5,381 matches
-
sau senzația mamei de împingere cu copil cunoscut sau suspicionat a fi în poziție anormală - pacienta inconștiență cu probleme ginecologice/obstetrice - dispnee, probleme ginecologice/obstetrice - durere acută abdominală, palid, transpirat, aproape de sincopa - sângerare, paloare, transpirație sau aproape de sincopa - pacienta însărcinată, traumatism abdominal, contracții sau sângerare - sângerare majoră, sarcina mai mare de 20 de săptămâni - contracții puternice între săpt. 20 - 36 de sarcină - durere și sângerare (în cantități mici sau mari) după săpt. 20 de sarcină - convulsii în timpul sarcinii 2. BOALĂ NEDIAGNOSTICATĂ
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/222080_a_223409]
-
a doua sau mai multor părți ale corpului - Fractură de femur sau multiple fracturi deasupra nivelului mâinii sau al piciorului - Extremitate smulsa deasupra nivelului degetelor - Pacient carcerat, blocat etc. - Cădere de peste 4 metri fără alte criterii de urgență - Susp. de traumatism prin energie mare, informații neclare - Dureri precordiale pre-existente, amețeli acute, cefalee, diabet - Dureri mari (fără alte criterii de urgență) 8. INTOXICAȚII, COPII - Inconștient în urmă intoxicării - Dificultăți în respirații relatate la intoxicație - Ingerarea unor doze periculoase cu simptome precoce - Greutate
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/222080_a_223409]
-
precoce - Greutate în deglutiție în urmă intoxicației - Paloare, transpirații și obnubilare - Convulsii în urmă intoxicației - Informații neclare despre substanțe și simptome 9. LEZIUNI ALE CAPULUI, FETEI ȘI ALE GÂTULUI - Inconștient mai mult de 5 minute - Dificultăți în respirație în urma unui traumatism cranian - Nivelul conștientei în scădere sau scăzut pentru o perioada prelungită - Pacient neliniștit, confuz, necontrolabil sau agresiv - Traumă craniana și convulsii - Traumă craniana și paralizie - Palid, transpirat, obnubilat - Strivire sau plaga penetranta a feței, mandibulei sau a gâtului - Traumă craniana
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/222080_a_223409]
-
nivelului de conștiență sau prelungirea perioadei cu nivel scăzut al conștientei - antecedente neclare de boală sau inconștiență - aproape de sincopa, palid și transpirat - cefalee intensă acută anormală, pierderea stării de conștiență - diabetic cunoscut aflat în stare de inconștiență - sângerare nedatorata unui traumatism, pierderea stării de conștiență 17. SÂNGERAREA - inconștient și sângerează, cauza netraumatică - dispnee și sângerare, de cauză nontraumatică - aproape de sincopa, palid și transpirat - hematemeza, palid și transpirat - scaune închise la culoare și tare, pacient transpirat, palid - sarcina mai mare de 20
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/222080_a_223409]
-
dificultăți la deglutiție și sialoree (suspect epiglotita) 21. AVC (APOPLEXIE) - inconștient, suspect de AVC - dispnee suspect AVC - convulsii prezente, suspect AVC - inconștient mai mult de 20 min. - perioadă lungă cu nivel scăzut al conștientei, simptomele apoplexiei - cefalee bruscă, intensă (violență) - traumatism cranian recent, simptome de apoplexie 22. CEFALEE - pacient inconștient cu cefalee care a precedat starea de inconștiență - cefalee și dispnee marcată - cefalee și scăderea nivelului de conștiență - cefalee intensă cu paralizie sau dificultăți de vorbire - cefalee și temperatura mare, redoare
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/222080_a_223409]
-
2 minute între contracții la prima naștere - mai puțin de cinci minute între contracții (după prima naștere) - membrane rupte (copil în poziție normală) - senzația mamei de împingere cu copilul cunoscut în poziție normală - durere severă, pacienta slăbită (nu este însărcinată) - traumatism abdominal în sarcina, fără contracții sau sângerare, pacienta nu prezintă alte probleme vitale - durere abdominală moderată la pacienta cu peste 20 săptămâni de sarcină - sângerare minimă, sarcina peste 20 de săptămâni - preeclampsie în antecedente, cefalee - sângerare mai mare de trei
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/222080_a_223409]
-
