3,939 matches
-
neresorbabil ● pentru Plăgile mucoasei orale, trebuie utilizate fire resorbabile ● la copii trebuie folosite firele resorbabile și pentru Plăgile tegumentare ● pentru Plăgile profunde sau penetrante, trebuie practicată sutura în mai multe planuri, cu folosirea de fire resorbabile pentru planurile profunde. ● sutura Plăgilor tegumentelor faciale trebuie să respecte punctele-cheie RECOMANDARE [Grad C] ● se pot utiliza ca metodă alternativă de fixare a marginilor Plăgii: clipsurile/capsule, adezivii tisulari, benzile adezive, etc. 4.2.2. SUTURA PRIMARĂ ÎNTÂRZIATĂ STANDARD [Grad C] Sutura trebuie practicată dacă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
Plăgile profunde sau penetrante, trebuie practicată sutura în mai multe planuri, cu folosirea de fire resorbabile pentru planurile profunde. ● sutura Plăgilor tegumentelor faciale trebuie să respecte punctele-cheie RECOMANDARE [Grad C] ● se pot utiliza ca metodă alternativă de fixare a marginilor Plăgii: clipsurile/capsule, adezivii tisulari, benzile adezive, etc. 4.2.2. SUTURA PRIMARĂ ÎNTÂRZIATĂ STANDARD [Grad C] Sutura trebuie practicată dacă au trecut mai mult de 24 de ore de la traumatism, până cel târziu la 3-7 zile. ● între momentul producerii accidentului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
2.2. SUTURA PRIMARĂ ÎNTÂRZIATĂ STANDARD [Grad C] Sutura trebuie practicată dacă au trecut mai mult de 24 de ore de la traumatism, până cel târziu la 3-7 zile. ● între momentul producerii accidentului și prezentarea la medicul specialist, trebuie asigurată protejarea Plăgii prin "sutură de poziție" și/sau pansamente cu soluții antiseptice pe bază de povidonă ● practicarea suturii trebuie efectuată după excizia țesuturilor necrotice și avivare. 4.2.2. SUTURA SECUNDARĂ STANDARD [Grad C] Sutura trebuie practicată în cazul în care au
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
țesuturilor necrotice și avivare. 4.2.2. SUTURA SECUNDARĂ STANDARD [Grad C] Sutura trebuie practicată în cazul în care au trecut mai mult de 7-10 de zile de la producerea traumatismului. TRATAMENTUL CICATRICILOR STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată explorarea chirurgicală a Plăgii, cu repoziționarea corectă la nivelul punctelor-cheie; ● trebuie asigurată detensionarea cicatricilor retractile, prin diverse metode de plastie; ● trebuie excizate zonele care prezintă tatuaje traumatice ca urmare a retenției de corpi străini de mici dimensiuni; RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă aplicarea locală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
de mandibulă ■ se recomandă transferul într-un serviciu de specialitate, cu temporizarea tratamentului definitiv al leziunii traumatice oro-maxilo-faciale. 5.1.3.1. TRATAMENTUL DE URGENȚĂ PROVIZORIU AL FRACTURILOR DE MANDIBULĂ STANDARD [Grad A] ● trebuie realizată într-o primă etapă toaleta Plăgilor, realizarea hemostazei și sutura; ● obligatoriu trebuie efectuată seroprofilaxia antitenatică (ATPA), dacă pacientul nu a fost imunizat în ultimele 6 luni și ulterior se aplică un dispozitiv de imobilizare de urgență: bandaj mentocefalic/blocaj rigid/capelină cu frondă mentonieră. În anumite
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
Ruben () ventilație asistată. 6.1.1.3. "C": STANDARD [Grad A] Trebuie realizată menținerea și controlul funcției circulatorii, prin: ● controlul ritmului cardiac și al tensiunii arteriale; ● hemostază prin: () tamponament nazal anterior / posterior () ligatura vaselor răspunzătoare de hemoragie la nivelul posibilelor Plăgi cervico-faciale () reducerea și imobilizarea provizorie a maxilarului fracturat prin mijloace provizorii. 6.1.2. PREZENȚA DE LEZIUNI ASOCIATE CU RISC VITAL RECOMANDARE [Grad C] ● dacă există suspiciune de fractură de bază de craniu sau edem/hemoragie intracraniană se recomandă transferul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
