3,704 matches
-
tratamentul adecvat va influența prognosticul pe termen lung. Evaluarea preoperatorie trebuie individualizată în funcție de pacient și de condițiile clinice specifice. Pacienții care se prezintă ca urgență chirurgicală necesită o evaluare pre operatorie rapidă și tratament ulterior direcționat spre prevenirea sau minimizarea morbidității cardiace. Această categorie de pacienți va putea fi reevaluată extensiv postoperator. Pacienții care vor suferi o intervenție chirurgicală electivă, care nu este urgentă, pot fi evaluați detaliat preoperator. 47.2. Diferențele la vârstnici: baze fiziopatologice Declinul cardiovascular reprezintă unul dintre
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Camelia Diaconu, Daniela Bartoș () [Corola-publishinghouse/Science/91964_a_92459]
-
un an pentru stenturile farmacologic active (12). f) Optimizarea terapiei medicale. Pacienții trebuie să primească terapie medicamentoasă optimă, atât perioperator, cât și pe termen lung, pentru afecțiunea cardiacă preexistentă:- betablocantele și statinele au dovedit beneficii semnificative în scăderea mortalității și morbidității cardiace (19-21). Atenololul, metoprololul și bisoprololul se folosesc frecvent perioperator. Deși larg prescrise în zilele noastre, există încă unele discuții în legătură cu efectul protector al betablocantelor. Studiul POISE (Perioperative Ischemic Evaluation) a arătat beneficiul metoprololului asupra riscului de IM, însă cu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Camelia Diaconu, Daniela Bartoș () [Corola-publishinghouse/Science/91964_a_92459]
-
este lent progresivă, deci pare rezonabilă înlocuirea valvei și acceptarea unui risc operator minim. Reinternarea pacienților cu simptome de patologie valvulară aortică impune reintervenția ce este grevată de risc operator crescut în contextul asocierii unor multiple comorbidități prin rata complicațiilor, morbidității și mortalității. Supraviețuirea pacienților de peste 70 de ani este de 95% cu ameliorarea semnificativă a calității vieții (1). Stenoza mitrală (SM) are o incidență scăzută ca și cauză a IC la vârstnici, fiind frecvent rezultat al afectării reumatismale (1). În
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91945_a_92440]
-
sau izolarea venei pulmonare La pacienții în vârstă cu IC și afectare valvulară sau boală ischemică cardiacă cu evoluție îndelungată, apare frecvent FA, care crește durata de spitalizare și se constituie într-un factor de risc independent al mortalității și morbidității postoperatorii. Majoritatea situsurilor responsabile de generarea și propagarea FA se află în apropierea orificiilor venelor pulmonare. Complexitatea intervenției Cox-Maze limitează aplicabilitatea la pacienții în etate, motiv pentru care se indică aplicarea altor procedee de ablație a conducerii electrice intramiocardice de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91945_a_92440]
-
BAC. Fabricat dintr-un material flexibil, acest sistem oferă complianța necesară activității normale a cordului, limitând hipertrofia excesivă. Rezultatele sistemului Accorn sunt favorabile pentru moment, stopând procesul de remodelare ventriculară și dilatare cardiacă, fără a fi raportate creșterea mortalității și morbidității legate de implantare postoperator tardiv (15). Myosplint tentează remodelarea VS, fără înlăturarea miocardului viabil. Myosplint este imaginat în vederea schimbării geometriei VS, scăderii stresului parietal și ameliorării hemodinamicii cardiace. De obicei cele 3 Myosplint-uri sunt plasate pe cord bătând din peretele
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91945_a_92440]
-
