5,674 matches
-
esofagian, inoperabil sau metastatic ... – Status HER 2 negativ și expresie PD-L1 cu un scor combinat pozitiv (CPS, combined positive score) ≥ 5 ... – Status de performanță ECOG 0 sau 1 ... De asemenea, sunt eligibili pentru includerea în tratament și pacienții cu adenocarcinom gastric, de joncțiune eso-gastrică sau esofagian, avansat sau metastazat, HER2-negativ și expresie PD-L1 cu un scor combinat pozitiv (CPS, combined positive score) ≥ 5 care au încheiat de peste 6 luni neoadjuvanța sau adjuvanța (chimioterapie sau radio-chimioterapie) ... III. Criterii de excludere – Pacienta
ANEXĂ din 30 decembrie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/293153]
-
mai jos)*: * Pacienții care au avut scor inițial de performanță ECOG ≥ 2, metastaze la nivelul sistemului nervos central netratate, boală autoimună activă confirmată sau suspectată, sau afecțiuni medicale ce necesită imunosupresie sistemică, au fost excluși din studiul clinic pentru adenocarcinom gastric, de joncțiune eso-gastrică sau esofagian. În absența datelor, nivolumab în asociere cu chimioterapie trebuie utilizat cu precauție la aceste grupe de pacienți, după evaluarea atentă a raportului potențial beneficiu/risc pentru fiecare pacient în parte. () Metastaze cerebrale active, netratate () Prezența unei
ANEXĂ din 30 decembrie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/293153]
-
pentru pacienții tratați cu un regim exclusiv de blocare); sau dacă terapia de substituție cu glucocorticoizi este insuficientă (pacienții tratați cu blocare-substituție) ... – Monitorizarea intervalului QTc ... – Contracepție - femeile cu potențial fertil trebuie să utilizeze o metodă de contracepție eficientă. ... – Aciditate gastrică scăzută -absorbția este afectată în condiții de aciditate gastrică scăzută. ... – Potențială interacțiune cu alte medicamente, datorită metabolizării ketoconazolului în principal prin CYP3A4 (administrarea concomitentă cu inductori enzimatici puternici ai CYP3A4 poate scădea biodisponibilitatea ketoconazolului). O trecere în revistă a medicamentelor
ANEXĂ din 30 decembrie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/293153]
-
sau dacă terapia de substituție cu glucocorticoizi este insuficientă (pacienții tratați cu blocare-substituție) ... – Monitorizarea intervalului QTc ... – Contracepție - femeile cu potențial fertil trebuie să utilizeze o metodă de contracepție eficientă. ... – Aciditate gastrică scăzută -absorbția este afectată în condiții de aciditate gastrică scăzută. ... – Potențială interacțiune cu alte medicamente, datorită metabolizării ketoconazolului în principal prin CYP3A4 (administrarea concomitentă cu inductori enzimatici puternici ai CYP3A4 poate scădea biodisponibilitatea ketoconazolului). O trecere în revistă a medicamentelor concomitente trebuie efectuată la inițierea tratamentului cu ketoconazol, deoarece
ANEXĂ din 30 decembrie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/293153]
-
inclusiv după încheierea tratamentului. ● Evaluare imagistică periodică conform cu practica curentă. ... IX. Prescriptori: medicii din specialitatea oncologie medicală. ... ... 2. CANCER GASTRIC I. Indicație (face obiectul unui contract cost-volum): Trastuzumabum Deruxtecanum în monoterapie este indicat pentru tratamentul pacienților adulți cu adenocarcinom gastric sau al joncțiunii gastro-esofagiene (JGE) HER2 pozitiv, avansat, cărora li s-au administrat anterior cel puțin două scheme de tratament, incluzând trastuzumab și care au înregistrat progresie în timpul tratamentului cu trifluridină/tipiracil, sau pentru care tratamentul cu trifluridină tipiracil nu
ANEXĂ din 30 decembrie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/293153]
-
considerat adecvat. Această indicație se codifică la prescriere prin codul 96 (conform clasificării internaționale a maladiilor revizia a 10-a, varianta 999 coduri de boală). ... II. Criterii de includere ● Adulți cu vârsta ≥ 18 ani. ● Status de performanță ECOG 0-2. ● Adenocarcinom gastric sau al joncțiunii gastro-esofagiene (JGE) HER2 pozitiv [scor 3+ la IHC sau rezultat pozitiv la testarea de tip hibridizare in situ (ISH)], Pacienți care au primit anterior cel puțin 2 scheme de tratament, incluzând trastuzumab și care au înregistrat progresie
