3,375 matches
-
relativ scurtă (ce nu va depăși 4 săptămâni). Screeningul necesar înainte de orice inițiere a terapiei biologice sau ts-DMARDs 1. Tuberculoza Înaintea inițierii terapiei se va evalua riscul pacientului cu artropatie psoriazică de a dezvolta o reactivare a unei tuberculoze latente, în condițiile riscului epidemiologic mare al acestei populații. Evaluarea riscului de tuberculoză va cuprinde: anamneză, examen clinic, radiografie pulmonară și teste de tip IGRA (interferon-gamma release assays): QuantiFERON TB Gold sau testul cutanat la tuberculină (TCT). Pentru pacienții testați pozitiv
ANEXĂ din 3 august 2022 () [Corola-llms4eu/Law/258374]
-
4 sau la un scor al ASDAS între 2,1 și 2,5. ... Screeningul necesar înainte de orice inițiere a terapiei biologice 1. Tuberculoza Înaintea inițierii terapiei se va evalua riscul pacientului cu SpAax de a dezvolta o reactivare a unei tuberculoze latente, în condițiile riscului epidemiologie mare al acestei populații. Evaluarea riscului de tuberculoză va cuprinde: anamneză, examen clinic, radiografie pulmonară și teste de tip IGRA (interferon-gamma release assays): QuantiFERON TB Gold sau testul cutanat la tuberculină (TCT). Pentru pacienții testați pozitiv
ANEXĂ din 3 august 2022 () [Corola-llms4eu/Law/258374]
-
va depăși de regulă 4 săptămâni). ... Screeningul necesar înainte de orice inițiere a terapiei biologice sau sintetice țintite (tsDMARDs) 1. Tuberculoza Înaintea inițierii terapiei se va evalua riscul pacientului cu poliartrită reumatoidă de a dezvolta o reactivare a unei tuberculoze latente, în condițiile riscului epidemiologic mare al acestei populații. Evaluarea riscului de tuberculoză va cuprinde: anamneză, examen clinic, radiografie pulmonară și teste de tip IGRA (interferon-gamma release assays): QuantiFERON TB Gold sau testul cutanat la tuberculină (TCT). Pentru pacienții testați pozitiv
ANEXĂ din 3 august 2022 () [Corola-llms4eu/Law/258374]
-
jos, rituximab (original și biosimilar) poate fi folosit ca terapie biologică de linia I după eșecul terapiilor remisive sintetice convenționale (situație în care se aplică criteriile de activitate a bolii de la prima soluție terapeutică biologică): – istoric de limfom; ... – tuberculoză latentă, cu contraindicație specifică pentru chimioprofilaxie; ... – antecedente recente de neoplazie; ... – istoric de afecțiuni demielinizante. ... Rituximab (original și biosimilar): se administrează de regulă asociat cu metotrexat, în doză maxim tolerată (atunci când acesta nu este contraindicat), dar nu mai puțin de 10
ANEXĂ din 3 august 2022 () [Corola-llms4eu/Law/258374]
-
un volum însumat estimat > 1 cm3, fără istoric de tratament de tuberculoză; ... – contact recent cu un pacient cu tuberculoză pulmonară BAAR+. ... Tratamentul cu agenți biologici se recomandă a fi inițiat după minim o lună de tratament al ITBL (infecția tuberculoasă latentă); în situații speciale (urgență) el poate fi început și mai devreme cu acordul medicului pneumolog. Întrucât această strategie preventivă nu elimină complet riscul de tuberculoză, se recomandă supravegherea atentă a pacienților sub tratament cu agenți biologici pe toată durata lui
ANEXĂ din 3 august 2022 () [Corola-llms4eu/Law/258374]
-
și consultanților OMS, pe baza contribuțiilor experților naționali. Abrevieri ABG - antibiogramă ARV - antiretroviral DSP - Direcția de Sănătate Publică HVB, HVC - hepatita virală B, hepatita virală C INS - Institutul Național de Statistică INSP - Institutul Național de Sănătate Publică ITBL - infecție tuberculoasă latentă LNR - laborator național de referință LRR - laborator regional de referință MS - Ministerul Sănătății OMS - Organizația Mondială a Sănătății ODD - Obiectivele de Dezvoltare Durabilă Practical Approach to Lung Health – Strategie a Organizației Mondiale a PAL - Sănătății PNPSCT - Programul National de Prevenire
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
