2,028 matches
-
sensibilității și eventuala desensibilizare. Antitoxina din ser neutralizează toxina circulantă, dar nu și toxina legată de celule. Efectul antitoxinei durează 7-14 zile. Anatoxina are scopul de a produce imunizarea față de toxina difterică și se administrează la 24 ore după ser, intramuscular, în doză de 0,1 ml im. Administrarea toxinei se repetă în zilele 4, 7, 11, 18. Tratamentul antimicrobian are rolul de a steriliza focarul difteric. Antibioticul de elecție este Penicilina G administrată 600000U (12.50025.000U/kg la copii
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
difteriei se face prin vaccinare cu anatoxină difterică monovalentă, bivalentă (DT) sau trivalentă (DTP), conform calendarului național de imunizări. Profilaxia contacților expuși la difterie se face cu Eritromicină pe cale orală timp de 7-10 zile sau cu o doză de BenzatinPenicilină intramuscular (doze în funcție de vârstă). 6 INFECȚIILE ACUTE ALE CAILOR RESPIRATORII Obiective specifice cursului: Să definească principalele caracteristici anatomo-clinice pentru infecțiile acute ale căilor respiratorii Să enumere principalele cauze ale virozelor respiratorii Să cunoască definițiile de caz, criteriile de diagnostic și atitudinea
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
motori din măduva spinării. Tablou clinic Manifestările clinice ale infecției poliomielitice sunt diverse, de cele mai multe ori asimptomatice. Forma paralitică este cea mai gravă manifestare a poliomielitei. Factorii favorizanți pentru instalarea paraliziilor polio sunt: sexul masculin, deficitele imunologice, eforturile mari, injecțiile intramusculare cu 2-4 săptămâni înaintea debutului, amigdalectomia. Incubația este de 714 zile (335 zile). Perioada de invazie (“boala minoră”) durează 3 6 zile și se manifesta prin febră, faringită, tulburări digestive, mialgii, rahialgii, meningită cu disociație citoalbuminică în LCR. Sindromul dureros
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
transmitere a VHB pot fi limitate prin respectarea precauțiunilor universale, securizarea transfuziilor, educație (sanitară, sexuală, etc.). Imunoprofilaxia pasivă este indicată la nou născuți de mame cu infecție cu VHB sau imediat postexpunere accidentală și se realizează cu imunoglobuline specifice administrate intramuscular, în doze de 0,05-0,07 ml/kg. Imunoprofilaxia activă se face cu vaccinuri anti-hepatită B (EngerixB 10 μg la copii și 20 μg la adult, Recombivax 5 μg la copii și 10 μg la adult), cu administrare conform schemei
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
apă și săpun, bromocet 1%; cauterizare în cazul suspiciunii crescute de rabie 2. Rapel antitetanic (ATPA) 3. Imunoprofilaxie specifică, decisă în funcție riscul evaluat după starea plăgii și statusul animalului mușcător. Seroprofilaxia antirabică se face cu imunoglobulină rabică cabalină, administrată intramuscular, 40 ui/kgc (FAVIRAB). Administrarea imunoglobulinelor antirabice trebuie precedată de testarea sensibilității și desensibilizare. Vaccinul antirabic (VERORAB) cu 5 doze se administrează intramuscular în zilele 0, 3, 7, 14 și 28. Antibioticoprofilaxie cu Penicilina V sau Tetraciclina este indicată selectiv
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
evaluat după starea plăgii și statusul animalului mușcător. Seroprofilaxia antirabică se face cu imunoglobulină rabică cabalină, administrată intramuscular, 40 ui/kgc (FAVIRAB). Administrarea imunoglobulinelor antirabice trebuie precedată de testarea sensibilității și desensibilizare. Vaccinul antirabic (VERORAB) cu 5 doze se administrează intramuscular în zilele 0, 3, 7, 14 și 28. Antibioticoprofilaxie cu Penicilina V sau Tetraciclina este indicată selectiv în funcție de starea plăgii. 14 INFECȚIA HIV/SIDA Obiective specifice cursului: Să definească noțiunile de HIV, SIDA, imunodepresie Să precizeze căile de transmitere ale
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
