15,488 matches
-
la radioterapia convențională este radioterapia focală în doză unică cu ajutorul Gamma Knife sau Cyber Knife, cu rate de remisiune în investigatie, între 29 și 60%. Radiochirurgia este preferată atunci când tumora are volum mai mic. Complicațiile radioterapiei: insuficiență hipofizară, nevrită optică, complicații cerebrovasculare, riscul apariției unor tumori secundare. PROTOCOL DE APLICARE A METODELOR TERAPEUTICE Principii Indicații 1. În microadenoamele hipofizare ( 2. În tumorile hipofizare mari (peste 20 mm), fără sindrom neurooftalmic, la care rata de succes a rezecției complete a tumorii este de sub
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223129_a_224458]
-
sau RMN pentru localizare: intraselară/cu expansiune extraselară, dimensiuni: diametre maxime - cranial, transversal. N.B. Absența restului tumoral la examenul imagistic postoperator în condițiile criteriilor a. b. și c. prezente, nu exclude eligibilitatea la tratament. B. Sinteza istoricului bolii cu precizarea complicațiilor (susținute prin documente anexate), a terapiei urmate și a contraindicațiilor terapeutice (susținute prin documente anexate). 3. Evaluări complementare (nu mai vechi de 6 luni) sunt necesare în dosarul pacientului pentru a preveni și evidenția complicațiile și a indica medicația adjuvantă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223129_a_224458]
-
Sinteza istoricului bolii cu precizarea complicațiilor (susținute prin documente anexate), a terapiei urmate și a contraindicațiilor terapeutice (susținute prin documente anexate). 3. Evaluări complementare (nu mai vechi de 6 luni) sunt necesare în dosarul pacientului pentru a preveni și evidenția complicațiile și a indica medicația adjuvantă. - Biochimie generală: glicemie, hemoglobină glicozilată (la pacienții diabetici), profil lipidic, transaminaze, uree, creatinina - Dozări hormonale: prolactina, cortizol plasmatic bazal 8 - 9a.m. fT4, TSH, gonadotropi + Estradiol (la femei de vârstă fertilă) sau gonadotropi + Testosteron 8-9
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223129_a_224458]
-
Dozări hormonale: prolactina, cortizol plasmatic bazal 8 - 9a.m. fT4, TSH, gonadotropi + Estradiol (la femei de vârstă fertilă) sau gonadotropi + Testosteron 8-9 a.m. (la bărbați). - Ex oftalmologic: FO, câmp vizual - Electrocardiograma (EKG) - Ecografie colecist 4. Evaluări suplimentare pentru depistarea eventualelor complicații (nu sunt obligatorii pentru includerea în program, dar au importanță pentru prioritizarea accesului la terapia gratuită, atunci când CJAS o cer): - Consult cardiologic clinic, echocardiografie - criterii pentru complicațiile cardiovasculare - Colonoscopie - criteriu pentru depistarea și tratarea polipilor colonici cu potențial malign - Polisomnografie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223129_a_224458]
-
FO, câmp vizual - Electrocardiograma (EKG) - Ecografie colecist 4. Evaluări suplimentare pentru depistarea eventualelor complicații (nu sunt obligatorii pentru includerea în program, dar au importanță pentru prioritizarea accesului la terapia gratuită, atunci când CJAS o cer): - Consult cardiologic clinic, echocardiografie - criterii pentru complicațiile cardiovasculare - Colonoscopie - criteriu pentru depistarea și tratarea polipilor colonici cu potențial malign - Polisomnografie cu și fără respirație sub presiune (CPAP) - criterii pentru depistarea și tratarea apneei de somn POSOLOGIE LANREOTIDA (SOMATULINE PR) Administrarea se va face în exclusivitate de către personal
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223129_a_224458]
-
tratament. ... B. La fiecare 6 luni: a) Imagistică - rezonanță magnetică nucleară sau tomografie computerizată hipofizară, pentru supravegherea volumului tumoral; ... b) IGF1 (insulin-like growth factor 1) - criteriu de eficiență ... c) Examen oftalmologic: câmp vizual (campimetrie computerizată) și acuitate vizuală pentru supravegherea complicațiilor neurooftalmice, fund de ochi ... d) Biochimie generală: glicemie, hemoglobină glicozilată, profil lipidic, ALT, AST, uree, creatinină, fosfatemie, pentru complicațiile metabolice. ... C. Anual, în plus față de investigațiile de la punctul B: a) Analize hormonale pentru pentru depistarea insuficientei hipofizare: LH și FSH
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223129_a_224458]
-
