1,959 matches
-
leziunilor cutanate cu lipsă de substanță: 15 pacienți ... – Tratament specific, topic și sistemic, al ulcerului de gambă: 15 pacienți ... – Utilizarea sistemelor de drenaj limfatic: 15 pacienți ... – Pompe vacuum în tratamentul ulcerului de gambă: 2 pacienți ... – Tratamentul chirurgical în ulcerul de gambă: 2 pacienți ... – Grefe de piele utilizate în tratamentul ulcerului de gambă: 1 pacient ... – Tratamentul non-chirurgical al ulcerului de gambă (betablocante, laserterapie pentru leziuni vasculare): 5 pacienți ... – Utilizarea reografiei în diagnosticul trombozei venoase: 1 pacient ... – Utilizarea explorării ultrasonografice duplex în insuficiența
ANEXE din 20 octombrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/276346]
-
și sistemic, al ulcerului de gambă: 15 pacienți ... – Utilizarea sistemelor de drenaj limfatic: 15 pacienți ... – Pompe vacuum în tratamentul ulcerului de gambă: 2 pacienți ... – Tratamentul chirurgical în ulcerul de gambă: 2 pacienți ... – Grefe de piele utilizate în tratamentul ulcerului de gambă: 1 pacient ... – Tratamentul non-chirurgical al ulcerului de gambă (betablocante, laserterapie pentru leziuni vasculare): 5 pacienți ... – Utilizarea reografiei în diagnosticul trombozei venoase: 1 pacient ... – Utilizarea explorării ultrasonografice duplex în insuficiența venoasă a membrelor inferioare: 5 pacienți ... – Flebochirurgie (ex. ligatura venelor superficiale
ANEXE din 20 octombrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/276346]
-
Utilizarea sistemelor de drenaj limfatic: 15 pacienți ... – Pompe vacuum în tratamentul ulcerului de gambă: 2 pacienți ... – Tratamentul chirurgical în ulcerul de gambă: 2 pacienți ... – Grefe de piele utilizate în tratamentul ulcerului de gambă: 1 pacient ... – Tratamentul non-chirurgical al ulcerului de gambă (betablocante, laserterapie pentru leziuni vasculare): 5 pacienți ... – Utilizarea reografiei în diagnosticul trombozei venoase: 1 pacient ... – Utilizarea explorării ultrasonografice duplex în insuficiența venoasă a membrelor inferioare: 5 pacienți ... – Flebochirurgie (ex. ligatura venelor superficiale, trombectomie superficială): 1 pacient ... ... ... 2. Obiective educaționale specifice
ANEXE din 20 octombrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/276346]
-
de arteră vertebrală cu ischemie severă, gangrena degetelor; durere ischemică de repaus - arteriopatii st. III Fontaineasociate cu următoarele caracteristici funcţionale obiective: Investigaţii: indice gleznă /braţ < 0,4** Cazurile cu ulceraţii sau gangrenă -arteriopatii st. IV Fontaine; amputaţii: amputaţie până la nivelul gambei unilateral + BAP st. II/III membru controlateral; amputaţie gambă unilateral + anchiloză genunchi, şold controlateral, amputaţie unilaterală de membru toracal. Limitarea moderată/severă a activităţilor: nu pot fi efectuate activităţi fizice care presupun deplasare;în general nu pot fi efectuate activităţi profesionale; este
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
durere ischemică de repaus - arteriopatii st. III Fontaineasociate cu următoarele caracteristici funcţionale obiective: Investigaţii: indice gleznă /braţ < 0,4** Cazurile cu ulceraţii sau gangrenă -arteriopatii st. IV Fontaine; amputaţii: amputaţie până la nivelul gambei unilateral + BAP st. II/III membru controlateral; amputaţie gambă unilateral + anchiloză genunchi, şold controlateral, amputaţie unilaterală de membru toracal. Limitarea moderată/severă a activităţilor: nu pot fi efectuate activităţi fizice care presupun deplasare;în general nu pot fi efectuate activităţi profesionale; este păstrată capacitatea de autoservire ; Restricţii moderate de participare
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament cutrativ şi al complicatiilor, servicii de îngrijire şireabilitare pe termen lung Deficienţă funcţională gravă Incapacitate adaptativă 90-100% Simptome/semne clinice : arteriopatii cu amputaţii ce duc la tulburări funcţionale grave amputație bilaterală de gambă amputaţie unilaterală coapsă asociată cu BAP st. III-IV membru controlateral; amputaţia ambelor coapse; amputaţie coapsă unilateral asociată cu anchiloză şold controlateral amputaţie coapsă asociată cu amputaţie membru toracic de la nivelul braţului amputaţia membrului toracal asociată cu redoare/anchiloză controlaterală amputaţie