la fete. în cazurile în care pubertatea precoce adevărată este rezultatul unei leziuni care nu poate fi direct abordată sau în formele idiopatice, terapia ideală este reprezentată de analogii agoniști de GnRH care, administrați continuu și în doze mari (injecții intramusculare, implante), determină fenomenul de reglare joasă a receptorilor de pe celulele hipofizare secretante de gonadotropi, respectiv de internalizare cu absența revenirii la suprafață a structurilor receptoare. Acest fenomen determină inhibarea completă a secreției de gonadotrofine, oprirea progresiunii pubertății și involuția caracterelor
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
de excepție din cauza riscurilor majore în cazul necomplianței la tratament oral, persistența sângerării cronice în afecțiuni cu tratament etiologic precar (neoplazii, boala Rendu-Osler etc) sau HDS recente, sindrom de malabsorbție, tulburări digestive severe. Preparatele sunt disponibile pentru uz intravenos sau intramuscular (Fier Polimaltozat, Venofer). Indiferent de calea de administrare este necesar testul de hipersensibilitate și urmărirea reacției timp de două ore, deși reacții alergice pot apărea și în zilele 7-22 de tratament. Efectele adverse sunt: șoc anafilactic, sarcoame la locul de
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
la creșterea nivelului glucozo-6-fosfatului intracelular. Folosind metoda spectroscopiei în rezonanța magnetică nucleară (RMN) cu C-13 și P-31 Cline și colab. (22) au putut măsura la subiecți umani (6 pacienți cu DZ tip 2 și 7 subiecți normali) concentrațiile intramusculare ale glucozei libere, glucozo-6-fosfatului și glicogenului în condițiile unui hyperinsulinemic (57 µU/ml), hyperglycemic (180 mg/dl) clamp mimând nivelele postprandiale obișnuite, la nivelul mușchiului gastrocnemian. În aceste condiții, nivelul mediu al sintezei glicogenului muscular și al creșterii glucozo-6-fosfatului au
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
Pot fi împărțite în: - metode nehormonale: metode de barieră (prezervativ, diafragme, spermicide, dispozitive intrauterine), metoda calendarului, metode chirurgicale (ligatura de trompe sau de canal spermatic la partener), coitul întrerupt, abstinența etc. - metode hormonale: anticoncepționale orale estroprogestative, progestative, implanturi subcutanate sau intramusculare de progesteron; 5.1. Metodele de barieră Sunt sigure din punct de vedere metabolic, unele dintre ele asigurând și protecție împotriva bolilor transmise pe cale sexuală (BTS), dar au o eficacitate mai redusă. Pot fi grupate în: Metode ce se adresează
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
la care raportul estrogeni/progesteron este adaptat funcție de caracteristicile progestativului folosit. Progestativele cu durată lungă de acțiune Utilizarea preparatelor progesteronice cu durată lungă de acțiune nu este încă bine documentată clinic. La femeile sănătoase cărora li s-au administrat injecții intramusculare cu medroxiprogesteron acetat depot (150 mg la 3 luni) sau la care s-au efectuat implanturi subcuanate de levonorgestrel (asigură protecție timp de 5 ani prin eliberarea continuă de doze scăzute de levonorgestrel), s-a observat o deteriorare a toleranței
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
ar fi: cele hepato - biliare, ale rinichilor și căilor urinare, ale aparatului digestiv și locomotor (reumatismale degenerative, posttraumatice, neurologice periferice), ginecologice, varice și ulcere varicoase, boli profesionale (silicoză) etc. În paralel se efectuează tratamente cu unele medicamente naturiste, precum și injecții intramusculare cu apă minerală de la izvorul 8 pentru diverse afecțiunii și alergii. Pentru realizarea tratamentului ca și pentru eficiența acestuia, stațiunea dispune de o variată și pronunțată bază materială specifică, compusă În principal din: buvete, pentru cură internă, căzi și bazine
Turism în Carpaţii Meridionali: cunoaştere, dezvoltare şi valoroficare economică by Ion Talabă, Elena Monica Talabă, Raluca-Maria Apetrei () [Corola-publishinghouse/Science/91770_a_92400]
-