b) IGF1 (insulin-like growth factor 1) - criteriu de eficiență ... c) Examen oftalmologic: câmp vizual (campimetrie computerizată) și acuitate vizuală pentru supravegherea complicațiilor neurooftalmice, fund de ochi ... d) Biochimie generală: glicemie, hemoglobină glicozilată, profil lipidic, ALT, AST, uree, creatinină, fosfatemie, pentru complicațiile metabolice. ... C. Anual, în plus față de investigațiile de la punctul B: a) Analize hormonale pentru pentru depistarea insuficientei hipofizare: LH și FSH seric, cortizol, TSH și T4 liber, testosteron /estradiol ... b) Consult cardiologic clinic, EKG, opțional echocardiografie pentru complicațiile de cardiomiopatie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223129_a_224458]
-
fosfatemie, pentru complicațiile metabolice. ... C. Anual, în plus față de investigațiile de la punctul B: a) Analize hormonale pentru pentru depistarea insuficientei hipofizare: LH și FSH seric, cortizol, TSH și T4 liber, testosteron /estradiol ... b) Consult cardiologic clinic, EKG, opțional echocardiografie pentru complicațiile de cardiomiopatie ... Criteriile de excludere din programul terapeutic cu pegvisomant (Somavert) 1. Creșterea diametrului maxim tumoral hipofizar cu peste 25% din cel inițial+/- apariția complicațiilor oftalmologice/neurologice 2. Creșterea titrului transaminazelor la peste 3 ori valoarea maximă a normalului 3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223129_a_224458]
-
cortizol, TSH și T4 liber, testosteron /estradiol ... b) Consult cardiologic clinic, EKG, opțional echocardiografie pentru complicațiile de cardiomiopatie ... Criteriile de excludere din programul terapeutic cu pegvisomant (Somavert) 1. Creșterea diametrului maxim tumoral hipofizar cu peste 25% din cel inițial+/- apariția complicațiilor oftalmologice/neurologice 2. Creșterea titrului transaminazelor la peste 3 ori valoarea maximă a normalului 3. Lipsa normalizării pentru vârstă și sex a IGF1 seric după 6 luni de tratament cu doză maximă. (determinare efectuată cu o metodologie și standarde ale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223129_a_224458]
-
calității vieții și mortalității. Tratamentul eficace al hipersecreției GH/IGF-1 va controla aceste comorbidități în proporție variabilă, dar unele pot persista chiar și după controlul biochimic al acromegaliei (iar unele se pot ameliora chiar dacă nu se obține controlul biochimic). Toate complicațiile trebuie diagnosticate și tratate activ, indiferent de controlul GH și IGF-1. Adaptat după ghidurile de consens european/internațional: 1. Melmed S, Casanueva F, Cavagnini F, Chanson P, Frohman LA, Gaillard R, Ghigo E, Ho K, Jaquet P, Kleinberg D, Lamberts
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223129_a_224458]
-
de gastroenterologie și personal calificat (medic curant gastroenterolog). În prescrierea terapiei cu agenți biologici, medicul prescriptor va lua în considerare factori individuali (vârsta pacientului, tratamentele anterioare și efectul lor, afecțiunile comorbide, severitatea și localizarea afecțiunii, prezența manifestărilor extraintestinale și a complicațiilor specifice), caracteristicile preparatului (calea de administrare, intervalul dintre administrări, etc.), precum și preferința pacientului. ● Infliximab (Remicade(R)) este un agent anti-TNFα himeric constituit din anticorpi monoclonali de tip IgG1, 25% murini și 75% umani. Se administrează intravenos în perfuzie lentă cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223129_a_224458]
-
L039M) Artrita idiopatică juvenilă (AIJ; alte denumiri: artrita cronică juvenilă, artrita reumatoidă juvenilă) reprezintă un grup heterogen de afecțiuni caracterizate prin durere, tumefiere și limitarea mobilității articulațiilor, persistente în timp. În formele sale severe, AIJ determină întârzierea creșterii, deformări articulare, complicații oculare și dizabilitate permanentă. O proporție însemnată a copiilor dezvoltă distrugeri articulare care necesită endoprotezare precoce. Prevalența AIJ este de 0,1 la 1000 copii. Obiectivele terapiei: controlul inflamației, reducerea distrugerilor articulare, prevenirea handicapului funcțional și ameliorarea calității vieții. I.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223129_a_224458]
-
