469 matches
-
mobilitatea dentară din cursul afecțiunilor parodonțiului apical, datorită inflamației acute a țesuturilor perapicale; o mobilitatea crescută a dinților stâlpi de punte sau ancorați de croșete cu epuizare parodontala datorită suprasolicitărilor funcționale; Mobilitatea patologica poate fi determinată de: reducere a suportului parodontal procese de distrucție a parodonțiului profund prin extinderea inflamațiilor gingivale la suportul osos și ligamentar; modificări fizico-chimice locale datorită utilizării contraceptivelor orale, sau a altor terapii cu hormoni; procese patologice la nivelul osului alveolar (osteomielite, tumori, traumatisme etc.Ă ocluzie
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
dinții supuși unui „traumatism ocluzal" prezintă lărgiri ale spațiului periodontal și demineralizări tranzitorii ale osului alveolar. Rezolvarea problemelor ocluzale este urmată de procese de remineralizare și de revenirea la normal a dimensiuniilor spațiului peridontal. MOBILITATEA DENTARĂ IREVERSIBILĂ Sindromul de insuficientă parodontala (Bratu [50]), cu pierderea suportului osos și creșterea brațului de forță corespunzător cu augmentarea coroanei clinice, este singurul incriminat în patogenia mobilității dentare ireversibile. Prin mijloace terapeutice adecvate diferitele forme de mobilitate dentară patologica pot fi ameliorate și stabilizate. UTILIZAREA
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
de mobilitate dentară patologica pot fi ameliorate și stabilizate. UTILIZAREA MOBILOMETRIEI ÎN PARODONTOLOGIE Înregistrarea mobilității dentare este importantă pentru calcularea indicelui clinic al gradului de mobilitate patologica. Acest indice de mobilitate reprezintă un criteriu pentru stabilirea evoluției clinice după tratamentul parodontal, fiind util în aprecierea ameliorării, agravării sau vindecării clinice. Mobilitatea dentară poate fi înregistrată clinic sau prin intermediul unor instrumente etalonate riguros. Proceduri clinice de înregistrare a mobilității dentare (Dumitriu [92]A: inspectarea mobilității patologice; testul palpatoriu; testul de percuție; testul
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
modificările structurale se obțin prin măsurarea caracteristicilor de elasticitate și vâscozitate ale parodonțiului. Dispozitivul calculează valori care sunt afișate pe display. Principiul: proprietățile vâsco-elastice ale dintelui sănătos permit decelerarea percuției în mai puțin de 1 milisecunda. În cazul dinților bolnavi parodontal timpul de decelare a percuției crește datorită afectării structurilor parodontale. Capitolul 5 PRINCIPII DE TRATAMENT ÎN BOALĂ PARODONTALA. IMOBILIZAREA DINȚILOR PARODONTOTICI Terapia parodontala poate restaura gingia inflamata cronic astfel încât, din punct de vedere structural, aceasta să fie aproape identică cu
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
vâscozitate ale parodonțiului. Dispozitivul calculează valori care sunt afișate pe display. Principiul: proprietățile vâsco-elastice ale dintelui sănătos permit decelerarea percuției în mai puțin de 1 milisecunda. În cazul dinților bolnavi parodontal timpul de decelare a percuției crește datorită afectării structurilor parodontale. Capitolul 5 PRINCIPII DE TRATAMENT ÎN BOALĂ PARODONTALA. IMOBILIZAREA DINȚILOR PARODONTOTICI Terapia parodontala poate restaura gingia inflamata cronic astfel încât, din punct de vedere structural, aceasta să fie aproape identică cu gingia care nu a fost niciodata expusă la acumulare excesivă
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
afișate pe display. Principiul: proprietățile vâsco-elastice ale dintelui sănătos permit decelerarea percuției în mai puțin de 1 milisecunda. În cazul dinților bolnavi parodontal timpul de decelare a percuției crește datorită afectării structurilor parodontale. Capitolul 5 PRINCIPII DE TRATAMENT ÎN BOALĂ PARODONTALA. IMOBILIZAREA DINȚILOR PARODONTOTICI Terapia parodontala poate restaura gingia inflamata cronic astfel încât, din punct de vedere structural, aceasta să fie aproape identică cu gingia care nu a fost niciodata expusă la acumulare excesivă de placă. Corect efectuată, terapia parodontala duce la
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