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
clinice : Insuficienţa venoasă cronică CEAP –C4 bilateral dilataţii varicoase extinse, edem moderat-sever, hipertensiune venoasa marcată, modificări pigmentare, eczemă, lipodermatoscleroză Insuficienţa venoasă cronică CEAP C-5 bilateral dilataţii varicoase extinse, edem moderat-sever, hipertensiune venoasa marcată, modificări pigmentare, eczemă, lipodermatoscleroză, ulcer venos de gambă vindecat Limfedem moderat/grav unilateral de membru inferior sau superior Limitarea moderată a activităţilor fizice: pot efectua activităţi fizice şi profesionale, care nu presupun ortostatism permanent /prelungit, deplasări posturale, manipulaţie amplă, în condiţii de confort termic. Fără restricţii de participare la
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională accentuată Incapacitate adaptativă 70-89% Semne clinice: Insuficienţa venoasă cronică CEAP –C6 dilataţii varicoase extinse, edem moderat-sever, hipertensiune venoasa marcată, modificări pigmentare, eczemă, lipodermatoscleroză , ulcer venos de gambă activ Limfedemul primar/secundar moderat/grav de membru superior, inferior bilateral cu deformări importante ale membrelor ce determină tulburări de gestualitate, locomoţie. Limitarea moderată/severă a activităţilor: pot fi efectuate activităţi fizice care nu presupun deplasare şi ortostatism permanent/prelungit ; în general nu pot
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
diabetică manifestată prin proteinurie şi rata filtrării glomerulare (RFG) ≤30 ml/ minut-BCR std. G3b-G4/A1/A2/A3 piciorul diabetic cu ulcere trofice; sechele severe ale bolii vasculare cerebrale (conform criteriilor); boală oculară diabetică care determină deficienţă funcţională accentuată(conform criteriilor) amputaţei unilaterală de gambă Investigaţii: modificări variate ale valorilor glicemice, HbA1c, investigaţiilor urinare, modificări ale investigaţiilor adresate diagnosticului complicatiilor: ECG, ecocardiac, IGB, creatinină sg, RFG, albuminurie,ex oftalmologic.( vezi ”Elemente funcţionale”) Limitarea moderată/severă a activităţilor:pot fi efectuate activităţi fizice cu consum energetic<3- 4METs, în
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ chirurgical. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională medie Pseudoartroza unilaterală a humerusului cu scurtare peste 5 cm, pseudoartroza oaselor gambei sau coapsei cu scurtare sub 7 cm. Limitarea moderată a mobilităţii. Restricţii moderate de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, chirurgical, procurarea de ghete ortopedice cu înălţare. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, chirurgical, procurarea de ghete ortopedice cu înălţare. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională accentuată Pseudoartroza oaselor gambei sau coapsei cu scurtare peste 7 cm. Limitare moderată / severă a activităţilor. Restricţii severe de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, chirurgical, procurarea de ghete ortopedice cu înălţare, servicii de îngrijire şi reabilitare pe termen
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
lipsa policelui bilateral, lipsa a 4 degete (în afara policelui) bilateral, lipsa degetelor de la o mână, dezarticulaţie radio-carpiană, amputaţia unilaterală de antebraţ la diferite nivele. La nivelul membrelor inferioare : amputaţie bilaterală tip Lisfranck, amputaţie bilaterală tip Chopart, amputaţie de gambă unilateral (la orice nivel), amputaţie la nivelul l/3 proximale a coapsei (bont minim de 7 cm) unilateral. Limitarea moderată a mobilităţii/locomoţiei sau gestualităţii. Restricţii moderate de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, procurarea de dispozitive
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
superioare : lipsa tuturor degetelor de la ambele mâini, amputaţia unui membru superior asociată cu redori strânse ale articulaţiei membrului controlateral, amputaţia ambelor membre superioare (de la diferite nivele). La nivelul membrelor inferioare : amputaţia bilaterală a membrelor inferioare de la nivelul gambelor cu imposibilitatea realizării ortostatismului fără cârje, amputaţia gambei asociată cu amputaţia coapsei controlaterale, amputaţia transpelviană (inter-ilioabdominală) unilaterală, lipsă prin amputaţie a ambelor coapse, lipsă prin dezarticulaţie a unui membru inferior asociată cu anchiloza membrului inferior controlateral, lipsă prin dezarticulaţie a
