320 matches
-
punct de vedere deosebindu-se sindromul de neuron motor central și sindromul de neuron motor periferic. Cauzele sindromului de neuron motor periferic sunt leziunile de diferite etiologii ale neuronilor din coarnele anterioare ale măduvei spinării, ai căror axoni formează nervii rahidieni. Deficitul motor instalat cuprinde grupele musculare inervate motor de prelungirile neuronilor lezați (sunt afectate componentele voluntare reflexă și sincinetică). Ca urmare a denervării se instalează o paralizie de tip flasc (cu hipotonie musculară, diminuarea sau abolirea reflexelor osteo-tendinoase și reflexelor
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
și inferior acesteia în cazul celui de al doilea. Corespunzător sediului leziunii diferă și manifestările clinice, care în cazul sindromului conului medular constau în tulburări sfincteriene și anestezie în șa iar în cazul sindromului cozii de cal - pareză corespunzătoare nervilor rahidieni afectați însoțită de areflexie osteotendinoasă, pareza rectală și a vezicii urinare. Au fost descrise și sindroame spinale cu afectare predominent senzitivă: sindromul cordoanelor posterioare, sindromul cordonului antero-lateral, sindromul cornului posterior. 1. Sindromul cordoanelor posterioare poate apărea ca leziune izolată în
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
procese de scleroză a vaselor perineurale, stricturi cicatriceale, inflamații sau tumori, manifestarile clinice putând fi motorii (pareze, atrofii neurogene, hipotonii musculare, areflexie), senzitive (parestezii, disestezii, alodinie) și vegetative (tulburări de sudorație, ale reglării temperaturii corporale, de troficitate cutanată) [55]. Nervii rahidieni pot fi lezați de către fragmente ale discurilor intervertebrale; aceste fragmente pot hernia în cazul unor compresiuni realizate de către vertebre, fenomen favorizat de către procesele degenerative. Inelul fibros se fisurează, apoi se rupe, permițând hernierea nucleului pulpos. Datorită anatomiei regiunii, cele
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
cervicali paravertebrali, regiunii retromastoidiene, algii care uneori se asociază cu rigiditate cervicală sau cu semne de insuficiență vertebro- bazilară (vertij spontan provocat de mișcări ale capului sau schimbări de poziție). Cauza este lezarea rădăcinilor senzitive ale primelor perechi de nervi rahidieni cervicali. O formă particulară este sindromul algic cervical cu torticolis spastic dureros, caracterizat prin contractura spastică dureroasă a mușchiului sterno- cleidomastoidian. În cadrul sindromului algic lombar durerea poate fi localizată (lumbago) sau poate iradia de-a lungul sciaticului (lombosciatică). Tabloul clinic
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
obligatorie la diabeticii ce vor fi supuși unei intervenții chirurgicale, în marea lor majoritate în vârstă, cu tare cardiovasculare asociate, supraponderali sau chiar obezi, și va fi determinată de tipul anesteziei ce urmează a fi efectuată. Astfel, în cazul anesteziilor rahidiene sau epidurale, pentru evitarea sângerării la puncția rahidiană, administrarea subcutanată a heparinoizilor se va face fie cu 12 ore înainte de operație (de obicei, ora 22 din preziua operației), fie la 12 ore după terminarea intervenției chirurgicale, dacă aceasta s-a
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
intervenții chirurgicale, în marea lor majoritate în vârstă, cu tare cardiovasculare asociate, supraponderali sau chiar obezi, și va fi determinată de tipul anesteziei ce urmează a fi efectuată. Astfel, în cazul anesteziilor rahidiene sau epidurale, pentru evitarea sângerării la puncția rahidiană, administrarea subcutanată a heparinoizilor se va face fie cu 12 ore înainte de operație (de obicei, ora 22 din preziua operației), fie la 12 ore după terminarea intervenției chirurgicale, dacă aceasta s-a efectuat in condiții de urgență. În situația unei
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
1998) duce la descoperirea existenței rețelelor de neuroni excitați sau inhibați de numeroșii neurotransmițători. SCHEMĂ Cortex Creier perceptiv Talamus GABA - Dopamină + Histamină + Bulb olfactiv Arginina + Cerebel VIP - Centrul somnului Glicină - Hipotalamus anterior Puntea lui Varolio Ceas biologic Centrul trezirii Bulb rahidian Centrul suprachiasmatic Hipotalamus posterior Activare Inhibare Formațiune reticulară Centrul somnului paradoxal Măduva spinării Denumirea neurotransmițătorilor sunt în italice. Circuitele trezirii și ale somnului, cu centrii și neurotransmițătorii lor la pisică (schemă adaptată după Jouvet, Valatx, 1998) Pe scurt, centrul trezirii
[Corola-publishinghouse/Science/1974_a_3299]
-
