1,097 matches
-
igieno-dietetic și la tratamentul medicamentos Intervalul recomandat dintre examenele periodice este de 3 luni, dar frecvență poate varia în funcție de factorii menționați anterior și de stadiul IRC. Examenele periodice trebuie să includă: ● Anamneza ● Examen clinic complet ● Explorări de laborator - Hemograma (hemoglobina, hematocrit, leucograma, număr trombocite) - Electroforeza proteine serice (de două ori pe an) - Ionograma serica (Na(+), K(+), C(a^2+), PO(4^3-) - Echilibru acido-bazic - Colesterol, trigliceride, lipemie - Fosfataza alcalina serica - Uree, acid uric, creatinina sertice - Clearance uree - Clearance creatinina endogena - Examen
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
de disproteinemie - Feritina - Transferina - Reacția de serologie a sifilisului VDRL sau RPR și confirmare TPHA - Test Guthrie - CK - CKMB - Colinesteraza - Electroforeza hemoglobinei - Analiza calculilor - Albuminemie - Determinări biochimice urinare - Iontoforeza pilocarpinica - IDR la PPD B. Hematologie b1) Morfologie: - hemoleucograma completă: - hemoglobina - hematocrit - numărătoare eritrocite - numărătoare leucocite - numărătoare trombocite - numărătoare reticulocite - formulă leucocitara - indici eritrocitari - concentrat leucocitar - examen citologic al frotiului sanguin (frotiu colorat May Grumwald-Giemsa) - citodiagnosticul puncției medulare - FÂL și peroxidaza - alte examinări citoenzimochimice sânge periferic - rezistență globulara - test Hamm și testul
ORDIN nr. 609 din 12 august 2002 pentru aprobarea Normelor de autorizare şi funcţionare a laboratoarelor care efectuează analize medicale în sistem ambulatoriu. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/144303_a_145632]
-
glandelor endocrine: radiografie de șa turcească, analize de laborator (calcemie, dozare corticosteroizi sanguini și urinari, fosfataze acide și alcaline); ... f) cazuri de reumatism degenerativ: vor fi apreciate în ceea ce privește diagnosticul și capacitatea de muncă; ... g) analize de laborator: ... - examen sânge: hemoleucograma, hematocrit, formula leucocitara, glicemie, colesterol, lipide totale, uree, creatinina, proteină C reactiva; - probe funcționale hepatice: transaminaze, electroforeza, dozare de bilirubina, gamaglutamiltranspeptidaza, markeri virali pentru hepatită B și C, dozare enzime pancreatice; - test serologic pentru lues (TPHA); test HIV obligatoriu la cei
INSTRUCŢIUNI din 26 aprilie 2002 privind examinarea medicală şi psihologică a personalului din tranSporturi cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei şi a navigaţiei. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/146157_a_147486]
-
100 mm Hg arată o pierdere de circa 1 l de sînge din cei 5-6 pe care îi are. Problemă o formează intervalul foarte mic de timp în care această pierdere s-a făcut. Analizele de laborator vor detalia situația (hematocrit, hemoglobina). Situațiile sunt mai usor de suportat și de rezolvat dacă perderile se produc pe un interval de săptămîni sau luni. O problemă o formează apariția anemiei care afectează activitatea inimii și celorlalte organe. Sunt în pericol de a face
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
oxigen și bioxid de carbon, produșii formați numindu-se oxihemoglobina sau carboxihemoglobina. Bolile de sânge Printre bolile de sânge se regăsesc: anemia hemofilia leucemia Anemia Boală în care apar modificări calitatative sau cantitative de substanțe la nivelul hemoglobinei, eritrocitelor și hematocritului se numesc anemii. Anemiile se caracterizează prin scăderea numărului hematiilor (sub 4,5 milioane la bărbați și sub 4 milioane la femei) și hemoglobinei (sub l6 g\ 100 ml sânge la bărbați și sub 14 g \ 100 ml la femei
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
Femei 3 - 10 mm / 1 oră 5 - 18 mm/ 2 ore 6 12 mm/ 1 oră 6 - 20 mm/ 2 ore Infecții, disglobulinemii, cancer evolutiv, TBC, infarct, septicemie, leptospiroza, lupus, sarcina, menstruație Hepatită epidemica, policitemie, stări alergice, talasemie, insuficiență cardiacă Hematocrit Bărbați Femei Nou - născuți Copii 42 - 52 % 37 - 48% 49 - 54 % 35 - 49 % Hemoconcentratii Hemodilutii, anumite forme de anemii Hemoglobina Bărbați Femei Nou - născuți Copii 13 - 18 g/ dl 12 - 16 g/ dl 16,5 - 19,5 g/dl 11
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