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
amputaţia unui membru superior asociată cu redori strânse ale articulaţiei membrului controlateral, amputaţia ambelor membre superioare (de la diferite nivele). La nivelul membrelor inferioare : amputaţia bilaterală a membrelor inferioare de la nivelul gambelor cu imposibilitatea realizării ortostatismului fără cârje, amputaţia gambei asociată cu amputaţia coapsei controlaterale, amputaţia transpelviană (inter-ilioabdominală) unilaterală, lipsă prin amputaţie a ambelor coapse, lipsă prin dezarticulaţie a unui membru inferior asociată cu anchiloza membrului inferior controlateral, lipsă prin dezarticulaţie a unui membru inferior asociată cu amputaţia sau dezarticulaţia
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
sănătate pentru tratament curativ, program recuperator. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. Deficienţă funcţională accentuată DSR localizat la mână, stadiul III de evoluţie, bilateral; sau la şold bilateral; sau la gambe bilateral DSR la nivelul membrului superior sau inferior bilateral, în stadiul III de evoluţie, în formă severă, cu localizări diverse Limitare moderată / severă a activităţilor. Restricţii severe de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, servicii
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de senzație de piele cartonată cu topografie caracteristică în formă de „rachetă” pe fața externă a coapsei. Determină o deficienţă funcţională uşoară - Incapacitate adaptativă 20-49%. Paralizia nervului femural Se caracterizează prin dificultate în flexia coapsei pe bazin și imposibilitatea extensiei gambei pe coapsă, areflexie rotuliană, anestezie în teritoriul cutanat ( fața anterioară a coapsei, fața internă genunchi, fața antero-internă gambă, maleola tibială și jumătatea posterioară a marginii interne a piciorului). Obiectiv:hipotrofie, hipotoniecvadriceps, rotula flotantă. Determină o deficienţă funcţională medie - Incapacitate adaptativă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
totală este destul de rară și se manifestă clinic printr-o paralizie completă a celor două ramuri terminale (SPE și SPI). Determină o deficienţă funcţională medie - Incapacitate adaptativă 60-69%. Paralizia nervului sciatic popliteu extern (SPE) Clinic: deficit motor la nivelul gambei, pe gambierul anterior, extensorul propriu al halucelui, extensorul comun al degetelor, lungul și scurtul peronier și pediosul; tulburări senzitive la nivelul feței antero-externe a gambei, două treimi interne ale plantei, fața dorsală a primelor trei degete și jumătatea internă deget
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
medie - Incapacitate adaptativă 60-69%. Paralizia nervului sciatic popliteu extern (SPE) Clinic: deficit motor la nivelul gambei, pe gambierul anterior, extensorul propriu al halucelui, extensorul comun al degetelor, lungul și scurtul peronier și pediosul; tulburări senzitive la nivelul feței antero-externe a gambei, două treimi interne ale plantei, fața dorsală a primelor trei degete și jumătatea internă deget 4. Obiectiv – mers stepat, bolnavul ridică mult genunchiul și flectează mult gamba de partea bolnavă, nu poate merge pe călcâie. Determină o deficienţă funcţională medie
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
lungul și scurtul peronier și pediosul; tulburări senzitive la nivelul feței antero-externe a gambei, două treimi interne ale plantei, fața dorsală a primelor trei degete și jumătatea internă deget 4. Obiectiv – mers stepat, bolnavul ridică mult genunchiul și flectează mult gamba de partea bolnavă, nu poate merge pe călcâie. Determină o deficienţă funcţională medie - Incapacitate adaptativă 50-69%. Paralizia nervului sciatic popliteu intern (SPI) Clinic: deficit motor la nivelul gambei (gastrocnemienii, popliteu, plantar subțire, solear, tibial posterior), la nivelul piciorului (nervul plantar
