873 matches
-
reintrare. Postdepolarizări tardive de amplitudine crescută au fost observate experimental la nivelul venei pulmonare și AS în asociere cu creșterea expresiei unei proteine specifice NCX care facilitează activitatea trigger. Hiperfosforilarea altor molecule (protein-kinaza A, fosfolamban) afectează homeostazia ionului Ca2+ în atriu, mecanism potențial de inducere a FA. Remodelarea electrică atrială este dublată de disfuncție mitocondrială indusă de stresul oxidativ, urmată de remodelare structurală. Creșterea depozitelor de colagen, amiloid, atrofia și degenerarea miocitului, degenerescența fibro-adipoasă sunt modificări comune vârstnicului. Dilatarea atrială și
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91946_a_92441]
-
sau protezare valvulară concomitent cu BAC. Același raționament terapeuticse aplică pacienților fără ETE preoperator la care ETE intraoperator demonstrează un reflux moderat de +2. Pacienții cu regurgitare mitrală funcțională pot răspunde la revascularizare fără intervenție valvulară mitrală. Creșterea presiunilor pulmonare, dilatarea atriului drept (AD) și fibrilație atrială (FA) sunt semne ale cronicizării regurgitării mitrale și pledează în favoarea unui abord mai agresiv al valvulopatiei cu refacere sau protezare. Un număr semnificativ de pacienți cu IC și scădere a FE prezintă regurgitare mitrală ca
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91945_a_92440]
-
simplă tehnică chirurgicală folosită de cele mai multe centre de transplant cardiac este cea a transplantului ortotopic. Managementul perioperator al pacientului transplantat cardiac este similar celui din alte intervenții pe cord deschis. Tehnica clasică biatrială determină o disproporție a geometriei normale a atriului stâng (AS), creșterea neconcordantă a dimensiunilor AS, scăderea contribuției atriale la umplerea ventriculară, disfuncție VD, regurgitare tricuspidiană și disfuncție de nod sinusal. Cele mai multe centre de transplant cardiac au renunțat la tehnica clasică în favoarea tehnicii bicave care, deși necesită un timp
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91945_a_92440]
-
aprecierea aspectului și temperaturii tegumentelor, dovadă a calității vascularizației cutanate și implicit a volumului plasmatic și starea de vasoconstricție a circulației capilare; • aprecierea clinică a stării de umplere a venelor antebrațului și a gâtului; • măsurarea presiunii venoase centrale (PVC) în atriul drept prin cateter central (normal 0 - 8 mmHg); • măsurarea presiunii arteriale de ocluzie (6-15 mmHg) prin cateterul Swann-Ganz (estimează în anumite situații presiunea de umplere a ventriculului stâng). în caz de diminuare a volumului sectorului plasmatic se observă accelerarea frecvenței
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
specializate la nivelul arteriolei aferente) sesizează perturbările în perfuzia renală și răspund prin modificări în eliberarea reninei și activarea sistemului renină-angiotensină-aldosteron. Aldosteronul favorizează retenția de sodiu de către tubul distal. Receptorii de joasă presiune (voloreceptorii) localizați în venele mari și în atriul drept (dar și în ventriculul drept și vasele pulmonare) sunt sensibili la modificări mici în umplerea atrială și venoasă. Activarea receptorilor de volum prin creșterea umplerii atriale au un dublu efect: (1) eliberarea factorului natriuretic atrial care promovează excreția renală
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
inhibiția tonusului simpatic, ceea ce induce la natriureză din cauza diminuării secreției de renină și a reabsorbției tubulare sodate; stimularea acestor receptori inhibă, de asemenea, eliberarea de ADH, ceea ce duce la creșterea diurezei. Efecte inverse sunt observate când volumul circulant este diminuat, atriul nedestins, cu supresia sintezei de factor natriuretic atrial și eliberării de ADH. Receptorii de înaltă presiune (baroreceptorii) sunt localizați în aortă și în sinusul carotidian. Depleția volumului extracelular stimulează acești receptori, care activează sistemul nervos simpatic (SNS) și antrenează creșterea
