4,715 matches
-
chiar o ameliorare; doar 20-30% a bolnavilor prezintă simptome progresive care necesită intervenție medicală; amputațiile afectează mai puțin de 10% din cazuri [14]. În ciuda prognosticului relativ benign al extremității afectate, simptomele claudicației intermitente trebuie privite ca un semn al aterosclerozei generalizate. Aceasta explică de ce pacienții cu claudicație intermitentă au o incidență ridicată a mortalității cardiovasculare comparată cu loturile de control [10-12]. Obiectivele tratamentului vizează două aspecte și anume: eliminarea simptomelor ischemice, prevenirea progresiei bolii aterosclerotice către ocluzia vasculară și prevenirea altor
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
ar fi endarterectomia, operațiile de by-pass și amputațiile. Al doilea obiectiv de tratament care vizează pacienții cu claudicație intermitentă este reprezentat de prevenirea complicațiilor cardiovasculare (accidentul vascular cerebral, infarctul miocardic și moartea subită de cauză cardiovasculară), care sunt secundare aterosclerozei generalizate. În momentul actual, probabil că cel mai bun tratament de prevenție al evenimentelor secundare cardiovasculare este reprezentat de acidul acetilsalicilic în doze de 75-325 mg/zi [39]. Procesul aterosclerotic este ubicuitar răspândit la nivelul sistemului arterial, iar în condițiile predominanței
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
practică câteva probe de postură: 1. semnul ischemiei de ridicare Buerger pentru extremitățile superioare: pacientul ridică mâna deasupra capului și închide-deschide palma de 6-10 ori. În caz de tulburări de circulație palma și degetele devin palide difuz când afectarea este generalizată sau neuniformă, pătată, când afectarea arterială este segmentară. Pentru membrele inferioare bolnavul se află în decubit dorsal, își ridică cu ajutorul mâinilor plasate sub genunchi membrele inferioare la o poziție cât mai apropiată de verticală. În condițiile afectării arteriale apare o
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
prin mijlocirea consulatului de care ei depind și care are calitatea exclusivă de a-i invita să se prezinte la proces. Blutte constata și desființarea dreptului străinilor de a apela la Constantinopol, ca instanță supremă de justiție, în condițiile corupuției generalizate care domnea în țară. Protestele consulului englez nu au rămas, de această dată, fără ecou, apelul său la capitulații, convingând pe secretarul de stat al Munteniei să declare această decizie ca nulă și neavenită. Și gerantul viceconsulului prusian la Iași
REPREZENTANŢELE DIPLOMATICE BRITANICE îN PRINCIPATELE ROMÂNE (1803-1859) by CODRIN VALENTIN CHIRICA () [Corola-publishinghouse/Science/91650_a_93525]
-
se părea mai radical, în timp ce Ghica ar fi fost un om calculat, cu un mare potiențial politic. Consulul englez prezintă și o întrevedere dintre Bibescu și Rosetti, la care a asistat, în care cel din urmă, criticând corupția și abuzurile generalizate, cerea „concesii”, printre care garantarea libertății presei, responsabilitatea ministerială, scutirea țărănimii de taxe. Bibescu s-a eschivat, precizând că noile libertăți și instituții ar fi putut fi introduse doar după o prealabilă pregătire a țării. Răspunzând la acest raport, Palmerston
REPREZENTANŢELE DIPLOMATICE BRITANICE îN PRINCIPATELE ROMÂNE (1803-1859) by CODRIN VALENTIN CHIRICA () [Corola-publishinghouse/Science/91650_a_93525]
-
sistemice generează edeme; - caracteristici: simetrice, apar mai întâi la nivelul părților declive ale organismului; la pacienții mobili, la nivelul gleznelor apar la sfâșitul zilei și se remit noaptea; la cei imobilizați la pat apar în regiunea sacrală; tardiv: edeme masive generalizate - anasarcă; - edemele prelungite determină hiperpigmentarea și îngroșarea pielii extremităților inferioare, mai ales pretibial. H. Hidrotorax (revărsatul pleural): - venele pulmonare drenează atât în patul venos sistemic, cât și în cel pulmonar - hidrotoraxul apare cel mai frecvent în cazul hipertensiunii venoase atât
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
