60,335 matches
-
unei reacții întâmplătoare), îl califică pe acesta drept autor, al cărui fapt îl numim operă. Prin urmare, pe același autor al unei opere sonore îl putem afla sub diferite ipostaze sau competențe de realizare: compozitor; trăitor; artizan; călăuzitor; verbalizator/simbolizator. Asociat fiecăreia dintre ele, aceeași operă sonoră este abordabilă ca: compoziție; mișcare; formă (de expresie); mod (de modelare); simbol (de reprezentare sonoră a sensului). Pe lângă aceste perspective, ținând de atitudinea de tip activ (determinativ) a conștiinței, mai sunt și altele, în raport cu
Aspecte ale relației timp - operă by George Balint () [Corola-journal/Science/83152_a_84477]
-
poate prinde/reține, dar și absorbi/dizolva, atât prin propria-i infinit-incuantificabilă substanță cât și prin orice altceva atins (alterat) de aceasta. Astfel, timpul atractor (TA) este mediul-atribut în care OS se situează în raport cu diferite stadii ale percepției de conștiință, asociate caracterelor manifestării ei (ca autor). Sunt aspectate astfel diferite calități ale relației TA - OS. Credem că ele sunt nenumărate. Ne propunem clasificarea a doar câtorva, sub șase aspecte (vezi tabloul 1, coloanele numerotate roman): I. Atributivitate - stare (în adâncime); II
Aspecte ale relației timp - operă by George Balint () [Corola-journal/Science/83152_a_84477]
-
arteriale și debitului cardiac crescut la pacienții cu ascită. CRITERII GENERALE DE EVALUARE A LICHIDULUI ASCITIC Aspectul macroscopic: serocitrin, serohemoragic, chilos, chiliform Gradientul de albumină serică- albumina lichidului ascitic este corelat cu presiunea portală: valori >1,1 g/dl se asociază cu HTP, valori <1,1 g/dl asociindu-se cu alte afecțiuni ale peritoneului. În prezent nu mai este utilizată clasificarea lichidului de ascită în exudat și transudat deoarece această schematizare este limitată. Gradientul albuminei serice și ascitice (SAAG) asigură
Revista Spitalului Elias by CRISTINA PLĂIŞANU () [Corola-journal/Science/92031_a_92526]
-
ascită. CRITERII GENERALE DE EVALUARE A LICHIDULUI ASCITIC Aspectul macroscopic: serocitrin, serohemoragic, chilos, chiliform Gradientul de albumină serică- albumina lichidului ascitic este corelat cu presiunea portală: valori >1,1 g/dl se asociază cu HTP, valori <1,1 g/dl asociindu-se cu alte afecțiuni ale peritoneului. În prezent nu mai este utilizată clasificarea lichidului de ascită în exudat și transudat deoarece această schematizare este limitată. Gradientul albuminei serice și ascitice (SAAG) asigură o clasificare mai bună decât conținutul de proteine
Revista Spitalului Elias by CRISTINA PLĂIŞANU () [Corola-journal/Science/92031_a_92526]
-
ascita refractară și sindromul hepato-renal sau pacienții cu peritonită bacteriană spontană. Cu toate acestea, pacienții cu aceste afectări au o supraviețuire diminuată, putând deceda în așteptarea transplantului hepatic. Tratament Ascita refractară este o complicație majoră a cirozei hepatice și se asociază cu o supraviețuire extrem de redusă. Pentru tratamentul său au fost propuse mai multe opțiuni. Terapia standard constă în paracenteze repetate asociate cu infuzia concomitentă de albumină; șuntul peritoneovenos, TIPS (șuntul portosistemic transjugular intrahepatic) și transplantul hepatic sunt alternativele propuse. Pe
Revista Spitalului Elias by CRISTINA PLĂIŞANU () [Corola-journal/Science/92031_a_92526]
-
diminuată, putând deceda în așteptarea transplantului hepatic. Tratament Ascita refractară este o complicație majoră a cirozei hepatice și se asociază cu o supraviețuire extrem de redusă. Pentru tratamentul său au fost propuse mai multe opțiuni. Terapia standard constă în paracenteze repetate asociate cu infuzia concomitentă de albumină; șuntul peritoneovenos, TIPS (șuntul portosistemic transjugular intrahepatic) și transplantul hepatic sunt alternativele propuse. Pe baza studiilor disponibile până în prezent TIPS și-a dovedit eficacitatea în tratamentul ascitei refractare, dar în ceea ce privește ameliorarea supraviețuirii acestor bolnavi, rezultatele
Revista Spitalului Elias by CRISTINA PLĂIŞANU () [Corola-journal/Science/92031_a_92526]
-