transport al glucozei decât unei anomalii în sinteza de glicogen (28). Ellis și colab. (14) au raportat o puternică corelație negativă între insulinosensibilitate și cantitatea de acizi grași cu lanț lung dispuși intramiocitar. Explicația poate fi existența unui exces lipidic intramuscular sau/ și inhibarea oxidării mitocondriale a acizilor grași la nivelul carnitin palmitoil transferazei 1 (CPT 1), enzima responsabilă de transferul în mitocondrie al derivaților acil-CoA. Concentrația crescută de acizi grași intramiocitari, secundară excesului de AGL, determină prin esterificare la diacilglicerol
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
Scăderea presiunii intracraniene trebuie făcută cu prudență în cazul anevrismelor neclipate. Hidratarea pacienților, lichide intravenoase: se recomandă terapie precoce agresivă cu lichide pentru a preveni pierderile ionice. Medicația uzuală la pacienții cu HSA anevrismală În vederea reducerii durerii se evită administrarea intramusculară de medicamente. Medicația vizează: profilaxia vasospasmului (nimodipina - nimotop - 60 mg oral la 4 ore), profilaxia crizelor convulsive (Fenitoin, barbituricele când se dorește și un efect sedativ), sedarea (nu suprasedarea), analgezicele (codeină, la nevoie morfina 2-3 mg intravenos la 2-3 ore
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
Administrarea lor subcutanată permite intrarea în acțiune după aproximativ 30 min. Prezintă un maxim de acțiune între 2-4 h și o durată totală de acțiune între 6-8 h. Acestea sunt singurele preparate insulinice care se pot administra subcutanat, intravenos și intramuscular, fiind utilizate în urgențele metabolice. Tratamentul cu acest tip de insuline este folosit ori de câte ori intervin sindroame febrile, manevre chirurgicale de amploare, sindroame infecțioase sau ineficiența formulei terapeutice anterioare. Acestea sunt insuline a căror acțiune debutează în 60-120 min, prezintă un
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Rodica Perciun, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92267_a_92762]
-
concentrația crescută a preparatului insulinic sunt invers proporționale cu rata de absorbție. Omogenizarea perfectă a preparatelor insulinice intermediare sau lente permite o dinamică previzibilă a preparatului pur sau premixat. Căile de administrare influențează, de asemenea, dinamica preparatelor insulinice. Administrarea insulinei intramuscular poate reprezenta o abordare accidentală prin nerespectarea unei tehnici corecte de administrare; această rută imprimă o viteză de absorbție crescută pentru toate preparatele insulinice. Expunerea premeditată sau accidentală la temperaturi scăzute sau, dimpotrivă, crescute a locurilor de administrare a insulinelor
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Rodica Perciun, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92267_a_92762]
-
5-10 ori peste normal, în absența modificărilor ischemice cardiace. Valorile CPK sunt mai ridicate la bărbați și se corelează cu mărimea masei musculare [Singhal et al., 1988]. Cauze evidente de creștere a CPK la pacienții dializați sunt reprezentate de injecțiile intramusculare (androgeni, vitamina B12 etc.). Izoenzima CPK-MB reprezintă sub 5% din totalul CPK la populația generală. La pacienții dializați, au fost raportate niveluri crescute la 3-30%, în absența ischemiei miocardice, probabil reflectând hipertrofia miocardică. Acest fenomen se poate datora unui efect
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
82; 1,2-9,4 mol/l) și cei hiperparatiroidieni (n=55; 9-200 mol/l). În hipercalcemia malignă, cantitățile de parathormon erau normale sau suprimate (0,8-5,2 mol/l). La purtătorii de adenom paratiroidian, valorile parathormonului au crescut în urma injecției intramusculare cu calcitonină (100 u). Mai mult, s au constatat diferențe între valorile parathormonului în cazurile de adenom și de hiperplazie paratiroidiană. În toate cazurile, suprimarea chirurgicală a adenomului paratiroidian sau a unei paratiroide hiperplazice, este urmată de normalizarea nivelului parathormonului
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