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
Acest subtip de cardiomiopatie este caracterizat de absența gradientului intraventricular și de o evoluție benignă a bolii [3]. Într-o proporție mult mai mică s-a descris hipertrofia ventriculului drept, mulți autori negând implicarea acestuia în contextul bolii de bază. Atriul stâng apare frecvent dilatat și chiar cu pereți hipertrofici ca urmare a diastolei ventriculare dificile la care se asociază insuficiența mitrală ce se întâlnește deseori în rândul pacienților cu CMH. Pe parcursul bolii, se descrie un procent de 10% din pacienți
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92073_a_92568]
-
efectul de împingere a valvei de către presiunea crescută ce se realizează subaortic [3]. Consecința existenței SAM este apariția unui jet de regurgitare la nivelul valvei mitrale - de cele mai multe ori ușoară sau moderată și care este orientat către peretele posterior al atriului stâng. Dacă în contextul unui pacient cu CMH apare o insuficiență mitrală severă, cu jetul orientat anterior sau central, concluzia care se impune este asocierea cu o boala mitrală organică (degenerare, valvă mixomatoasă) [11]. Obstrucția intraventri¬culară, având drept consecință
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92073_a_92568]
-
11 ani, pe când băieții îl au între 15 și 16 ani [12]. Dintre simptomele cel mai frecvent descrise de pacienți fac parte dispneea - la efort sau dispnee paroxistică nocturnă (datorată în principal disfuncției diastolice și deci creșterii presiunii la nivelul atriului stâng și a circulației pulmonare), palpitațiile, angina, presincopa și sincopa [9]. Acestea apar în general la efort sau sunt agravate de el. Sincopa se întâlnește în contextul apariției aritmiilor (fibrilație atrială, tahicardie ventriculară) sau ca urmare a debitului cardiac neadecvat
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92073_a_92568]
-
acestea stând la baza diagnosticului diferențial cu alte boli. DIAGNOSTIC PARACLINIC Electrocardiograma poate prezenta aspecte ce variază de la normal până la modificări tipice. Axa electrică a inimii este de cele mai multe ori deviată la stânga, iar unda P prezintă modificări specifice dilatației de atriu stâng. În majoritatea cazurilor apare hipervoltajul caracteristic hipertrofiei de VS în derivațiile precordiale care nu se corelează însă cu gradul real al hipertrofiei sau cu prezența obstrucției intraventriculare. La pacienții cu CMH formă apicală, este destul de patognomonică prezența undelor T
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92073_a_92568]
-
inducere a tahicardiei ventriculare în cadrul unor studii electrofiziologice, în ideea identificării pacienților cu risc crescut, însă valoarea predictivă a manevrei nu a fost demonstrată. Radiografia cord-pulmon nu aduce elemente specifice CMH, de cele mai multe ori dilatarea siluetei cardiace realizându-se pe seama atriului stâng și nu a cavității ventriculare. O altă imagine ce poate apare la acești pacienți este calcificarea inelului mitral, fără a fi însă un element diagnostic. Ecocardiografia reprezintă metoda neinvazivă de elecție care poate pune diagnosticul pozitiv al unei CMH
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92073_a_92568]
-
pozitiv al bolii. La cateterism se obține o curbă specifică a presiunii arteriale, asemănătoare cu cea obținută la carotidografie (spike-and-dome) și se pot calcula presiunile pulmonare care în unele cazuri pot avea valori crescute, ca urmare a creșterii presiunilor din atriul stâng. De asemenea, în timpul cateterismului poate fi demonstrat cu ușurință caracterul dinamic al gradientului intraventricular, care crește odată cu manevrele ce cresc contractilitatea sau scad presarcina sau postsarcina. La pacienții ce au vârste de peste 45 de ani și care asociază factori
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92073_a_92568]
-
