27,838 matches
-
al cardiei și/sau plexurilor intramurale în cadrul sarcoidozei și amiloidozei. Clinic, trebuie suspicionată o pseudoacalazie neoplazică când debutul este după 50-60 ani, durata simptomelor este scurtă, scăderea ponderală Durerea toracică non-cardiacă, cu sediul retrosternal, caracter constrictiv și iradiere spre gât, umeri și uneori brațe, este de multe ori dificil de diferențiat de durerea din angina pectorală; este secundară unei tulburări de motilitate esofagiană (spasm difuz) sau/și refluxului gastric acid. Testul cel mai fidel de diagnostic al durerii toracice non-cardiace datorate
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
importantă pentru a produce scădere ponderală și spre deosebire de acalazie, nu este progresivă. Durerea toracică anterioară apare mai ales în cazul esofagului ”nutcraker” (”spargător de nuci”) și mai rar la cei cu spasm difuz; este localizată retrosternal cu iradiere în spate, umeri și mandibulă, are o intensitate mare care o face să fie confundată cu cea de tip coronarian, caracter intermitent (uneori legat de deglutiție), durează de la câteva minute la ore; se ameliorează ca și durerea cardiacă la nitroglicerină și nifedipină. Regurgitația
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
fie microaspirației pulmonare a conținutului gastric acid care produce lezarea mucoasei și infecție secundară, fie unui reflex de bronhoconstricție mediat vagal indus prin iritația esofagului de refluxul acid. Durerea toracică non-cardiacă, cu sediul retrosternal, caracter constrictiv și iradiere spre gât, umeri și uneori brațe, este de multe ori dificil de diferențiat de durerea din angina pectorală; este secundară unei tulburări de motilitate esofagiană (spasm difuz) sau/și refluxului gastric acid. Testul cel mai fidel de diagnostic al durerii toracice non-cardiace datorate
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
generalizată care realizează tabloul clinic de abdomen acut. Simptomatologie. Durerea reprezintă simptomul major, prezentă în toate cazurile, caracterizată prin: a) debut obișnuit brusc; b) localizare inițială la o anumită regiune abdominală (corespunzătoare organului perforat), devine ulterior generalizată; c) iradiere diferită (umăr, omoplat etc.); d) intensitate mare (lovitura de pumnal); f) după câteva ore de la debut, se poate ameliora (faza de „acalmie înșelătoare”). Alte simptome: grețuri și vărsături (alimentare, bilioase), sughiț (semn de iritație peritoneală), oprirea tranzitului intestinal (prin ileus dinamic). Examenul
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
crește presiunea în vezicula biliară, aceasta se destinde și se produce o acțiune iritativă asupra mucoasei urmată de invazia bacteriană, cu declanșarea colecistitei acute simptomatice. Frecvent pacientul prezintă colică biliară (durere acută în epigastru și hipocondru drept cu iradiere spre umărul drept și regiunea interscapulară, cu intensitate constantă (nu are caracter fluctuant) și durată de 15 minute - 24 ore. Episodul se poate remite cu dietă și analgetice, persistând o inflamație cronică - colecistită cronică - cu riscuri de exacerbări ulterioare. Colecistita cronică este
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
CLINIC Pacientul este de obicei o femeie de peste 40 ani, supraponderală (totuși nici o vârstă, sex, tip constituțional nu este cruțat), care prezintă după o masă bogată în grăsimi, uneori noaptea, o durere intensă epigastrică și hipocondrul drept cu iradiere spre umărul drept și în regiunea interscapulară, cu intensitate constantă, durată de 30-60 minute, sau mai mult. Bolnavul este transpirat, evident în suferință, care caută o poziție antalgică, uneori aplicându-și căldură locală pe regiunea dureroasă. Alteori durerea este mai profundă, centrală