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
deget 4. Obiectiv – mers stepat, bolnavul ridică mult genunchiul și flectează mult gamba de partea bolnavă, nu poate merge pe călcâie. Determină o deficienţă funcţională medie - Incapacitate adaptativă 50-69%. Paralizia nervului sciatic popliteu intern (SPI) Clinic: deficit motor la nivelul gambei (gastrocnemienii, popliteu, plantar subțire, solear, tibial posterior), la nivelul piciorului (nervul plantar medial, flexorul scurt al degetelor, abductorii și flexorul scurt al halucelui și primii lombricali, nervul plantar lateral, pătratul plantar, abductorul degetului 5, flexor și opozant deget 5, interosoșii
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
flexorul scurt al degetelor, abductorii și flexorul scurt al halucelui și primii lombricali, nervul plantar lateral, pătratul plantar, abductorul degetului 5, flexor și opozant deget 5, interosoșii dorsali și plantari și ultimii lombricali); tulburări senzitive la nivelul porțiunii dorso-laterale a gambei, marginea laterală a piciorului, planta șidegetele. Obiectiv – mers talonat, absența desprinderii călcâiului de pe sol, areflexie achiliană, tulburări trofice, degete “în ciocan”. Determină o deficienţă funcţională medie - Incapacitate adaptativă 50-69%. Poliomielita anterioară acută cod CIM A80 Sindromul poliomielitei anterioare acute
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
schimbarea locului de muncă. Deficienţă funcţională accentuată Incapacitate adaptativă 70-89% Semne funcţionale clinice: Formele clinice ce se însoţesc de amiotrofii musculare marcate cu scăderea forţei musculare preferenţial pe musculatura facială, flexorii gâtului, musculatura antebraţului, eminenţei tenare, interosoşi, loja anterioară a gambei şi se însoţesc de complicaţii cardiace, endocrine, psihice, tulburări de vedere (cataractă). Deplasarea se face cu mare dificultate prin forta proprie, nesprijinit sau cu sprijin. Asociază tulburari de manipulaţie şi gestualitate bilateral şi tulburari de vedere şi de vorbire. Limitare
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
incapacitate adaptativă 50-69% Semne/forme clinice - formele extinse, însoţite sau nu de afectarea gestualităţii segmentului respectiv Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne/forme clinice - formele extinse, cu caracter mutilant, cu afectare bilaterală Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% ULCERUL CRONIC DE GAMBĂ Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne/Forme clinice - modificări pigmentare, eczemă, lipodermatoscleroză, ulcer vindecat (CEAP-C4 bilateral sau CEAP- C5 bilateral). Forma clinică - ulcer de gambă activ (CEAP- C 6) VASCULITE Caracterizate printr-o inflamaţie a vaselor sangvine (arteriale sau venoase
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
cu caracter mutilant, cu afectare bilaterală Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% ULCERUL CRONIC DE GAMBĂ Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne/Forme clinice - modificări pigmentare, eczemă, lipodermatoscleroză, ulcer vindecat (CEAP-C4 bilateral sau CEAP- C5 bilateral). Forma clinică - ulcer de gambă activ (CEAP- C 6) VASCULITE Caracterizate printr-o inflamaţie a vaselor sangvine (arteriale sau venoase) determinând alterarea peretelui vascular şi stenoza sau ocluzia lumenului prin trombozare sau prin proliferarea intimei. În cazurile în care este identificată o entitate clinică primară
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
AFECTEAZĂ IREVERSIBIL CAPACITATEA DE MUNCĂ La prima expertizare Afecţiunile oftalmologice care duc la scăderea acuităţii vizuale sub 1/20 la ambii ochi, în stadiul irecuperabil medical sau chirurgical; Surdomutitatea Amputaţiile de membre toracale (antebraţ, braţ, mână) sau de membre pelvine (coapsă, gambă, picior) ; Spondilita anchilozantă în formă avansată( prinderea centurilor); Poliartrita cronică deformantă, cu impotenţă funcţională accentuată, rebelă la tratament; Anchiloza de şold, genunchi, uni sau bilaterală, anchiloza de gleznă bilaterală; Ciroza hepatică, cu insuficienţă hepatică ireductibilă; Insuficienţa cardiacă ireductibilă; Hipertensiunea pulmonară
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]