396 matches
-
-stabilirea problemelor individuale de îngrijire în cazul pacientului evaluat -ierarhizarea problemelor de îngrijire ale pacientului evaluat -analiza gradului de independență sau dependență ale acestuia în satisfacerea necesităților sale Finalitatea: formularea diagnosticului de îngrijire al pacientului și elaborarea planului individualizat de nursing al celui îngrijit. Analiza se face prin prisma gradului de satisfacere și realizare autonomă a necesităților fundamentale ale pacientului evaluat. Se notează separat, pe o listă (lista problemelor de îngrijire) problemele identificate. Ulterior, ele vor fi analizate și ierarhizate în funcție de
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
cele psihice și spirituale, ierarhizate în funcție de gradul constatat de dependență a pacientului în satisfacerea lor. Formularea diagnosticului/diagnosticelor de îngrijire Definiție: Problemele actuale (prezente, existente) sau potențiale de sănătate ale pacientului evaluat, care pot fi rezolvate specific prin intervenții de nursing . Formularea diagnosticului/diagnosticelor de îngrijire reprezintă finalizarea actului de evaluare a pacientului. Se realizează prin: organizarea, analiza, sinteza și rezumarea informațiilor obținute asupra pacientului îngrijit. Reprezintă un enunț simplificat și clar formulat care descrie modul individual de răspuns al persoanei
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
o acțiune autonomă. Istoric: premisele teoretice ale acestuia se regăsesc încă din expunerile Florencei Nightingale, din a doua jumătate a secolului XIX ; pe măsura dezvoltării conceptuale și practice a tehnicilor de îngrijire a bolnavului și decurgând din activitățile zilnice de nursing => necesitatea formulării unui diagnostic de îngrijire care să reflecte evaluarea direcționată pe probleme a pacientului și să faciliteze elaborarea unor măsuri specializate și individualizate de îngrijire, oferind un cadru unitar activității practice autonome a asistentului medical. În 1973 în SUA
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
care să reflecte evaluarea direcționată pe probleme a pacientului și să faciliteze elaborarea unor măsuri specializate și individualizate de îngrijire, oferind un cadru unitar activității practice autonome a asistentului medical. În 1973 în SUA se constituie Asociația Nord Americană de Nursing (NANA), elaborând pentru prima dată conceptul teoretic al diagnosticului de îngrijire și formulând primele exemple de diagnostice de îngrijire În anii 1990 => un nou organism profesional al cărui principal obiectiv îl constituie formularea unui cadru conceptual unic pentru diagnosticul de
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
al diagnosticului de îngrijire și formulând primele exemple de diagnostice de îngrijire În anii 1990 => un nou organism profesional al cărui principal obiectiv îl constituie formularea unui cadru conceptual unic pentru diagnosticul de îngrijire = Asociația Nord Americană pentru Diagnosticul de Nursing (NANDA); în prezent sunt formulate 90 diagnostice de îngrijire aprobate de acest organism, și alte 10 categorii diagnostice adiționale. Formularea oricărui diagnostic de nursing include următoarele aspecte obligatorii: -Definirea problemei de îngrijire -Definirea manifestărilor caracteristice sau/și a factorilor de
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
constituie formularea unui cadru conceptual unic pentru diagnosticul de îngrijire = Asociația Nord Americană pentru Diagnosticul de Nursing (NANDA); în prezent sunt formulate 90 diagnostice de îngrijire aprobate de acest organism, și alte 10 categorii diagnostice adiționale. Formularea oricărui diagnostic de nursing include următoarele aspecte obligatorii: -Definirea problemei de îngrijire -Definirea manifestărilor caracteristice sau/și a factorilor de risc/factorilor cauzatori. Manifestările caracteristice unui diagnostic actual de îngrijire = un cumul de manifestări subiective (simptome) și obiective (semne), unele majore (prezente în peste
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