la terapia diuretică sau cu complicații ale acesteia trebuie tratat prin paracenteze repetate și albumină sau când acesta ar trebui să beneficieze de un TIPS. Atitudinea recomandată de majoritatea specialiștilor este de a încerca întâi terapia standard: 3-4 paracenteze mari asociate cu infuzia de albumină pot recupera pacientul aducându-l în stadiul responsiv la tratament diuretic, dacă nu, pentru un interval de 2-3 luni se pot repeta paracentezele largi la intervale mai mari sau mai mici, după care, dacă în continuare
Revista Spitalului Elias by CRISTINA PLĂIŞANU () [Corola-journal/Science/92031_a_92526]
-
Polimialgia reumatică (PMR) este o condiție inflamatorie articulară care se asociază în mod frecvent cu arterita cu celule gigante. Aceste două afecțiuni se întâlnesc la subseturi similare de pacienți și pot coexista la același individ. PMR afectează populația vârstnică și se caracterizează prin durere și redoare matinală la nivelul centurilor membrelor
Revista Spitalului Elias by SIMONA SOARE () [Corola-journal/Science/92033_a_92528]
-
incercarea de evaluare corectă și uniformă a pacienților cu PMR, autorii Leeb și Bird au elaborat un indice prin care apreciază prezența bolii și severitatea ei și pot decela recăderile. Polimialgia reumatică (PMR) este o condiție inflamatorie articulară care se asociază în mod frecvent cu arterita cu celule gigante. Aceste două afecțiuni se întâlnesc la subseturi similare de pacienți și pot coexista la același individ. PMR afectează populația vârstnică și se caracterizează prin durere și redoare matinală la nivelul centurilor membrelor
Revista Spitalului Elias by SIMONA SOARE () [Corola-journal/Science/92033_a_92528]
-
redoare matinală la nivelul centurilor membrelor și gâtului. Sexul feminin predomină, femeile fiind mai afectate de două ori decât bărbații. Vârsta medie de început este de 70 de ani, cu limite cuprinse între 50 și 90 de ani. PMR se asociază cu genele antigenelor de histocompatibilitate HLA-DR4, la fel ca și arterita cu celule gigante. FIZIOPATOLOGIE În cazul arteritei cu celule gigante, prin studiile necropsice s-a confirmat existența unui proces inflamator transmural al peretelui arterelor musculare care au lamina elastică
Revista Spitalului Elias by SIMONA SOARE () [Corola-journal/Science/92033_a_92528]
-
durerea la nivelul șoldurilor și cervicalgia afectează mai puțini pacienți cu PMR - 50-70 %. redoarea matinală este asemănătoare celei din poliartrita reumatoidă. Forța musculară nu este afectată. Electromiograma este de obicei normală și biopsia musculară arată trăsături histologice normale. PMR se asociază cu markeri de inflamație sistemică: proteina C reactivă (PCR) și viteza de sedimentare (VSH) mai mare de 100 mm la oră. Este crescut și nivelul de IL-6, care merge paralel cu gradul de inflamație. DIAGNOSTIC POZITIV 1. Durere și redoare
Revista Spitalului Elias by SIMONA SOARE () [Corola-journal/Science/92033_a_92528]
-
care merge paralel cu gradul de inflamație. DIAGNOSTIC POZITIV 1. Durere și redoare matinală care durează mai mult de o jumătate de oră, la nivelul centurilor și gâtului. Răspunsul pozitiv la tratamentul cu corticosteroizi susține diagnosticul de PMR. PMR se asociază frecvent cu arterita cu celule gigante. Diagnosticul imagistic al PMR se face cu US și RMN. Copyright New England Journal of Medicine. US relevă prezența fluidului în bursa subacromială și în jurul tendonului bicepsului, subdeltoidian, și tenosinovită a capătului lung al
Revista Spitalului Elias by SIMONA SOARE () [Corola-journal/Science/92033_a_92528]
-
cu PM se decelează niveluri crescute ale enzimelor musculare, iar patternul electromiografic este de tip miozitic. Pacienții cu PM au mai multă slăbiciune musculară decât durere, iar cei cu PMR au mai multă durere decât slăbiciune. 3. Neoplazii diverse se asociază cu durerile musculare la nivelul membrelor: digestive - gastric, pancreatic și colonic pulmonar endocrine - ovarian, col uterin PMR-ul nu se asociază cu neoplazii. 4. Infecțiile cronice se asociază cu mialgii: în endocardita bacteriană pacienții au hemoculturi pozitive, febră și mialgii
Revista Spitalului Elias by SIMONA SOARE () [Corola-journal/Science/92033_a_92528]
-
