1,481 matches
-
cu ajutorul endoscopului cu vedere laterală. Colangiografia percutană transhepatică (CPT) se face atunci când colangiografia endoscopică eșuează și nu se poate face MRCP. Are sensibilitate și specificitate asemănătoare cu ERC, dar rată mai mare de complicații. Permite recoltare de bilă pentru examen citologic, markeri tumori și markeri genetici. Atât CRE cât și CPT, pe lângă aportul diagnostic, au avantajul că permit efectuarea concomitentă de tratament paleativ (protezare). Ecoendoscopia Are aport diagnostic în carcinomul de căi biliare permițând biopsia ecoghidată cu ac fin aspirativ, sensibilitatea
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului () [Corola-publishinghouse/Science/92209_a_92704]
-
factor de risc pentru cancer. Dispariția unor calcefieri preexistente ar putea sugera apariția adenocarcinomului, dar este rar întâlnită. Radiografia toracică poate evidenția metastazele pulmonare, pleurezia și metastazelor osoase, fiind astfel o examinare utilă în stadializarea tumorii. Examenul morfologic Presupune analiza citologică sau histologică a eșantionului obținut prin biopsie aspirativă cu ac fin sau sub ghidaj ecografic sau CT. ERCP permite efectuarea citologiei prin periaj aspirativ (citologie după brasaj), biopsiei aspirative cu ac fin și biopsiei intraductale transpapilare. Examenul citologic sau biopsia
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului () [Corola-publishinghouse/Science/92209_a_92704]
-
Presupune analiza citologică sau histologică a eșantionului obținut prin biopsie aspirativă cu ac fin sau sub ghidaj ecografic sau CT. ERCP permite efectuarea citologiei prin periaj aspirativ (citologie după brasaj), biopsiei aspirative cu ac fin și biopsiei intraductale transpapilare. Examenul citologic sau biopsia ghidată prin ecografie transabdominală sau CT sunt contraindicate în tumorile parțial rezecabile, datorită posibilității însămânățării neoplazice. Biopsia aspirativă cu ac fin efectuată transduodenal în timpul ecoendoscopiei nu prezintă riscul însămânțării, deoarece duodenul se îndepărtează odată cu tumora pancreatică. Sensibilitatea metodei
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului () [Corola-publishinghouse/Science/92209_a_92704]
-
dar în același timp manifestă o relativă lipsă de sensibilitate [2, 39]. Pe mici serii de bolnavi, a fost raportată importanța unor noi markeri în susținerea diagnosticului de pleurezie malignă: izoenzima BB a creatinkinazei, adenozindezaminaza, galactoziltransferaza [16, 26, 38]. DIAGNOSTICUL CITOLOGIC Examenul citologic al lichidului pleural, prin identificarea celulelor maligne, pune diagnosticul cert de pleurezie neoplazică. În laboratoarele perfecționate, diagnosticul citologic atinge un randament înalt cu rate scăzute de rezultate fals pozitive și fals negative. Citologia pleurală are o sensibilitate medie
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
același timp manifestă o relativă lipsă de sensibilitate [2, 39]. Pe mici serii de bolnavi, a fost raportată importanța unor noi markeri în susținerea diagnosticului de pleurezie malignă: izoenzima BB a creatinkinazei, adenozindezaminaza, galactoziltransferaza [16, 26, 38]. DIAGNOSTICUL CITOLOGIC Examenul citologic al lichidului pleural, prin identificarea celulelor maligne, pune diagnosticul cert de pleurezie neoplazică. În laboratoarele perfecționate, diagnosticul citologic atinge un randament înalt cu rate scăzute de rezultate fals pozitive și fals negative. Citologia pleurală are o sensibilitate medie de 60
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
importanța unor noi markeri în susținerea diagnosticului de pleurezie malignă: izoenzima BB a creatinkinazei, adenozindezaminaza, galactoziltransferaza [16, 26, 38]. DIAGNOSTICUL CITOLOGIC Examenul citologic al lichidului pleural, prin identificarea celulelor maligne, pune diagnosticul cert de pleurezie neoplazică. În laboratoarele perfecționate, diagnosticul citologic atinge un randament înalt cu rate scăzute de rezultate fals pozitive și fals negative. Citologia pleurală are o sensibilitate medie de 60%, cu limite cuprinse între 43 și 96%, după Moghissi [24], dependente de laborator și de tipul de pleurezie
