296 matches
-
A CMT este în 95% din cazuri multifocal și bilateral. Apariția bolii este la adultul tânăr. Feocromocitomul apare în 50% din cazuri. Este multifocal și asociat cu hiperplazia medularei. Diagnosticul de feocromocitom se stabilește prin determinarea: - metanefrinelor plasmatice - metanefrinelor urinare - catecolaminelor urinare. Când feocromocitomul este identificat se apreciază înaintea CMT. HPTH apare în 20-35% din cazuri și poate fi pus în evidență prin determinarea calciului și PTH. HPTH poate fi determinat de hiperplazii care afectează predominant o suprarenală fiind tratat chirurgical
ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
din țesutul cromafin extraadrenal (pe lanțul ganglionar simpatic) (15% din cazuri) și atunci poartă numele de paraganglioame. Majoritatea cazurilor sunt sporadice dar există și cazuri familiale. Este malign în circa 13 % din cazuri. A. GHID DIAGNOSTIC Criterii de diagnostic: 1. Catecolaminele și metaboliții lor în condiții bazale (efectuată de la nivelul de cabinet medical individual): - A. Metanefrine (MN) și normetanefrine (NMN) sunt metaboliții adrenalinei și respectiv noradrenalinei, au concentrații plasmatice și urinare crescute în feocromocitom și paragangliom, și această producție excesivă are
ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
centre europene). 6. Examenul histopatologic și imunocitochimic. Diagnosticul pozitiv. A. Feocromocitomul se suspicionează pe baze clinice (hipertensiune arterială paroxistică, orice crize vegetative paroxistice, etc). B. În cazul descoperirii incidentale a unei formațiuni tumorale suprarenale se explorează atât corticosuprarenala cât și catecolaminele (medulosuprarenala) cu metode biochimice. Imagistica RMN și CT este orientativă, dar nu permite diagnosticul pozitiv și nu se recomandă înainte de a se pune diagnosticul endocrin. C. Diagnosticul pozitiv de feocromocitom sau paragangliom se pune biochimic. În formele comune valorile MN
ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
lanțului simpatic abdominal poate localiza un paragangliom. Atunci când explorarea abdominală este negativă se recomandă extinderea în torace și pelvis și utilizarea metodelor imagistice funcționale. E. Scintigrafia funcțională cu MIBG se folosește în cazul în care dozările repetate de metaboliți ai catecolaminelor au arătat valori crescute iar explorarea imagistică de rutină (RMN, CT) nu a putut localiza tumora în zonele cu țesut cromafin sau în cazul suspiciunii unor metastaze care secretă catecolamine. F. Scintigrama funcțională cu radionucleizi care detectează receptorii de somatostatin
ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
G. în cazul suspiciunii unei forme familiale sau MEN există teste genetice și teste pentru tumori asociate (vezi mai sus). Probele se vor trimite la Institutul Național de Endocrinologie "C. I. Parhon" H. Examenul histopatologic al tumorii combinat cu imunocitochimia catecolaminelor pune diagnosticul de certitudine. Diagnosticul de malignitate se pune numai prin prezența metastazelor în țesuturi care nu produc catecolamine, și este rareori posibil prin examinarea histologică exclusivă a tumorii primare. Imunocitochimia evidențiază și markerii de tumoră neuroendocrină (cromogranine, ENS, etc
ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
este și ea benefică. Tumora parțial rezecabilă local - Metastaze - B. tratamentul medical: presupune alfa-blocadă continuă (fenoxibenzamină, prazosin). În funcție de evoluția clinică poate fi necesară asocierea la alfa-blocante a beta-blocantelor (propranolol, în funcție de frecvența cardiacă) - tratamentul ce metyrozină se asociază pentru blocarea sintezei catecolaminelor. Metirozina nu este înregistrată în România. Se administreaza de 4 ori pe zi, cu creștere treptată până se ajunge la o doză totală zilnică de 2-3 g/zi - C. tratamentul radioizotopic: se face cu [131]I-MIBG. Metoda este în