și a factorilor de risc/factorilor cauzatori. Manifestările caracteristice unui diagnostic actual de îngrijire = un cumul de manifestări subiective (simptome) și obiective (semne), unele majore (prezente în peste 80% cazuri), altele minore (prezente la 50-79% din pacienți). Diagnosticele potențiale de nursing includ obligatoriu factorii de risc prezenți. În prezent, prin consens internațional sunt acceptate 4 categorii de diagnostice de îngrijire: Diagnosticul actual; Diagnosticul de risc înalt pentru apariția unei probleme de îngrijire; Diagnosticul posibil; Diagnosticul stării de bine Diagnosticul actual de
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
a cărei existență este suspectată clinic, dar pentru a cărei susținere ca diagnostic actual nu sunt încă întrunite criteriile diagnostice și pentru a cărei formulare este necesară obținerea de date suplimentare, care vor confirma sau infirma ipoteza clinică. Diagnosticul de nursing al stării de bine: reprezintă o judecată clinică asupra unui individ, familie sau comunități privind tranziția de la un anumit nivel de sănătate la unul superior (de la o formă de bine la alta). Formularea diagnosticului de îngrijire Modul de formulare = un
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
contribuie la aceasta. În funcție de tipul diagnosticului de îngrijire formulat enunțul diagnosticului de îngrijire poate fi un enunț compus din: -un singur element -două elemente -trei elemente Diagnosticele de îngrijire formulate ca un enunț cu un singur element Sunt diagnosticele de nursing care se referă la starea de bine. Acceptate de NANDA din 1992. Formulare = enunț cu un singur element, de tipul “potențial crecut pentru”. Exemplu : “potențial crescut pentru o mai bună educație”. Diagnosticele de îngrijire formulate ca un enunț cu două
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
de tipul “potențial crecut pentru”. Exemplu : “potențial crescut pentru o mai bună educație”. Diagnosticele de îngrijire formulate ca un enunț cu două elemente Enunț cu două elemente se regăsește în formularea diagnosticelor de risc crescut și a diagnosticelor posibile de nursing: a) Diagnosticul de risc crescut Formulare : -prima parte a enunțului = diagnosticul de nursing pentru care pacientul prezintă elemente de risc (risc crescut + diagnostic), -elementul de conjuncție “favorizat de/ cauzat de“ a doua parte a enunțului = enumerarea factorilor de risc prezenți
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
Diagnosticele de îngrijire formulate ca un enunț cu două elemente Enunț cu două elemente se regăsește în formularea diagnosticelor de risc crescut și a diagnosticelor posibile de nursing: a) Diagnosticul de risc crescut Formulare : -prima parte a enunțului = diagnosticul de nursing pentru care pacientul prezintă elemente de risc (risc crescut + diagnostic), -elementul de conjuncție “favorizat de/ cauzat de“ a doua parte a enunțului = enumerarea factorilor de risc prezenți Exemple : “Risc crescut pentru alterarea integrității cutanate favorizat de imobilizarea prelungită la pat
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
enumerarea factorilor de risc prezenți Exemple : “Risc crescut pentru alterarea integrității cutanate favorizat de imobilizarea prelungită la pat secundară fracturii de femur” “Risc crescut pentru apariția ulcerațiilor corneene favorizate de dispariția ocluziei palpebrale în cadrul comei neurologice” b) Diagnosticul posibil de nursing Formulare : -prima parte a enunțului diagnosticul de îngrijire suspectat (“posibil + diagnostic”), -elementul de conjucție “cauzat de/favorizat de”, -a doua parte a enunțului elementele clinice care atrag atenția în acest sens. Acest tip de diagnostic este un diagnostic de etapă
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
risc potențial se definesc cu precizie. Exemplu : “Posibil deficit de autoîngrijire cauzat de incapacitatea utilizării mâinii stângi imobilizate prin perfuzia intravenoasă continuă” Diagnosticele de îngrijire formulate ca un enunț cu trei elemente Se regăsește în formularea diagnosticelor actuale (prezente) de nursing. Formulare : -primul element este reprezentat de diagnosticul de îngrijire, -al doilea este reprezentat de factorii cauzali (etiologici), introduși prin formula de legătură “determinat/cauzat de”, -al treilea element este reprezentat de manifestările clinice majore sau minore, subiective sau obiective care