stimulează dopamina) și histamina (motiv pentru care persoanele alergice care iau antihistaminice se trezesc foarte greu și riscă să adoarmă spontan). Aceste circuite prelungesc excitarea creierului prin rețele (formațiune reticulară) de neuroni situate în puntea lui Varolio și în bulbul rahidian, pentru a ajunge, prin intermediul măduvei spinării (fascicule de cabluri), să activeze toate părțile senzitive și motorii ale corpului. Invers, centrul somnului pare să utilizeze în special, pentru circuitele sale, cel mai important neurotransmițător inhibitor: GABA (acidul gama-amino-butiric); blocajul receptării unor
[Corola-publishinghouse/Science/1974_a_3299]
-
de cazuri operate. Tehnica este astăzi utilizată de către toti neurochirurgii din secțiile de neurochirurgie din întreaga țară. - Reducerea chirurgicală prin distracție a spondilolistezistului lombar - 1961. - Filodeza C1-C2 cu sinteză mixtă în situ - 1963 - Aloplastia vertebrală cu ciment poliacrilic în tumorile rahidiene - 1968. - Osteotomia de redresare a coloanei în spondilita rizomielică. - Abordul somatic al coloanei lombare - 1972. - Compactarea peretelui posterior în fracturile cominutive de corp vertebral - 1980. - Abortul postero-lateral al coloanei toraco-lombare - 1975. - Abortul transtoracic a herniei de disc toracale. A contribuit
MONOGRAFIA ABSOLVENȚILOR LICEELOR DIN BOLGRAD STABILIȚI ÎN ROMÂNIA by NENOV M. FEODOR () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1830_a_92278]
-
unele afecțiuni neurologice. Astfel macrocrania apare în urma distensiei sistemului ventricular, însoțind hidrocefalia congenitală. La nivelul coloanei vertebrale putem găsi modificări ale curburilor în toate cele 3 axe ale coloanei vertebrale, în patologii: tumorale, degenerative, infecțioase, modificări apărute în urma malformațiilor canalului rahidian (mielomeningocel, tetherd cord, măduva dublă), modificări cifoscoliotice idiopatice și juvenile etc. Examenul aparatelor ne poate da informații utile în stabilirea etiologiei anumitor afecțiuni neurologice. În cadrul aparatului respirator, diverse bolile pulmonare infecțioase sau tumorale pot să fie punctul de plecare pentru
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
tipurilor de accidente vasculare cerebrale deoarece detectează natura procesului cortical sau subcortical, extinderea și evoluția procesului patologic intracranian. Tomografia computerizată își demonstrează valoarea atât în cazurile de incertitudine a diagnosticului, când hemoragia cerebrală nu a putut fi detectată prin puncție rahidiană, dar mai ales pentru diferențierea infarctului cerebral de atacurile ischemice sau de hemoragia cerebrală. (148) Hematomul intracerebral Hematomul intracerebral apare în imaginea tomografică cu aspect de hiperdensitate (60-80 U.H.unități Hounsfield) bine delimitată, datorită puterii de absorbție crescută a
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
care hematomul nu captează substanța de contrast sau această „priză de contrast' poate dispărea într-un timp variabil între 2-6 luni de la debutul accidentului vascular cerebral acut. Tomodensitometria poate detecta hemoragii intracerebrale mici, care ar putea fi omise de puncția rahidiană, iar în situația hemoragiei cerebrale mari sau medie adesea este prezentă și inundația ventriculară. (195) Inundația ventriculară Hemoragia cerebrală se poate deschide în sistemul ventricular realizând o inundație ventriculară sau în spațiul subarahnoidian constituindu-se într-o hemoragie cerebro-meningee. Inundația
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
respectarea - conservarea capitalului venos neafectat de procesul patologic în vederea unei eventuale utilizări ulterioare, - indicarea și utilizarea corectă a tratamentului anticoagulant perioperator, a manipulării lichidiene și farmacologice a echilibrului fluido-coagulant. Se utilizează mai multe procedee chirurgicale, pacientul fiind în anestezie peridurală, rahidiană sau generală, în poziție Trendelenburg pentru combaterea stazei venoase în timpul intervenției chirurgicale. 1. Safenectomia prin procedeul Terrier-Algave este o incizie liniară pe traiectul venei safene interne de la rădăcina coapsei până la maleola internă, când se prepară și se secționează la vedere
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
el arată că rațiunea are rădăcini în animalitate, de care de altfel nici nu se va putea desprinde total vreodată și din care, în fapt, a evoluat. (Știință a localizat impulsurile inferioare din om în structura cerebrală numită trunchi/bulb rahidian). Deși centaurii nu erau creaturi neapărat înțelepte, cel mai faimos centaur, Chiron, a ajuns să fie simbol al înțelepciunii și cunoașterii. Avînd în vedere că Blake vorbește despre "horses of instruction" ai lui Urizen (caii învățăturii) (Vala, ÎI, 35), ni