10% suprafață arsuri/leziuni corozive fără implicarea cap/față (copil sub 10 ani) - corozive în ochi - poliția sau pompierii cer un echipaj de asistență, necunoscându-se dacă sunt victime - cădere de la înălțime sub 4 metri, pacient conștient fără semne de traumatism grav 4. ÎNEC/IMERSIE ÎN APĂ - pacient conștient fără dificultate în respirație - leziuni aparente minore 5. ACCIDENTE DE SCUFUNDARE - tușa severă după scufundare, hipotermie ușoară 6. MUȘCĂTURI DE ANIMALE/ ÎNȚEPĂTURI DE INSECTE - mușcătură de vipera fără simptome generale - înțepătura de
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/222080_a_223409]
-
a stării de conștiență - antecedente de șoc anafilactic, expunere fără simptome 15. SINCOPA - Paralizie, slăbiciune sau dificultăți de vorbire, trezibil - episoade severe sincopale în ultimele 24 h, trezibil momentan și fără alte simptome - pierderea pasagera a nivelului de conștiență după traumatism cranian - pierderea pasagera a nivelului de conștiență și suspect de ingestie de droguri/alcool - suspect de convulsii febrile, recuperează - pierdere pasagera a stării de conștiență cu dureri toracice sau palpitații, în revenire 16. SÂNGERAREA - sângerare limitată necontrolată - hematemeza, fără semn
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/222080_a_223409]
-
AVC, pacienți internați la azile de bătrâni 21. CEFALEE - cefalee intensă acută, descris ca o durere nemaiavută până acum - cefalee cu intensitate crescândă la mai pu��în de 12 ore de la producerea leziunii la un pacient care a suferit un traumatism cranio-cerebral, fără alte criterii de urgență - sarcina cu creșterea în intensitate a cefaleei fără alte criterii de urgență - pacient cu operație de sunt, cefalee agravată, fără alte criterii de urgență - pacient slăbit, cefalee neclară 22. CONVULSII - trezibil după 20 min.
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/222080_a_223409]
-
2 luni (poate fi încadrat și sub roșu) - diabet și temperatura (cu exceptia obișnuitei răceli) 28. URECHEA - leziuni majore în sau în jurul urechii fără un nivel scăzut al stării de conștiență - scurgerea de lichid clar sau sânge din ureche după un traumatism cranian însă pacientul este conștient și nu prezintă alte simptome sau probleme 29. OCHIUL - leziuni majore, izolate ale ochiului, fără scăderea nivelului stării de conștiență - leziuni corozive la ochi - dureri acute în ochi, pacient slăbit (glaucum acut?) - ingerare de metanol
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/222080_a_223409]
-
tratament de urgență (clasa III, nivel B) Tratamentul de succes pentru pacientul cu AVC trebuie să înceapă prin recunoașterea de către populația generală cât și de specialiști a faptului că acesta reprezintă o urgență medicală, similar cu Infarctul de miocard sau traumatismele [56]. În practică se cunoaște că majoritatea pacienților cu AVC ischemic nu primesc tratament cu activator recombinat de plasminogen tisular (rtPA) deoarece nu ajung în timp util la spital [22, 36 ,57 ,58]. Îngrijirea în urgență a pacienților cu AVC
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
68]. În ariile mixte urban-rural rutele aeriene și terestre pot fi comparate cu ajutorul unor reguli simple [69]. Nici un studiu nu a comparat modul de transport aerian sau terestru pentru pacienții cu AVC acut. Într-un studiu, predominant la pacienți cu traumatisme, transportul terestru a fost mai rapid pentru distanțe mai mici de 16 km de spital iar transportul aerian, cu dezavantajul unui dispecerat mai dificil, a fost mai rapid în cazul distantelor mai lungi de 72 km [70]. Un studiu economic
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
care să includă factorii de risc pentru AVC, boli cardiace, medicație asociată, afecțiuni care predispun la complicații hemoragice și semne ale unor afecțiuni care mimează AVC-ul. Un istoric de consum de droguri sau de contraceptive orale, de infecții, de traumatisme sau de migrena poate da indicii importante, mai ales la pacienții tineri. SERVICIILE ȘI UNITĂȚILE DE URGENȚE NEUROVASCULARE Recomandări: - Este recomandabil că toți pacienții cu AVC să fie tratați într-o unitate de urgențe neurovasculare (clasa I , nivel A) - Este
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
