460 matches
-
este mai puțin clară. Din punct de vedere electrofiziologic, evaluarea funcției nodului sinusal include măsurarea timpului de recuperare corectat al nodului sinusal și timpul de conducere (9). 31.4.4. Tratament Soluția optimă pentru BNS simptomatică este cardiostimularea electrică permanentă bicamerală, cu modulare de frecvență și funcții antitahicardice, urmată de tratament antiaritmic. Alegerea tipului de pacemaker este un deziderat pentru efectele clinice postimplant. Nici unul dintre studiile mari, randomizate nu a arătat un beneficiu pe supraviețuire la pacienții cu stimulatoare bicamerale, în
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91948_a_92443]
-
permanentă bicamerală, cu modulare de frecvență și funcții antitahicardice, urmată de tratament antiaritmic. Alegerea tipului de pacemaker este un deziderat pentru efectele clinice postimplant. Nici unul dintre studiile mari, randomizate nu a arătat un beneficiu pe supraviețuire la pacienții cu stimulatoare bicamerale, în regim de stimulare atrială. Stimularea de tip atrial (AAIR) sau bicameral (DDDR) trebuie luată în considerare la pacientul cu BNS pentru prevenția FA și a sindromului de pacemaker. Totuși, prevenția FA în această populație nu a demonstrat reducerea riscului
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91948_a_92443]
-
antiaritmic. Alegerea tipului de pacemaker este un deziderat pentru efectele clinice postimplant. Nici unul dintre studiile mari, randomizate nu a arătat un beneficiu pe supraviețuire la pacienții cu stimulatoare bicamerale, în regim de stimulare atrială. Stimularea de tip atrial (AAIR) sau bicameral (DDDR) trebuie luată în considerare la pacientul cu BNS pentru prevenția FA și a sindromului de pacemaker. Totuși, prevenția FA în această populație nu a demonstrat reducerea riscului de accident vascular cerebral (AVC) sau a mortalității (10). Este foarte important
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91948_a_92443]
-
tulburării de conducere. Blocul atrioventricular de gradul I nu necesită tratament în contextul unei funcții ven - triculare normale. La pacienții cu PR mult alungit și fenomene de insuficiență cardiacă severă cu repercusiuni asupra hemodinamicii, se poate implanta un stimulator cardiac bicameral sau se ia în considerare terapia de resincronizare cardiacă (dispozitiv tricameral). În blocul AV de gradul II tip I, indicația de cardiostimulare electrică permanentă este controversată, dacă întârzierea conducerii nu se produce sub nodul AV sau nu există simptome (16
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91948_a_92443]
-
termeni de obiectiv combinat, mortalitate și agravare a IC (26). La acești pacienți trebuie luată în considerare stimularea biventriculară. De asemenea, upgrade-ul sistemelor de pacing AV la sisteme biventriculare ameliorează funcția sistolică a VS (27). Programarea periodică adecvată a sistemelor bicamerale și optimizarea intervalului atrioventricular sunt o resursă generoasă pentru ameliorarea prognosticului și îmbunătățirea calității vieții (28). Blocul atrioventricular congenital este o entitate relativ rară la vârstnici, secundară dezvoltării embriologice anormale a nodului AV sau este rezultatul embrionic al lupusului eritematos
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91948_a_92443]
-
mai dovedită fiind Amiodarona), iar la cei cu fibrilație cronică - tratamentul de fond cu beta-blocante sau Verapamil este suficient pentru controlul unei frecvenței ventriculare, alături bineînțeles de tratamentul anticoagulant [3]. Tot din categoria tratamentelor simptomatice face parte și implantarea stimulatoarelor bicamerale. Având inițial rezultate extrem de promițătoare - pe loturi mici de pacienți - pacemakerele tip DDD s-au dovedit a avea doar efecte de ordin subiectiv, simptomatologia pacienților ameliorându-se net. Studii mai mari, randomizate, au contrazis însă efectele reale asupra gradientelor intraventriculare
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92073_a_92568]
-
