1,884 matches
-
mai mari de 50 milioane ui. IV. Precauții În următoarele situații Interferonul va fi administrat cu precauții sau oprit la exacerbarea fenomenelor nedorite: a. reacții de hipersensibilizare (urticarie, angioedem, bronhoconstricție, anafilaxie), b. stări depresive, c. folosirea narcoticelor, hipnoticelor, sedativelor, d. psoriazis, e. trombocitopenie: 50 000-70 000/mmc f. comițialitate. V. Doze și mod de administrare 1. În hepatită cronică cu VHB dozele sunt: 5 milioane ui/mý/administrare (100 000 ui/ kg/administrare) i.m. în 3 administrări/săptămâna timp de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
mg WYETH EUROPA LIMITED L04AA11 ETANERCEPTUM SOL. INJ. ÎN SERINGĂ PREUMPLUTA 25 mg ENBREL 25 mg 25 mg WYETH EUROPA LIMITED L04AA11 ETANERCEPTUM SOL. INJ. ÎN SERINGĂ PREUMPLUTA 50 mg ENBREL 50 mg 50 mg WYETH EUROPA LIMITED SUBLISTA C1-G31F PSORIAZIS CRONIC SEVER (PLĂCI). Protocol: L044L 596 L04AA11 ETANERCEPTUM **** L04AA11 ETANERCEPTUM PULB. + SOLV. PT. SOL. INJ. 25 mg ENBREL 25 mg 25 mg WYETH EUROPA LIMITED L04AA11 ETANERCEPTUM PULB. + SOLV. PT. SOL. INJ 50 mg ENBREL 50 mg 50 mg WYETH
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
oncohematologice 44. Diabetul zaharat cu sau fără complicații 45. Boala Gaucher 46. Boala Basedow 47. Degenerescența maculară legată de vârstă (DMLV) 48. Boala Cushing 49. Paraliziile cerebrale infantile 50. Epilepsia 51. Boala Parkinson 52. Poliartrita reumatoidă, artropatia psoriazică, spondilita anchilozantă, psoriazis cronic sever 53. Afecțiuni ale copilului 0-1 an 54. Anomalii de mișcare binoculară (strabism, forii) copii 0 - 18 ani 55. Vicii de refracție și tulburări de acomodare copii 0-18 ani 56. Afecțiuni ale aparatului lacrimal (1-3 ani) 57. Infarctul intestinal
EUR-Lex () [Corola-website/Law/277888_a_279217]
-
G16) 9. Boli endocrine (tumori hipofizare cu expansiune supraselară și tumori neuroendocrine) (G22) 10. Boală Gaucher (G29) 11. Boală cronică inflamatorie intestinala (G31a) 12. Poliartrita reumatoidă (G31b) 13. Artropatia psoriazica (G31c) 14. Spondilita ankilozantă (G31d) 15. Artrita juvenila (G31e) 16. Psoriazisul cronic sever (G31f) C. Alte afecțiuni cronice 1. Boală cronică de rinichi - fază de predializă (G25) NOTĂ: *) În situația în care o persoană prezintă mai multe afecțiuni incluse în lista, evidență va conține raportarea distinctă pentru fiecare afecțiune în parte
EUR-Lex () [Corola-website/Law/233299_a_234628]
-
grele și neutroni: cataractă; ● activitatea în mine radioactive: bronhopneumopatii cronice (dacă există și risc silicogen se vor avea în vedere și contra-indicațiile pentru silicoza); ● expunerea la surse de radiații ionizante deschise: - hepatopatii cronice; - nefropatii cronice; - dermite sau eczeme cronice, pemfigus, psoriazis, ihtioza; ● activitate la reactori nucleari, centrale nuclearoelectrice, uzine pentru prelucrarea combustibilului nuclear, acceleratori de particule: - nevroze manifeste; - epilepsie; - tulburări de comportament; - toxicomanii; - diabet zaharat. Controlul medical periodic: 1. pentru toate categoriile de personal expus la radiații ionizante: - examen clinic general
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139124_a_140453]
-
oncohematologice 44. Diabetul zaharat cu sau fără complicații 45. Boala Gaucher 46. Boala Basedow 47. Degenerescența maculară legată de vârstă (DMLV) 48. Boala Cushing 49. Paraliziile cerebrale infantile 50. Epilepsia 51. Boala Parkinson 52. Poliartrita reumatoidă, artropatia psoriazică , spondilita anchilozantă, psoriazis cronic sever 53. Afecțiuni ale copilului 0-1 an 54. Anomalii de mișcare binoculară (strabism, forii) copii 0-18 ani 55. Vicii de refracție și tulburări de acomodare copii 0-18 ani 56. Afecțiuni ale aparatului lacrimal (1-3 ani) 57. Infarctul intestinal operat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265366_a_266695]
-