Strategia pentru următoarea perioadă va fi implementată etapizat: Etapa I: utilizarea optimă a intervențiilor existente în vederea acoperirii universale cu servicii medicale pentru prevenire, tratament și îngrijire integrată; abordarea determinanților sociali și a consecințelor TB, introducerea managementului programatic pentru tuberculoza latentă. Etapa II: utilizarea pe scară largă a inovațiilor, inclusiv a vaccinurilor pre- și post-expunere, a testelor diagnostice și a regimurilor scurte de tratament pentru tuberculoză. Scop, obiective generale și obiective specifice, direcții de acțiune, rezultate așteptate, indicatori Scopul strategiei este
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
aproape de pacient. Conform recomandărilor OMS, capacitatea de diagnostic a laboratorului TB ar trebui să includă microscopie, cultură, teste de sensibilitate la medicamente (ABG) pentru medicamentele anti-TB de linia întâi și de linia a doua și teste genetice. Testarea infecției latente TB este, de asemenea, o parte integrantă a sistemului. În prezent există 93 de laboratoare TB în țară. Dintre acestea, 7 sunt laboratoare de nivel I care efectuează numai examene microscopice, 41 laboratoare de nivel II, care efectuează atât examene
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
laboratoarele de nivel III prin dotarea acestor laboratoare cu echipamente GeneXpert de ultimă generație; Extinderea folosirii sistemelor de cultivare în mediu lichid in laboratoarele de nivel III pentru a scurta timpul de diagnostic pentru TB; Introducerea testelor pentru determinarea tuberculozei latente în laboratoarele de nivel III. Conform recomandărilor OMS, Xpert MTB/RIF este utilizat pentru testarea tuturor cazurilor suspecte de TB pulmonară, urmată de LPA (Line Probe Assay, testul Geno Type MTBDRsl). De asemenea, sunt necesare centrifugi cu răcire cu capace de
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
a cazurilor cu TB-HIV prin abordarea interdisciplinară a coinfecției TB-HIV. ACTIVITATE 22. Actualizarea constantă a recomandărilor clinice. Obiectivul general 1.3: Gestionarea programatică a ITBL și a altor intervenții pentru prevenirea TB Obiectivul specific 1.3.1: Reducerea poverii naționale a infecției tuberculoase latente În prezent, în România se aplică recomandarile Ghidului metodologic de implementare a Programului Național de Prevenire, Supraveghere și Control al Tuberculozei, aprobat prin Ordinul ministrului sănătății nr.1171/2015, cu modificările și completările ulterioare. Ghidul definește infecția latentă TB, și descrie modalitățile
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
naționale a infecției tuberculoase latente În prezent, în România se aplică recomandarile Ghidului metodologic de implementare a Programului Național de Prevenire, Supraveghere și Control al Tuberculozei, aprobat prin Ordinul ministrului sănătății nr.1171/2015, cu modificările și completările ulterioare. Ghidul definește infecția latentă TB, și descrie modalitățile de diagnosticare: testul cutanat la tuberculină-tehnică și interpretare, testele interferon gamma releasing assays (IGRAs) precum și de 10 https://www.euro.who.int/en/countries/romania/news/news/2018/7/universal-access-to-testing-and- treatment-is-key-to-eliminate-viral-hepatitis tratament: chimioprofilaxie (chimioterapie preventivă pentru contacții pacienților de TB sau pentru persoane diagnosticate cu
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
diagnostic ITBL la pacienții candidați pentru administrarea terapiei biologice sau candidați de transplant de organe sau de celule stem. Pentru a atinge obiectivele strategice ale acestei Strategii de a elimina TB și pentru a atinge obiectivele legate de combaterea tuberculozei latente în rândul populației, este neapărat nevoie de a efectua tranziția către recomandările internaționale bazate pe dovezi privind gestionarea ITBL — identificarea populațiilor cu risc (adulți și copii care trăiesc cu HIV, contacți HIV negativi care sunt adulți și copii, și alte
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