notează cardiomegalie și epanșament pericardic. EEG nu este specifică: traseu puțin amplu, sărac în unde alfa și fără răspuns la stimularea luminoasă. Tensiunea arterială este variabilă. Biologic se notează TSH crescut (rar scăzut), T3, T4 și fracțiile libere scăzute, hiponatremie, hematocrit și protidemie scăzute (hemodiluție), hipoglicemie, osmolaritate urinară crescută, ADH crescut, acidoză respiratorie, anemie, creșterea CPK și LDH. Tratamentul hipotiroidiei, indiferent de forma sa clinică, este substitutiv, prin administrarea de hormoni tiroidieni. în formele iatrogene se poate vorbi și de o
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
presor la rece la persoanele normale, imersia mâinilor în apă la 4 °C (apă cu gheață) duce la creșterea tensiunii arteriale. în feocromocitom tensiunea arterială nu se modifică semnificativ. B. Teste nespecifice intoleranță la glucide, creșterea glicemiei à jeun creșterea hematocritului creșterea acizilor grași liberi hipercalcemie. III. Localizare necesară în vederea intervenției chirurgicale Ultrasonografia abdominală formațiune rotundă sau ovală, bine delimitată, localizată în special la nivelul suprarenalei drepte. nu există criterii ecografice de diferențiere între tumorile benigne și cele maligne. Tomografia computerizată
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
un volum cunoscut de sânge, diluat într-o proporție cunoscută. Numărătoarea este inclusă în hemoleucogramă, un test screening extrem de util în evaluarea oricărei afecțiuni hematologice. Hemoleucograma completă constă în determinarea: - numărului de eritrocite (hematii) - concentrației de hemoglobină (Hb) și a hematocritului (Ht) - indicilor eritrocitarinumărului de leucocite și formulei leucocitare numărului de trombocite și indicilor trombocitari - numărului de reticulocite Numărătoarea hematiilor (eritrocite, globule roșii) Eritrocitul reprezintă elementul final de maturație a celulei cap de serie din măduva osoasă numită eritroblast. Acesta trece
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
diabet insipid etc are loc creșterea falsă prin scăderea volumului plasmatic (hemoconcentrație). Scăderea reală a Hb apare în anemii, creșterea reală în poliglobulii (policitemie și poliglobulii secundare din cardiopatii congenitale, cord pulmonar cronic, boli pulmonare cronice, tumori hipotalamo-hipofizare etc). Determinarea hematocritului Hematocritul (Ht) se mai numește și raport eritro-plasmatic deoarece reprezintă raportul dintre volumul ocupat de eritrocite și volumul sanguin total. Valorile normale sunt: 35 - 45% la femei 40 - 55% la bărbați Indicii eritrocitari permit aprecierea dimensiunilor și încărcarea cu Hb
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
insipid etc are loc creșterea falsă prin scăderea volumului plasmatic (hemoconcentrație). Scăderea reală a Hb apare în anemii, creșterea reală în poliglobulii (policitemie și poliglobulii secundare din cardiopatii congenitale, cord pulmonar cronic, boli pulmonare cronice, tumori hipotalamo-hipofizare etc). Determinarea hematocritului Hematocritul (Ht) se mai numește și raport eritro-plasmatic deoarece reprezintă raportul dintre volumul ocupat de eritrocite și volumul sanguin total. Valorile normale sunt: 35 - 45% la femei 40 - 55% la bărbați Indicii eritrocitari permit aprecierea dimensiunilor și încărcarea cu Hb a
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
articulare, consecința hiperuricemiei prin distrucție celulară crescută. Obiectiv pacientul are hiperemie conjunctivală, facies pletoric (aspect de "om roșu"), semne de grataj. Splenomegalia este prezentă frecvent. HTA este comună și crește riscul de AVC și IMA. Paraclinic 1. Hemoleucograma relevă: - creșterea hematocritului > 50% la bărbat și > 45% la femeie, Hb > 16 g% la femeie și > 17 g % la bărbat, creșterea numărului de eritrocite - leucocitoză moderată (25.00030.000/mm3) însoțită de bazofilie (marker de sindrom mieloproliferativ) și neutrofilietrombocitoză moderată (până la 500.000
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