și D cu HVB și HCV (G4), ciroză hepatică (G7), acromegalia - tumori hipofizare cu expansiune supraselară și tumori neuroendocrine (G22), boala Gaucher (G29), boala cronică inflamatorie intestinală (G31a), poliartrita reumatoidă (G31b), artropatia psoriazică (G31c), spondilita ankilozantă (G31d), artrita juvenilă (G31e), psoriazis cronic sever (plăci) (G31f), DCI-uri nominalizate în Hotărârea Guvernului nr. 720/2008 , cu modificările și completările ulterioare; 6.6. DCI-uri corespunzătoare medicamentelor cu sau fără contribuție personală, prescrise de medicul de familie pe baza scrisorii medicale comunicate de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262380_a_263709]
-
și D cu HVB și HCV (G4), ciroză hepatică (G7), acromegalia - tumori hipofizare cu expansiune supraselară și tumori neuroendocrine (G22), boala Gaucher (G29), boala cronică inflamatorie intestinală (G31a), poliartrita reumatoidă (G31b), artropatia psoriazică (G31c), spondilita ankilozantă (G31d), artrita juvenilă (G31e), psoriazis cronic sever (plăci) (G31f), DCI-uri nominalizate în Hotărârea Guvernului nr. 720/2008 , cu modificările și completările ulterioare; 6.6. DCI-uri corespunzătoare medicamentelor cu sau fără contribuție personală, prescrise de medicul de familie pe baza scrisorii medicale comunicate de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262370_a_263699]
-
excludere Precauți. Reacții adverse 5.3. Tratamentul chirurgical 6. MONITORIZAREA ACTIVITĂȚII BOLII 1. DATE GENERALE Artropatia psoriazică (AP) este o artropatie inflamatorie cu prevalență cuprinsă între 0,1 și 1% ce apare la aproximativ o treime din bolnavii afectați de psoriazis, având o distribuție egală între sexe. Artropatia psoriazică este recunoscută a avea potențial eroziv și distructiv la aproximativ 40 - 60% din pacienți [1], cu o evoluție progresivă încă din primul an de la diagnostic. Asemănător cu artrita reumatoidă, artropatia psoriazică poate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
an de la diagnostic. Asemănător cu artrita reumatoidă, artropatia psoriazică poate produce leziuni articulare cronice, deficit funcțional și un exces de mortalitate, cu costuri medicale și sociale semnificative [2]. 2. EVALUARE PROGNOSTICĂ. FACTORI CE INFLUENȚEAZĂ DECIZIA TERAPEUTICĂ Pentru confirmarea diagnosticului de psoriazis se recomandă folosirea criteriile CASPAR, având o specificitate de 98,7% și sensibilitate de 91,4%. Artropatia psoriazică este definită dacă sunt cumulate ≥ 3 puncte prin sumarea următoarelor: 1. leziuni cutanate de psoriazis a) diagnosticate în prezent de dermatolog, reumatolog
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
INFLUENȚEAZĂ DECIZIA TERAPEUTICĂ Pentru confirmarea diagnosticului de psoriazis se recomandă folosirea criteriile CASPAR, având o specificitate de 98,7% și sensibilitate de 91,4%. Artropatia psoriazică este definită dacă sunt cumulate ≥ 3 puncte prin sumarea următoarelor: 1. leziuni cutanate de psoriazis a) diagnosticate în prezent de dermatolog, reumatolog ... b) identificate în istoricul pacientului, confirmate de medicul de familie, dermatolog, reumatolog ... c) istoric familial de psoriazis la rudele de grd I sau II ... 2. psoriazis unghial: onicoliză, pitting, hiperkeratoză 3. factor reumatoid
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
Artropatia psoriazică este definită dacă sunt cumulate ≥ 3 puncte prin sumarea următoarelor: 1. leziuni cutanate de psoriazis a) diagnosticate în prezent de dermatolog, reumatolog ... b) identificate în istoricul pacientului, confirmate de medicul de familie, dermatolog, reumatolog ... c) istoric familial de psoriazis la rudele de grd I sau II ... 2. psoriazis unghial: onicoliză, pitting, hiperkeratoză 3. factor reumatoid negativ (printr-o altă metodă decât latex, de preferat ELISA sau nefelometrie) 4. dactilita - tumefacția unui deget în întregime a) în prezent diagnosticat de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