ORDIN nr. 1.324 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227715_a_229044]
-
CPG urinar, Testosteron plasmatic, DHEA, HCG: câte 20 probe din fiecare. 9. Dozare 17 cetosteroizi urinari (Drehter) și cromatografic: 20 probe din fiecare 10. Dozare 17 OH-CS urinar (Porter Silber) static, dinamic, în ritm: 20 probe din fiecare. 11. Dozarea catecolaminelor plasmatice, urinare și a metaboliților: 20 probe din fiecare. 12. Colesterolemie, trigliceridemie, lipidograma. 13. Hemoglobina glicozilată. 14. Ionograma sanguină, echilibru acido-bazic (Astrup). 15. Testul hiperglicemiei provocate cu determinarea glicemiei, GH, insulina: 50 probe din fiecare. 16. Teste de hipoglicemie provocată
ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / . 386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219530_a_220859]
-
a ACTH (eventual teste de stimulare/supresie); - activitatea reninei plasmatice (ARP); - dozarea aldosteronului plasmatic și urinar; - în funcție de linia endocrino - metabolică afectată, mai pot fi necesare: dozarea electroliților în sânge și în urină, glicemia bazală, eventual hiperglicemia provocată. Explorarea medulosuprarenalei: - dozarea catecolaminelor și a metaboliților plasmatici; - dozarea catecolaminelor urinare; - acidul vanil - mandelic (VMA) - feocromocitom. Patologia paratiroidiană Explorarea directă: - dozarea radioimunologică a parathormonului (PTH ) circulant. Explorarea indirectă: - calcemia/calciuria; - fosfatemia/fosfaturia; - fosfataza alcalină; - explorarea scheletului - radiografie, scintigrafie osoasă; - evaluarea funcției renale: a. diagnostic
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
supresie); - activitatea reninei plasmatice (ARP); - dozarea aldosteronului plasmatic și urinar; - în funcție de linia endocrino - metabolică afectată, mai pot fi necesare: dozarea electroliților în sânge și în urină, glicemia bazală, eventual hiperglicemia provocată. Explorarea medulosuprarenalei: - dozarea catecolaminelor și a metaboliților plasmatici; - dozarea catecolaminelor urinare; - acidul vanil - mandelic (VMA) - feocromocitom. Patologia paratiroidiană Explorarea directă: - dozarea radioimunologică a parathormonului (PTH ) circulant. Explorarea indirectă: - calcemia/calciuria; - fosfatemia/fosfaturia; - fosfataza alcalină; - explorarea scheletului - radiografie, scintigrafie osoasă; - evaluarea funcției renale: a. diagnostic diferențial; b. evidențierea efectelor renale - nefrocalcinoza
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
a ACTH (eventual teste de stimulare/supresie); - activitatea reninei plasmatice (ARP); - dozarea aldosteronului plasmatic și urinar; - în funcție de linia endocrino - metabolică afectată, mai pot fi necesare: dozarea electroliților în sânge și în urină, glicemia bazală, eventual hiperglicemia provocată. Explorarea medulosuprarenalei - dozarea catecolaminelor și a metaboliților plasmatici; - dozarea catecolaminelor urinare; - acidul vanil - mandelic (VMA) - feocromocitom. PATOLOGIA PARATIROIDIANĂ 1. explorarea directă: - dozarea radioimunologică a parathormonului (PTH) circulant. 2. explorarea indirectă: - calcemia/calciuria; - fosfatemia/fosfaturia; - fosfataza alcalină; - explorarea scheletului - radiografie, scintigrafie osoasă; - evaluarea funcției renale
CRITERII ŞI NORME din 25 ianuarie 2012 de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se stabileşte aptitudinea şi încadrarea în grade de invaliditate pentru cadrele militare, soldaţii şi gradaţii voluntari, poliţiştii şi funcţionarii publici cu statut special din sistemul administraţiei penitenciare*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