cu apariția semnelor de accident vascular cerebral instalat progresiv) sau coronarian (ischemie miocardică). Biologic, frecvent glicemia este > 800 mg/dl, osmolaritate plasmatică > 330 mOsm/l, pH-ul este normal, absența corpilor cetonici urinari dar putem întâlni insuficiență renală (funcțională), creșterea hematocritului și hiperlactatemie moderată prin hipoxie tisulară. Tratamentul preventiv constă în hidratarea corespunzătoare a pacienților diabetici, iar curativ esențială este rehidratarea, cu ritm adaptat în funcție de statusul cardiovascular, în asociere cu anticoagulante. Pentru reducerea valorilor glicemice se va utiliza insulina, după corecția
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
extracorporeală, volumele mici de siguranță în rezervorul venos pe durata by-pass-ului cardiopulmonar (cu risc foarte mic în cazul unei bune colaborări chirurg perfuzionist) fac posibil ca la mulți bolnavi circulația extracorporeală să se desfășoare în hemodiluție; În cazul în care hematocritul minim în timpul by-pass-ului cardiopulmonar scade sub 23% și există un volum mare în rezervorul de cardiotomie în condițiile în care diureza chiar stimulată nu este corespunzătoare, iar debitul de perfuzie este adecvat se va institui hemofiltrarea; Se va evita răcirea
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
are și alterarea conjugării hepatice a bilirubinei, datorită incapacității ficatului nematurizat de a produce glucuronil-transferază. Tratamentul constă din hidratare și expunere la ultraviolete. Policitemia: este o complicație frecvent întâlnită la nou-născuții mamelor diabetice, hemoglobina putând depăși 20 g/dl, iar hematocritul 65%. Dacă nu este corectată poate determina fenomenul de „sludge” la nivelul vaselor sangvine, cu ischemia și infarctizarea țesuturilor vitale și apariția detresei respiratorii și cardiace, simptomelor neurologice și trombozei de venă renală. Efectele pe termen lung ale diabetului matern
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
influențează proprietățile reologice ale sângelui, nivelul eritrocitelor poate fi considerat un puternic predictor independent al evenimentelor cardiovasculare acute majore, putând explică, în parte, rata crescută a evenimentelor cardiovasculare ce apar la pacienții cu sindrom de insulinorezistența. S-a constatat că hematocritul crescut exercita un efect negativ puternic asupra funcției endoteliale a arteriolelor de rezistență din mușchii scheletici, probabil prin scăderea biodisponibilității de NO (159). O relație interesantă între metabolismul fierului și diabet a fost făcută de Fernandez-Real și col. (57) care
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Aura Lazăr () [Corola-publishinghouse/Science/92266_a_92761]
-
coroide sau prin infarctul venos secundar hipocoagulabilității; frecvent etiologia este nedeterminată. Tabloul clinic se poate instala acut datorită hipertensiunii intracraniene, cu apnee și bradicardie, pupile areactive, fontanele în tensiune, somnolență, icter sau paloare excesivă, crize convulsive, decerebrare sau decorticare, scăderea hematocritului cu peste 10% datorită sângerării. Evoluția subacută se caracterizează prin iritabilitate, scăderea funcțiilor motorii, mișcări oculare anormale. Evoluția poate fi și asimptomatică, cu diagnostic retroactiv prin evidențierea scăderii hematocritului sau a întârzierii în dezvoltarea neurologică. Diagnosticul paraclinic se face prin
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
somnolență, icter sau paloare excesivă, crize convulsive, decerebrare sau decorticare, scăderea hematocritului cu peste 10% datorită sângerării. Evoluția subacută se caracterizează prin iritabilitate, scăderea funcțiilor motorii, mișcări oculare anormale. Evoluția poate fi și asimptomatică, cu diagnostic retroactiv prin evidențierea scăderii hematocritului sau a întârzierii în dezvoltarea neurologică. Diagnosticul paraclinic se face prin ecografie transfontanelară (fig. 5.55, 5.56), rareori fiind necesară explorarea prin CT sau IRM. Repetarea ecografiei poate evidenția două complicații majore - hidrocefalia posthemoragică și infarctul hemoragic periventricular. Tratamentul
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
ileus paralitic. Contractura musculară se atenuează treptat fiind înlocuită de distensia abdominală progresivă a ileusului paralitic. Tranzitul intestinal este suprimat complet și se instalează dereglări hidroelectrolitice importante cu scăderea serică a Na+, K+,Mg2+ și Cl-. Apare hemoconcentrația cu creșterea hematocritului, acidoză metabolică și azotemie extrarenală. Bolnavul are febră și leucocitoză. - faza de peritonită neglijată, pacientul prezintă facies hipocratic, este agitat dar conștient, fază fără contractură și fără durere. Starea biologică este profund afectată de insuficiențele multiple de organ. Sunt prezente