ANEXĂ din 30 decembrie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/293153]
-
Sarcină/alăptare. ● Hipersensibilitate cunoscută la substanța activă sau la oricare dintre excipienți. ● Boala pulmonară interstițială (BPI)/pneumonită (pentru pacienții cu istoric sau diagnostic de BPI asimptomatică - tratamentul poate fi inițiat la aprecierea medicului curant). ● Metastaze cerebrale active (la aprecierea medicului curant). ● Adenocarcinom gastric sau al JGE fără expresie HER, sau HER2 negativ ... IV. Durata tratamentului: până la progresia bolii sau la apariția toxicității inacceptabile. ... V. Atenționări și precauții speciale pentru utilizare - ase vedea subpct. V de la cancer mamar ... VI. Schema terapeutică Doza
ANEXĂ din 30 decembrie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/293153]
-
bacteriologic 272 63 181 Bacteriologic Izolarea și identificarea Bordetella bronchiseptica Materiale patologice Examen bacteriologic 272 63 182 Bacteriologic Izolarea și identificarea Actinobacillus pleuropneumoniae Materiale patologice Examen bacteriologic 123 51 183 Bacteriologic Izolarea și identificarea Clostridium botulinum Probe de sânge, conținut gastric, hrană pentru animale, Apă potabilă, organe proaspete, culturi bacteriene Examen bacteriologic 699 115 184 Bacteriologie Izolarea și identificarea Clostridum spp. (perfringens, chauvoei, septicum, difficile, novyi, sordelli, colinum, histolyticum, spiriforme) Materiale patologice Examen bacteriologic 737 121 185 Bacteriologic Izolarea și identificarea
ANEXE din 9 aprilie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/298068]
-
sau care înghit expectorația (de ex. femeile, copiii, pacienți cu debilități psihice) se vor aplica tehnici speciale de provocare și recoltare a sputei: a) Aerosoli expectoranți cu soluție de NaCl 5-10%; ... b) Lavajul laringo-traheal cu ser fiziologic steril; ... c) Tubajul gastric folosind sonde Nelaton sau Einhorn; ... d) Aspiratul bronșic sau lavajul bronho-alveolar prin bronhoscopie. ... Trimiterea probelor la laborator se face: a) Împreună cu formularul de solicitare standardizat, completat la toate rubricile; un singur formular pentru toate probele, cu date de identificare
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
cu efect anti-TB: Rifampicină, Streptomicină, Kanamicină, Amikacină, Ciprofloxacină, Ofloxacină, Claritromicină, Amoxicilină + Acid clavulanic, azitromicina, imipenem, clofazimin, tetracicline, sulfonamide, minociclina. ... b) Conservarea în formol sau recoltarea pe EDTA - nu se admit în laborator astfel de probe; ... c) Contactul prelungit cu sucul gastric (peste 3-4 ore); ... d) Păstrarea probelor la căldură sau lumină; ... e) Întârzierea prelucrării produselor patologice (peste 5 zile); ... f) Congelarea prelevatelor. ... Metode speciale de recoltare în caz de suspiciune de TB pulmonară Se folosesc în cazul pacienților care nu expectorează
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
lavaj prin bronhoscop; Se va recolta și sputa eliminată spontan în următoarele 24 de ore. Lavajul laringo-traheal (spălătura bronșică), lavajul bronho-alveolar și aspiratul bronșic au avantajul că ulterior acestora este posibil să se elimine spută de bună calitate. Lavajul gastric/aspiratul gastric este recomandat atunci când niciuna dintre metodele menționate anterior nu este posibilă, pentru următoarele categorii de pacienți: a) imagine radiologică sugestivă pentru TB, fără confirmare bacteriologică după examinarea unor produse patologice obținute prin alte metode de recoltare; ... b) pacienți necooperanți
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
dimineața la trezire, după repaus alimentar de 8-10 ore, înainte ca pacientul să mănânce. ... Prelucrarea acestui tip de produs se face în primele 4 ore de la recoltare. Recoltarea: a) se aspiră conținutul stomacului dimineața la trezirea din somn (aspirat gastric) cu sonde de unică folosință adaptate la seringă (sonde Nelaton la copii sau sonde Einhorn la adulți); ... b) dacă volumul de lichid recoltat este redus, se introduc pe sondă 5-10 ml ser fiziologic la copii, respectiv 20-30 ml la adulți
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