prin sumarea următoarelor: 1. leziuni cutanate de psoriazis a) diagnosticate în prezent de dermatolog, reumatolog ... b) identificate în istoricul pacientului, confirmate de medicul de familie, dermatolog, reumatolog ... c) istoric familial de psoriazis la rudele de grd I sau II ... 2. psoriazis unghial: onicoliză, pitting, hiperkeratoză 3. factor reumatoid negativ (printr-o altă metodă decât latex, de preferat ELISA sau nefelometrie) 4. dactilita - tumefacția unui deget în întregime a) în prezent diagnosticat de reumatolog ... b) în istoric obiectivat de reumatolog ... 5. obiectivarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
axială ușoară și entesita ușoară, D în dactilită) Indicație AINS reprezintă prima alegere în formele ușoare de boală și în special în afectarea de tip spondilită secundară[9,10]. Există câteva semnale legate de posibila agravare a leziunilor cutanate de psoriazis concomitentă administrării acestora, fapt care însă nu a fost dovedit prin studii randomizate, placebo controlate[11,12]. Tipul de AINS ales Nu există niciun studiu care să ateste o eficacitate superioară a unui AINS asupra celorlalte. Se pot utiliza AINS
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
ascită) se recomandă precauție în administrarea AINS atât clasice cât și COX2 selective pentru evitarea insuficienței renale funcționale. B. Corticoterapia - Utilizarea corticoterapiei orale pe termen lung trebuie să fie evitată la pacienții cu artropatie psoriazică deoarece poate duce la apariția psoriazisului pustular. În ceea ce privește administrarea intraarticulară (grad de recomandare A în afectarea sacroiliacă ușoară, D în afectarea articulară periferică ușoară, dactilită, entezite) trebuie evitată injectarea prin placa psoriazică[11,12]. C. Medicamentele ce modifică evoluția bolilor reumatice- DMARDs Pacienții cu forme moderate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
psoriazice este obligatoriu în toate formele active ale bolii și trebuie început cât mai devreme de la stabilirea diagnosticului (ideal în primele 6 săptămâni de la diagnostic). I) Metotrexatul (grad de recomandare B în artrită, D în entesita moderată/severă, A în psoriazisul cutanat) În pofida faptului că există foarte puține studii clinice randomizate care să ateste eficacitatea acestei terapii, metotrexatul rămâne alegerea de primă intenție în tratarea artropatiei psoriazice, fiind util în egală măsură în controlul afectării cutanate[14-17]. Se pot folosi doze
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
la un an/în funcție de simptomatologia pacienților. Administrarea concomitentă a acidului folic 1mg/zi în zilele fără metotrexat scade toxicitatea acestuia. În ceea ce privește biopsia hepatică anterioară administrării metotrexatului, nu există un consens general; Academia Americana de Dermatologie (AAD) și Fundația Națională de Psoriazis nu recomandă în mod curent biopsia hepatică[20,21], în timp ce Colegiul American de Reumatologie (ACR) o recomandă la pacienții cu istoric de consum de alcool, creștere persistentă a transaminazelor, infecție cronică cu virusul hepatitic B sau C[22]. II) Leflunomide
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
21], în timp ce Colegiul American de Reumatologie (ACR) o recomandă la pacienții cu istoric de consum de alcool, creștere persistentă a transaminazelor, infecție cronică cu virusul hepatitic B sau C[22]. II) Leflunomide (grad de recomandare A în artrita moderată/severă, psoriazisul cutanat și D în entesita moderată) Poate fi utilizată inclusiv ca primă alegere, fiind o alternativă la metotrexat sau când metotrexatul este contraindicat. Există câteva studii clinice randomizate care atestă eficacitatea acestei terapii în controlul atât al afectării articulare cât
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
de 20 mg/zi Reacțiile adverse cele mai frecvente sunt: intoleranța digestivă (diaree), creșterea enzimelor hepatice. Acestea impun monitorizare lunară TGO, TGP, în primele 6 luni, apoi la 1-2 luni. III) Sulfasalazina (grad de recomandare A în artrita moderată/severă, psoriazisul cutanat și D în entesita moderată) Utilitatea ei în artropatia psoriazică a fost dovedită, ameliorând de asemenea și leziunile cutanate de psoriazis[25-30]. Nu influențează evoluția formelor axiale, Doza eficientă de sulfasalazină este de 2-3g/zi oral, tratamentul fiind inițiat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