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
va crește la 8-12 mm Hg; - menținerea presiunii arteriale medii la valoarea de 65-90 mm Hg, prin utilizarea de substanțe vasoactive; - creșterea presiunii parțiale a oxigenului în sângele venos amestecat la valori > 70% prin administrare de concentrat eritrocitar, până la un hematocrit > 30% și/sau utilizarea agenților inotropi. Disfuncțiile vasculare care pot apărea în cursul peritonitei și/sau șocului sever vor fi tratate cu vasopresoare inotrop-pozitive (dobutamină și dopamină sau noradrenalină și adrenalină). Administrarea de cortizon în doză mare și durată scurtă
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
stabilirea profilului de sensibilitate al agenților patogeni; - explorarea sindromului biologic de inflamație (VSH, fibrinogen, proteina C reactivă); - explorarea imagistică (radioscopie-radiografie abdominală, radiografia și/sau radioscopia toracelui, ecografia abdominală, puncție lavaj a cavității abdominale, puncție peritoneală, laparoscopie diagnostică);explorare hematologică (hemoglobină, hematocrit, leucogramă, număr trombocite); - explorarea funcției renale (uree, creatinină, ionogramă, examen sumar de urină); - explorarea funcției hepatice (transaminaze, bilirubină totală, proteine totale, proteinogramă, fosfatază alcalină, indicele de protrombină);evaluarea metabolismului glucidic; - evaluarea metabolismului acido-bazic; - evaluarea antibioterapiei de primă intenție; - evoluția clinică
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
în terapia cu EPO la anumite populații de pacienți? Răspunsul la această spinoasă întrebare este afirmativ, în lumina datelor medicinei bazate pe dovezi la nivelul primilor ani ai mileniului III. Trial-ul AMGEN a examinat în mod specific efectele normalizării hematocritului la pacienții vârstnici cu afectare cardiacă manifestă importantă: insuficiență cardiacă simptomatică sau angină pectorală. Pacienții randomizați în grupul cu hematocrit normal au prezentat o mortalitate semnificativ mai crescută și o proporție mai crescută de pierderi ale accesului vascular. Acești pacienți
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
bazate pe dovezi la nivelul primilor ani ai mileniului III. Trial-ul AMGEN a examinat în mod specific efectele normalizării hematocritului la pacienții vârstnici cu afectare cardiacă manifestă importantă: insuficiență cardiacă simptomatică sau angină pectorală. Pacienții randomizați în grupul cu hematocrit normal au prezentat o mortalitate semnificativ mai crescută și o proporție mai crescută de pierderi ale accesului vascular. Acești pacienți aveau însă de la început comorbidități cardiovasculare importante/mai severe vezi ghidul DOQI; la această categorie nu se țintește normalizarea hematocritului
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
hematocrit normal au prezentat o mortalitate semnificativ mai crescută și o proporție mai crescută de pierderi ale accesului vascular. Acești pacienți aveau însă de la început comorbidități cardiovasculare importante/mai severe vezi ghidul DOQI; la această categorie nu se țintește normalizarea hematocritului. în concluzie, este inutilă (tardivă) și potențial primejdioasă intervenția de normalizare a anemiei o dată dilatarea cardiacă prezentă și complicațiile redutabile survenite: insuficiența cardiacă, ischemia miocardică. Eritropoietina umană recombinată genetic (EPO) determină corectarea eficientă a anemiei renale, un factor determinant al
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
redus semnificativ pos-TR, în unele cazuri până la valori normale. Atât regresia masei VS, cât și normalizarea debitului cardiac au devenit semnificative doar la 3 săptămâni posttransplant, aceste modificări rezultând probabil din modificările volumului telediastolic, ale TA medii sistemice și ale hematocritului, ca o consecință a normalizării funcției renale. Toți pacienții prezentaseră pre-TR funcție sistolică normală a VS și doar o dilatație moderată a VS, astfel încât beneficiul transplantului la pacienții cu dilatație sau disfuncție semnificativă a VS rămânea neclar. Într-un studiu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]