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
pozitive și fals negative. Citologia pleurală are o sensibilitate medie de 60%, cu limite cuprinse între 43 și 96%, după Moghissi [24], dependente de laborator și de tipul de pleurezie (mai multe rezultate pozitive în pleureziile mari hemoragice). Specificitatea examenului citologic este însă aproape de 100%. Comparativ, sensibilitatea puncției-biopsiei pleurale este de 44%, iar a biopsiei pleurale toracoscopice ajunge la 95% [35]. Sensibilitatea examenului citologic poate fi îmbunătățită prin aplicarea noilor tehnici de detecție, ce utilizează anticorpi monoclonali, tehnici citogenetice, de biologie
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
de laborator și de tipul de pleurezie (mai multe rezultate pozitive în pleureziile mari hemoragice). Specificitatea examenului citologic este însă aproape de 100%. Comparativ, sensibilitatea puncției-biopsiei pleurale este de 44%, iar a biopsiei pleurale toracoscopice ajunge la 95% [35]. Sensibilitatea examenului citologic poate fi îmbunătățită prin aplicarea noilor tehnici de detecție, ce utilizează anticorpi monoclonali, tehnici citogenetice, de biologie moleculară (RT-PCR pentru detectarea celulelor epiteliale neoplazice, identificarea alterărilor moleculare specifice, precum mutația k-ras, activitatea telomerazei etc.). DIAGNOSTICUL HISTOPATOLOGIC Țesutul pleural poate fi
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
HISTOPATOLOGIC Țesutul pleural poate fi obținut prin tehnici miniinvazive („închise”) ca puncția-biopsie pleurală percutanată și biopsia pleurală toracoscopică sau prin metode ce presupun deschiderea toracelui: biopsia pleurală prin toracotomie. Puncția-biopsie pleurală percutanată (biopsia pleurală oarbă) Este o tehnică complementară examenului citologic, având o sensibilitate diagnostică mai redusă decât acesta (44% față de 60%). Efectuate împreună ating o sensibilitate combinată de 74% (față de 95% pentru biopsia toracoscopică) [21]. În 1955 De Francis și colegii săi [6] au reușit să pună diagnosticul de pleurezie
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
poate efectua fie sub anestezie locală (pacienți tarați), fie sub anestezie generală. Ea permite efectuarea de multiple biopsii țintite din leziuni ale pleurei, plămânului și mediastinului (fig. 5.25). Este indicată în pleureziile recidivate rămase fără diagnostic etiologic, prin examenul citologic al fluidului pleural sau prin puncția-biopsie pleurală percutanată. Această metodă de diagnostic este superioară tehnicilor precedente, atingând o sensibilitate cuprinsă între 80% și 100% [25]. Există studii [28] care încearcă să crească sensibilitatea diagnostica a acestei metode către 100% prin
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
sub 0,6; prezența trigliceridelor peste 110 mg/dl alături de creșterea colesterolului și lipidelor totale diagnostichează chilotoraxul; -celularitatea crescută cu predominență de polimorfonucleare apare în pneumonie, pancreatită, embolie pulmonară, TBC precoce; predominanța monomorfonuclearelor sugerează diagnosticul de malignitate, TBC; -la examenul citologic nu prezintă celule atipice (care sugerează malignitatea), poate prezenta mezotelii descuamate și alterate; -examenul bacteriologic direct nu relevă bacterii; nu se evidențiază bacili acid-alcoolo-rezistenți; -bacteriologic este steril. Pacienții se prezintă la chirurgul toracic de obicei după multiple toracocenteze evacuatorii efectuate
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CEZAR MOTAŞ, NATALIA MOTAŞ, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92117_a_92612]