motivațională, pozitivă, metodele farmaco-terapeutice (prin utilizarea diferitelor tehnici de preanestezie), tehnici de anestezie corecte, netraumatizante, manopere chirurgicale calme, blânde, sigure și de scurtă durată. În numeroase țări , îndeosebi în cele dezvoltate, bolile cardio-vasculare se situează pe primul loc în statisticile morbidității , având după accidentele de circulație o tendință în continuă creștere. Hipertensiunea arterială, ateroscleroza și insuficiența coronariană alcătuiesc așa numita „ tripletă sinistră” . Explicația fundamentală etiologică a acestor maladii constă în modul de viață , de alimentație și de muncă a omului contemporan
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
clasament făcut în peste 40 de state".( Prof. Univ. Dr. Mircea Cinteză, 2004, citat de Bucur , Cioacă , 2004) Semnalată în statisticile internaționale, prevalența crescută a bolilor cardio-vasculare la femei, necesită obiectivarea și la noi în țară prin analiza indicatorilor de morbiditate și mortalitate specifică. Analiza acestor date arată că bolile cardiovasculare la femei ocupă primul loc al diagnosticelor formulate în asistența primară, cea mai afectată fiind grupa de vârstă peste 60 de ani. Consecințele medicale și sociale sunt importante. Tendințele demografice
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
arată că bolile cardiovasculare la femei ocupă primul loc al diagnosticelor formulate în asistența primară, cea mai afectată fiind grupa de vârstă peste 60 de ani. Consecințele medicale și sociale sunt importante. Tendințele demografice actuale la nivel mondial, indicatorii de morbiditate și mortalitate demonstrează necesitatea unei reorientări a politicilor de sănătate către grupele de vârstă mai înaintate, care s-au dovedit a fi grupe cu risc ce necesită programe specifice de prevenție. Îndreptarea atenției asupra populației de sex feminin este justificată
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
permanentă , la nivelul uneia sau a mai multor valve cardiace. Aceste afecțiuni au etiologie diversă dar cel mai adesea sunt de natură reumatismală. Leziunile valvulare ocupă un loc important în topul afecțiunilor cardio-vasculare, cu un procentaj crescut al mortalității și morbidității . Acest tip de leziuni afectează funcția de supapă a valvelor cordului și fac parte din categoria stenozelor sau a insuficienței cardiace, manifestându-se sub forma unor : cicatrici, sechele, inflamații sau deformări. Zonele cele mai afectate sunt : valvulele, inelele valvulare, mușchii
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
ale zahărului în sânge dar și de pierderi renale crescute de lichide (cetoacidoză și deshidratare). Populația bolnavă nu este omogenă și au fost descrise mai multe sindroame diabetice distincte. Pacientul diabetic este susceptibil la o serie de complicații ce cauzează morbiditate și mortalitate prematură. Unii pacienți nu dezvoltă niciodată aceste probleme, pe când alții prezintă debutul lor devreme; în medie, complicațiile se dezvoltă la 10-15 de ani după apariția hiperglicemiei manifeste. Puțini pacienți prezintă complicații în momentul diagnosticului. Un pacient poate manifesta
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
nr. 1 și fig. 6.a., b., c., d., e. f. și g), frecvența litiazei în România a urcat până la 118,8 la 100.000 locuitori în 1993, pentru ca în 1994 și 1995 să scadă ușor. Cauzele acestei creșteri a morbidității litiazice urinare pot fi atribuite atât îmbunătățirii alimentației începând din 1990, cât și înmulțirii numărului de internări în spitale pentru tratamentul acesteia, înmulțire datorată introducerii în acești ani a noilor metode de tratament urologic: litotriție extracorporeală (L.E.C.), nefrolitotomia percutană (N.L.P.C.