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
cerce tători privesc studiul discursului romanesc francofon ca pe un obiect transcultural care se constituie în marginea limbii și culturii franceze. Este, fără îndoială, adevărat pentru literaturile africane francofone, dar nu este cazul scriitorilor români francofoni, care nu poartă pe umeri povara unei istorii traumatizante cu limba franceză și nu resimt, prin urmare, nicio nevoie de alterare vindicativă a vocabularului, ci doar plăcerea variațiilor, a reformulărilor și a jocurilor 1, iar în practica textuală, au o facilitate în a multiplica și
[Corola-publishinghouse/Science/1552_a_2850]
-
XX urmărind Istoria, fără a o prinde vreodată ; o tînără care aduce la lumină vestigii îngropate și care nu vrea să lase viața să se stingă ; doi prieteni din copilărie care preiau gestiunea barului din satul lor și se îndreaptă umăr la umăr spre dezastru. Dar fiecare dintre ei răspunde în felul său la aceeași întrebare. În fiecare din ei se manifestă prezența sau absența unei lumi, cu elementele care îi asigură coeziunea porvizorie în jurul unui centru de gravitație prea fragil
[Corola-publishinghouse/Science/1552_a_2850]
-
Istoria, fără a o prinde vreodată ; o tînără care aduce la lumină vestigii îngropate și care nu vrea să lase viața să se stingă ; doi prieteni din copilărie care preiau gestiunea barului din satul lor și se îndreaptă umăr la umăr spre dezastru. Dar fiecare dintre ei răspunde în felul său la aceeași întrebare. În fiecare din ei se manifestă prezența sau absența unei lumi, cu elementele care îi asigură coeziunea porvizorie în jurul unui centru de gravitație prea fragil, și fiecare
[Corola-publishinghouse/Science/1552_a_2850]
-
despre el decît cititorii mei, astfel încît rămîne mereu proaspăt pentru mine, îi descopăr mereu noi aspecte, noi fațete. Și am avut senzația, atunci cînd a apărut acest personaj, că era suficient de mare și puternic pentru a duce pe umeri toate romanele pe care le-am scris în continuare. Cu timpul, s-a dezvoltat acest personaj solitar, depresiv, dar care resimte multă compasiune pentru ceilalți (fragmente dintr-un interviu cu Mikaël Demets pentru Evene.fr) Oricum, ceea ce frapează e faptul
[Corola-publishinghouse/Science/1552_a_2850]
-
nimic nu este mai dificil și, aș spune, imposibil, decât de a repartiza în mod egal. Statisticienii și finanțiștii nu mai aspiră la acest lucru. Există un lucru chiar mai greu de imaginat, acela de a pune întreaga povară pe umerii bogaților. Statul nu poate avea mai mulți bani decât epuizând pe toată lumea, mai ales masele. Dar în regimul cel mai simplu, căruia îi consacru această inutilă pledoarie, regim care nu reclamă decât câteva zeci de milioane, nimic nu e mai
by Frédéric Bastiat [Corola-publishinghouse/Science/1073_a_2581]
-
a satisfacțiilor analoage ale fraților săi. Acest lucru este de asemenea valabil pentru două popoare. Fără îndoială, două popoare fără relații între ele pot, la fel ca și doi oameni, să muncească mai mult, să muncească mai bine, să prospere umăr la umăr fără să își dăuneze unul altuia. Nu acesta este lucrul pe care îl neagă axiomele lui Bacon și Montaigne. Ele se referă doar la faptul că, în comerțul care are loc între două popoare sau doi oameni, dacă
by Frédéric Bastiat [Corola-publishinghouse/Science/1073_a_2581]
-
analoage ale fraților săi. Acest lucru este de asemenea valabil pentru două popoare. Fără îndoială, două popoare fără relații între ele pot, la fel ca și doi oameni, să muncească mai mult, să muncească mai bine, să prospere umăr la umăr fără să își dăuneze unul altuia. Nu acesta este lucrul pe care îl neagă axiomele lui Bacon și Montaigne. Ele se referă doar la faptul că, în comerțul care are loc între două popoare sau doi oameni, dacă unul câștigă
by Frédéric Bastiat [Corola-publishinghouse/Science/1073_a_2581]