vâsco-elastice ale dintelui sănătos permit decelerarea percuției în mai puțin de 1 milisecunda. În cazul dinților bolnavi parodontal timpul de decelare a percuției crește datorită afectării structurilor parodontale. Capitolul 5 PRINCIPII DE TRATAMENT ÎN BOALĂ PARODONTALA. IMOBILIZAREA DINȚILOR PARODONTOTICI Terapia parodontala poate restaura gingia inflamata cronic astfel încât, din punct de vedere structural, aceasta să fie aproape identică cu gingia care nu a fost niciodata expusă la acumulare excesivă de placă. Corect efectuată, terapia parodontala duce la eliminarea durerii, a inflamației gingivale
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
ÎN BOALĂ PARODONTALA. IMOBILIZAREA DINȚILOR PARODONTOTICI Terapia parodontala poate restaura gingia inflamata cronic astfel încât, din punct de vedere structural, aceasta să fie aproape identică cu gingia care nu a fost niciodata expusă la acumulare excesivă de placă. Corect efectuată, terapia parodontala duce la eliminarea durerii, a inflamației gingivale și a sângerării, reduce pungile parodontale și elimină infecția, stopează formarea de puroi, oprește distrucția țesutului moale și a osului, reduce mobilitatea anormală a dintelui, stabilind funcția ocluzală normală, restaurând, în unele cazuri
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
astfel încât, din punct de vedere structural, aceasta să fie aproape identică cu gingia care nu a fost niciodata expusă la acumulare excesivă de placă. Corect efectuată, terapia parodontala duce la eliminarea durerii, a inflamației gingivale și a sângerării, reduce pungile parodontale și elimină infecția, stopează formarea de puroi, oprește distrucția țesutului moale și a osului, reduce mobilitatea anormală a dintelui, stabilind funcția ocluzală normală, restaurând, în unele cazuri țesuturile distruse prin boală, restabilește conturul gingival fiziologic necesar prezervării parodontale, previne recurenta
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
reduce pungile parodontale și elimină infecția, stopează formarea de puroi, oprește distrucția țesutului moale și a osului, reduce mobilitatea anormală a dintelui, stabilind funcția ocluzală normală, restaurând, în unele cazuri țesuturile distruse prin boală, restabilește conturul gingival fiziologic necesar prezervării parodontale, previne recurenta bolii și reduce pierderea dinților. Planul de tratament și etapizarea trebuie alcătuite după o examinare minuțioasa și după un diagnostic corect. Tratamentul variază de la un pacient la altul, în funcție de stadiul de evoluția al bolii și gravitatea leziunilor
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
tratament și etapizarea trebuie alcătuite după o examinare minuțioasa și după un diagnostic corect. Tratamentul variază de la un pacient la altul, în funcție de stadiul de evoluția al bolii și gravitatea leziunilor. Este dificil de a da soluții standard pentru tratamentul parodontal; se pot stabili numai linii directoare, la modul general, după o anumita logică. 88 De asemenea în planul de tratament trebuie să ținem cont întotdeauna și de doleanțele pacientului, de starea lui psihică. Deciziile terapeutice parodontale trebuie să urmărească menținerea
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
soluții standard pentru tratamentul parodontal; se pot stabili numai linii directoare, la modul general, după o anumita logică. 88 De asemenea în planul de tratament trebuie să ținem cont întotdeauna și de doleanțele pacientului, de starea lui psihică. Deciziile terapeutice parodontale trebuie să urmărească menținerea și îmbunătățirea funcțiilor aparatului dento-maxilar (estetică, fonație, masticație); desigur că rezultatele tratamentului depind considerabil de terenul pacientului dar și de dorință și voință acestuia de cooperare că și de pregătirea profesională a medicului. Planificarea tratamentului parodontal
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