-
scăzut (LGDN în engleză) sau de grad înalt (HGDN în engleză), în funcție de gradul atipiilor cito-nucleare [3-5]. La examinarea microscopică, nodulii displazici apar adeseori ca fiind hipercelulari față de parenchimul hepatic învecinat. Creșterea densității celulare poate fi marcată în HGDN. Alte modificări citologice care ajută la diferențierea HGDN față de LGDN includ modificări de tipul distrofiei celulare clare, acumulări lipidice focale în exces, apariția corpusculilor Mallory și rezistența la acumularea de fier [3,4]. CARCINOMUL HEPATOCELULAR INCIPIENT Carcinomul hepatocelular incipient este o tumoră de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Alexandru Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/92127_a_92622]
-
CK19);carcinom mixt hepatobiliar cu fenotip de celule stem/progenitoare și imunofenotip mixt (în aceeași celulă, nu în arii distincte, se evidențiază atât fenotip de hepatocât și de colangiocarcinom) [8,9]. MICROSCOPIA CHC clasic este format din celule tumorale asemănătoare citologic cu hepatocitele. Stroma este formată din spații sinusoidale tapetate de un singur strat de celule endoteliale, care spre deosebire de celulele endoteliale sinusoidale normale, prezintă modificări de capilarizare, devenind pozitive imunohistochimic la CD34, factorul VIII, laminină subendotelială și colagenul de tipul IV
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Alexandru Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/92127_a_92622]
-
arhitecturale ale CHC sunt: trabecular - cel mai obișnuit - de obicei bine sau moderat diferențiat histologic;pseudoglandular sau acinar - mereu se combină cu tipul trabecular;solid sau compact - de obicei slab diferențiat (fig. 18 C, D și E) [3,4]. Variantele citologice care pot apărea în CHC sunt: carcinomul cu celule pleomorfe, carcinomul cu celule clare (fig. 18 F), cu celule fuziforme, carcinomul cu degenerescență adipoasă (grasă), cu producție de bilă, cu corpusculi hialini, cu incluzii „în sticlă pisată” (ground glass). Tipurile
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Alexandru Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/92127_a_92622]
-
de încălzire (cosarii aparținînd întreprinderilor de gospodărie comunala). 131. Fotografi, fotocolor (fotolaboranți, laboranți color și alb-negru). 132. Retușuri fotocolor. 133. Sortare, egalizare, presare, prelucrare pene, fulgi și păr uman. 134. Laboratoare și compartimente de chimie sanitară și analize medicale-hematologice, imunologice, citologice, bacteriologice și biochimice. 135. Personalul Televiziunii Române care lucrează în emisie, precum și personalul care, pe lîngă emisie, efectuează și alte activități. Personalul de la carele de reportaj și radiorelee. 136. Prepararea soluțiilor, developarea, copierea, etalonarea și recondiționarea peliculei, pregătirea peliculei în vederea copierii
ORDIN nr. 50 din 5 martie 1990 (*actualizat*) pentru precizarea locurilor de muncă, activităţilor şi categoriilor profesionale cu condiţii deosebite care se încadrează în grupele I şi II de muncă în vederea pensionării. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/106889_a_108218]
-
de încălzire (cosarii aparținînd întreprinderilor de gospodărie comunala). 131. Fotografi, fotocolor (fotolaboranți, laboranți color și alb-negru). 132. Retușuri fotocolor. 133. Sortare, egalizare, presare, prelucrare pene, fulgi și păr uman. 134. Laboratoare și compartimente de chimie sanitară și analize medicale-hematologice, imunologice, citologice, bacteriologice și biochimice. 135. Personalul Televiziunii Române care lucrează în emisie, precum și personalul care, pe lîngă emisie, efectuează și alte activități. Personalul de la carele de reportaj și radiorelee. 136. Prepararea soluțiilor, developarea, copierea, etalonarea și recondiționarea peliculei, pregătirea peliculei în vederea copierii