logopedica pentru disfagie nu a găsit diferențe în prognosticul celor două grupuri [528]. Afazia și dizartria sunt simptome frecvente după AVC și influențează calitatea vieții [529]. O sinteză a literaturii privind logopedia pentru dizartrie în afectarea cerebrală nonprogresivă (AVC și traumatisme craniene) nu a găsit dovezi de bună calitate în ceea ce privește beneficiul [530]. Similar, o sinteză a literaturii privind logopedia pentru afazie [531] a raportat insuficiente dovezi de bună calitate pentru a recomanda intervenții formale sau informale. Studiile incluse în această sinteză
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
primele 2 zile. Clasificarea hemoragiilor intraparenchimatoase: 1. primară (80-85 % - 50% se asociază cu HTA și 30% asociate cu angiopatia amiloida); 2. secundară (15-20%) și se datoreaza rupturii anevrismelor, malformațiilor arteriovenoase (MAV), angioamelor, cavernoamelor cerebrale, tratamentului anticoagulant, antitrombotic, cirozei hepatice, neoplaziilor, traumatismelor, vasculitelor, bolii Moya-Moya, trombozei sinusurilor venoase, eclampsiei, endometriozei cerebrale, coagulopatiilor. Localizarea hemoragiei intracerebrale: - 50% profund - 35% lobar - 10% cerebeloasa - 6% în trunchiul cerebral Mortalitatea în primul an este diferită în funcție de localizare, astfel: - 51% în hemoragia profundă, - 57 % în hemoragia lobara
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
anticoagulante, terapie antitrombotică, tratament trombolitic, trombocitopenie, deficiență unor factori ai coagulării. 6. Tumori - (melanoame, carcinoame pulmonare, renale, testiculare, choriocarcinoame, glioblastoame). 7. Tromboza venoasa intracraniana - vârstă tânără, frecvență mai mare la femei, se asociază cu crize epileptice, cefalee, hemoragii multiple. 8. Traumatisme - localizare frecvență bifrontală sau temporală, asociată cu hemoragie subarahnoidiana, subdurala, contuzii cerebrale, istoric de traumatism. 9. Endocardita infecțioasă cu anevrisme micotice - semnele clinice de endocardita bacteriană sunt asociate hemoragiei cerebrale. 10. Administrare de medicamente (amfetamine), alcool, droguri (cocaină). 11. Hipertensiune
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
pulmonare, renale, testiculare, choriocarcinoame, glioblastoame). 7. Tromboza venoasa intracraniana - vârstă tânără, frecvență mai mare la femei, se asociază cu crize epileptice, cefalee, hemoragii multiple. 8. Traumatisme - localizare frecvență bifrontală sau temporală, asociată cu hemoragie subarahnoidiana, subdurala, contuzii cerebrale, istoric de traumatism. 9. Endocardita infecțioasă cu anevrisme micotice - semnele clinice de endocardita bacteriană sunt asociate hemoragiei cerebrale. 10. Administrare de medicamente (amfetamine), alcool, droguri (cocaină). 11. Hipertensiune acută incluzând ÎRA, eclampsia. Complicațiile precoce ale hemoragiei intracerebrale: - creșterea mărimii hematomului are o frecvență
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
cunoașterea momentului debutului, vârsta și alți factori de risc (diabet zaharat, alte accidente vasculare cerebrale, consumul de alcool, droguri, antitrombotice, tulburări hematologice, alte boli care evoluează cu sângerare- ex: boală hepatică). Anamneza și examenul clinic, neurologic (atenție la semnele de traumatism) sunt concentrate pe starea de conștiență (scală stării de conștiență Glasgow, reflexe de trunchi cerebral), gradul deficitului neurologic (scor NIHSS), evaluarea căilor respiratorii, a respirației, circulației, semnelor vitale, creșterea TA 180 mmHg - toate se asociază cu expansiunea hematomului. Febră 37
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
Conștientizarea publică și educația Îngrijirea cu succes a unui bolnav cu AVC începe cu recunoașterea atât de către populație cât și de către profesioniștii din sistemul medical a faptului că AVC este o urgență (conceptul "timpul este creier"), ca infarctul miocardic sau traumatismele severe și datorită complicațiilor precoce sau comorbidităților (tulburările stării de conștiență, crize convulsive, vărsături sau instabilitate hemodinamica). De aceea, evitarea întârzierilor trebuie să fie principalul deziderat în faza acută prespital a managementului accidentului vascular cerebral. Aceasta are multiple implicații în ceea ce privește