în primele 6 luni, apoi la 1-2 luni. III) Sulfasalazina (grad de recomandare A în artrita moderată/severă, psoriazisul cutanat și D în entesita moderată) Utilitatea ei în artropatia psoriazică a fost dovedită, ameliorând de asemenea și leziunile cutanate de psoriazis[25-30]. Nu influențează evoluția formelor axiale, Doza eficientă de sulfasalazină este de 2-3g/zi oral, tratamentul fiind inițiat cu 500mg/zi și crescut progresiv până la doza eficientă. Sulfasalazina este bine tolerată. Reacțiile adverse care pot apărea sunt: intoleranța digestivă (greață
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
Acestea impun o monitorizare riguroasă a tratamentului prin hemogramă și transaminaze la interval de 2-4 săptămâni în primele 3 luni, ulterior la 3 luni. IV) Ciclosporina (grad de recomandare B în artrita moderată/severă, D în entesita moderată, A în psoriazisul cutanat și C în cel unghial) Datele de eficiență terapeutică sunt obținute din 2 studii clinice randomizate, dublu orb, controlate[31,32]. Doza eficientă este de 3-5 mg/kc/zi Reacțiile adverse cele mai frecvente sunt: toxicitate renală, HTA, manifestări
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
la utilizarea ei în doze de 400 mg/zi la pacienții cu artropatie psoriazică. Se poate utiliza de asemenea cloroquina la o doza de 3,5 mg/kg/zi [33]. Există însă câteva raportări legate de exacerbarea leziunilor cutanate de psoriazis secundare administrării acesteia. Sărurile de aur - în special forma injectabilă pot fi o alternativă terapeutică în doza de 50 mg/săptămână [34] sub control hematologic (supresie medulară) și renal (sindrom nefrotic secundar nefropatiei membranoase) Azatioprina - beneficiază de un singur studiu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
Psoralen și lumina ultravioletă (PUVA) Sugestii legate de eficiența PUVA în tratamentul artropatiei psoriazice survin în urma unor studii necontrolate care au constatat ameliorarea artritei în special la pacienții care au avut ameliorarea leziunilor cutanate. Utilizarea acesteia este recomandată pacienților cu psoriazis sever [37]. Se poate utiliza în combinație cu DMARD-uri (date neconcludente). Fototerapia și terapiile topice vor fi recomandate țn colaborare cu servicii de dermatologie. VII) Derivații de acid retinoic Dozele utilizate sunt de 25-100 mg/zi. Instalarea răspunsului terapeutic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
Studiile clinice au fost efectuate cu etetrinat, dar acesta a fost retras de pe piață datorită toxicității sale. Eficiența terapiei cu acitretin (alt derivat) este nesigură în artropatia psoriazică. VIII. Terapia biologică Inhibitorii de TNF α (grad de recomandare A în psoriazisul cutanat, unghial, artrita periferică, afectarea axială, entesita și dactilita severe) Studii de imunohistochimie au demonstrat că citokina majoră care întreține procesul inflamator cronic este TNFα, la fel ca în poliartrita reumatoidă, ceea ce a dus la încercarea utilizării terapiei anti TNF
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
G16) 9. Boli endocrine (tumori hipofizare cu expansiune supraselară și tumori neuroendocrine) (G22) 10. Boala Gaucher (G29) 11. Boala cronică inflamatorie intestinală (G31a) 12. Poliartrita reumatoidă (G31b) 13. Artropatia psoriazică (G31c) 14. Spondilita ankilozantă (G31d) 15. Artrita juvenilă (G31e) 16. Psoriazisul cronic sever (G31f) C. Alte afecțiuni cronice 1. Boală cronică de rinichi - fază de predializă (G25) NOTĂ: *) În situația în care o persoană prezintă mai multe afecțiuni incluse în listă, evidența va conține raportarea distinctă pentru fiecare afecțiune în parte
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255424_a_256753]