4) sistemul electoral majoritar sau de reprezentare proporțională; 5) structura pluralistă sau neo-corporatistă a grupurilor de interese. Al doilea set (structura unitară/federală a sistemului) include: 6) gradul de unitate sau de descentralizare federală al țării; 7) sistemul unicameral sau bicameral, slab sau puternic; 8) constituție (rigidă sau flexibilă). Autorul adaugă și alte aspecte legate de rolul băncilor centrale și al curților constituționale. O altă dimensiune (mai independentă) poate fi măsura în care acest regim recurge la mecanisme ale democrației directe
Democrație și democratizări by Leonardo Morlino () [Corola-publishinghouse/Science/84945_a_85730]
-
ʼ90 mai multe studii cu peste 2.000 de pacienți incluși (vârste medii peste 65 de ani): CTOPP (30), MOST (31), UKPACE (32); exceptând frecvența de apariție a fibrilației atriale, studiile nu dovedesc diferențe notabile între stimularea uni - și cea bicamerală. Analiza de subgrupuri a studiului AVID indică încă din 1997 că beneficiul implantării de stimulatoare cardiace cu funcție de defibrilare (ICD) persistă și la vârstnici (33). Mai recent, resincronizarea la vârstnici (34) s-a demonstrat că duce la ameliorarea toleranței la
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman () [Corola-publishinghouse/Science/91926_a_92421]
-
spitalizare, scăderea mortalității, încetinirea progresiei afecțiunii (8). Alegerea metodei terapeutice se face pe baza observării individuale a fiecărui pacient, prin cuantificarea pe baza experienței clinice a scorurilor de risc chirurgie deschisă versus TAVI. 28.3.2. Tratament intervențional Stimulatorul clasic, bicameral (DDD) ameliorează simptomatologia la pacienții cu intervalPR lung și întârzierea conducerii atrioventriculare. Terapia prin resincronizare se utilizează în funcție de gradul de disfuncție mecanică a VS. Din punct de vedere hemodinamic s-a observat că stimularea biventriculară crește debitul cardiac și reduce
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91945_a_92440]
-
a urechiușei stângi. Tehnicile mai noi reduc timpul de execuție și rata complicațiilor (62). Implantarea de pacemaker se justifică la pacientul cu boală de nod sinusal (BNS), mai frecventă odată cu înaintarea în vârstă. S-a demonstrat că pacing-ul atrial sau bicameral reduce semnificativ incidența FA ulterior apărute comparativ cu stimularea ventriculară (115). Metoda are deci potențial de prevenție a FA și poate fi utilă la vârstnici doar dacă se documentează BNS. 29.5. Concluzii Prevalența FA crește cu vârsta și atinge
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91946_a_92441]
-
faptului împlinit. Regimul constituțional impus de Cuza, prin textul Statutului dezvoltător, dădea domnitorului largi puteri legislative și executive. El putea emite decrete fără avizul parlamentului; avea inițiativă legislativă, fiind susținut tehnic de un nou organism Consiliul de Stat. Parlamentul devenea bicameral, fiind alcătuit din Adunarea Electivă și din Corpul Ponderator (Senatul), căruia îi revenea rolul de "cenzurare" a deciziilor camerei inferioare și de exercitare a controlului de constituționalitate. Adunarea Electivă era aleasă direct de cetățeni (în condițiile votului cenzitar), pentru un
Constituţia României. Opinii esenţiale pentru legea fundamentală by Sorin Bocancea [Corola-publishinghouse/Science/930_a_2438]
-
a ajuns la textul final al Constituției. S-a pornit de la patru proiecte, dintre care trei aparțineau oamenilor politici (liberalul I. C. Brătianu, țărănistul Constantin Stere și reprezentantul Partidului Național Român din Transilvania, Romulus Boilă), iar unul expertului Constantin Berariu. Parlamentul bicameral ales în martie 1922, dominat de liberali, și-a asumat cu de la sine putere revizuirea Constituției, chiar dacă acest lucru necesita convocarea unei adunări constituante (conform art. 129 al Constituției de la 1866). Liberalii nu au riscat să piardă majoritatea parlamentară de
Constituţia României. Opinii esenţiale pentru legea fundamentală by Sorin Bocancea [Corola-publishinghouse/Science/930_a_2438]
-
a vârstei pentru exercitarea dreptului de vot, care era acum acordat doar știutorilor de carte (dar lucru bun și femeilor). Separația puterilor în stat era pusă între paranteze, regele concentrând în mâinile sale autoritatea legiurii și pe cea guvernamentală. Parlamentul bicameral a rămas un element de decor. Printre "performanțele" antidemocratice, Constituția carlistă reține faptul că ea l-a avut ca promotor pe un monarh cu proastă reputație politică și morală, că nu a îngăduit nicio dezbatere parlamentară prealabilă intrării în vigoare