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
etiologia problemei de sănătate În formularea sa nu sunt de regulă incluși factorii cauzali ai bolii Nu există terminologie fixă, unanim acceptată, ci numai recomandări pentru formulare Terminologie unitară, standardizată, unanim acceptată Este utilizat pentru stabilirea tipurilor de intervenții de nursing necesare Este utilizat pentru stabilirea tratamentului medical al pacientului Determină tipul intervențiilor de îngrijire acordate în mod autonom de către asistenta medicală și permite identificarea problemelor conexe, de colaborare cu medicul pentru realizarea actului complex, de echipă al îngrijirii medicale a
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
evoluției scontate a bolnavului. După identificarea problemelor de îngrijire, ierarhizarea acestora și formularea diagnosticelor de îngrijire se va trece la elaborarea planului de îngrijire propriu-zis. Etape în planificare Redactarea planului de îngrijire presupune parcurgerea următoarelor etape: 1. Ierarhizarea diagnosticelor de nursing în funcție de principalele probleme de îngrijire identificate; 2. Specificarea obiectivelor de îngrijire pe termen scurt, intermediar și lung; 3. Precizarea concretă a intervențiilor de nursing ce trebuie aplicate pentru atingerea fiecărui obiectiv de îngrijire în parte; 4. Identificarea intervențiilor de îngrijire
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
propriu-zis. Etape în planificare Redactarea planului de îngrijire presupune parcurgerea următoarelor etape: 1. Ierarhizarea diagnosticelor de nursing în funcție de principalele probleme de îngrijire identificate; 2. Specificarea obiectivelor de îngrijire pe termen scurt, intermediar și lung; 3. Precizarea concretă a intervențiilor de nursing ce trebuie aplicate pentru atingerea fiecărui obiectiv de îngrijire în parte; 4. Identificarea intervențiilor de îngrijire cu caracter interdependent (probleme de colaborare); 5. Precizarea evoluției așteptate din partea pacientului, sub îngrijirile acordate; 6. Documentarea diagnosticelor de îngrijire, a obiectivelor, a intervențiilor
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
pacientului și familiei sale În formularea obiectivelor se va preciza: -Cine va face acțiunea -Performanța (ce să realizeze pacientul) și în ce măsură se poate realiza obiectivul -Termenul de timp până la realizare Exemplu de obiective de îngrijire: Pacient diabetic, cu diagnostic de nursing “noncomplianță față de regimul dietetic hipoglucidic datorat lipsei de înțelegere asupra modului de utilizarea a foii de echivalență glucidică în întocmirea rației alimentare zilnice, manifestat prin consum exagerat de glucide”. Obiectiv imediat: Aport alimentar zilnic de 1500 calorii, repartizat în 3
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
Permite: -Aprecierea corectitudinii și eficacității îngrijirilor acordate -Identificarea problemelor serviciului în privința asigurării unei îngrijiri de calitate (respectarea standardelor de calitate) -Aprecierea efcicacității economice a activității serviciului de către organele/comisiile de control economic -Regândirea strategiilor de dezvoltare/optimizare a serviciilor de nursing -Furnizează date pentru studii științifice, activități didactice sau de cercetare în domeniul nursingului -Constituie documente medico-legale privind îngrijirile acordate și evoluția pacientului. Exemple Monitorizarea stării pacientului și aplicarea intervențiilor pentru stabilizare Asistentul medical întreprinde acțiuni autonome și delegate de medic
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
îngrijiri de calitate (respectarea standardelor de calitate) -Aprecierea efcicacității economice a activității serviciului de către organele/comisiile de control economic -Regândirea strategiilor de dezvoltare/optimizare a serviciilor de nursing -Furnizează date pentru studii științifice, activități didactice sau de cercetare în domeniul nursingului -Constituie documente medico-legale privind îngrijirile acordate și evoluția pacientului. Exemple Monitorizarea stării pacientului și aplicarea intervențiilor pentru stabilizare Asistentul medical întreprinde acțiuni autonome și delegate de medic, pentru urmărirea evoluției funcțiilor vitale, identifică manifestările de dependență și aplică măsurile de