E] Trebuie să se consemneze în fișa pacientului: ● datele de identificare; ● momentul prezentării (dată, oră); ● momentul producerii traumatismului (dată, oră); ● etiologia traumatismului; ● bilanțul traumatic local: forma clinică a fracturii de maxilar; prezența fracturilor asociate din regiunea oro-maxilo-Facială; localizarea și tipul Plăgilor de la nivel cervicofacial; leziuni ale nervului facial sau ale canalului Stenon; leziunile dento-parodontale; ● starea generală a pacientului; ● leziuni asociate de la nivelul corpului (toraco-abdominale, membre) în cazul politraumatizaților RECOMANDARE [Grad C] În cazul leziunilor asociate fără risc vital care sunt însă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
se recomandă transferul într-un serviciu de specialitate, cu temporizarea tratamentului definitiv al leziunii traumatice oro-maxilo-faciale. 6.1.3.1. TRATAMENTUL DE URGENȚĂ PROVIZORIU AL FRACTURILOR DE MAXILAR STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată într-o primă etapă se realizează toaleta Plăgilor, realizarea hemostazei și sutura ● trebuie obligatoriu efectuată seroprofilaxia antitenatică (ATPA), dacă pacientul nu a fost imunizat în ultimele 6 luni ● trebuie practicată reducerea manuală a fracturii blocului maxilar, reperul fix fiind considerat mandibula și aplicarea ulterioară a unuia dintre următoarele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
hernierea în sinus a țesutului celuloadipos orbitar se recomandă repoziționarea în orbită a părților herniate în sinus, urmată de refacerea orbitei cu autogrefă osoasă sau alogrefă. 6.3.4. FRACTURILE PIRAMIDEI NAZALE RECOMANDARE [Grad C] Se recomandă explorarea și sutura Plăgilor piramidei nazale; reducerea și coaptarea fragmentelor osteocartilaginoase fracturate, cu imobilizarea prin tamponamentul foselor nazale și contrapresiune externă prin intermediul unui conformator prefabricat sau confecționat extemporaneu () tamponamentul foselor nazale se suprimă treptat după 7 zile () conformatorul extern este recomandat a se menține
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
pentru 2-3 săptămâni și dietă semilichidă pentru 2-3 săptămâni. ● chiar dacă la îndepărtarea imobilizării (7-10 zile) va mai persista un grad de mobilitate dentară nu se recomandă prelungirea acesteia. În cazul dinților temporari avulsionați nu se recomandă replantarea. 7.3. - TRATAMENTUL PLĂGILOR MUCOASEI FIXE ȘI MOBILE ORALE Tratamentul acestor Plăgi a fost descris în contextul atitudinii terapeutice față de Plăgile orale asociate focarelor de fractură (maxilar, mandibulă). 7.3. - TRATAMENTUL LEZIUNILOR TRAUMATICE ALE PROCESULUI ALVEOLAR 7.3.1. ZDROBIREA PROCESULUI ALVEOLAR STANDARD [Grad
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
săptămâni. ● chiar dacă la îndepărtarea imobilizării (7-10 zile) va mai persista un grad de mobilitate dentară nu se recomandă prelungirea acesteia. În cazul dinților temporari avulsionați nu se recomandă replantarea. 7.3. - TRATAMENTUL PLĂGILOR MUCOASEI FIXE ȘI MOBILE ORALE Tratamentul acestor Plăgi a fost descris în contextul atitudinii terapeutice față de Plăgile orale asociate focarelor de fractură (maxilar, mandibulă). 7.3. - TRATAMENTUL LEZIUNILOR TRAUMATICE ALE PROCESULUI ALVEOLAR 7.3.1. ZDROBIREA PROCESULUI ALVEOLAR STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată reducerea manuală a fracturii și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
persista un grad de mobilitate dentară nu se recomandă prelungirea acesteia. În cazul dinților temporari avulsionați nu se recomandă replantarea. 7.3. - TRATAMENTUL PLĂGILOR MUCOASEI FIXE ȘI MOBILE ORALE Tratamentul acestor Plăgi a fost descris în contextul atitudinii terapeutice față de Plăgile orale asociate focarelor de fractură (maxilar, mandibulă). 7.3. - TRATAMENTUL LEZIUNILOR TRAUMATICE ALE PROCESULUI ALVEOLAR 7.3.1. ZDROBIREA PROCESULUI ALVEOLAR STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată reducerea manuală a fracturii și tratamentul luxației/luxațiilor dentare asociate, după explorarea Plăgii și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
față de Plăgile orale asociate focarelor de fractură (maxilar, mandibulă). 7.3. - TRATAMENTUL LEZIUNILOR TRAUMATICE ALE PROCESULUI ALVEOLAR 7.3.1. ZDROBIREA PROCESULUI ALVEOLAR STANDARD [Grad C] ● trebuie realizată reducerea manuală a fracturii și tratamentul luxației/luxațiilor dentare asociate, după explorarea Plăgii și control periodic al vitalității dintelui/dinților implicați (în servicii de medicină dentară) 7.3.2. FRACTURA PERETELUI ALVEOLEI DENTARE STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată reducerea fracturii sub presiune manuală, scoaterea dintelui din ocluzie și imobilizarea rigidă a dinților interesați