-
tehnice de pasare. 3.3.4.5 Conducerea mingii Prin conducerea mingii se înțelege deplasarea în teren a unui jucător cu mingea, lucru realizabil practic prin mai multe procedee: a) Așezarea mingii pe apă în fața capului: înotând craul jucătorul având umerii și capul mult ridicați, privirea ce controlează suprafața apei, brațele efectuând mișcări mai scurte, în ritm accelerat, în așa fel încât să nu împingă mingea dintr-o parte în alta sau să o scape de sub control. Ca o variantă a
Polo pe apă by Silviu Şalgău () [Corola-publishinghouse/Science/91527_a_92972]
-
de aruncare la poartă: - aruncarea prin zvârlire este procedeul cel mai des folosit. Zvârlirea comportă două faze: 1. faza de tracțiune asupra mingii, care ține de la cel mai îndepărtat punct la care aceasta a fost dusă înapoi și până în dreptul umărului 2. faza de impulsionare, în care se împinge minge; din dreptul umărului până în clipa pierderii contactului cu ea. În funcție de poziția mingii la începerea aruncării și de poziția și acțiunea brațului oare susține mingea, aruncarea zvârlită poate fi: - de deasupra umărului
Polo pe apă by Silviu Şalgău () [Corola-publishinghouse/Science/91527_a_92972]
-
folosit. Zvârlirea comportă două faze: 1. faza de tracțiune asupra mingii, care ține de la cel mai îndepărtat punct la care aceasta a fost dusă înapoi și până în dreptul umărului 2. faza de impulsionare, în care se împinge minge; din dreptul umărului până în clipa pierderii contactului cu ea. În funcție de poziția mingii la începerea aruncării și de poziția și acțiunea brațului oare susține mingea, aruncarea zvârlită poate fi: - de deasupra umărului; - lateral pe lângă umăr; - cu evitare, de deasupra capului, - aruncarea prin lansare este
Polo pe apă by Silviu Şalgău () [Corola-publishinghouse/Science/91527_a_92972]
-
umărului 2. faza de impulsionare, în care se împinge minge; din dreptul umărului până în clipa pierderii contactului cu ea. În funcție de poziția mingii la începerea aruncării și de poziția și acțiunea brațului oare susține mingea, aruncarea zvârlită poate fi: - de deasupra umărului; - lateral pe lângă umăr; - cu evitare, de deasupra capului, - aruncarea prin lansare este un procedeu mai puțin utilizat. Prin el jucătorul caută să evite blocajul adversarului sau să surprindă portarul, grăbind executarea aruncării la poartă, fără a ridica mingea mai sus
Polo pe apă by Silviu Şalgău () [Corola-publishinghouse/Science/91527_a_92972]
-
de impulsionare, în care se împinge minge; din dreptul umărului până în clipa pierderii contactului cu ea. În funcție de poziția mingii la începerea aruncării și de poziția și acțiunea brațului oare susține mingea, aruncarea zvârlită poate fi: - de deasupra umărului; - lateral pe lângă umăr; - cu evitare, de deasupra capului, - aruncarea prin lansare este un procedeu mai puțin utilizat. Prin el jucătorul caută să evite blocajul adversarului sau să surprindă portarul, grăbind executarea aruncării la poartă, fără a ridica mingea mai sus de nivelul umerilor
Polo pe apă by Silviu Şalgău () [Corola-publishinghouse/Science/91527_a_92972]
-
umăr; - cu evitare, de deasupra capului, - aruncarea prin lansare este un procedeu mai puțin utilizat. Prin el jucătorul caută să evite blocajul adversarului sau să surprindă portarul, grăbind executarea aruncării la poartă, fără a ridica mingea mai sus de nivelul umerilor. - aruncarea prin împingere constituie un procedeu specific jocului de polo. Faza de tracțiune este eliminată; mingea găsindu- se în fața umărului sau a nasului va fi impulsionată prin aplicarea unei forțe de împingere dinapoi spre înainte. Aruncările cu împingere se folosesc
Polo pe apă by Silviu Şalgău () [Corola-publishinghouse/Science/91527_a_92972]
-