supresie); - activitatea reninei plasmatice (ARP); - dozarea aldosteronului plasmatic și urinar; - în funcție de linia endocrino - metabolică afectată, mai pot fi necesare: dozarea electroliților în sânge și în urină, glicemia bazală, eventual hiperglicemia provocată. Explorarea medulosuprarenalei - dozarea catecolaminelor și a metaboliților plasmatici; - dozarea catecolaminelor urinare; - acidul vanil - mandelic (VMA) - feocromocitom. PATOLOGIA PARATIROIDIANĂ 1. explorarea directă: - dozarea radioimunologică a parathormonului (PTH) circulant. 2. explorarea indirectă: - calcemia/calciuria; - fosfatemia/fosfaturia; - fosfataza alcalină; - explorarea scheletului - radiografie, scintigrafie osoasă; - evaluarea funcției renale: a. diagnostic diferențial; b. evidențierea efectelor
CRITERII ŞI NORME din 25 ianuarie 2012 de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se stabileşte aptitudinea şi încadrarea în grade de invaliditate pentru cadrele militare, soldaţii şi gradaţii voluntari, poliţiştii şi funcţionarii publici cu statut special din sistemul administraţiei penitenciare*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
CPG urinar, Testosteron plasmatic, DHEA, HCG: câte 20 probe din fiecare. 9. Dozare 17 cetosteroizi urinari (Drehter) și cromatografic: 20 probe din fiecare 10. Dozare 17 OH-CS urinar (Porter Silber) static, dinamic, în ritm: 20 probe din fiecare. 11. Dozarea catecolaminelor plasmatice, urinare și a metaboliților: 20 probe din fiecare. 12. Colesterolemie, trigliceridemie, lipidograma. 13. Hemoglobina glicozilată. 14. Ionograma sanguină, echilibru acido-bazic (Astrup). 15. Testul hiperglicemiei provocate cu determinarea glicemiei, GH, insulina: 50 probe din fiecare. 16. Teste de hipoglicemie provocată
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237659_a_238988]
-
CPG urinar, Testosteron plasmatic, DHEA, HCG: câte 20 probe din fiecare. 9. Dozare 17 cetosteroizi urinari (Drehter) și cromatografic: 20 probe din fiecare 10. Dozare 17 OH-CS urinar (Porter Silber) static, dinamic, în ritm: 20 probe din fiecare. 11. Dozarea catecolaminelor plasmatice, urinare și a metaboliților: 20 probe din fiecare. 12. Colesterolemie, trigliceridemie, lipidograma. 13. Hemoglobina glicozilată. 14. Ionograma sanguină, echilibru acido-bazic (Astrup). 15. Testul hiperglicemiei provocate cu determinarea glicemiei, GH, insulina: 50 probe din fiecare. 16. Teste de hipoglicemie provocată
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
CPG urinar, Testosteron plasmatic, DHEA, HCG: câte 20 probe din fiecare. 9. Dozare 17 cetosteroizi urinari (Drehter) și cromatografic: 20 probe din fiecare 10. Dozare 17 OH-CS urinar (Porter Silber) static, dinamic, în ritm: 20 probe din fiecare. 11. Dozarea catecolaminelor plasmatice, urinare și a metaboliților: 20 probe din fiecare. 12. Colesterolemie, trigliceridemie, lipidograma. 13. Hemoglobina glicozilată. 14. Ionograma sanguină, echilibru acido-bazic (Astrup). 15. Testul hiperglicemiei provocate cu determinarea glicemiei, GH, insulina: 50 probe din fiecare. 16. Teste de hipoglicemie provocată
ANEXE din 9 decembrie 2011 cuprinzând Anexele nr. 1 şi 2 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al ministrului educaţiei, cercetării, tineretului şi Sportului nr. 1.670/2011 / 3.106/2012 pentru completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
CPG urinar, Testosteron plasmatic, DHEA, HCG: câte 20 probe din fiecare. 9. Dozare 17 cetosteroizi urinari (Drehter) și cromatografic: 20 probe din fiecare 10. Dozare 17 OH-CS urinar (Porter Silber) static, dinamic, în ritm: 20 probe din fiecare. 11. Dozarea catecolaminelor plasmatice, urinare și a metaboliților: 20 probe din fiecare. 12. Colesterolemie, trigliceridemie, lipidograma. 13. Hemoglobina glicozilată. 14. Ionograma sanguină, echilibru acido-bazic (Astrup). 15. Testul hiperglicemiei provocate cu determinarea glicemiei, GH, insulina: 50 probe din fiecare. 16. Teste de hipoglicemie provocată
