513 matches
-
fată. Nu în ultimul rând, excesul hormonal poate fi exogen, de obicei prin aplicații topice conținătoare de estrogeni care pot determina apariția de muguri mamari . Investigarea copiilor cu semne precoce de sexualizare începe prin dozări hormonale hormoni sexoizi (testosteron și androgeni suprarenalieni, respectiv estradiol), la care se adaugă dozarea hormonilor tropi hipofizari. Hormonii sexoizi crescuți și un nivel de tip adult al LH și/sau FSH susțin diagnosticul de pubertate precoce adevărată. La fetele care prezintă doar mugure mamar, șansa de
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
Cu cât tumorile secretoare de sexoizi sunt mai mari, cu atât riscul de malignitate este mai mare . Hiperplaziile suprarenale congenitale sunt tratate prin suplimentare cu glucocorticoizi, care vor inhiba secreția de ACTH și vor opri cercul vicios, determinând excesul de androgeni slabi suprarenalieni. Urmărirea eficacității terapeutice trebuie realizată în funcție de nivelul androgenic, de viteza de creștere și de vârsta osoasă, și mai puțin în funcție de normalizarea 17OH progesteronului sau ACTH, existând riscuri de supradozare și hipercorticism iatrogen . 6.3.3. Pubertatea întârziată. Deficitul
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
long legs, cu un aspect eunucoidal (figura 55). Este foarte posibil ca unii dintre aceștia să fi avut fie rezistență la acțiunea estrogenilor prin mutații inactivatoare ale receptorului estrogenic, fie un deficit de aromatază (figura 8, planșa 11) stopând aromatizarea androgenilor în estrogeni la nivelul cartilagiului de creștere. Se cunoaște faptul că procesul de osificare și închidere a cartilagiilor de creștere este sub directa influență a estrogenilor, atât la femei, cât și la bărbați. Prin urmare, bărbații care suferă de astfel
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
etinil estradiol (100-300 mg/zi) combinate cu un produs progestativ (de exemplu, medroxiprogesteron 5-10 mg/zi, 5-12 zile pe lună). Pentru băieți se utilizează o suplimentare de esteri testosteronici (enanthat sau cypionat) 250-1.000 mg/lună. Cu cât terapia cu androgeni la băieți sau estrogeni la fetele cu talie constituțională înaltă începe de la o vârstă cronologică/osoasă mai mică, cu atât efectul de atingere a unei talii finale mai mici va fi mai evident. Tratamentul nu trebuie inițiat la o vârstă
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
acei copii să câștige 2-3 cm în plus față de talia pe care ar fi atins-o fără tratament. Chiar dacă se știe că osificarea cartilagiilor de creștere e determinată de estrogenii locali și la băiat, adăugarea de estrogeni la terapia cu androgeni a băieților cu talie înaltă constituțională nu a provocat un efect mai bun asupra scăderii taliei finale. Putem deduce de aici că aromatizarea locală a androgenilor în estrogeni la nivelul cartilagiilor de creștere este suficientă pentru a determina avansarea rapidă
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
e determinată de estrogenii locali și la băiat, adăugarea de estrogeni la terapia cu androgeni a băieților cu talie înaltă constituțională nu a provocat un efect mai bun asupra scăderii taliei finale. Putem deduce de aici că aromatizarea locală a androgenilor în estrogeni la nivelul cartilagiilor de creștere este suficientă pentru a determina avansarea rapidă a vârstei osoase. O astfel de terapie de suplimentare a steroizilor sexuali nu e complet lipsită de efecte secundare, care sunt însă, de cele mai multe ori, asumabile
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
somatostatină (SRIF) la nivel hipotalamic. Somatostatina nu are doar un efect inhibitor direct asupra secreției de GH de către celula somatotropă; prin conexiuni neuronale hipotalamice, ea inhibă direct secreția de GHRH. Planșa 11. Estrogenii sunt sintetizați la ambele sexe în urma aromatizării androgenilor la nivelul inelului 1 sub acțiunea aromatazei. Procesul de aromatizare are loc nu doar la nivel gonadic, ci și în alte țesuturi care posedă aromataza, ca adipocitele, osteocitele și condrocitele. Planșa 12. Dimensiunile și structura osului trabecular (de exemplu, vertebre
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
etiologie, CHC apărut în cadrul infecției cu virusul hepatitic B (VHB) fiind diagnosticat, în general, un deceniu mai devreme față de infecția cu virus hepatitic C (VHC) [18]. Predominanța sexului masculin se regăsește în toate statisticile, fiind explicată prin efectul promotor al androgenilor și cel protector al estrogenilor. În CHC din cadrul infecției VHB raportul B/F este de 3-7/1, iar în CHC în cadrul infecției VHC de 1,5-3/1 [19-21]. Anamneza poate fi un reper dacă depistează factori predispozanți pentru o hepatopatie
