie pentru a cere terapeutului său să redacteze un raport în care să justifice continuarea tratamentului. Acesta pregătește un document pe care îl redactează împreună cu Doamna B. și îi înmânează și ei o copie. Consultația telefonică Terapeutul care practică TCD oferă pacientului intervale orare în cadrul cărora aceasta poate să-l contacteze prin telefon pentru a obține un sprijin în aplicarea competențelor sale privind controlul situațiilor dureroase. Primul obiectiv al acestor consultații telefonice este acela de a permite
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
a permite generalizarea competențelor la situațiile cotidiene în vederea însușirii lor. Este, de asemenea, un excelent cadru de antrenament pentru a învăța pacientul să ceară ajutor de la ceilalți într-o manieră adecvată. Consultațiile telefonice sunt concepute astfel încât să reducă contactele cu terapeutul care ar putea să aibă o valorare de întărire a comportamentelor suicidare, automutilante sau impulsive. Cele trei tipuri de consultație telefonică: - pacientul îl sună pe terapeut conform unei agende programate; - pacientul are o criză, nu reușește să rezolve o problemă
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
ceilalți într-o manieră adecvată. Consultațiile telefonice sunt concepute astfel încât să reducă contactele cu terapeutul care ar putea să aibă o valorare de întărire a comportamentelor suicidare, automutilante sau impulsive. Cele trei tipuri de consultație telefonică: - pacientul îl sună pe terapeut conform unei agende programate; - pacientul are o criză, nu reușește să rezolve o problemă sau se simte în dificultate în ceea ce privește relația terapeutică; - terapeutul îl sună pe pacient. Apel conform unei agende programate In primele săptămâni de terapie, Doamna B. nu
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
întărire a comportamentelor suicidare, automutilante sau impulsive. Cele trei tipuri de consultație telefonică: - pacientul îl sună pe terapeut conform unei agende programate; - pacientul are o criză, nu reușește să rezolve o problemă sau se simte în dificultate în ceea ce privește relația terapeutică; - terapeutul îl sună pe pacient. Apel conform unei agende programate In primele săptămâni de terapie, Doamna B. nu-l sună niciodată pe terapeut pentru a-i cere ajutor în situațiile de criză. O analiză comportamentală progresivă permite evidențierea sentimentului de rușine
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]