folosință adaptate la seringă (sonde Nelaton la copii sau sonde Einhorn la adulți); ... b) dacă volumul de lichid recoltat este redus, se introduc pe sondă 5-10 ml ser fiziologic la copii, respectiv 20-30 ml la adulți; ... c) se aspiră conținutul gastric cu o seringă sterilă de 50 ml; ... d) lichidul aspirat se colectează în recipient steril, cu capac filetat, cu capacitate adecvată. ... Proba trebuie prelucrată cât mai curând după recoltare deoarece micobacteriile sunt distruse rapid datorită aciditățiii gastrice. Dacă nu se
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
se aspiră conținutul gastric cu o seringă sterilă de 50 ml; ... d) lichidul aspirat se colectează în recipient steril, cu capac filetat, cu capacitate adecvată. ... Proba trebuie prelucrată cât mai curând după recoltare deoarece micobacteriile sunt distruse rapid datorită aciditățiii gastrice. Dacă nu se poate prelucra în primele 4 ore, se ajustează pH-ul fluidului la valori neutre cu bicarbonat de sodiu sau fosfat disodic. Neutralizarea se face prin amestec în părți egale de aspirat gastric și fosfat disodic 15 % steril
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
sunt distruse rapid datorită aciditățiii gastrice. Dacă nu se poate prelucra în primele 4 ore, se ajustează pH-ul fluidului la valori neutre cu bicarbonat de sodiu sau fosfat disodic. Neutralizarea se face prin amestec în părți egale de aspirat gastric și fosfat disodic 15 % steril sau bicarbonat de sodiu 10%, steril, în prezența unui indicator de pH. Combinarea inducerii sputei prin folosirea de aerosoli urmată în 30 de minute de lavaj/aspirat gastric crește procentul de culturi pozitive, comparativ cu utilizarea
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
face prin amestec în părți egale de aspirat gastric și fosfat disodic 15 % steril sau bicarbonat de sodiu 10%, steril, în prezența unui indicator de pH. Combinarea inducerii sputei prin folosirea de aerosoli urmată în 30 de minute de lavaj/aspirat gastric crește procentul de culturi pozitive, comparativ cu utilizarea fiecăreia dintre cele două metode separat. Recoltarea de produse biologice pentru diagnosticul tuberculozei extrapulmonare Laboratorul poate să primească spre prelucrare pentru examen bacteriologic o varietate de produse biologice. Acestea se pot împărți
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
sulfinpirazona, pirazinamida determină creșterea serică a acidului uric și scăderea eficacității acestor medicamente în tratamentul gutei; modificarea dozelor, pentru aceste medicamente s-ar putea dovedi necesara în controlul hiperuricemiei și gutei atunci când sunt folosite concomitent cu pirazinamida. Etambutol: Antiacidele gastrice cu aluminiu în compoziție diminuă absorbția intestinală a etambutolului. Anexa 32 IDEILE PRINCIPALE PENTRU DISCUȚIA CU PACIENȚII LA DIFERITE MOMENTE ALE TRATAMENTULUI ȘI ÎN SITUAȚII PARTICULARE I. Teme de bază de discutat la prima întâlnire cu pacientul după stabilirea diagnosticul
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
imagistic al cancerului glandelor salivare. ... 9. Diagnosticul imagistic al cancerului laringelui. ... 10. Diagnosticul imagistic al cancerului mediastinal. ... 11. Diagnosticul imagistic al cancerului bronhopulmonar. ... 12. Diagnosticul imagistic al cancerului pleurei. ... 13. Diagnosticul imagistic al cancerului esofagului. ... 14. Diagnosticul imagistic al cancerului gastric. ... 15. Diagnosticul imagistic ai cancerului hepatic și al căilor biliare intrahepatice. ... 16. Diagnosticul imagistic al cancerului veziculei biliare și a căilor biliare extrahepatice. ... 17. Diagnosticul imagistic al cancerului pancreasului. ... 18. Diagnosticul imagistic al cancerului de colon și intestin subțire. ... 19
ANEXE din 7 mai 2025 () [Corola-llms4eu/Law/298957]
-
Cardiopatia ischemică ... 14. Cordul pulmonar cronic ... 15. Insuficiența cardiacă acută și cronică ... 16. Tromboembolismul pulmonar ... 17. Hipertensiunea arterială esențială și secundară ... 18. Insuficiența renală acută ... 19. Boala cronică de rinichi. Utilizarea și ajustarea diverselor medicamente în insuficiența renală ... 20. Ulcerul gastric și duodenal, esofagite ... 21. Hepatita cronică ... 22. Cirozele hepatice ... 23. Pancreatite acute și cronice ... 24. Hemoragiile digestive superioare & inferioare ... 25. Sindroame hemoragipare: clasificare, diagnostic, principii terapeutice ... 26. Tromboflebitele ... 27. Bolile aortei și arterelor periferice ... 28. Infecțiile urinare ... 29. Insuficiența hepatică