ANEXE din 9 decembrie 2011 cuprinzând Anexele nr. 1 şi 2 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al ministrului educaţiei, cercetării, tineretului şi Sportului nr. 1.670/2011 / 3.106/2012 pentru completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/266259_a_267588]
-
ai lor: 2937 21 00 - - Cortizon, hidrocortizon, prednison (dehidrocortizon) și prednisolon (dehidrohidrocortizon) ..................................... scutire g 2937 22 00 - - Derivați halogenați ai hormonilor corticosteroizi .................................................... scutire g 2937 23 00 - - Estrogeni si progestogeni ..................... scutire g 2937 29 00 - - altele .............................................................. scutire g - Hormoni ai catecolaminei, derivații și analogii structurali ai lor: 2937 31 00 - - Epinefrina ..................................................... scutire g 2937 39 00 - - altele ............................................................ scutire g 2937 40 00 - Derivați ai aminoacizilor .............................. scutire g 2937 50 00 - Prostaglandine, tromboxani si leucotriene, derivații și analogii structurali ai lor ............ scutire
32005R1719-ro () [Corola-website/Law/294373_a_295702]
-
lor structurali: 2937 21 00 - - Cortizon, hidrocortizon, prednison (dehidrocortizon) și prednisolon (dehidrohidrocortizon) ..................................... scutire g 2937 22 00 - - Derivați halogenați ai hormonilor corticosteroizi .................................................... scutire g 2937 23 00 - - Estrogeni si progestogeni ..................... scutire g 2937 29 00 - - altele .............................................................. scutire g - Hormoni ai catecolaminei, derivații și analogii lor structurali: 2937 31 00 - - Epinefrina ..................................................... scutire g 2937 39 00 - - altele ............................................................ scutire g 2937 40 00 - Derivați ai aminoacizilor .............................. scutire g 2937 50 00 - Prostaglandine, tromboxani si leucotriene, derivații și analogii lor structurali............ scutire g 2937
32006R1549-ro () [Corola-website/Law/295524_a_296853]
-
În urma administrării dozelor terapeutice pacienților cu hipertensiune arterială , amlodipina produce vasodilatare , având ca rezultat scăderea tensiunii arteriale în clinostatism și ortostatism . Aceste scăderi ale tensiunii arteriale nu sunt însoțite de modificări semnificative ale ritmului cardiac sau ale valorilor plasmatice ale catecolaminelor în cazul utilizării pe termen lung . Concentrațiile plasmatice se corelează cu efectul atât la pacienții tineri cât și la cei vârstnici . La pacienții hipertensivi cu funcție renală normală , dozele terapeutice de amlodipină au produs scăderea rezistenței vasculare renale , creșterea vitezei
Ro_336 () [Corola-website/Science/291095_a_292424]
-
În urma administrării dozelor terapeutice pacienților cu hipertensiune arterială , amlodipina produce vasodilatare , având ca rezultat scăderea tensiunii arteriale în clinostatism și ortostatism . Aceste scăderi ale tensiunii arteriale nu sunt însoțite de modificări semnificative ale ritmului cardiac sau ale valorilor plasmatice ale catecolaminelor în cazul utilizării pe termen lung . Concentrațiile plasmatice se corelează cu efectul atât la pacienții tineri cât și la cei vârstnici . 23 La pacienții hipertensivi cu funcție renală normală , dozele terapeutice de amlodipină au produs scăderea rezistenței vasculare renale , creșterea
Ro_336 () [Corola-website/Science/291095_a_292424]
-