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
Metodele de reconstrucție sunt extrem de variate*60). Se recomandă utilizarea uneia dintre următoarele metode: ● închiderea primară ● grefele de piele ● lambourile locale, regionale, sau de la distanță, pediculate sau liber-vascularizate ● vindecarea dirijată per secundam. 16. TRATAMENTUL AFECȚIUNILOR GLANDELOR SALIVARE 16.1. - TRATAMENTUL PLĂGILOR GLANDELOR SALIVARE ȘI CANALELOR DE EXCREȚIE ALE ACESTORA 16.1.1. SECȚIONAREA TRAUMATICĂ A TRUNCHIULUI / RAMURILOR NERVULUI FACIAL OPȚIUNE [Grad D] ● se poate lua în considerare neurorafia sau neuroplastia cu interpoziția de grefon nervos 16.1.2. ÎNTRERUPEREA CONTINUITĂȚII CANALULUI
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
sau mai multora dintre următoarele categorii: ■ anxiolitice; ■ antidepresive OPȚIUNE [Grad D] Infiltrațiile intraarticulare nu sunt recomandate, exceptând de la regulă utilizarea acidului hialuronic. b) fizioterapia: ... RECOMANDARE [Grad C] Se recomandă efectuarea procedurilor specifice în servicii de specialitate 19.2. - AFECȚIUNI TRAUMATICE PLĂGI ARTICULARE STANDARD [Grad C] ● trebuie practicată toaleta mecanică a Plăgii, îndepărtarea corpilor străini/eschilelor și sutura în planuri anatomice; ● trebuie administrate antibiotice cu spectru larg; ● trebuie instituită mecanoterapia după 7 zile, în asociere cu fizioterapia CONTUZIILE ARTICULAȚIEI TEMPORO-MANDIBULARE STANDARD [Grad
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
D] Infiltrațiile intraarticulare nu sunt recomandate, exceptând de la regulă utilizarea acidului hialuronic. b) fizioterapia: ... RECOMANDARE [Grad C] Se recomandă efectuarea procedurilor specifice în servicii de specialitate 19.2. - AFECȚIUNI TRAUMATICE PLĂGI ARTICULARE STANDARD [Grad C] ● trebuie practicată toaleta mecanică a Plăgii, îndepărtarea corpilor străini/eschilelor și sutura în planuri anatomice; ● trebuie administrate antibiotice cu spectru larg; ● trebuie instituită mecanoterapia după 7 zile, în asociere cu fizioterapia CONTUZIILE ARTICULAȚIEI TEMPORO-MANDIBULARE STANDARD [Grad C] ● trebuie impus repaus articular 5-7 zile, urmat de mecanoterapie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
stabilită prin consult interdisciplinar cu medicul ortodont. [Grad C] Recomandarea 1.8. INDICAȚII și ÎNGRIJIRI POSTEXTRACȚIONALE Postextracțional se recomandă: ● menținerea pansamentului supraalveolar timp de o oră; ● dieta semilichidă, la temperatura camerei în ziua intervenției; ● efectuarea masticației alimentelor pe partea opusă Plăgii postextracționale; ● evitarea clătirii gurii și a consumului de băuturi carbogazoase în primele zile după extracție; ● utilizarea pentru igiena orală a unor soluții/spray-uri antiseptice pe bază de clorhexidină, după 24 de ore de la extracție; ● reluarea periajului dentar începând de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
a consumului de băuturi carbogazoase în primele zile după extracție; ● utilizarea pentru igiena orală a unor soluții/spray-uri antiseptice pe bază de clorhexidină, după 24 de ore de la extracție; ● reluarea periajului dentar începând de a doua zi, menajând zona Plăgii postextracționale; ● antibioterapia de protecție este necesară în cazurile: () alveolotomii laborioase, cu pierderi semnificative de substanță osoasă () după extracții multiple [Grad C] Pacientul va fi avertizat și asupra fenomenelor inerente reacției inflamatorii postextracționale: () durerea () edemul postoperator, care poate dura câteva zile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