Volume 20, Issue 8, 929 - 942 Cu toate acestea, pentru optimizarea utilizării resurselor financiare este necesară o schimbare structurală semnificativă în portofoliul de resurse existent, cu un accent mai mare pe modelul de asigurare a serviciilor în ambulatoriu, pe tuberculoza latentă, îmbunătățirea diagnosticării TB și pe rezultatele tratamentului. România va implementa astfel un model de îngrijiri mai eficient, ceea ce va permite finanțarea serviciilor inovative din resursele existente, creșterea calității serviciilor și îmbunătățirea răspunsului la tratament. Tabel III.5. REZUMAT BUGET Intervenții
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
la RIF în toate laboratoarele de nivel III prin dotarea acestor laboratoare cu echipamente GeneXpert de ultimă generație Achiziția de echipamente Xpert Achiziționarea de echipamente cu mijloace lichide fenotipice Achiziția de secvențiatoare genomice Achiziția de echipamente pentru detecția infecției tuberculoase latente MS/INSP/IP MN/ spitale MS/proiecte cu finantare externa,Fon dul Global 3 Organizarea sistemului de transport pentru probe biologice și tulpini între laboratoare, în funcție de arondarea teritorială. Transportul probelor biologiceintre laboratoarele TB este functional Specificațiile serviciilor de transport pentru probele biologice
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
la zi conform ghidurilor OMS Numar actualizari -la 2 ani sau la nevoie MS/IPMN/ PNPSCT NA Obiectivul general 1.3: Gestionarea programatică a ITBL și a altor intervenții pentru prevenirea TB 50 Obiectivul specific 1.3.1: Reducerea poverii naționale a infecției tuberculoase latente 23 Actualizarea recomandărilor și a protocoalelor pentru diagnosticarea și tratarea ITBL, incluzând grupurile cu prioritate ridicată pe care se concentrează intervenția. Elaborare ghid de ITBL Ghid ITBL elaborat MS/IPMN/ PNPSCT NA 24 Includerea achiziționării de materiale de laborator și medicamente
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
recoltare. Dacă nu se obține spută expectorată în mod spontan, se va efectua nebulizare cu soluție salină (2ml) și/sau ventolin (1ml), după care pacientul va încerca din nou să expectoreze pentru a se preleva spută. Teste pentru stabilirea infecției tuberculoase latente (test cutanat la tuberculină) la pacienții cu indicație (contacți sub 18 ani ai unui caz de tuberculoză, infectați HIV, pacienți ce necesită transplant de organe și tratament biologic). Pacientul la care nu s-a putut infirma tuberculoza la prima consultație
METODOLOGIE din 9 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251716]
-
bătrâni, adăposturi, azile ... – Pacienții aparținând unor categorii la risc (infectați HIV, candidați la transplantul de organe sau celule stem, pacienți cu afecțiuni autoimune în vederea administrării terapiei biologice) dacă acuză simptome sugestive pentru tuberculoză sau necesită investigații pentru infecția tuberculoasă latentă. ... Suspecții de tuberculoză vor face programare personal, telefonic sau pe email iar dispensarul îi va programa la consult în maxim 3 zile lucrătoare. Datele de contact ale dispensarelor de pneumoftiziologie în care vor fi îndrumați suspecții de tuberculoză sunt prezentate
METODOLOGIE din 9 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251716]
-
ventilației mecanice se va utiliza o schemă de tratament adaptată circulației microbiene din respectivul serviciu de terapie intensivă. După administrarea de imunosupresoare pentru controlul inflamației excesive, pacientul trebuie supravegheat pentru riscul de suprainfecții bacteriene și de reactivare a unor infecții latente. Pentru a putea evalua cât mai corect aceste riscuri, recomandăm alături de anamneză și recoltarea și stocarea unei probe de sânge anterior primei administrări de imunosupresor, din care să se poată efectua teste serologice (HSV), Quantiferon TB-Gold, alte teste. În
ORDIN nr. 74 din 13 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/250463]
-
ventilației mecanice se va utiliza o schemă de tratament adaptată circulației microbiene din respectivul serviciu de terapie intensivă. După administrarea de imunosupresoare pentru controlul inflamației excesive, pacientul trebuie supravegheat pentru riscul de suprainfecții bacteriene și de reactivare a unor infecții latente. Pentru a putea evalua cât mai corect aceste riscuri, recomandăm alături de anamneză și recoltarea și stocarea unei probe de sânge anterior primei administrări de imunosupresor, din care să se poată efectua teste serologice (HSV), Quantiferon TB-Gold, alte teste. În