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
mai ales în ceea ce privește consistentă și comparabilitatea între evaluatori și în cadrul aceluiași evaluator. [9,149-151] Lucrările recente folosesc Glasgow Comă Scale (GCS) sau Glasgow Outcome Scale. [149,150,152-178] Trebuie reținut că GCS a fost creată pentru a prezice evoluția în traumatisme cranio-cerebrale și nu a fost studiată în evoluția HSA. În plus, pacienții care nu au deficit neurologic semnificativ, deseori au semne neurologice subtile, cognitive și neuro-comportamentale, care afectează reintegrarea socială și în munca. [179-183] Cel puțin un studiu a comunicat
GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
mezenterica, anevrism aortic etc.) 7. meningo-encefalită acută 8. stări comatoase Examenul CT va înlocui examenul RMN la asigurații cu contraindicații (prezenta de stimulatoare cardiace, vâlve, corpi străini metalici, sarcina în primele 3 luni) Explorări prin rezonanță magnetică nucleară (RMN) 1. traumatisme vertebro-medulare 2. accidente vasculare cerebrale ischemice și afecțiuni ale aortei, în primele 24 - 72 de ore, cu justificare din punct de vedere medical, nevizualizate CT 3. patologia oncologica indiferent de localizare 4. necroza aseptica de cap femural 5. urgente în
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215149_a_216478]
-
distrofici și patologie posttraumatica sau neurologica de tip infirmitate motorie cerebrală pediatrica este de 60 de zile, iar pentru recuperare medicală, alta decât cea de medicină fizică și balneologie, este de 21 de zile, cu excepția cazurilor complexe după intervenții neurochirurgicale: traumatisme vertebro-medulare, traumatisme cranio-cerebrale, tumori operate și cazuri complexe neurologice: hemiplegie, boala Parkinson, scleroza multiplă, sechele motorii postencefalopatii, pentru care durată optimă de spitalizare este de 30 de zile. 4. Pentru Spitalul de Cardiologie Covasna, durata optimă de spitalizare este de
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215149_a_216478]
-
patologie posttraumatica sau neurologica de tip infirmitate motorie cerebrală pediatrica este de 60 de zile, iar pentru recuperare medicală, alta decât cea de medicină fizică și balneologie, este de 21 de zile, cu excepția cazurilor complexe după intervenții neurochirurgicale: traumatisme vertebro-medulare, traumatisme cranio-cerebrale, tumori operate și cazuri complexe neurologice: hemiplegie, boala Parkinson, scleroza multiplă, sechele motorii postencefalopatii, pentru care durată optimă de spitalizare este de 30 de zile. 4. Pentru Spitalul de Cardiologie Covasna, durata optimă de spitalizare este de 16 zile
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215149_a_216478]
-
morbide: ... 1. Stop cardiorespirator (fibrilație/tahicardie ventriculara fără puls, asistolia, disociația electromecanica); 2. Accidente coronariene acute (angina instabilă, infarct miocardic acut); 3. Politraumatisme (accidente auto, casnice, incendii); 4. Colaps - șoc (traumatic, anafilactic, hipovolemic, cardiogen, toxico-septic); 5. Monotraumatisme grave (cranio-cerebrale, inclusiv traumatismele faciale cu interesarea globului ocular sau a căilor aeriene superioare, fractură de coloană vertebrală, inclusiv traumatismele gâtului cu interesarea căilor aeriene superioare, traumatisme toracice cu pneumotorax cu presiune sau tamponadă, traumatisme abdominale cu afectarea organelor abdominale, cu abdomen acut și
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215149_a_216478]
-
angina instabilă, infarct miocardic acut); 3. Politraumatisme (accidente auto, casnice, incendii); 4. Colaps - șoc (traumatic, anafilactic, hipovolemic, cardiogen, toxico-septic); 5. Monotraumatisme grave (cranio-cerebrale, inclusiv traumatismele faciale cu interesarea globului ocular sau a căilor aeriene superioare, fractură de coloană vertebrală, inclusiv traumatismele gâtului cu interesarea căilor aeriene superioare, traumatisme toracice cu pneumotorax cu presiune sau tamponadă, traumatisme abdominale cu afectarea organelor abdominale, cu abdomen acut și/sau șoc hipovolemic, traumatisme de bazin cu fractură de bazin sau ruptură de vezică urinară ori
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215149_a_216478]