practică câteva probe de postură: 1. semnul ischemiei de ridicare Buerger pentru extremitățile superioare: pacientul ridică mâna deasupra capului și închide-deschide palma de 6-10 ori. În caz de tulburări de circulație, palma și degetele devin palide difuz când afectarea este generalizată sau neuniformă, pătată, când afectarea arterială este segmentară. Pentru membrele inferioare bolnavul se află în decubit dorsal, își ridică cu ajutorul mâinilor plasate sub genunchi membrele inferioare la o poziție cât mai apropiată de verticală. În condițiile afectării arteriale apare o
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
Acest sindrom trebuie distins de insulinorezistența în sine, care poate fi întâlnită și în alte circumstanțe patologice, cum sunt ovarul polichistic sau unele sindroame rare, întâlnite mai frecvent în Africa sau în țările tropicale, precum: Acanthosis nigricans, lipoatrofia și lipodistrofia generalizată, ataxia teleangectazică sau leprechaunismul (37). În aceste cazuri operează însă alte mecanisme patogenetice, inventariate în Tabel 3, la punctele 1 și 2. Cauzele de insulinorezistență enumerate la punctele 3 și 4 pot fi întâlnite uneori și în sindromul insulinorezistenței ca
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92263_a_92758]
-
al arteropatiei (diabetice sau nediabetice) unilaterale. Greu de explicat acțiunea patogenă a hiperinsulinismului numai pe una din cele două artere simetrice (artera poplitee, de exemplu). În aceste situații, predispoziția vasculară locală poate juca un rol mai important decât tulburarea metabolică generalizată. Să mai adăugăm că în aceste cazuri (pacienți cu arteropatie unilaterală) investigarea atentă a arborelui arterial indică alterări diseminate, chiar dacă ele nu ajung să constituie și o altă complicație vasculară majoră. 10. Semnificația insulinorezistenței Din numărul mare al persoanelor insulinorezistente
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92263_a_92758]
-
față de cea periferică (subcutanată). Grupul European pentru Studiul Insulinorezistenței subliniind relația dintre captarea periferică de glucoză și excesul ponderal apreciat prin BMI și circumferința abdominală la 1100 persoane, a constatat absența unei diferențe între insulinorezistența din tipul abdominal și tipul generalizat al obezității. Aceeași concluzie rezultă și din studiul NHANES III (desfășurat pe 3300 persoane în SUA (1). Pentru acest motiv, în ultima vreme există tendința folosirii mai largi a BMI decât a circumferinței abdominale. Evident, când ambii parametrii sunt disponibili
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92263_a_92758]
-
sistemul Black Sea TeleDiab (care vor fi descrise la final și care urmează să fie finalizate ca sisteme Open Source, fapt ce va reduce considerabil costul de informatizre medicală). Acest exemplu ilustrează clar modul cum funcționează clasele: ele generează funcții generalizate, care pot fi folosite pentru diferite aplicații. Practic, se face o nouă copie a clasei respective în noul program. Astfel, putem înțelege de ce clasele fac programarea mai simplă, mai portabilă și mai elegantă. Clasele sunt prin natura lor modulare. În
Tratat de diabet Paulescu by Simion Prună, Contantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92240_a_92735]
-
genere au fost orientate spre căutarea legilor de permanență și de identitate care să condiționeze schimbările și variațiile, va trebui să se caute legile contradicției dinamice ce guvernează realitatea. Legea complementarității contradictorii trebuie să devină "postulatul însuși al metodei științifice... generalizate sau al cunoașterii riguros integrale"473. Pentru a realiza acest lucru, Ștefan Lupașcu considera că va trebui să se înceapă cu o reformă a logicii. Logica clasică este una a lui "da sau nu", a alegerii între aceste două situații
Antinomicul în filosofia lui Lucian Blaga by Valică Mihuleac [Corola-publishinghouse/Science/886_a_2394]
-
de certitudine, voința de a înscrie în lumea însăși perfecțiunea și armonia pierdute odată cu expulzarea lui Dumnezeu..."841. Marea paradigmă a Occidentului traversează o criză profundă, susține Edgar Morin, și suntem în faza de revoluție paradigmatică 842. Este o criză generalizată, în care paradigma aceasta este asaltată din toate părțile, în care limitele ei devin evidente și deranjante, în care normele ei încep să devină obstacole. Peste tot, principiul de simplicitate slăbește în fața unei complexități din ce în ce mai evidente. Peste tot, spune gânditorul