supraiacente ● dacă s-a produs smulgerea mugurelui dentar subiacent: acesta se va reintroduce în alveolă și se va practica sutura mucoasei supraiacente ● în ambele cazuri dacă apare supurație: extracția mugurelui dintelui respectiv. [Grad C] II. LEZIUNI ALE PĂRȚILOR MOI PERIMAXILARE PLĂGI GINGIVALE LINIARE ● excizia fragmentelor de mucoasă mici, devitale ● dacă lambourile sunt viabile: se practică sutura Plăgii [Grad C] PLĂGI ÎNTINSE CU DECOLĂRI OSOASE IMPORTANTE ● regularizarea marginilor osoase, excizia țesuturilor moi devitale și repoziționarea prin sutură a părților moi o dacă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
se va practica sutura mucoasei supraiacente ● în ambele cazuri dacă apare supurație: extracția mugurelui dintelui respectiv. [Grad C] II. LEZIUNI ALE PĂRȚILOR MOI PERIMAXILARE PLĂGI GINGIVALE LINIARE ● excizia fragmentelor de mucoasă mici, devitale ● dacă lambourile sunt viabile: se practică sutura Plăgii [Grad C] PLĂGI ÎNTINSE CU DECOLĂRI OSOASE IMPORTANTE ● regularizarea marginilor osoase, excizia țesuturilor moi devitale și repoziționarea prin sutură a părților moi o dacă nu este posibilă reacoperirea, vindecarea se obține per secundam. [Grad C] PLĂGI ALE MUCOASEI PALATINE ● dacă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
sutura mucoasei supraiacente ● în ambele cazuri dacă apare supurație: extracția mugurelui dintelui respectiv. [Grad C] II. LEZIUNI ALE PĂRȚILOR MOI PERIMAXILARE PLĂGI GINGIVALE LINIARE ● excizia fragmentelor de mucoasă mici, devitale ● dacă lambourile sunt viabile: se practică sutura Plăgii [Grad C] PLĂGI ÎNTINSE CU DECOLĂRI OSOASE IMPORTANTE ● regularizarea marginilor osoase, excizia țesuturilor moi devitale și repoziționarea prin sutură a părților moi o dacă nu este posibilă reacoperirea, vindecarea se obține per secundam. [Grad C] PLĂGI ALE MUCOASEI PALATINE ● dacă se produce lezarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
viabile: se practică sutura Plăgii [Grad C] PLĂGI ÎNTINSE CU DECOLĂRI OSOASE IMPORTANTE ● regularizarea marginilor osoase, excizia țesuturilor moi devitale și repoziționarea prin sutură a părților moi o dacă nu este posibilă reacoperirea, vindecarea se obține per secundam. [Grad C] PLĂGI ALE MUCOASEI PALATINE ● dacă se produce lezarea arterei palatine: ligatura vasului distal de plagă [Grad C] PLĂGI ALE LIMBII ● pentru controlul hemoragiei este necesară sutura în masă a Plăgii ● în cazul apariției hematoamelor disecante de limbă: transport de urgență în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
marginilor osoase, excizia țesuturilor moi devitale și repoziționarea prin sutură a părților moi o dacă nu este posibilă reacoperirea, vindecarea se obține per secundam. [Grad C] PLĂGI ALE MUCOASEI PALATINE ● dacă se produce lezarea arterei palatine: ligatura vasului distal de plagă [Grad C] PLĂGI ALE LIMBII ● pentru controlul hemoragiei este necesară sutura în masă a Plăgii ● în cazul apariției hematoamelor disecante de limbă: transport de urgență în Secție/Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială. [Grad C] PLĂGI ALE PLANȘEULUI BUCAL ● în cazul apariției
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
țesuturilor moi devitale și repoziționarea prin sutură a părților moi o dacă nu este posibilă reacoperirea, vindecarea se obține per secundam. [Grad C] PLĂGI ALE MUCOASEI PALATINE ● dacă se produce lezarea arterei palatine: ligatura vasului distal de plagă [Grad C] PLĂGI ALE LIMBII ● pentru controlul hemoragiei este necesară sutura în masă a Plăgii ● în cazul apariției hematoamelor disecante de limbă: transport de urgență în Secție/Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială. [Grad C] PLĂGI ALE PLANȘEULUI BUCAL ● în cazul apariției hematoamelor disecante de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
nu este posibilă reacoperirea, vindecarea se obține per secundam. [Grad C] PLĂGI ALE MUCOASEI PALATINE ● dacă se produce lezarea arterei palatine: ligatura vasului distal de plagă [Grad C] PLĂGI ALE LIMBII ● pentru controlul hemoragiei este necesară sutura în masă a Plăgii ● în cazul apariției hematoamelor disecante de limbă: transport de urgență în Secție/Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială. [Grad C] PLĂGI ALE PLANȘEULUI BUCAL ● în cazul apariției hematoamelor disecante de planșeu: transport de urgență în Secție/Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială [Grad C
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]