ORDIN nr. 50 din 5 martie 1990 (*actualizat*) pentru precizarea locurilor de muncă, activităţilor şi categoriilor profesionale cu condiţii deosebite care se încadrează în grupele I şi II de muncă în vederea pensionării. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/106890_a_108219]
-
de încălzire (cosarii aparținînd întreprinderilor de gospodărie comunala). 131. Fotografi, fotocolor (fotolaboranți, laboranți color și alb-negru). 132. Retușuri fotocolor. 133. Sortare, egalizare, presare, prelucrare pene, fulgi și păr uman. 134. Laboratoare și compartimente de chimie sanitară și analize medicale-hematologice, imunologice, citologice, bacteriologice și biochimice. 135. Personalul Televiziunii Române care lucrează în emisie, precum și personalul care, pe lîngă emisie, efectuează și alte activități. Personalul de la carele de reportaj și radiorelee. 136. Prepararea soluțiilor, developarea, copierea, etalonarea și recondiționarea peliculei, pregătirea peliculei în vederea copierii
ORDIN nr. 50 din 5 martie 1990 (*actualizat*) pentru precizarea locurilor de muncă, activităţilor şi categoriilor profesionale cu condiţii deosebite care se încadrează în grupele I şi II de muncă în vederea pensionării. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/106888_a_108217]
-
consumabile și servicii, inclusiv comunicații (telefon, fax, e-mail) b) Cheltuieli de personal ... - cheltuieli de personal pentru realizarea activităților specifice programului - cheltuieli de deplasare pentru coordonarea și monitorizarea programului Capitolul 2 Raportarea indicatorilor a) indicatori fizici ... ● trimestrial - număr de femei testate citologic b) indicatori de rezultate ... ● trimestrial - incidența leziunilor preneoplazice de col uterin la populația-ținta - incidența cancerului de col uterin în populația-ținta c) indicatori de eficiență ... ● trimestrial - cost mediu/test screening - cost mediu/program training - coeficient prezentare la screening în teritoriul programului
NORME METODOLOGICE din 3 august 2001 privind execuţia, raportarea şi controlul programelor de sănătate în anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/136638_a_137967]
-
progesteronului plasmatic, diagnosticul pozitiv al anovulației cronice - asigurarea în spital și în ambulatoriu a medicamentelor specifice 1.2. Detalierea cheltuielilor 1.2.1. Din bugetul de stat a) Cheltuieli materiale și servicii ... - reactivi, kituri pentru diverse investigații (dozări hormonale, examene citologice etc.), materiale consumabile b) Cheltuieli de personal ... c) Cheltuieli de capital - în limita bugetului disponibil și cu aprobarea direcției coordonatoare din cadrul Ministerului Sănătății și Familiei ... 1.2.2. Din bugetul Fondului de asigurări sociale de sănătate Cheltuieli materiale și servicii
NORME METODOLOGICE din 3 august 2001 privind execuţia, raportarea şi controlul programelor de sănătate în anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/136638_a_137967]
-
consumabile și servicii, inclusiv comunicații (telefon, fax, e-mail) b) Cheltuieli de personal ... - cheltuieli de personal pentru realizarea activităților specifice programului - cheltuieli de deplasare pentru coordonarea și monitorizarea programului Capitolul 2 Raportarea indicatorilor a) indicatori fizici ... ● trimestrial - număr de femei testate citologic b) indicatori de rezultate ... ● trimestrial - incidența leziunilor preneoplazice de col uterin la populația-ținta - incidența cancerului de col uterin în populația-ținta c) indicatori de eficiență ... ● trimestrial - cost mediu/test screening - cost mediu/program training - coeficient prezentare la screening în teritoriul programului
NORME METODOLOGICE din 27 iulie 2001 privind execuţia, raportarea şi controlul programelor de sănătate în anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/136640_a_137969]
-