multă slăbiciune musculară decât durere, iar cei cu PMR au mai multă durere decât slăbiciune. 3. Neoplazii diverse se asociază cu durerile musculare la nivelul membrelor: digestive - gastric, pancreatic și colonic pulmonar endocrine - ovarian, col uterin PMR-ul nu se asociază cu neoplazii. 4. Infecțiile cronice se asociază cu mialgii: în endocardita bacteriană pacienții au hemoculturi pozitive, febră și mialgii. 5. Fibromialgia se caracterizează prin prezența punctelor sensibile miofasciale. La acești pacienți, testele de laborator sunt normale, dar aceștia au modificări
Revista Spitalului Elias by SIMONA SOARE () [Corola-journal/Science/92033_a_92528]
-
cu PMR au mai multă durere decât slăbiciune. 3. Neoplazii diverse se asociază cu durerile musculare la nivelul membrelor: digestive - gastric, pancreatic și colonic pulmonar endocrine - ovarian, col uterin PMR-ul nu se asociază cu neoplazii. 4. Infecțiile cronice se asociază cu mialgii: în endocardita bacteriană pacienții au hemoculturi pozitive, febră și mialgii. 5. Fibromialgia se caracterizează prin prezența punctelor sensibile miofasciale. La acești pacienți, testele de laborator sunt normale, dar aceștia au modificări la nivelul electroencefalogramei (EEG). Puncte bilaterale Localizare
Revista Spitalului Elias by SIMONA SOARE () [Corola-journal/Science/92033_a_92528]
-
2 cm sub epicondilul lateral Gluteal În cadranul superoextern mușchi gluteal mediu Marele trohanter Posterior de proeminența marelui trohanter la inserția mușchiului piriform Genunchi medial Regiunea medială a genunchiului proximal de linia articulară. Bolile degenerative. Spondiloza cervicală și lombară. Se asociază cu durere la nivelul centurilor. Anumite medicamente pot produce mialgie - exemplu, statinele. Pacienții care utilizează statinele ca medicație hipocolesterolemiantă pot avea creșteri ale enzimelor musculare și durere musculară la nivelul membrelor, dar nu au patternul de PMR. Bolile endocrine. Hipotiroidismul
Revista Spitalului Elias by SIMONA SOARE () [Corola-journal/Science/92033_a_92528]
-
dozei și ne confruntăm cu recăderi - caz în care se mărește doza cu 10 mg de prednison pe zi, sau se revine la doza inițială, până când se controlează simptomele bolii. Boala se vindecă după trei-cinci ani. Terapia cu cortizon se asociază cu efecte secundare importante, având în vedere eșantionul de populație vârstnică și timpul îndelungat de utilizare. Aceste complicații sunt - diabetul zaharat, hipertensiunea, osteoporoza cu fracturi de col femural, cataracta, glaucomul. Terapia cu cortizon crește riscul de boală cardiacă ischemică, insuficiență
Revista Spitalului Elias by SIMONA SOARE () [Corola-journal/Science/92033_a_92528]
-
rozaceei se recomandă ca acești pacienții să fie testați pentru decelarea unei posibile infecții și să fie tratați în mod corespunzător. REZUMAT Autorii descriu Pyoderma gangrenosum (PG) ca o afecțiune dermatologică cronică ulcerativ inflamatorie care în 50% din cazuri se asociază cu boli sistemice gastrointestinale, afecțiuni hematologice și reumatice. Autorii prezintă cazul unui bărbat de 58 de ani internat cu PG care a fost diagnosticat, de 7 ani și a avut 4 recăderi. Tratamentul bolii Crohn asociat terapiei locale și gammaglobulinei
Revista Spitalului Elias by O. A. ORZAN, C. I. NISIPAŞU, L. G. POPA, M. NICHITA, C. GIURCĂNEANU () [Corola-journal/Science/92043_a_92538]
-
Pyoderma gangrenosum (PG) este o afecțiune cronică inflamatorie ulcerativă rară, de etiologie necunoscută, inclusă de unii autori în grupul vasculitelor cutanate, iar de alții în grupul dermatozelor neutrofilice. În 40-50% din cazuri este idiopatică. În restul cazurilor (50%) se poate asocia cu diverse afecțiuni sistemice, cum ar fi: - Gastrointestinale: colită ulcerativă, boală Crohn, hepatită cronică activă - Afecțiuni hematologice: leucemie mieloidă, sindrom mielodisplazic/ mieloproliferativ, gamapatii monoclonale (pred. IgA), limfoame - Afecțiuni reumatismale: poliartrite seronegative/ PAR - Diverse: tumori solide, infecție HIV, boală Behcet, lupus
Revista Spitalului Elias by O. A. ORZAN, C. I. NISIPAŞU, L. G. POPA, M. NICHITA, C. GIURCĂNEANU () [Corola-journal/Science/92043_a_92538]