Constituţia României. Opinii esenţiale pentru legea fundamentală by Sorin Bocancea [Corola-publishinghouse/Science/930_a_2438]
-
Guvernul condus de Petre Roman; ea a durat de la sfârșitul anului 1989 până la alegerile din 20 mai 1990; b) faza Constituantei, în care instituțiile au rezultat, pe de o parte, din scrutinul de la 20 mai 1990 (alegându-se atunci Parlamentul bicameral, cu statut de Constituantă, și Președintele Republicii), iar pe de altă parte, din actele normative specifice elaborate de forul legislativ; c) faza statului constituțional pluralist, după adoptarea Constituției în Parlament și validarea ei prin referendum, la 8 decembrie 1991. După
Constituţia României. Opinii esenţiale pentru legea fundamentală by Sorin Bocancea [Corola-publishinghouse/Science/930_a_2438]
-
care își au originea în comunism sau pe care analiștii le asociază spiritului balcanic. Prima fază a tranziției instituționale (aceea a instituțiilor provizorii legitimate revoluționar) s-a încheiat după alegerile parlamentare și prezidențiale din 20 mai 1990. Odată validat Parlamentul bicameral și odată cu depunerea jurământului de către Președintele Republicii, tranziția a intrat în "faza Constituantei". Actul normativ care a fixat reperele politice ale acestei etape a fost Legea electorală ("Decretul-lege nr. 92, pentru alegerea Parlamentului și a Președintelui României", elaborat de CPUN
Constituţia României. Opinii esenţiale pentru legea fundamentală by Sorin Bocancea [Corola-publishinghouse/Science/930_a_2438]
-
prin tipul de scrutin adoptat, legea poate doar să modifice peisajul formațiunilor politice. În situația specifică a abrogării de facto a constituției comuniste, Legea electorală a trebuit să stabilească forma de guvernământ (republica semi-prezidențială) și tipul de adunare legislativă (parlamentul bicameral, cu statut de Adunare Constituantă), să proclame separația puterilor în stat și alegerea prin vot universal a parlamentarilor și a președintelui. Tipul de scrutin stabilit prin lege a fost cel pe liste de partid (partidele însele fiind create în baza
Constituţia României. Opinii esenţiale pentru legea fundamentală by Sorin Bocancea [Corola-publishinghouse/Science/930_a_2438]
-
politic și de a participa la alegeri, acesta va decide să ofere puterea unui Comitet Provizoriu al Unității Naționale (CPUN) în cadrul căruia erau reprezentate și alte partide, însă în care FSN va avea rolul dominant. CPUN decide instituirea unui Parlament bicameral și introducerea funcției de Președinte al României, ambele structuri fiind alese prin vot universal și direct. Fiind practic unicul organizator al alegerilor generale din mai 1990, FSN le-a câștigat detașat (cu mai bine de două treimi din mandate). Liderul
Constituţia României. Opinii esenţiale pentru legea fundamentală by Sorin Bocancea [Corola-publishinghouse/Science/930_a_2438]
-
și lipsită de responsabilități, Președintele poate să participe după bunul său plac la ședințele guvernului (Art. 87) și poate consulta Guvernul în cazul unor întrebări urgente și importante (Art. 86), fără a fi responsabil pentru rezultatul acțiunii guvernamentale. Parlamentul este bicameral (Camera Deputaților și Senat), însă cele două camere, ai căror membrii sunt aleși în același fel, au aproape aceleași funcții și responsabilități (Art. 62 Art. 68). Pentru a servi intereselor private ale parlamentarilor, Constituția din 1991 copiază articolul Constituției franceze
Constituţia României. Opinii esenţiale pentru legea fundamentală by Sorin Bocancea [Corola-publishinghouse/Science/930_a_2438]
-
Modificările esențiale ale proiectului CESPRI vizează cadrul instituțional. Astfel, separarea efectivă a puterilor și clarificarea atribuțiilor instituțiilor au fost obiectivele primelor modificări propuse. În vederea păstrării unei relații de continuitate cu organizarea instituțională a statului, CESPRI a propus menținerea unui sistem bicameral și alegerea directă a Președintelui Republicii. Însă, luând în considerare că sistemul bicameral își justifică existența prin faptul că vizează separarea atribuțiilor și a modalităților de alegerea a celor două camere, CESPRI a propus transformarea Camerei Deputaților în cameră decizională