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
INTRODUCERE Diagnosticul tumorilor căilor biliare presupune, cel mai adesea, diagnosticul diferențial imagistic al unui sindrom icteric obstructiv. Metodele imagistice actuale pot realiza neinvaziv diagnosticul de stenoză ductală biliară, cu precizie, în ceea ce privește sediul și extinderea acesteia. Din cuza morbidității, CPRE a devenit în prezent o metodă preponderent terapeutică. Diagnosticul și stadializarea sunt realizate cu metode neinvazive (ultrasonografia, CT, colangio RM). Examenul histopatologic poate fi obținut prin puncție fină aspirativă ecoendoscopică în multe din cazuri. Pentru tumorile de la nivelul hilului
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92160_a_92655]
-
câteva avantaje categorice față de teoriile rivale. *29 Ea nu numai că atrage atenția asupra premiselor și implicațiilor unei anumite poziții ideologice, dar accentuează și convingerile și înclinațiile ascunse ale cercetătorului însuși. Astfel, această teorie este autocritică și lucidă până Ia morbiditate. Ea este, de asemenea, mai puțin înclinată decât psihanaliza să izoleze un singur factor pe care să-1 considere unicul determinant al schimbării, în ciuda faptului că nu reușesc să izoleze factorul religios, studiile lui Max Weber privind sociologia religiei sunt valoroase
[Corola-publishinghouse/Science/85058_a_85845]
-
observația anecdotică fără valoare la regalitatea dovezilor [12]. Reproducem definițiile principalilor termeni utilizați în domeniu [10] : Rezultate orientate pe pacient rezultate care interesează pacienții și care îi ajută să trăiască mai îndelungat sau calitativ mai bine cu ameliorarea simptomelor, reducerea morbidității și mortalității, un cost mai scăzut. Nivelul dovezilor - validitatea unui studiu individual este bazată în primul rând pe evaluarea designului acelui studiu. Nivelul dovezilor se referă la calitatea dovezilor mai multor studii care fundamentează o intervenție clinică. Valoarea recomandărilor pentru
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92065_a_92560]
-
globului era infectată cu M. tuberculosis și că existau anual 9 milioane de cazuri noi de îmbolnăvire. 75% din cazuri provin din țările în curs de dezvoltare, iar boala afectează în principal grupe de vîrstă economic active (15-50 ani). B. Morbiditatea Dacă incidența bolii relevă doar cazurile nou depistate anual, prin morbiditate se exprimă atît cazurile nou diagnosticate în fiecare an calendaristic, dar și cele cunoscute din anii precedenți, rămase nevindecate și reluate în supraveghere anul următor. Cu alte cuvinte, morbiditatea
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
milioane de cazuri noi de îmbolnăvire. 75% din cazuri provin din țările în curs de dezvoltare, iar boala afectează în principal grupe de vîrstă economic active (15-50 ani). B. Morbiditatea Dacă incidența bolii relevă doar cazurile nou depistate anual, prin morbiditate se exprimă atît cazurile nou diagnosticate în fiecare an calendaristic, dar și cele cunoscute din anii precedenți, rămase nevindecate și reluate în supraveghere anul următor. Cu alte cuvinte, morbiditatea tuberculozei se referă la totalitatea cazurilor diagnosticate cu tuberculoză (noi și
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
Morbiditatea Dacă incidența bolii relevă doar cazurile nou depistate anual, prin morbiditate se exprimă atît cazurile nou diagnosticate în fiecare an calendaristic, dar și cele cunoscute din anii precedenți, rămase nevindecate și reluate în supraveghere anul următor. Cu alte cuvinte, morbiditatea tuberculozei se referă la totalitatea cazurilor diagnosticate cu tuberculoză (noi și recidive), aflate sub supraveghere medicală, în decursul acelui an calendaristic, exprimat în numar de cazuri la 100.000 locuitori. Acest indicator traduce modul exact în care o anumită societate
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
glob se cunosc 50 milioane de persoane cu multidrogrezistență (OMS 1998). Dacă în fiecare an se identifică 8-9 milioane de cazuri noi de tuberculoză pe glob (OMS 1997), 95% dintre acestea au fost găsite în țările în curs de dezvoltare. Morbiditatea prin tuberculoză, conform statisticilor OMS (1997), a fost de 16-20 milioane cazuri/an (cazuri noi și recidive într-un an calendaristic). Dintre acestea, jumătate erau microscopic pozitive, deci pot fi considerate contagioase, prin urmare constituie rezervorul de infecție a viitorilor
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