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92128_a_92623]
-
vârstă, unii hormoni implicați în reglarea apetitului și a metabolismului devin mai puțin activi, în timp ce alții își cresc acțiunea. Creșterea colecistokininei, leptinei și a citokinelor și scăderea grelinei și a testosteronului explică diminuarea apetitului. Scăderea hormonului de creștere și a androgenilor determină scăderea masei slabe a organismului, în timp ce creșterea prolactinei duce la creșterea masei grase (3). La rândul său, creșterea masei grase, mai ales cu dispunere intraabdominală, alături de scăderea activității fizice, explică prevalența crescută la vârstnici a insulinorezistenței, hipertensiunii arteriale (HTA
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
începe cu tratament endocrin, cu excepția formelor biologic agresive, care impun un răspuns mai rapid. - Terapii endocrine frecvent utilizate în CMM: ¾ Modulatori selectivi ai receptorilor estrogenici (SERM) Tamoxifen ¾ Inhibitori de aromatază de generația a 3-a - Non-steroideni: Anastrozol, Letrozol - Steroidieni: Exemestan ¾ Androgeni Fluoximesteron ¾ Analogi LH-RH Goserelin Buserelin Triptorelin ¾ Progestative Medroxiprogesteron acetat Megestrol acetat ¾ Antagoniști ai receptorilor estrogenici Fulvestrant Paciente în premenopauză - Fără tratament adjuvant anterior cu tamoxifen sau care au întrerupt tamoxifenul de peste 12 luni: tamoxifen + ablație ovariană (analogi LH-RH sau chirurgie
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
sunt superiori tamoxifen ca tratament de prima linie în ceea ce privește răspunsul și timpul până la progresia bolii, dar nu și în ceea ce privește supraviețuirea globală (II,A). - HT de linia a 2- a: - inhibitori selectivi de aromatază (anastrozol, letrozol, exemestan) - megestrol acetat - androgeni. - CHT la pacientele cu argumente de endocrino- rezistență. - Nu se recomandă CHT și HT concomitentă. Pacientele cu receptori hormonali negativi - Pacientele cu receptori hormonali negativi și/sau care au prezentat progresie sub HT sunt candidate pentru CHT. - Alegerea schemei terapeutice
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
Clinic sindromul este definit de prezența infertilității prin anovulație cronică, tulburări menstruale (87%), elemente clinice de androgenizare (70%) și obezitate (41%) (Barnes & Ronenfild 1989; Cheung & Chang 1990). Biochimic sindromul asociază tulburări metabolice și hormonale. Hormonal, caracteristică este creșterea concentrației hormonilor androgeni, în principal a testosteronului și androstendionului, valori crescute ale hormonului luteinizant (LH) și un nivel normal sau scăzut al hormonului foliculostimulant (FSH) cu modificarea raportului LH/FSH. Metabolic există alterări ale metabolismului lipidic, respectiv scăderea HDL - colesterolului și a apolipoproteinei
Tratat de diabet Paulescu by Rucsandra Dănciulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92223_a_92718]
-
la nivelul receptorului insulinic (9). Fosforilarea excesivă a reziduurilor serinei la nivelul subunității β a receptorului insulinic antrenează reducerea activității sale cu 50%. Fosforilarea concomitentă a reziduurilor serinei citocromului P450c17 antrenează creșterea activității enzimei și secundar creșterea sintezei de hormoni androgeni. Prezența citocromului P450c17 la nivelul ovarelor și glandelor suprarenale ar explica astfel creșterea sintezei androstendionului, testosteronului, dihidroepiandrosteronului (DHA) și DHA sulfat. Consecințele insulinorezistenței Hiperinsulinismul reprezintă răspunsul compensator al celulelor β pancreatice la rezistența la insulină. Declinul secreției pancreatice antrenează alterarea
Tratat de diabet Paulescu by Rucsandra Dănciulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92223_a_92718]
-
posibilă creșterea incidenței diabetului gestațional la femeile cu SOPV (13). Hiperinsulinismul crește riscul cardiovascular prin acțiune aterogenică directă și indirect prin alterarea profilului lipoproteic. Insulinorezistența pare să fie un factor de risc cu implicații mai puternice decât excesul de hormoni androgeni în alterarea homeostaziei lipidice la aceste paciente (21). Profilul lipidic la pacientele cu SOPV este caracterizat de creșterea acizilor grași liberi, a trigliceridelor, LDL - colesterolului și scăderea HDL - colesterolului, în principal a fracției HDL2 - colesterol care este cel mai intens