Antinomicul în filosofia lui Lucian Blaga by Valică Mihuleac [Corola-publishinghouse/Science/886_a_2394]
-
Într-o nișă biologică avem o combinație de relații între specii diferite: raporturi de asociere (simbioză, parazitisme), raporturi de complementaritate (de exemplu, între prădător și victimă), ierarhii care se constituie și reglaje care se stabilesc. Gândirea ecologică duce la ecologia generalizată înțeleasă ca știință a interdependențelor, a interferențelor între sisteme eterogene, o știință transdisciplinară 99. Morin vorbește în sens maximal despre o gândire ecologizată, chiar despre o nouă paradigmă de gândire. Prin paradigmă majoră de gândire înțelegem relațiile logice dintre conceptele
Etica mediului: argumente rezonabile și întâmpinări critice by Constantin Stoenescu () [Corola-publishinghouse/Science/84952_a_85737]
-
sa este scurtă. Dozarea anticorpilor anti-AChR - se realizează cel mai frecvent prin RIA (radioimmunoassay) și reprezintă un test sensibil și foarte specific. Conform datelor reproduse de Drachman, Ropper și Brown după Vincent și Newson-Davies, aproximativ 85% dintre pacienții cu miastenie generalizată și aproximativ 60% dintre pacienții cu miastenie oculară au anticorpi serici anti-AChR. Examenele radiologice toracice simple, anteroposterioare și laterale, precum și CT/IRM de mediastin sunt necesare pentru diagnosticarea timoamelor sau pentru diagnosticul diferențial cu tumori intracraniene în forma oculară a
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
acumulării de sânge. Bolnavul acuză dureri În zona ficatului, balonări abdominale cu flatulență, grețuri, diaree, icter, ascită, sângerări rectală cu hemoroizi, tulburări de coagulare a sângelui cu hemoragii gingivale, nazale și gastrice, hematemeză, encefalopatie, dureri osoase, edeme ale picioarelor, prurit generalizat, lipsa poftei de mâncare, respingerea grăsimilor, slăbirea musculaturii și scăderea În greutate, diminuarea apetitului sexual și al potenței, atrofierea testiculelor, creșterea glandelor mamare la bărbați, tulburări menstruale, amenoree și sterilitate la femei. După modul de evoluție, ciroza hepatică poate prezenta
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
mare de sedimentare a hematiilor, creșterea urobilinogenului și a bilirubinei din urină, concomitent cu instalarea oliguriei, ca semn de agravare a bolii. Boala duce la complicații destul de grave cum ar fi: ciroză hepatică, hepatită cronică și abcese hepatice, flebite, peritonite generalizate sau Închistate, culminând cu septicemia. Durata afecțiunii cu dureri violente poate fi de 1-3 săptămâni. Tratamente naturiste *Decoct de cicoare (2 lingurițe rădăcini uscate și mărunțite la 200 ml apă rece); se fierbe 5 minute, se infuzează acoperit 10 minute
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
bilioase cu nuanță verde, gust amar În gură, transpirații reci, frisoane și febră. Urina devine Închisă la culoare datorită deversării unor pigmenți și săruri biliare iar scaunele sunt decolorate. Timp de 1- 2 zile, după colica biliară, persistă un prurit generalizat, cu mâncărimi pe tot corpul. În timpul consumului de carne sau grăsimi, vezica se contractă și golește fierea pe căile biliare spre duoden. Calculii mici pot ajunge În duoden, În timp ce calculi mari se blochează În căile biliare și pot provoca icter
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
de prezența muștelor, mai ales când fecalele și dejecțiile se depun În afara closetelor. În corpul uman, infestarea se face În colon, cecum și apendice, mai puțin În intestinul subțire. Simptomele bolii sunt: diaree cu sânge, dizenterie, dureri abdominale localizate sau generalizate, grețuri, vărsături, tulburări de tranzit intestinal, lipsa poftei de mâncare, anemie, stări de slăbiciune și Întârzieri În dezvoltarea copiilor. În cazul infestărilor mai intense, scaunele devin moi, cu mucozități și urme de sânge și sunt posibile tulburări nervoase și apendicite