Mortalitatea Mortalitatea reprezintă un alt indicator demografic cu o determinare complexă, având cauze economice, sociale, demografice. Acest indicator reflectă gradul de dezvoltare, puterea economică și performanțele sistemului sanitar dintr-o anumită țară sau regiune. Cauzele directe ale mortalității țin de morbiditate, subalimentație, igienă necorespunzătoare, superstiții sau practici ale unor culte religioase. Urmărind tabelul nr.3 și fig. nr.3 se poate aprecia că în intervalul 1985-2002 mortalitatea a prezentat valori cuprinse între 11,1‰ si 17,9 ‰. În perioada 1985-1990 s-
Monografia Geografică a Comunei Şipote by Ditot Creangă Liliana () [Corola-publishinghouse/Science/91874_a_92402]
-
diabetică la descendenții direcți. Mai mult, predispoziția pentru nefropatie diabetică este și ea determinată într-o măsură importantă de factori genetici. • Există un istoric familial de ateroscleroză precoce? Ateroscleroza precoce familială nu reprezintă doar un factor de risc major pentru morbiditate și mortalitate cardiovasculară, ci și pentru afectare renală aterosclerotică (stenoză de arteră renală și, consecutiv, nefropatie ischemică). 2.1.1. Anamneza privind terapii medicamentoase anterioare Cunoașterea amănunțită a medicației cronice și a celei recente este esențială pentru conturarea diagnosticului afecțiunii
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
antiproteinuric), cu atât riscul de progresie al bolii renale către insuficiență renală cronică (IRC) și a IRC către stadiul terminal este mai mare; pacienții cu proteinurie persistentă, indiferent de cauza acesteia, prezintă un risc cardiovascular crescut (risc mai mare de morbiditate cardiovasculară sau deces prin boli cardiovasculare); proteinuria moderată poate fi singurul semn, subclinic, al unei nefropatii cu evoluție torpidă, dar cu potențial de evoluție spre insuficiență renală cronică. B. Proteinele prezente în urina normală și în cea patologică provin din
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
de la data diagnosticului (dacă nu există deja macroalbuminurie, la examenul sumar de urină). în al doilea rând, MA este considerată un marker al unei disfuncții vasculare generalizate, deoarece s-a demonstrat că MA este un factor de risc independent de morbiditate și mortalitate cardiovasculară: prezența ei crește de trei ori riscul de AVC și de două ori riscul de mortalitate cardiovasculară. De aceea, depistarea MA la un pacient diabetic indică necesitatea efectuării de investigații atente în sfera cardiovasculară și a intervenției
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
6-8 săptămâni). 11.3.5. Tratamentul în infecții și în cadrul bolilor sistemice, tratamentul NIA este cel al bolii de bază. în NIA indusă de droguri se întrerupe agentul cauzal; există însă dificultăți în ceea ce privește identificarea agentului cauzal al NIA: tratamente asociate, morbiditatea inițială a pacientului, comorbidități, complicații ale insuficienței renale acute, complianța și sinceritatea pacientului. Se poate lua în considerare și terapia farmacologică imunosupresivă a nefritei interstițiale acute, fiind indicată: • când întreruperea medicației nu determină remisiunea; • când creșterea creatininei serice s-a
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
Frecvent, pacientul este hiperhidratat, nefiind însă rare cazurile cu deshidratare (datorită intoleranței digestive și diareei). Manifestările hiperhidratării sunt reprezentate de HTA severă, sindrom edematos (până la anasarcă), edemul pulmonar acut. Deseori, pacientul uremic este malnutrit, malnutriția fiind un factor major de morbiditate/mortalitate la pacienții cu BCR în stadiul 5. Malnutriția se manifestă prin diminuarea masei musculare, reducerea nivelului albuminei serice, a transferinei, colesterolului. Pacientul uremic are un aspect palid-teros caracteristic, pielea fiind uscată, frecvent cu leziuni de grataj datorate pruritului uremic
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
oxidativ modificat, acumularea de produși de glicozilare avansată, activarea sistemului renină-angiotensină-aldosteron, suprasolicitarea continuă de volum și presiune etc. Consecințele clinice ale arteriosclerozei sunt reprezentate de hipertrofia ventriculară stângă, ischemia miocardică cronică (chiar și în absența leziunilor aterosclerotice coronariene semnificative!), creșterea morbidității și mortalității cardiovasculare. Datorită afectării CV severe, în condițiile tulburărilor hidro-electrolitice (în primul rând al hiperkalemiei) pacienții uremici prezintă un risc crescut de moarte subită. Pericardita uremică reprezintă o complicație relativ rară a sindromului uremic, însă potențial amenințătoare de viață
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]