Constituţia României. Opinii esenţiale pentru legea fundamentală by Sorin Bocancea [Corola-publishinghouse/Science/930_a_2438]
-
și clarificarea atribuțiilor instituțiilor au fost obiectivele primelor modificări propuse. În vederea păstrării unei relații de continuitate cu organizarea instituțională a statului, CESPRI a propus menținerea unui sistem bicameral și alegerea directă a Președintelui Republicii. Însă, luând în considerare că sistemul bicameral își justifică existența prin faptul că vizează separarea atribuțiilor și a modalităților de alegerea a celor două camere, CESPRI a propus transformarea Camerei Deputaților în cameră decizională, ai cărei membri să fie aleși direct de către popor și transformarea Senatului în
Constituţia României. Opinii esenţiale pentru legea fundamentală by Sorin Bocancea [Corola-publishinghouse/Science/930_a_2438]
-
Camera Superioară a noului Legislativ cu un număr de maxim 200 membri aleși pe liste. Mai mult decât atât, atribuțiile fiecărei Camere trebuie menționate clar în noua lege fundamentală. 2. Andreea Ramona Rățoi Având în vedere faptul că actuala configurație bicamerală a Parlamentului este pusă sub semnul întrebării din punct de vedere al eficienței în aprobarea legilor, consider necesară trecerea la un Legislativ cu o singură Cameră pentru a fi în acord cu referendumul popular desfășurat în anul 2009. În primul
Constituţia României. Opinii esenţiale pentru legea fundamentală by Sorin Bocancea [Corola-publishinghouse/Science/930_a_2438]
-
mai puternice în țările federale, din rațiuni pe care le-am discutat în capitolul 14, dar nici chiar acolo ele nu sunt totdeauna egale camerei inferioare (Germania, Canada) (Wheare, 1963: 87-90). Există acum aproximativ tot atâtea legislative unicamerale câte sunt bicamerale. Sunt dificil de detectat diferențe majore între cele două situații. Unele țări cu adevărat liberale Suedia, Danemarca și Noua Zeelandă, în particular și-au desființat camera superioară aparent fără niciun efect negativ. Numărul legislativelor bicamerale este în scădere pe plan mondial
Guvernarea comparată by JEAN BLONDEL [Corola-publishinghouse/Science/953_a_2461]
-
tot atâtea legislative unicamerale câte sunt bicamerale. Sunt dificil de detectat diferențe majore între cele două situații. Unele țări cu adevărat liberale Suedia, Danemarca și Noua Zeelandă, în particular și-au desființat camera superioară aparent fără niciun efect negativ. Numărul legislativelor bicamerale este în scădere pe plan mondial, dar acest proces este lent. Majoritatea legislativelor bicamerale se întâlnesc în America de Sud și Caraibe (dar nu în America Centrală) și în țările din regiunea atlantică. Ele sunt rare în Africa Neagră și sunt sau au
Guvernarea comparată by JEAN BLONDEL [Corola-publishinghouse/Science/953_a_2461]
-
cele două situații. Unele țări cu adevărat liberale Suedia, Danemarca și Noua Zeelandă, în particular și-au desființat camera superioară aparent fără niciun efect negativ. Numărul legislativelor bicamerale este în scădere pe plan mondial, dar acest proces este lent. Majoritatea legislativelor bicamerale se întâlnesc în America de Sud și Caraibe (dar nu în America Centrală) și în țările din regiunea atlantică. Ele sunt rare în Africa Neagră și sunt sau au fost rare în statele comuniste, cu excepția celor federale. Căderea comunismului a dus la restabilirea
Guvernarea comparată by JEAN BLONDEL [Corola-publishinghouse/Science/953_a_2461]
-
președintelui Franței. Dilema a fost cu siguranță cum să i se dea lui Iliescu cât mai multă putere, fără a forța Însă lucrurile, Într-o Românie care nu uitase Încă tirania lui Ceaușescu). Odată cu președintele, românii aleg și un parlament bicameral, format din Camera Deputaților și Senat (În mod curios, cu atribuții aproape identice). Dacă Iliescu și Roman prezintă două dintre tipurile principale ale clasei politice românești de după 1989, Convenția Democrată oferea alte două tipuri caracteristice. Cel dintâi este simbolizat prin
România ţară de frontieră a Europei - ediţia a IV-a by Lucian Boia () [Corola-publishinghouse/Memoirs/587_a_1291]