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
output-ului cardiac prin determinarea concentrației gazelor sanguine pentru ajustarea tratamentului inotrop până la remiterea acidozei și obținerea unei perfuzii adecvate. În majoritatea cazurilor, presiunile pulmonară și venoasă centrală sunt sever crescute, ceea ce se manifestă prin edeme la extremitățile inferioare sau generalizate și impune tratament diuretic agresiv. Pacienții în șoc cardiogen cu suport inotrop crescut pot beneficia de intubare electivă și ventilație mecanică, intervenție care scade activitatea respiratorie și stresul pe sistemul cardio-pulmonar. În cazul pacienților cu IMA ce afectează ventriculul drept
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91945_a_92440]
-
asemenea, trebuie excluse diferite cauze tratabile de deteriorare bruscă a simptomelor, cum ar fi infecțiile, anemia, iatrogenia, cașexia etc. (3). Durerea este foarte des întâlnită în starea terminală a unui pacient cu IC cronică și are, cel mai frecvent, caracter generalizat. Aceasta poate fi legată de IC cronică sau poate fi expresia clinică a altei comorbidități. O cauză comorbidă frecventă este reprezentată de afecțiunile reumatologice, cum ar fi artrita sau guta. Guta în particular poate fi declanșată sau agravată de tratamentul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ileana Antohe, Sabina Antonela Antoniu () [Corola-publishinghouse/Science/91971_a_92466]
-
e de-ajuns un banal incident de pierdere a vizibilității pentru ca zavera împroprietăririlor ilicite să se pornească... O simplă pană de curent, capabilă să paralizeze temporar echipamentele de control al mediului, riscă să dezlănțuie instantaneu obscure energii refulate, cărora controlul generalizat nu face decât să le sporească vigilența și rafinamentul disimulării. Cu iluzionismul lor ieftin, de bâlci, corturile nu-i inspirau deloc încredere când ar fi fost vorba de înfruntat o asemenea viitură. O fracțiune de secundă îl vizită iarăși, inoportun
Țara cea mai de jos by Alin Cristian () [Corola-publishinghouse/Science/84994_a_85779]
-
sunt simptome sistemice nespecifice de endocardită infecțioasă, mai ales formele de lungă durată, denumite anterior ca „subacute”. Trebuie menționat faptul că la vârstnici, aceste simptome, inclusiv temperatura ridicată, pot fi ușoare sau inexistente. La pacienții imunodeprimați, semnele clinice de infecție generalizată pot să lipsească. Hemofiltrarea poate suprima creșterea temperaturii. Totuși endocardita infecțioasă, fără o creștere moderată a temperaturii, este foarte rară. Tegumentele calde, uscate, tahicardia și splenomegalia (mai ales în endocardita subacută) sunt semne fizice adiționale ale inflamației sistemice. Semnele fizice
Tratat de chirurgie vol. VII by BRÎNDUŞA ŢILEA, HORAŢIU SUCIU, IOAN ŢILEA () [Corola-publishinghouse/Science/92079_a_92574]
-
de contiguitate mentală - la o boală a sistemului nervos, numită coree / coree Sydenham, caracterizată "prin mișcări involuntare și neregulate, când lente, când rapide". Este o boală pe care nu a putut-o explica până la el nici un alt specialist. Înțelegerea logică generalizată presupunând cunoașterea aprofundată a domeniului specializat a permis medicului londonez folosirea raționamentului A este B la denominarea unui concept, printr-un demers euristic: ce trăsături permit similitudini între dans și boală? Cum se pot diferenția sub aspectul imaginii abstracte a
Lingvistică și terminologie: hermeneutica metaforei în limbajele specializate by Doina Butiurcă () [Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
ureterelor tractate de inflamația anevrismală și nu laterală ca în cele obișnuite, când sunt dislocate de către anevrism. Intraoperator diagnosticul este ușor de evidențiat, anevrismul având un aspect lăptos, slăninos, cu perete gros ce aderă sever de duoden și o inflamație generalizată (bloc compact greu de disecat) a retroperitoneului. În aceste cazuri, dacă diagnosticul este pus preoperator se recomandă abordul retroperitoneal. Riscul intervenției chirurgicale este mai ridicat la acest tip de anevrism, 4,2% față de 2,5%. Evoluția în timp, după cura
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]