parodontale trebuie să urmărească menținerea și îmbunătățirea funcțiilor aparatului dento-maxilar (estetică, fonație, masticație); desigur că rezultatele tratamentului depind considerabil de terenul pacientului dar și de dorință și voință acestuia de cooperare că și de pregătirea profesională a medicului. Planificarea tratamentului parodontal devine obligatorie în condițiile în care pacienții, în mod îndreptățit, doresc răspunsuri concrete: în ce constă tratamentul? Este dureros? Cât timp va dura? Are rezultate de durată? Faptul că etiologia bolii parodontale, altădată obscură, acum este în mare parte elucidata
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
și de pregătirea profesională a medicului. Planificarea tratamentului parodontal devine obligatorie în condițiile în care pacienții, în mod îndreptățit, doresc răspunsuri concrete: în ce constă tratamentul? Este dureros? Cât timp va dura? Are rezultate de durată? Faptul că etiologia bolii parodontale, altădată obscură, acum este în mare parte elucidata, a făcut ca și măsurile terapeutice să fie mult mai eficiente, axate pe combaterea factorului principal - placă bacteriană. Un tratament comportând eliminarea sau controlul infecției datorate plăcii și introducerea de măsuri riguroase
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
axate pe combaterea factorului principal - placă bacteriană. Un tratament comportând eliminarea sau controlul infecției datorate plăcii și introducerea de măsuri riguroase de control a plăcii, reușește în cea mai mare parte a cazurilor să ducă la restabilirea sănătății dentare și parodontale (Lindhe, [190]). Planul de tratament și optimizarea trebuie alcătuite după o examinare minuțioasa și după un diagnostic corect. El variază de la un pacient la altul, în funcție de stadiul de evoluție al bolii și gravitatea leziunilor. Este dificil de a
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
și optimizarea trebuie alcătuite după o examinare minuțioasa și după un diagnostic corect. El variază de la un pacient la altul, în funcție de stadiul de evoluție al bolii și gravitatea leziunilor. Este dificil de a da soluții standard pentru tratamentul parodontal. Se pot stabili numai liniile directoare, la modul general, după o anumită logică. De asemenea în planul de tratament trebuie să ținem cont întotdeauna și de doleanțele pacientului, de starea lui psihică. Că prima etapă în obținerea colaborării cu pacientul
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
și, ulterior, după consumarea unor faze de tratament preliminar, este posibil a se stabili planul definitiv de tratament. La planul inițial de tratament pot exista mai multe variante, care trebuie discutate cu pacientul, fiind absolut necesară cooperarea acestuia. ETAPIZAREA TERAPIEI PARODONTALE Planul de tratament și etapizarea trebuie alcătuite după o examinare minuțioasa și după un diagnostic corect. Tratamentul variază de la un pacient la altul, în funcție de stadiul de evoluția al bolii și gravitatea leziunilor. Deciziile terapeutice parodontale trebuie să urmărească menținerea
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
cooperarea acestuia. ETAPIZAREA TERAPIEI PARODONTALE Planul de tratament și etapizarea trebuie alcătuite după o examinare minuțioasa și după un diagnostic corect. Tratamentul variază de la un pacient la altul, în funcție de stadiul de evoluția al bolii și gravitatea leziunilor. Deciziile terapeutice parodontale trebuie să urmărească menținerea și îmbunătățirea funcțiilor sistemului stomatognat (estetică, fonație, masticație); desigur că, rezultatele tratamentului depind considerabil de terenul pacientului dar și de dorința și voință acestuia de cooperare că și de pregătirea profesională a medicului. Terapia locală Considerația
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
pregătirea profesională a medicului. Terapia locală Considerația primară în terapia locală este îndepărtarea plăcii și a tuturor factorilor ce favorizează acumularea acestora. Eliminarea în totalitate a plăcii și prevenirea reformării acesteia sunt, prin ele însele, suficiente de a menține sănătatea parodontala, chiar dacă persistă forțele traumatice. Totuși, eliminarea traumei crește șansele de regenerare osoasă și de câștig de atașament. Crearea unor relații ocluzale care sunt mai favorabile pentru țesutul parodontal cresc toleranță parodonțiului la depunerile minore de placă. Terapia sistemică Poate fi
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