În urma administrării dozelor terapeutice pacienților cu hipertensiune arterială , amlodipina produce vasodilatare , având ca rezultat scăderea tensiunii arteriale în clinostatism și ortostatism . Aceste scăderi ale tensiunii arteriale nu sunt însoțite de modificări semnificative ale ritmului cardiac sau ale valorilor plasmatice ale catecolaminelor în cazul utilizării pe termen lung . Concentrațiile plasmatice se corelează cu efectul atât la pacienții tineri cât și la cei vârstnici . 37 La pacienții hipertensivi cu funcție renală normală , dozele terapeutice de amlodipină au produs scăderea rezistenței vasculare renale , creșterea
Ro_336 () [Corola-website/Science/291095_a_292424]
-
În urma administrării dozelor terapeutice pacienților cu hipertensiune arterială , amlodipina produce vasodilatare , având ca rezultat scăderea tensiunii arteriale în clinostatism și ortostatism . Aceste scăderi ale tensiunii arteriale nu sunt însoțite de modificări semnificative ale ritmului cardiac sau ale valorilor plasmatice ale catecolaminelor în cazul utilizării pe termen lung . Concentrațiile plasmatice se corelează cu efectul atât la pacienții tineri cât și la cei vârstnici . La pacienții hipertensivi cu funcție renală normală , dozele terapeutice de amlodipină au produs scăderea rezistenței vasculare renale , creșterea vitezei
Ro_454 () [Corola-website/Science/291213_a_292542]
-
În urma administrării dozelor terapeutice pacienților cu hipertensiune arterială , amlodipina produce vasodilatare , având ca rezultat scăderea tensiunii arteriale în clinostatism și ortostatism . Aceste scăderi ale tensiunii arteriale nu sunt însoțite de modificări semnificative ale ritmului cardiac sau ale valorilor plasmatice ale catecolaminelor în cazul utilizării pe termen lung . Concentrațiile plasmatice se corelează cu efectul atât la pacienții tineri cât și la cei vârstnici . La pacienții hipertensivi cu funcție renală normală , dozele terapeutice de amlodipină au produs scăderea rezistenței vasculare renale , creșterea vitezei
Ro_454 () [Corola-website/Science/291213_a_292542]
-
În urma administrării dozelor terapeutice pacienților cu hipertensiune arterială , amlodipina produce vasodilatare , având ca rezultat scăderea tensiunii arteriale în clinostatism și ortostatism . Aceste scăderi ale tensiunii arteriale nu sunt însoțite de modificări semnificative ale ritmului cardiac sau ale valorilor plasmatice ale catecolaminelor în cazul utilizării pe termen lung . Concentrațiile plasmatice se corelează cu efectul atât la pacienții tineri cât și la cei vârstnici . 37 La pacienții hipertensivi cu funcție renală normală , dozele terapeutice de amlodipină au produs scăderea rezistenței vasculare renale , creșterea
Ro_454 () [Corola-website/Science/291213_a_292542]
-
În urma administrării dozelor terapeutice pacienților cu hipertensiune arterială , amlodipina produce vasodilatare , având ca rezultat scăderea tensiunii arteriale în clinostatism și ortostatism . Aceste scăderi ale tensiunii arteriale nu sunt însoțite de modificări semnificative ale ritmului cardiac sau ale valorilor plasmatice ale catecolaminelor în cazul utilizării pe termen lung . Concentrațiile plasmatice se corelează cu efectul atât la pacienții tineri cât și la cei vârstnici . La pacienții hipertensivi cu funcție renală normală , dozele terapeutice de amlodipină au produs scăderea rezistenței vasculare renale , creșterea vitezei
Ro_218 () [Corola-website/Science/290977_a_292306]
-
În urma administrării dozelor terapeutice pacienților cu hipertensiune arterială , amlodipina produce vasodilatare , având ca rezultat scăderea tensiunii arteriale în clinostatism și ortostatism . Aceste scăderi ale tensiunii arteriale nu sunt însoțite de modificări semnificative ale ritmului cardiac sau ale valorilor plasmatice ale catecolaminelor în cazul utilizării pe termen lung . Concentrațiile plasmatice se corelează cu efectul atât la pacienții tineri cât și la cei vârstnici . La pacienții hipertensivi cu funcție renală normală , dozele terapeutice de amlodipină au produs scăderea rezistenței vasculare renale , creșterea vitezei
Ro_218 () [Corola-website/Science/290977_a_292306]