ORDIN nr. 2.082 din 22 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271637]
-
și studiază în școli/clase cu predare în limba română să poată comunica și să își însușească elementele de bază literare și de comunicare în limba maghiară. Curriculumul vizează utilizarea limbajului funcțional, prin folosirea activă a registrelor stilistice, activarea cunoștințelor lingvistice latente, lansând un proces de revitalizare a limbii. Se propune mai întâi fundamentarea vocabularului, aprofundarea acestuia. La orice nivel sau în oricare clasă, indicat este ca, în cadrul primelor lecții, să fie recapitulată succint cunoașterea sunetelor, a literelor, mai întâi pronunțând
ANEXE din 30 martie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/266784]
-
tratați medicamentos sau pacienții cu antecedente de tireotoxicoză tratați medicamentos cărora li s-a întrerupt tratamentul și se află în stare de remisiune aparentă. ... – Hipertiroidismul indus de iod poate fi precipitat la pacienții cu gușă nodulară asimptomatică sau boală Graves latentă, cărora nu li se administrează tratament. ... – De regulă, nu se recomandă profilaxia cu iodură de potasiu persoanelor cu vârsta de peste 40 de ani, cu excepția cazurilor în care expunerea tiroidei la iod radioactiv prin inhalare este de aproximativ 5
ORDIN nr. 1.648 din 21 iunie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/256695]
-
tratați medicamentos sau pacienții cu antecedente de tireotoxicoză tratați medicamentos cărora li s-a întrerupt tratamentul și se află în stare de remisiune aparentă. ... – Hipertiroidismul indus de iod poate fi precipitat la pacienții cu gușă nodulară asimptomatică sau boală Graves latentă, cărora nu li se administrează tratament. ... – De regulă, nu se recomandă profilaxia cu iodură de potasiu persoanelor cu vârsta de peste 40 de ani, cu excepția cazurilor în care expunerea tiroidei la iod radioactiv prin inhalare este de aproximativ 5
ORDIN nr. 1.648 din 21 iunie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/256695]
-
din antecedentele pacientului. Pacienții care pot avea un risc crescut de cetoacidoză diabetică includ pacienții cu rezervă scăzută de celule beta funcționale (de exemplu, pacienți cu diabet zaharat de tip 2 care prezintă concentrații scăzute ale peptidului C sau diabet latent de cauză autoimună la adulți (DLAI) sau pacienții cu antecedente de pancreatită), pacienții cu afecțiuni care determină un aport alimentar limitat sau deshidratare severă, pacienții cărora li se reduc dozele de insulină și pacienții cu necesități crescute de insulină ca
ORDIN nr. 1.206/233/2022 () [Corola-llms4eu/Law/254347]
-
selecție, pregătire, administrare și monitorizare a tratamentului Înainte de inițierea tratamentului cu alemtuzumab Calendar Inițial Cu 6 săptămâni înainte Cu 2 săptămâni înainte Teste de screening recomandate: Pacienții trebuie evaluați atât pentru infecția tuberculoasă activă, cât și pentru infecția inactivă (latentă), conform ghidurilor locale. Trebuie avută în vedere efectuarea unor teste de screening pentru pacienții cu risc ridicat de infecție cu virusul hepatitei B (VHB) și/sau cu virusul hepatitei C (VHC). Este necesar să se procedeze cu precauție în cazul în
ORDIN nr. 1.206/233/2022 () [Corola-llms4eu/Law/254347]
-
relativ scurtă (ce nu va depăși 4 săptămâni). ... Screeningul necesar înainte de orice inițiere a terapiei biologice sau ts-DMARDs 1. Tuberculoza Înaintea inițierii terapiei se va evalua riscul pacientului cu artropatie psoriazică de a dezvolta o reactivare a unei tuberculoze latente, în condițiile riscului epidemiologic mare al acestei populații. Evaluarea riscului de tuberculoză va cuprinde: anamneză, examen clinic, radiografie pulmonară și teste de tip IGRA (interferon-gamma release assays): QuantiFERON TB Gold sau testul cutanat la tuberculină (TCT). Pentru pacienții testați pozitiv
ORDIN nr. 1.206/233/2022 () [Corola-llms4eu/Law/254347]