consumul de alcool, fumat, sedentarism și altele; screening pentru cunoașterea nivelului colesterolemiei în populația-ținta și a nivelului HTA; studiu de prevalența pentru cardiopatia ischemica și insuficiență cardiacă; îmbunătățirea stării de sănătate a bolnavilor cu afecțiuni cardiovasculare, combaterea insuficientei cardiace, prevenirea complicațiilor majore prin asigurarea în spital a medicamentelor și materialelor sanitare specifice chirurgiei cardiovasculare și chirurgiei interventionale prin procedee de electrofiziologie, sisteme de asistare mecanică cardiocirculatorie, stimulatoare cardiace" 5. În anexa nr. 3 - Programul de prevenire și control al bolilor netransmisibile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/143958_a_145287]
-
de prevenire și control al bolilor netransmisibile, Subprogramul 2.4. - Prevenție și control în diabet și în alte boli de nutriție, rubrică "Obiective" va avea următorul cuprins: ● "Screening pentru identificarea pacienților cu risc de a face diabet; screening pentru depistarea complicațiilor cronice ale diabetului zaharat; automonitorizare pentru copii, tineri, gravide și, în limita bugetului aprobat, pentru alți pacienți cu diabet zaharat insulino-dependenti, tip 1 și tip 2; reducerea numărului de bolnavi cu complicații cronice ale diabetului zaharat cu 10%" 8. În
EUR-Lex () [Corola-website/Law/143958_a_145287]
-
risc de a face diabet; screening pentru depistarea complicațiilor cronice ale diabetului zaharat; automonitorizare pentru copii, tineri, gravide și, în limita bugetului aprobat, pentru alți pacienți cu diabet zaharat insulino-dependenti, tip 1 și tip 2; reducerea numărului de bolnavi cu complicații cronice ale diabetului zaharat cu 10%" 8. În anexa nr. 3 - Programul de prevenire și control al bolilor netransmisibile, Subprogramul 2.4. - Prevenție și control în diabet și în alte boli de nutriție, rubrică "Natură cheltuielilor subprogramului" va avea următorul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/143958_a_145287]
-
indicatori fizici: ... - număr de intervenții chirurgicale: 250; c) indicatori de eficiență: ... - cost mediu/intervenție (service și consumabile): 8.000 lei. Unități care derulează subprogramul: - Spitalul Clinic de Urgență București; - Institutul Clinic Fundeni. Intervenția nr. 2 - Radiologie intervențională Obiective: a) prevenirea complicațiilor și tratamentul unor afecțiuni cu ajutorul radiologiei intervenționale; ... b) tratamentul pacienților cu maladia Parkinson prin implantarea dispozitivelor de stimulare profundă. ... Activități: 1. terapia afecțiunilor cerebrovasculare; 2. tratamentul Gamma-Knife al malformațiilor vasculare cerebrale și al tumorilor vasculare profunde inabordabile chirurgical sau cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/203888_a_205217]
-
sau asociate unor afecțiuni sau unor intervenții terapeutice; 7. terapia infertilității și a fibromului uterin prin proceduri de radiologie intervențională; 8. implantarea dispozitivelor de stimulare profundă la bolnavii cu maladie Parkinson. Indicatori de evaluare: a) indicatori de rezultat - anual: ... - prevenirea complicațiilor unor afecțiuni cu ajutorul radiologiei intervenționale; - eficiența tratamentului Gamma-Knife de peste 85% la 12 luni; - scăderea morbidității specifice pacienților cu diskinezii cerebrale implantați cu 80%; b) indicatori fizici: ... - număr pacienți cu afecțiuni cerebrovasculare tratați - 700/an; - număr de tratamente Gamma-Knife - 160/an
EUR-Lex () [Corola-website/Law/203888_a_205217]
-
Publice unităților sanitare. 7. Programul național de boli endocrine Coordonarea tehnică: Institutul de Endocrinologie "Prof. dr. C.I. Parhon" București Obiective: a) creșterea calității vieții la climacterium și profilaxia osteoporozei; ... b) scăderea morbidității prin gușa datorată carenței de iod și a complicațiilor sale. ... Activități: 1. depistarea și monitorizarea persoanelor cu risc pentru fracturi osteoporotice; 2. depistarea activă, diagnosticarea și prevenirea complicațiilor gușii și a proliferărilor maligne. Indicatori de evaluare: a) indicatori de rezultat - anual: ... - creșterea incidenței specifice a hipotiroidismului prin depistare activă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/203888_a_205217]
-
Obiective: a) creșterea calității vieții la climacterium și profilaxia osteoporozei; ... b) scăderea morbidității prin gușa datorată carenței de iod și a complicațiilor sale. ... Activități: 1. depistarea și monitorizarea persoanelor cu risc pentru fracturi osteoporotice; 2. depistarea activă, diagnosticarea și prevenirea complicațiilor gușii și a proliferărilor maligne. Indicatori de evaluare: a) indicatori de rezultat - anual: ... - creșterea incidenței specifice a hipotiroidismului prin depistare activă - 1%; - scăderea incidenței complicațiilor datorate osteoporozei - 1%; b) indicatori fizici - trimestrial: ... - număr persoane cu disfuncție tiroidiană investigate - 5.000