obstructive (prin depuneri de cristale urice) în timpul chimioterapiei, constă din alcalinizarea urinei și din administrarea de allopurinol în doze de 400-600 mg pe zi (și peste) și dacă rezultatul obținut nu este satisfăcător, din adausul unui uricolitic injectabil intravenos sau intramuscular, cum este uratoxidaza. În cazul anuriilor, utilizarea sodiului bicarbonic pentru alcalinizarea urinei este contraindicată din cauza riscului de hiperhidratare și de edem pulmonar. Insuficiența renală obstructivă se mai poate produce, în afara marilor hiperuricemii care pot atinge și depăși 4700 µmol/l
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
intelectuală asupra vaccinurilor HPV VLP L1 este deținut de australianul Frazer de la Universitatea din Queensland. Acest patent a fost vândut unor importanți producători de vaccin: Merck în SUA și CSL în Australia. Titrurile anticorpilor neutralizanți obținuți la om după vaccinarea intramusculară cu VLP L1 sunt de 40-60 ori mai mari decât după infecția naturală (Frazer IH, 1996). Este util să semnalăm că de la primele studii s-a pus și problema preparării unui vaccin cu proprietăți terapeutice. Vaccinul care conținea numai VLP
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
tractului respirator superior sau febra sub 38oC, nu constituie o contraindicație pentru imunizare. În plus, administrarea trebuie realizată cu precauție la pacienții cu trombocitopenie sau cu orice alte tulburări de coagulare, deoarece la acești subiecți poate apare hemoragie după administrarea intramusculară. În cazul afecțiunilor acute febrile severe vaccinarea va fi amânată (vezi și capitolul 10). EFICIENȚĂ Eficiența vaccinului Gardasil/Silgard a fost evaluată în studii clinice, controlate cu placebo, dublu orb, randomizate, de fază II și III, care au inclus un
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
mucoaselor sau epidermului. Replicarea virală este intraepitelială și noncitocidă iar virionii progeni sunt eliberați odată cu descuamarea keratinocitelor superficiale, fără a veni în contact cu ganglionii locoregionali unde se edifică răspunsul imun. Altfel stau lucrurile în vaccinare. Vaccinurile HPV se administrează intramuscular iar imunogenii - VLP = virus-like particles - sunt puternici, fiind recunoscuți rapid de imunocitele sistemice care induc atât răspuns imun humoral cât și celular (Kirnbauer R. și colab., 1992). Natura adjuvantului cu care vaccinul este formulat imprimă un anumit tip de răspuns
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
efectuate experimente cu imunogeni VLP HPV administrați intra-nazal (Nardelli-Haefliger D. și colab., 2005) în tractul respirator inferior, via aerosoli, per os, intrarectal sau intravaginal. Trebuie menționat că doza de imunogen utilizată era cu un ordin de mărime superioară imunizării intramusculare. Utilizarea unor adjuvanți cu tropism mucosal (exemplu, enterotoxina termolabilă a Escherichia coli) a facilitat evidențierea unui răspuns imun secretor consistent. O companie din Elveția a produs un vaccin anti Salmonella modificat care coexprima și proteina L1 HPV 16 și 18
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
din Elveția a produs un vaccin anti Salmonella modificat care coexprima și proteina L1 HPV 16 și 18 destinat administrării orale.Vaccinurile administrabile oral sau în aerosoli induc titruri serice de IgG inferioare cu un logaritm celor obținute după injecția intramusculară dar acest lucru este compensat de sinteza locală a anticorpilor secretori. Cantitatea mare de imunogen necesară administrării enterale poate fi obținută prin utilizarea unor antigene enterobacteriene recombinate cu gene virale sau prin folosirea plantelor sau levurilor genetic modificate. În plus
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
H. și colab., 2003 au imunizat șoareci hrănindu-i cu cartofi transgenici care exprimau aceiași proteină HPV. Deși imunogenitatea a fost scăzută aceste studii au probat posibilitatea imunizării orale cu vaccinuri provenite din plante. VACCINURI ADN Vaccinurile ADN implică inocularea intramusculară de ADN codant pentru proteinele superficiale ale HPV sau a unor plasmide cu aceiași informație. Inocularea intramusculară vizează sincițiile fibrelor striate care tolerează mai bine acidul nucleic străin decât celulele mononucleate. Studiile au fost făcute cel mai frecvent la șoarece
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]