progesteronului plasmatic, diagnosticul pozitiv al anovulației cronice - asigurarea în spital și în ambulatoriu a medicamentelor specifice 1.2. Detalierea cheltuielilor 1.2.1. Din bugetul de stat a) Cheltuieli materiale și servicii ... - reactivi, kituri pentru diverse investigații (dozări hormonale, examene citologice etc.), materiale consumabile b) Cheltuieli de personal ... c) Cheltuieli de capital - în limita bugetului disponibil și cu aprobarea direcției coordonatoare din cadrul Ministerului Sănătății și Familiei ... 1.2.2. Din bugetul Fondului de asigurări sociale de sănătate Cheltuieli materiale și servicii
NORME METODOLOGICE din 27 iulie 2001 privind execuţia, raportarea şi controlul programelor de sănătate în anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/136640_a_137969]
-
urobilinogen, creatinina serica, hematocrit, hemoglobina; ... c) contraindicații: ... ● cistite; ● infecții urinare acute sau cronice; ● litiaza renală, nefropatii cronice; ● anemie. Controlul medical periodic: a) examen clinic general - anual; ... examen sumar de urină și urobilinogen - anual; lacticodehidrogenaza urinară - anual; hematocrit, hemoglobina - anual; examen citologic al exfoliatului vezical - la 10 ani de la angajare și apoi anual; b) 30 de zile. ... Fișa 11 Amoniac Examenul medical la angajare: a) conform datelor cuprinse în dosarul medical; ... b) PFV; ... c) contraindicații: ... ● conjunctivite cronice, cheratite cronice; ● boli cronice ale
METODOLOGIE din 30 octombrie 2001 privind examenul medical la angajarea în munca, examenul medical de adaptare, controlul medical periodic şi examenul medical la reluarea muncii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139124_a_140453]
-
Controlul medical periodic: a) examen clinic general - anual; ... examen O.R.L., inclusiv laringoscopic (specialist) - la 3 ani de la angajare și apoi anual; PFV - anual; RPS - la 5 ani de la angajare și apoi din 3 în 3 ani; cromurie - anual; examen citologic al sputei - la 10 ani de la angajare și apoi din 3 în 3 ani; b) 30 de zile. ... Fișa 31 Decaboran, pentaboran Examenul medical la angajare: a) conform datelor cuprinse în dosarul medical; ... b) atenție: examenul sistemului nervos, examinarea stării
METODOLOGIE din 30 octombrie 2001 privind examenul medical la angajarea în munca, examenul medical de adaptare, controlul medical periodic şi examenul medical la reluarea muncii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139124_a_140453]
-
astmul bronșic) (în funcție de rezultatele PFV); ● boli cronice ale căilor respiratorii superioare; ● dermatoze. Controlul medical periodic: a) examen clinic general - anual (atenție: tegumente, aparat respirator); ... RPS - la 5 ani de la angajare și apoi din 3 în 3 ani; PFV - anual; examen citologic al sputei - la 10 ani de la angajare, apoi din 2 în 2 ani; b) 30 de zile. ... Fișa 57 Hidrogen arseniat și stibiat Examenul medical la angajare: a) conform datelor cuprinse în dosarul medical; ... b) hematocrit, hemoglobina; ... examen sumar de
METODOLOGIE din 30 octombrie 2001 privind examenul medical la angajarea în munca, examenul medical de adaptare, controlul medical periodic şi examenul medical la reluarea muncii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139124_a_140453]
-
respiratorii superioare; ● bronhopneumopatii cronice (inclusiv astmul bronșic) (în funcție de rezultatele PFV); ● dermatoze. Controlul medical periodic: a) examen clinic general - anual; ... determinarea nichelului în urină - anual; RPS - la 5 ani de la angajare și apoi din 3 în 3 ani; PFV - anual; examen citologic al sputei la muncitorii de la rafinarea nichelului - la 10 ani de la angajare și apoi din 2 în 2 ani; examen O.R.L. - din 3 în 3 ani, doar la indicația medicului de medicină muncii și nu din 3 în 3
METODOLOGIE din 30 octombrie 2001 privind examenul medical la angajarea în munca, examenul medical de adaptare, controlul medical periodic şi examenul medical la reluarea muncii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139124_a_140453]