a stimula eliberarea Ca2+ sarcoplasmic sechestrat și astfel ameliorează performanța cardiacă. Umplerea tardivă telediastoică rămâne adecvată datorită contracției atriale eficiente. De aceea, vârstnicul are frecvent hipertrofie atrială (35). Alte modificări cardiace legate de vârstă sunt: -remodelarea atrială - hipertrofie, fibroză, dilatarea atriului stâng; absența modificărilor evidente în atriul drept; -hipertensiunea pulmonară secundară disfuncției diastolice VS cu creșterea presiunilor de umplere, dar și a modificărilor morfo-funcționale de parenchim și vase pulmonare; -scleroza și calcificarea valvelor mitrală și aortică, calcificări de inel valvular, cu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Ioana Dana Alexa () [Corola-publishinghouse/Science/91919_a_92414]
-
și astfel ameliorează performanța cardiacă. Umplerea tardivă telediastoică rămâne adecvată datorită contracției atriale eficiente. De aceea, vârstnicul are frecvent hipertrofie atrială (35). Alte modificări cardiace legate de vârstă sunt: -remodelarea atrială - hipertrofie, fibroză, dilatarea atriului stâng; absența modificărilor evidente în atriul drept; -hipertensiunea pulmonară secundară disfuncției diastolice VS cu creșterea presiunilor de umplere, dar și a modificărilor morfo-funcționale de parenchim și vase pulmonare; -scleroza și calcificarea valvelor mitrală și aortică, calcificări de inel valvular, cu apariția mai frecventă a stenozei aortice
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Ioana Dana Alexa () [Corola-publishinghouse/Science/91919_a_92414]
-
gândirea Antichității latine, cu precizarea că este legat de ritualurile funerare: "imaginers maiorum"desemna chipuri ale strămoșilor, care erau "măști de ceară care puteau fi luate numai celor care avuseseră în viață o demnitate" (edilitate, pretură, consulat). Se păstrau în atriu [...] etc.". (Gh. Guțu 2003: 625). Termenii en. image, fr. image, ro. imagine etc. sunt derivați ai formei latine, însă la nivelul registrului semantic pare să fi supraviețuit și polisemantismul dat de imago: secvență de "realitate" vizibilă, conținut imaginarb etc. Accepțiunile
[Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
un ansamblu general de noțiuni organizate arborescent în ansambluri și subansambluri structurale, acestea din urmă, alcătuite la rândul lor, din alte subansambluri supraspecializate. Pe de o parte, câmpul noțional general al subdomeniului, bazat pe conceptele NA - cardia, anevrism, angină, arteră, atriu, auricul, duct, ischemie, miocard, pericard etc. Pe de altă parte, subansamblurile noționale ale remediilor, imagisticii din domeniul cardiologie etc. În limba greacă comună kardio-, kardia/ kardi-, kardie (cf. καρδίη, -ης) era utilizat cu sensul de "inimă", dar și cu acela
[Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
atria desemna încăperea principală dintr-o casă romană (sală, portic)/ anticamera cu pereții "afumați" (lat. ater - negru) datorită focului care ardea în mijlocul încăperii. Nu întamplător modelul cognitiv este legat de structura anatomică a inimii (în NA: atrium; fr. oreillette; med.: atriu cardiac, atriu auricular etc.). Prin analogie, medicii din Antichitate au dat nume unei imagini abstracte, în termenii unui tipar concret. Ca metaforă conceptuală "constitutivă", atrium stabilește o rețea de relații de subordonare (atriul drept/ atriul stâng) ce permit crearea unui
[Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
încăperea principală dintr-o casă romană (sală, portic)/ anticamera cu pereții "afumați" (lat. ater - negru) datorită focului care ardea în mijlocul încăperii. Nu întamplător modelul cognitiv este legat de structura anatomică a inimii (în NA: atrium; fr. oreillette; med.: atriu cardiac, atriu auricular etc.). Prin analogie, medicii din Antichitate au dat nume unei imagini abstracte, în termenii unui tipar concret. Ca metaforă conceptuală "constitutivă", atrium stabilește o rețea de relații de subordonare (atriul drept/ atriul stâng) ce permit crearea unui sistem abstract
[Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
inimii (în NA: atrium; fr. oreillette; med.: atriu cardiac, atriu auricular etc.). Prin analogie, medicii din Antichitate au dat nume unei imagini abstracte, în termenii unui tipar concret. Ca metaforă conceptuală "constitutivă", atrium stabilește o rețea de relații de subordonare (atriul drept/ atriul stâng) ce permit crearea unui sistem abstract de reprezentare științifică a "cavităților" anatomice, coerent și logic. Atriul drept/ atriul stâng/ atriu auricular/atriu pulmonar sunt "metafore orientaționale" (G. Lakoff, 1980) al căror rol este de a funcționa ca
[Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
NA: atrium; fr. oreillette; med.: atriu cardiac, atriu auricular etc.). Prin analogie, medicii din Antichitate au dat nume unei imagini abstracte, în termenii unui tipar concret. Ca metaforă conceptuală "constitutivă", atrium stabilește o rețea de relații de subordonare (atriul drept/ atriul stâng) ce permit crearea unui sistem abstract de reprezentare științifică a "cavităților" anatomice, coerent și logic. Atriul drept/ atriul stâng/ atriu auricular/atriu pulmonar sunt "metafore orientaționale" (G. Lakoff, 1980) al căror rol este de a funcționa ca sintagme conceptuale
[Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
nume unei imagini abstracte, în termenii unui tipar concret. Ca metaforă conceptuală "constitutivă", atrium stabilește o rețea de relații de subordonare (atriul drept/ atriul stâng) ce permit crearea unui sistem abstract de reprezentare științifică a "cavităților" anatomice, coerent și logic. Atriul drept/ atriul stâng/ atriu auricular/atriu pulmonar sunt "metafore orientaționale" (G. Lakoff, 1980) al căror rol este de a funcționa ca sintagme conceptuale de natură spațială. Selectarea metaforelor "orientaționale" nu se realizează printr-un proces arbitrar de selecție. Numeroase sunt
[Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
imagini abstracte, în termenii unui tipar concret. Ca metaforă conceptuală "constitutivă", atrium stabilește o rețea de relații de subordonare (atriul drept/ atriul stâng) ce permit crearea unui sistem abstract de reprezentare științifică a "cavităților" anatomice, coerent și logic. Atriul drept/ atriul stâng/ atriu auricular/atriu pulmonar sunt "metafore orientaționale" (G. Lakoff, 1980) al căror rol este de a funcționa ca sintagme conceptuale de natură spațială. Selectarea metaforelor "orientaționale" nu se realizează printr-un proces arbitrar de selecție. Numeroase sunt constructele metaforice
[Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
în termenii unui tipar concret. Ca metaforă conceptuală "constitutivă", atrium stabilește o rețea de relații de subordonare (atriul drept/ atriul stâng) ce permit crearea unui sistem abstract de reprezentare științifică a "cavităților" anatomice, coerent și logic. Atriul drept/ atriul stâng/ atriu auricular/atriu pulmonar sunt "metafore orientaționale" (G. Lakoff, 1980) al căror rol este de a funcționa ca sintagme conceptuale de natură spațială. Selectarea metaforelor "orientaționale" nu se realizează printr-un proces arbitrar de selecție. Numeroase sunt constructele metaforice care au
[Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
unui tipar concret. Ca metaforă conceptuală "constitutivă", atrium stabilește o rețea de relații de subordonare (atriul drept/ atriul stâng) ce permit crearea unui sistem abstract de reprezentare științifică a "cavităților" anatomice, coerent și logic. Atriul drept/ atriul stâng/ atriu auricular/atriu pulmonar sunt "metafore orientaționale" (G. Lakoff, 1980) al căror rol este de a funcționa ca sintagme conceptuale de natură spațială. Selectarea metaforelor "orientaționale" nu se realizează printr-un proces arbitrar de selecție. Numeroase sunt constructele metaforice care au la origine
[Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
arie (s.f.); en. area. lat. areola (ae) ,,curte mică" areola "zonă care înconjoară un punct" fr. aréole (s.f.); ro. areolă (s.f.); en. areola. lat. atrium (ii) "antecameră" atrium "cavitate care asigură comunicarea cu o altă structură" fr. oreillette (s.f.); ro. atriu (s.n.); en. atrium. lat. cellula (ae) ,,cea mai mică încăpere a unei casde romane" cell "unitatea de bază a organismelor vii" fr. cellule (s.f); ro. celulă (s.f.); en. cell. basket cell, "celulă a cortexului cerebelos" fr. cellule à corbeilles
[Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]