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
purjarea meticuloasă a cavităților cardiace în cazul deschiderii acestora, reducerea duratei by-pass-ului cardiopulmonar, plasarea adecvată a balonului intraaortic de contrapulsație, evitarea oscilațiilor mari ale presiunii arteriale în perioada perioperatorie vor atrage cu siguranță reducerea incidenței complicațiilor neurologice; Perfecționarea tehnicilor de nursing va contribui la prevenirea complicațiilor frecvent întâlnite la pacienții cu tulburări neurologice (escare de decubit, complicații infecțioase pulmonare), în timp ce paturile ergonomice și saltelele antidecubit trebuie să devină accesorii obligatorii pentru această categorie de bolnavi; În cazul apariției mediastinitei, pe lângă recunoașterea
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
de apărare fizice și fiziologice sunt afectate de plăgile chirurgicale, plasarea sondei de intubație orotraheală, a sondei nazogastrice, urinare, a cateterelor arteriale și venoase. Bolnavii neresponsivi sunt predispuși la dezvoltarea unor leziuni trofice de decubit (escare) în condițiile unei îngrijiri (nursing) inadecvate. Pe lângă actul chirurgical ce reprezintă un factor major de stres, sistemul imunitar al organismului este deprimat și de administrarea unor droguri precum corticosteroizii, ciclosporina, azathioprina. Profilaxia antibiotică perioperatorie predispune la selectarea germenilor rezistenți la antibiotice și suprainfectarea cu fungi
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
a impus deja ca o alternativă pentru transplantul cardiac la o serie de bolnavi (65). Spre deosebire de metodele de revascularizare directă, acest tip de intervenție nu duce la repararea imediată a zonelor de miocard ischemic, recuperarea acestora fiind un proces insidios. Nursingul în perioada perioperatorie la pacienții supuși revascularizării transmiocardice cu LASER are o multitudine de fațete, incluzând necesitatea evaluării neagresive a capacității de efort, controlul eficient al durerii, sfaturi privind modul de viață. De aceea este importantă o apreciere realistă a
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
treadmill exercise during the menstrual cycle, în revista „J Sports Med Phys Fitness”, volum 35, pp.257-262. 12. Benfield, R.D., (2010), The Effects of Hydrotherapy on Anxiety, Pain, Neuroendocrine Responses, and Contraction Dynamics During Labor, în revista „Biological Research for Nursing”, vol.12 no. 1/2010, pp. 28-36; 13. Billings, P., & colab. (2002), Excese în sport și efectele lor, traducere MEC, INCS în Sportul de Înaltă Performanță, nr.7/2006, București; 14. Boecker, H., & al., (2008), The Runner's High: Opioidergic
Jogging de la A la Z by Alexe Dan Iulian / Alexe Cristina Ioana () [Corola-publishinghouse/Science/1592_a_3067]
-
Gh., (1972), Educația fizică și sportul de masă, București, Editura Stadion; 91. Wang, T.J., & al., (2007), Effects of aquatic exercise on flexibility, strength and aerobic fitness in adults with osteoarthritis of the hip or knee, în revista „Journal of Advanced Nursing”, volum 57, nr. 2/2007, pp. 141- 152; 92. Williams, C., Moore, C., (1983), Jogging everyone, Editura Hunter Textboocks Inc, Winston Salem (USA); 93. Wouters, E. J. M., & al., (2010), Effects of Aquajogging in Obese Adults: A Pilot Study, în
Jogging de la A la Z by Alexe Dan Iulian / Alexe Cristina Ioana () [Corola-publishinghouse/Science/1592_a_3067]
-
in the Workplace. În A.C. Tuijnman (coord.) International Encyclopedia of Adult Education and Training (p. 414-418). Oxford: Elsevier Science Ltd. Manolescu, A. (1999). Managementul resurselor umane. București: Editura Coresi. Marguis, B.L., Huston, C.J. (1999) Leadership Roles and Management Functions in Nursing: Theory and Application. Melbourne: Lippincott. Mashaw,J.L. (1994). Against First Principle. San Diego Labour Review, 31, 211, 226-228. Maslow, A. (1999). A theory of human motivation. În J.A. Shtogren (editor) Skyhooks for leadership. A new framework that brings together
[Corola-publishinghouse/Science/2059_a_3384]