EUR-Lex () [Corola-website/Law/203888_a_205217]
-
depistarea și monitorizarea persoanelor cu risc pentru fracturi osteoporotice; 2. depistarea activă, diagnosticarea și prevenirea complicațiilor gușii și a proliferărilor maligne. Indicatori de evaluare: a) indicatori de rezultat - anual: ... - creșterea incidenței specifice a hipotiroidismului prin depistare activă - 1%; - scăderea incidenței complicațiilor datorate osteoporozei - 1%; b) indicatori fizici - trimestrial: ... - număr persoane cu disfuncție tiroidiană investigate - 5.000; - număr de examene screening pentru osteoporoză la femei la menopauză - 6.400; c) indicatori de eficiență - trimestrial: ... - cost mediu/investigație persoană cu disfuncție tiroidiană - 95
EUR-Lex () [Corola-website/Law/203888_a_205217]
-
Spitalul Județean de Urgență "Mavromati" Botoșani; - Spitalul Județean de Urgență Brăila; - Spitalul Județean de Urgență "Sf.Apostol Andrei" Galați; - Spitalul Județean de Urgență Bacău. 8. Programul național de hemofilie, talasemie și alte boli rare Obiective: a) diagnosticarea precoce și prevenirea complicațiilor bolnavilor cu hemofilie, talasemie și alte boli rare; ... b) tratamentul medicamentos al bolnavilor cu hemofilie, talasemie și alte boli rare. ... Activitățile, criteriile de eligibilitate, indicatorii, natura cheltuielilor și unitățile care derulează programul sunt prevăzute în anexa nr. 2 lit. B.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/203888_a_205217]
-
Copii III Timișoara; - secțiile, compartimentele de nou-născuți din județele în care se efectuează screeningul neonatal; - Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului "Alfred Rusescu". Intervenția 12: Diagnosticul și tratamentul precoce al epilepsiilor, paraliziilor cerebrale și întârzierilor neuropsihomotorii la copil și prevenirea complicațiilor acestora Activități: 1. terapie specifică decontracturantă cu toxina botulinică în centre nominalizate; 2. formarea medicală continuă a medicilor de familie și de specialitate, a cadrelor medii, psihologi, logopezi, kinetoterapeuți, terapeuți pentru terapie ocupațională etc. pentru depistarea precoce a copiilor cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/203888_a_205217]
-
la medicul de familie și la furnizorul de servicii medicale paraclinice și a scrisorilor de informare a populației; ... b) evaluarea stării de sănătate a populației și a factorilor de risc, în vederea păstrării și promovării sănătății, precum și a prevenirii îmbolnăvirilor și complicațiilor acestora; ... c) cunoașterea ponderii factorilor de risc pentru bolile cu impact major asupra sănătății populației; ... d) îmbunătățirea stării de sănătate a populației prin creșterea accesului populației la servicii de asistență medicală preventivă și creșterea speranței de viață; ... e) efectuarea de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/203888_a_205217]
-
de către medicul de specialitate sau cu competența în diabet, nutriție și boli metabolice ori de către medicul desemnat. ... f) La pacienții care nu ating țintele terapeutice, obiective care trebuie cunoscute în amănunțime și consemnate în fișa bolnavului, ori în cazul apariției complicațiilor cronice (oftalmologice, renale, neurologice, cardiovasculare etc.) se impun controale mai frecvente din partea medicului de specialitate sau cu competența în diabet, nutriție și boli metabolice, conform planului de monitorizare din scrisoarea medicală. ... g) Îngrijirea copiilor cu diabet zaharat se va face
EUR-Lex () [Corola-website/Law/181054_a_182383]
-
și medicație orală specifică; ... g) să emită scrisori medicale către medicii specialiști desemnați pentru bolnavii insulinotratati, după caz; ... h) scrisorile medicale vor preciza, în conformitate cu protocolul terapeutic, recomandări de dietă, schemele terapeutice, medicație specifică (formă comercială, doză, ritm etc.), medicație pentru complicații și/sau patologie asociată, alte examinări, data următorului control și calendarul planului de monitorizare a pacienților cu diabet zaharat, inclusiv dată următorului control; ... i) să valideze semestrial, cu ocazia consultației de control, schemele terapeutice pentru bolnavii aflați în evidență medicilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/181054_a_182383]