-
cronică activă - Afecțiuni hematologice: leucemie mieloidă, sindrom mielodisplazic/ mieloproliferativ, gamapatii monoclonale (pred. IgA), limfoame - Afecțiuni reumatismale: poliartrite seronegative/ PAR - Diverse: tumori solide, infecție HIV, boală Behcet, lupus eritematos. CLASIFICARE CLINICĂ A PG Forma ulceroasă - ulcerație mare, cu extensie rapidă, se asociază cu paraproteinemii, enteropatie; Ulcerațiile din PG pot apărea în 30% din cazuri post traumatic (traumatisme minore, biopsie, injecții, înțepături). În evoluție, se produce remisiunea leziunilor vechi cu apariția altora noi în pusee repetate. Evoluția PG se corelează în general cu
Revista Spitalului Elias by O. A. ORZAN, C. I. NISIPAŞU, L. G. POPA, M. NICHITA, C. GIURCĂNEANU () [Corola-journal/Science/92043_a_92538]
-
final al gymel-ului. În secolul al XIII-lea și al XV-lea, va apare Conduit-ul (conductus), o compoziție religioasă, care își are originea în serviciul de conducere a preotului spre altar, după care datorită libertății sale de concepție va fi asociat unui mare număr de ceremonii diverse. A avut o influență mare asupra multor genuri profane. Polifonia de cult se dezvoltă în capela corală a catedralei pariziene Notre-Dame, care, din secolul al Xll-lea, va avea și orgă. In secolele al XlIl
Rolul muzicii sacre în transformarea societăţii. In: Revista MUZICA by Cristian CARAMAN () [Corola-journal/Science/244_a_484]
-
către Dumnezeu, fiind distincte de psalmi. În Biserica Bizantină și în Biserica Occidentală (Romano-catolică și Protestantă) imnul s-a dezvoltat în tradiții diferite. În liturghia protestantă imnurile metrice sunt o parte importantă a închinării congregaționale. Astăzi termenul de imn este asociat cu un cântec liric sacru folosit în închinare, distinct de traducerea metrică sau parafrazarea psalmilor sau a altor texte biblice și liturgice. În timpul Reformei, imnul protestant va fi introdus în liturghia protestantă. În Biserica Calvină, Jean Calvin (1509-1564) a adoptat
Rolul muzicii sacre în transformarea societăţii. In: Revista MUZICA by Cristian CARAMAN () [Corola-journal/Science/244_a_484]
-
și cantata-psalm, având texte de psalmi și de coral sau versuri poetice și combinații de texte scrise pentru cantate-funebre. În cantatele funebre, Bachtratează textul cu multă claritate și simplitate, el preluând din coralele protestante ideea de speranță și fericire eternă asociată cu prezența lui Iisus printre oameni, ca aducătoare de izbăvire. Cantata religioasă intră în competiție spre sfârșitul secolului al XVIII-lea cu opera, concertele publice, manifestările muzicale de la curțile princiare, pierzându-și treptat poziția privilegiată pe care o deținea în timpul
Rolul muzicii sacre în transformarea societăţii. In: Revista MUZICA by Cristian CARAMAN () [Corola-journal/Science/244_a_484]
-
secolul al XIX-lea. Repertoriul era alcătuit din corale luterane și cântece gregoriene, fără acompaniament. Eforturile Ceciliene de a încuraja neacompaniamentul instrumental din Biserica Romano-Catolică avea echivalentul în Luteranism. Consecințele muzicale ale mișcării Oxfordiene au fost considerabile, iar corul era asociat cu preotul, el având funcție levitică<footnote Levi era unul din cei doisprezece copii ai lui Iacov (I Cronici, capitolul 2, versetul 1). Împăratul David a pus familia lui Levi să împlinească slujba de cântăreți în Casa Domnului. (I Cronici
Rolul muzicii sacre în transformarea societăţii. In: Revista MUZICA by Cristian CARAMAN () [Corola-journal/Science/244_a_484]
-
instalau diverse carențe nutriționale cum ar fi carența de vitamine și minerale prin eliminarea legumelor și fructelor crude. Acest principiu de a menține o dieta pe timp nedeterminat a avut și alte repercusiuni. Exemplu, dieta ulcerului foarte bogată în lactate asociată unei terapii cu alcaline a creat o patologie renală - așa-numitul sindrom „lapte + alcaline”. Tot astfel vechea dietă a ulcerosului conținea alimente foarte bogate în grăsimi (dieta SIPPY) ce au favorizat dislipidemia și accelerarea aterosclerozei cu consecințe nefaste asupra circulației
Revista Spitalului Elias by MIHAELA CRĂCIUNESCU () [Corola-journal/Science/92039_a_92534]