ANEXE din 7 mai 2025 () [Corola-llms4eu/Law/298957]
-
pe fund", povestește mama. „- Dacă merge asta, scriem cărți", aveau să îi spună mamei chirurgii Oncescu și Secheli. Dar mica izbândă avea să vină la pachet cu noi răni pentru Erica. Și cu noi temeri pentru Mihaela. Scaunul și aciditatea gastrică aveau să îi provoace arsuri micuței. De altfel, toți pacienții cu acest sindrom au mari probleme cu arsurile: "- Nu mai avea răni pe burtă, ci pe fund. Schimbam și 20 de scutece pe zi. Și cântăream tot ce făcea”, trece
Paștele Mamelor () [Corola-blog/BlogPost/338471_a_339800]
-
zahăr. Eu recomand să bem apă plată și cam atât. Toate sucurile, inclusiv cele naturale au zahăr. Poți să bei un pahar de suc natural, proaspăt stors, dimineața. Dar atât. În plus, toată această aciditate din sucuri ne afectează mucoasa gastrică. Mai este un factor care simțim că ne îmbolnăvește zilnic, iar acesta este stresul. Ce este de făcut în legătură cu el? Stresul e greu de evitat, ne este imposibil să îl evităm. Suntem în era în care orice ne stresează, de la
„Ne este imposibil să evităm stresul, dar putem să îi facem față cu un echilibru între alimentație, somn, odihnă și un pic de mișcare” () [Corola-blog/BlogPost/339224_a_340553]
-
16 din 8 ianuarie 2025, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 47 din 20 ianuarie 2025. Anexa nr. 1 Cod formular specific: L01FD04.2 FORMULAR PENTRU VERIFICAREA RESPECTĂRII CRITERIILOR DE ELIGIBILITATE AFERENTE PROTOCOLULUI TERAPEUTIC DCI TRASTUZUMABUM DERUXTECANUM - cancer gastric - Secţiunea I DATE GENERALE 1. Unitatea medicală: ...................... ... 2. CAS/nr. contract: ........../............ ... 3. Cod parafă medic: [ ][ ][ ][ ][ ][ ] ... 4. Nume și prenume pacient: ........................... CNP/CID: [ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ] ... 5. FO/RC: [ ][ ][ ][ ][ ][ ] în data: [ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ] ... 6. S-a completat "Secțiunea II- date medicale" din Formularul specific cu codul: ........... ... 7. Tip evaluare
ANEXE din 8 ianuarie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/293764]
-
se completează dacă la "tip evaluare" este bifat "întrerupere"! Secţiunea II DATE MEDICALE*1) *1) Se încercuiesc criteriile care corespund situației clinico-biologice a pacientului la momentul completării formularului INDICAȚIE: Trastuzumabum Deruxtecanum în monoterapie este indicat pentru tratamentul pacienților adulți cu adenocarcinom gastric sau al joncțiunii gastro-esofagiene (JGE) HER2 pozitiv, avansat, cărora li s-au administrat anterior cel puțin două scheme de tratament, incluzând trastuzumab și care au înregistrat progresie în timpul tratamentului cu trifluridină/tipiracil, sau pentru care tratamentul cu trifluridină tipiracil nu
ANEXE din 8 ianuarie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/293764]
-
sau pentru care tratamentul cu trifluridină tipiracil nu este considerat adecvat. A. CRITERII DE INCLUDERE ÎN TRATAMENT 1. Declarație de consimțământ pentru tratament semnată de pacient ... 2. Adulți cu vârsta ≥ 18 ani ... 3. Status de performanță ECOG 0-2 ... 4. Adenocarcinom gastric sau al joncțiunii gastro-esofagiene (JGE) HER2 pozitiv [scor 3+ la IHC sau rezultat pozitiv la testarea de tip hibridizare in situ (ISH)], ... 5. Pacienți care au primit anterior cel puțin 2 scheme de tratament, incluzând trastuzumab și care au înregistrat
ANEXE din 8 ianuarie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/293764]
-
la substanța activă sau la oricare dintre excipienți ... 3. Boală pulmonară interstițială (BPI)/pneumonită (pentru pacienții cu istoric sau diagnostic de BPI asimptomatică - tratamentul poate fi inițiat la aprecierea medicului curant) ... 4. Metastaze cerebrale active (la aprecierea medicului curant) ... 5. Adenocarcinom gastric sau al JGE fără expresie HER, sau HER2 negativ. ... ... C. CRITERII DE CONTINUARE A TRATAMENTULUI 1. Starea clinică a pacientului permite administrarea terapiei în condiții de siguranță ... 2. Evaluarea paraclinică permite continuarea tratamentului ... 3. Evaluare imagistică periodică conform cu practica
ANEXE din 8 ianuarie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/293764]