evite blocajul adversarului sau să surprindă portarul, grăbind executarea aruncării la poartă, fără a ridica mingea mai sus de nivelul umerilor. - aruncarea prin împingere constituie un procedeu specific jocului de polo. Faza de tracțiune este eliminată; mingea găsindu- se în fața umărului sau a nasului va fi impulsionată prin aplicarea unei forțe de împingere dinapoi spre înainte. Aruncările cu împingere se folosesc în situațiile când marcajul sau poziția adversarului nu permite ridicarea mingii de pe apă pentru o execuție prin zvârlire sau lansare
Polo pe apă by Silviu Şalgău () [Corola-publishinghouse/Science/91527_a_92972]
-
si spontaneității cu care se execută, precum și faptului că schimbă unghiul de apărare al portarului. Aruncările cele mai frecvent folosite sunt: — preluările; — voleibolările; — doplerurile (devierile). Amintim numai câteva din aceste procedee speciale de tras la poartă: Aruncările: — de pe spate; — peste umăr înapoi; — precedate de stop cu primirea pasei; — cu piruetă; — din aer, cu șurub, înspre înapoi. Factorii care furnizează si condiționează înscrierea și deci reușita unei aruncări, la poartă sunt: [5] 1. Alegerea procedeului tehnic adecvat. În diferitele faze și situații
Polo pe apă by Silviu Şalgău () [Corola-publishinghouse/Science/91527_a_92972]
-
înoată este marcat strâns și adversarul se găsește pe partea brațului de aruncare, nu poate alege decât procedeele prin surprindere, cum ar fi voleibolările, șurubul înainte, „un-doi-ul" etc. Dacă brațul de aruncare este liber se poate trage prin zvârlire de la umăr, prin lansarea din lateral etc. 2. Precizia cu care se efectuează aruncarea. Înainte de a trage la poartă jucătorului i se cere să calculeze rapid și să observe plasamentul portarului, precum și punctul cel mai vulnerabil în raport cu posibilitățile de apărare ale acestuia
Polo pe apă by Silviu Şalgău () [Corola-publishinghouse/Science/91527_a_92972]
-
posibilitatea realizării unui avantaj pozițional favorabil primirii mingii si marcării unui gol. - când adversarul are mingea, prima acțiune a apărătorului va fi aceea de a ajunge între el și poartă de aceea, își va urmări în permanență adversarul înotând lângă umărul lui și căutând să-l deposedeze de minge, fără a comite fault. Calitățile apărătorul care marchează un adversar: - calm, stăpânire de sine, pentru a nu răspunde la eventualele provocări, - anticiparea acțiunilor adversarului în diferitele faze ale jocului, pentru a putea
Polo pe apă by Silviu Şalgău () [Corola-publishinghouse/Science/91527_a_92972]
-
și schimbări ale direcției de deplasare. Întoarcerea pe loc în viteză atunci când se pierde mingea și adversarii întreprind un contraatac, sau când propria echipă inițiază un contraatac, se efectuează astfel: jucătorul flexând coapsele aduce genunchii la piept, concomitent ridicând accentuat umerii si capul deasupra apei, cu ajutorul brațelor întinse la suprafață. Astfel, obținând o poziție aproape verticală a corpului în apă, micșorează rezistența acesteia față de rotire. Jucătorul efectuează o vâslire energică cu brațele în direcția opusă întoarcerii; concomitent cu vâslirea, folosind sprijinul
Polo pe apă by Silviu Şalgău () [Corola-publishinghouse/Science/91527_a_92972]
-
apei, cu ajutorul brațelor întinse la suprafață. Astfel, obținând o poziție aproape verticală a corpului în apă, micșorează rezistența acesteia față de rotire. Jucătorul efectuează o vâslire energică cu brațele în direcția opusă întoarcerii; concomitent cu vâslirea, folosind sprijinul obținut, capul și umerii execută o întoarcere bruscă spre partea rotirii. După întoarcere jucătorul poate să-și continue deplasarea în noua direcție, executând un start din apă. Pentru realizarea unei schimbări de direcție, înotând craul cu capul afară, jucătorul va executa o tracțiune puternică
Polo pe apă by Silviu Şalgău () [Corola-publishinghouse/Science/91527_a_92972]