prevenirea reformării acesteia sunt, prin ele însele, suficiente de a menține sănătatea parodontala, chiar dacă persistă forțele traumatice. Totuși, eliminarea traumei crește șansele de regenerare osoasă și de câștig de atașament. Crearea unor relații ocluzale care sunt mai favorabile pentru țesutul parodontal cresc toleranță parodonțiului la depunerile minore de placă. Terapia sistemică Poate fi folosită ca: adjuvant al măsurilor locale pentru scopuri specifice controlul complicațiilor sistemice ale infecțiilor acute, prevenirea efectelor bacteriemiilor post terapeutice, terapie nutriționala de susținere, controlul afecțiunilor sistemice care
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
placă. Terapia sistemică Poate fi folosită ca: adjuvant al măsurilor locale pentru scopuri specifice controlul complicațiilor sistemice ale infecțiilor acute, prevenirea efectelor bacteriemiilor post terapeutice, terapie nutriționala de susținere, controlul afecțiunilor sistemice care agravează boală. Terapia sistemică pentru tratamentul condiției parodontale în conjuncție cu terapia locală este indicată în terapia parodontitelor agresive. Secvență procedurilor terapeutice ar fi următoarea (Carranza & Newman [59], Rateitschak [271], Lindhe [189] ): Faza preliminară Tratamentul urgentelor: -dentare sau periapicale, -parodontale,altele; Extracția dinților compromiși și protezare de urgență
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
etiologica sau etiotropa Terapia inițială are ca scop crearea unei cavități orale lipsite, pe cât posibil, de placă și tartru, astfel, terapia inițială este îndreptată către factorii etiologici ai procesului de boală. Ea are ca scop intercepția și oprirea evoluției bolii parodontale prin eliminarea și controlul tuturor factorilor implicați. În acest sens cooperarea pacienților joacă un rol deosebit și trebuie stimulată prin toate mijloacele ce ne stau la dispoziție. Ea presupune: controlul plăcii, controlul dietei (la pacienții cu cârii explozive), detartrare și
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
și surfasaj, corectarea factorilor iritanți restaurativi și protetici, tratamentul cariilor (temporar sau definitiv, în funcție de prognosticul dinteluiă, terapia antimicrobiană locală sau sistemică, terapia ocluzală, deplasări ortodontice minore, imobilizare provizorie; Aceasta terapie, în majoritate nechirurgicală urmărește asanarea cavitații bucale și controlul bolii parodontale active. Pentru continuarea tratamentului cu a doua etapă, cea corectivă, este absolut necesară angajarea fermă a pacientului într-un program de educare pentru îndepărtarea continuă a plăcii dentare bacteriene. Evaluarea răspunsului la faza I Reevaluare: profunzimea pungilor și inflamația gingivala
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
într-un program de educare pentru îndepărtarea continuă a plăcii dentare bacteriene. Evaluarea răspunsului la faza I Reevaluare: profunzimea pungilor și inflamația gingivala, placa și tartru; Fază a II-a de terapie - fază corectivă (chirurgicală/restaurativăă Constă în îmbunătățirea mediului parodontal prin eradicarea pungilor parodontale superficiale, a leziunilor de furcație închise (vizibile doar radiologica și imobilizarea dinților. Printr-o colaborare stomatologica interdisciplinara se urmărește obținerea unor arcade dentare neretentive dar care să satisfacă în același timp cerințele fizionomice și funcționale ale
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
educare pentru îndepărtarea continuă a plăcii dentare bacteriene. Evaluarea răspunsului la faza I Reevaluare: profunzimea pungilor și inflamația gingivala, placa și tartru; Fază a II-a de terapie - fază corectivă (chirurgicală/restaurativăă Constă în îmbunătățirea mediului parodontal prin eradicarea pungilor parodontale superficiale, a leziunilor de furcație închise (vizibile doar radiologica și imobilizarea dinților. Printr-o colaborare stomatologica interdisciplinara se urmărește obținerea unor arcade dentare neretentive dar care să satisfacă în același timp cerințele fizionomice și funcționale ale pacientului. 92 Etapă cuprinde
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]