Tratat de diabet Paulescu by Rucsandra Dănciulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92223_a_92718]
-
IGF - I, ce are o structură asemănătoare receptorului insulinic și care transmite semnalul prin inițierea autofosforilării reziduurilor tirozinice. IGF - I acționează prin creșterea răspunsului tecal la acțiunea LH - ului; activarea receptorului IGF - I antrenează ca urmare creșterea sintezei de hormoni androgeni în celulele tecale (3); - hiperinsulinismul antrenează inhibarea sintezei hepatice a globulinei transportoare de hormoni sexuali (SHBG) ceea ce are ca rezultat creșterea fracției libere a hormonilor androgeni și estrogeni și scade producția hepatică a proteinei 1 de legare a IGF (IGFBP
Tratat de diabet Paulescu by Rucsandra Dănciulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92223_a_92718]
-
acțiunea LH - ului; activarea receptorului IGF - I antrenează ca urmare creșterea sintezei de hormoni androgeni în celulele tecale (3); - hiperinsulinismul antrenează inhibarea sintezei hepatice a globulinei transportoare de hormoni sexuali (SHBG) ceea ce are ca rezultat creșterea fracției libere a hormonilor androgeni și estrogeni și scade producția hepatică a proteinei 1 de legare a IGF (IGFBP - 1) ce determină creșterea nivelului circulant al IGF - I și a activității IGF - I și/ sau IGF - II la nivelul ovarului (4); - activarea receptorilor IGF la
Tratat de diabet Paulescu by Rucsandra Dănciulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92223_a_92718]
-
II la nivelul ovarului (4); - activarea receptorilor IGF la nivelul endometrului, asociat cu creșterea activității IGF - I secundar reducerii nivelului IGFBP - 1 determină creșterea incidenței neoplasmului de endometru; - insulina crește secreția hipofizară de LH, antrenând secundar creșterea sintezei de hormoni androgeni (23). Considerații terapeutice Dieta hipocalorică Prezența obezității la 50% din pacientele cu SOPV are consecințe negative asupra tuturor modalităților terapeutice. Scăderea în greutate la pacientele obeze antrenează reducerea insulinorezistenței și hiperinsulinismului. Ameliorarea parametrilor metabolici survine după 4 - 12 săptămâni de
Tratat de diabet Paulescu by Rucsandra Dănciulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92223_a_92718]
-
în organism - subiecți predispuși la infecții pulmonare; - anemia; - sarcina (femei cu valvulopatii reumatismale); - afecțiuni endocrine (tireotoxicoză); - administrarea de substanțe inotrop negative sau care determină retenție azotată (deprimă funcția miocardică - alcool, betablocante, unele antiaritmice, verapamil, doxorubicină, ciclofosfamidă; determină retenție hidrosodată - estrogeni, androgeni, glucocorticoizi, AINS). La pacienții cu insuficiență cardiacă depistarea sistematică a acestor cauze precipitante este esențială, deoarece lipsa recunoașterii, respectiv a tratamentului, pot fi responsabile de o insuficiență cardiacă refractară! Atunci când este identificat factorul precipitant, trebuie tratat chiar mai intensiv decât
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
2003243) și au fost puse în relație cu proprietățile antibiotice, antineoplazice, antidiareice ale polenului (Campos, 1997). 238 Alte proprietăți farmacodinamice: antiasmatic, antitumoral, reglator al funcțiilor prostatei, reglatorul imunoglbulinelor în bolile autoimune, geriatric (ca reconstituent celular), antidiabetic, reglator al funcțiilor sexuale, androgen, afrodiziac, antialcoolic, antidepresiv, cardiotonic, hematopoietic: antianemic; antileucemic, stimulent al circulației sanguine, inclusiv în rețeaua capilarelor, diuretic, reglator al funcțiilor digestiei, laxativ, antidiareic, calmant, sedativ (Andrițoiu, 2005). 239 Campos MG, Caracterizacao do polen apicola pelo seu perfil em compostos fenolicos e
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]
-
4]. Hormoni tiroidieni [4276]: de la grecescul steros - solid, în relief, eidos - formă [4], 1) care conține un nucleu sterol, care este derivat din ciclopentanoperhidrofenantren [4], 2) denumire generică pentru moleculele care conțin un sterol [4], steroizii naturali includ: hormonii sexuali (androgeni și estrogeni), hormonii corticosuprarenali (cosrticosteroizi), progesteronul, sărurile biliare, sterolii) [4], steroizii sintetici sunt produși pentru utilizare terapeutică [4]. Colina [1277,2278,4279]: de la grecescul khole - bilă, -ină [4], amină C5H15O2N [4], altădată considerată vitamină [4]; deși este sențială pentru viață
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]
-
caracteristice ante și post menopauzice; bolile autoimune. În aceste afecțiuni este de neînlocuit. Este cel mai valoros substituent al corticoterapiei, fără să prezinte efectele secundare ori contraindicațiile acesteia ); unele boli ereditare; anemii; leucemii; dereglări hormonale (hiperestrogenism, hipogonadism, deficit de hormoni androgeni, în general în deficitele de corticosteroizi, impotență etc.); factor de creștere, inclusiv prin conținutul de somathormoni; regenerator la nivel celular; avitaminoze; demineralizări; deficite enzimatice etc (Andrițoiu, 2005). MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE Andrițoiu Călin Vasile 109 Apilarnilul utilizat sub control medical
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]
-
studii urmăresc eventuale modificări primare ale unor gene care codifică enzime implicate în detoxifiere (GST - glutation-S-transferaza, EPH - epoxidhidrolaza microsomală), în metabolismul unor carcinogeni (NAT - N-acetiltransferaza), în metabolismul alcoolului (ADH: alcool-dehidrogenaza, ALDH - aldehid-dehidrogenaza, CYP - enzime ale citocromului P450) sau a hormonilor androgeni, modificări care ar putea să confere un risc pentru dezvoltarea CHC [14]. Polimorfisme ale EGF (epidermal growth factor) au fost asociate cu un risc crescut pentru CHC la pacienții cu ciroză [15]. În bolile genetice care evoluează cu afectare hepatică
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Simona Vălean () [Corola-publishinghouse/Science/92124_a_92619]
-
prin prevalența mai ridicată a factorilor de risc cunoscuți la B (virusuri hepatitice, expunerea la factori toxici de mediu), deoarece nu se cunosc diferențe de susceptibilitate pentru dezvoltarea CHC în funcție de sex [2,4,5]. Se discută rolul trofic al hormonilor androgeni, ca potențial factor favorizant [15]. În SUA, CHC a fost raportat ca fiind de două ori mai frecvent la populația asiatică, față de hispanici și de patru ori mai frecvent decât la caucazieni. Aceste constatări pot reflecta diferențe în expunerea la
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Simona Vălean () [Corola-publishinghouse/Science/92124_a_92619]
-
tip fenolitic; ex.: dietilstilbestrol (DES), dienoestrol, hexoestrol; ... j) substanțe tireostatice: compuși de sinteză, inhibitori ai activității tiroidiene; ex.: metiltiouracil, 2-tiouracil, propiltiouracil; ... k) substanțe estrogene: substanțe anabolizate naturale sau de sinteză din grupa steroizilor C-18; ex.: oestradiol, zeranol; ... l) substanțe androgene sau gestagene: substanțe naturale sau de sinteză din grupa steroizilor C-19; ex.: nortestosteron, trembolon, testosteron, respectiv grupa steroizilor C-21; ex.: progesteron, melengestrol; ... m) betaagoniste: substanțe de sinteză care blochează adrenoceptorii; ex.: clembuterol; ... n) substanțe inhibitoare: substanțe antimicrobiene (antibiotice
ORDIN Nr. 45 din 29 iunie 1995 pentru aprobarea Normei sanitare veterinare privind decelarea trichinei din carnea proaspăta de porcine, vinat (urs, mistret) şi cabaline, şi a Normei sanitare veterinare cuprinzând măsurile de supraveghere şi control al unor substanţe şi al reziduurilor acestora la animalele vii şi produsele lor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/112057_a_113386]
-
Botoșani. - Constantă: Constantă, Tulcea, - Dolj: Dolj, Gorj, Mehedinți, Vilcea, Olt. - Timiș: Timiș, Arad, Bihor, Caraș-Severin, Hunedoara, Satu Mare, Sălaj, Cluj; b) Determinarea reziduurilor de substanțe betaagoniste: ... - L.C.C.P.O.A.F.: toate județele; c) Determinarea reziduurilor de DES, hexoestrol, dienoestrol, substanțe estrogene, androgene, gestagene, betablocante, tranchilizante: ... - L.C.C.P.O.A.F.: toate județele, cu excepția celor arondate laboratorului Iași și Timiș. - Iași: Iași, Bacău, Botoșani, Brăila, Galați, Neamț, Suceava, Vaslui, Vrancea. - Timiș: Timiș, Arad, Caraș-Severin, Hunedoara, Satu Mare, Cluj, Sălaj, Bihor, Mehedinți. d) Determinarea reziduurilor de
ORDIN Nr. 45 din 29 iunie 1995 pentru aprobarea Normei sanitare veterinare privind decelarea trichinei din carnea proaspăta de porcine, vinat (urs, mistret) şi cabaline, şi a Normei sanitare veterinare cuprinzând măsurile de supraveghere şi control al unor substanţe şi al reziduurilor acestora la animalele vii şi produsele lor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/112057_a_113386]