by William Blake [Corola-publishinghouse/Science/1122_a_2630]
-
sunt: supradiafragmatic, abdominal și al membrelor inferioare. In ortostatism sectorul supradiafragmatic se caracterizează presiune redusă, care scade cu înalțimea. Venele intracraniene (sinusuri venoase), acoperite de dura mater, prezintă calibru invariabil, iar fluctuațiile de presiune sunt legate de presiunea lichidului celfalo rahidian. In sectorul venos intratoracic au loc variații ale presiunii corespunzătoare ciclului respirator și modificărilor de poziție. In sectorul abdominal: volumul sanguin nu se modifică la schimbarea poziției. La trecerea din clinostatism în ortostatism la nivelul membrelor inferioare are loc o
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
boli). 135 BOLILE NEUROLOGICE Sistemul nervos Constituie o rețea ce asigură legătură dintre om și mediul ambiant. În cadrul acesteia creierul formează centrul de comandă și control. Creierul este alcătuit din trei segmente principale: creierul mare, creierul mic (cerebelul) și bulbul rahidian, care controlează activitatea inimii și respirația. Creierul mic coordonează contracțiile musculare, mersul și păstrarea echilibrului. Creierul mare este format din cele două emisfere cerebrale care resprezinta partea cea mai dezvoltată a sistemului nervos. La nivelul lor se află arii specializate
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
Vitamine (complex B) 1.5 Căile de conducere extranevraxiale ale durerii Informația senzitivă dureroasă este condusă sub formă de "potențiale de acțiune" (influx nervos) pînă În zona coiticală de proiecție finală (zona somestezică, senzitivosenzorială) pe calea aferențelor extranevraxiale (nervilor senzitivi rahidieni și cranieni) și intranevraxiale (fascicole și tracturi nervoase medulare și ale trunchiului cerebral). Informația primară conține, se pare, În formă convertită, toate calitățile excitantului nociceptiv și mai mult chiar, le și păstrează nemodificate (intensitate, durată, frecvență) de-a lungul parcurgerii
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
1988; Lundberg, 1996). Se pare că substanța P și CGRP, transportate la periferie, au o semnificație funcțională mai mare decît cantitățile (mai mici) transportate În cornul dorsal (fig.1.4) Prima celulă neuronală (protoneuronul) se găsește În ganglionul spinal (ganglionul rahidian posterior) sau În ganglionul echivalent al nervului cranian senzitiv ce primește de la receptori superficiali un braț aferent ce se va continua cu un braț eferent prezent În rădăcina posterioară. Ajuns la măduvă axonul terminal se finalizează În fibre ascendente și
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
Însemna că, pe lângă fibrele mielinice cu diametru mare, eferente, cu destinație motorie, ar exista și fibre aferente subțiri, a căror origine se află de asemenea În fibrele musculare mediind durerea „mialgică”, care se demască prin stimularea rădăcinii ventrale a nervului rahidian În condițiile blocării farmacologice a rădăcinii posterioare . 1.6 Relee și căi intranevraxiale de transmisie și modulare a durerii 1.6.1 Releul spinal 1.6.1.1 Substanța gri medulară Fibrele algoconductoare periferice din grupul A delta și din
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
a se vedea cap. Modularea adrenergică a nocicepției). Datele din literatură Încearcă schițarea de asemenea a unui nou circuit inhibitor implicat În controlul durerii În care la hipotalamusul lateral ajung proiecții medulare nociceptive din nucleul propriu (În special) din jurul canalului rahidian, din zona marginală și din nucleul spinal lateral. Stimularea hipotalamusului lateral are efecte nociceptive, acțiune amplificată puternic de antagoniștii alfa-adrenoreceptorilor (yohimbina și fentolamina) cât și de antagoniștii serotoninergici (metisergid). Fibrele inhibitoare plecate din hipotalamusul lateral trec prin partea dorso-laterală a
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
și se Însoțesc de elemente sugestive, de parestezii În același teritoriu. Cauza principală a durerii neurogene este reprezentată de leziunea de tip mecanic și degenerativ (discopatia) care se dezvoltă la nivelul coloanei vertebrale și care irită sau compresează rădăcina nervului rahidian. Durerea psihogenă. Algiile de origine psihică au câteva elemente particulare pe care anamneză trebuie să le evidențieze Încă de la Început: nu au teritoriu sistematizat de distribuție nu au ritmicitate sunt arătate de pacient cu degetul sunt acompaniate de un comportament
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
musculară care apare prin mecanism reflex, cu punct de plecare În leziunile articulațiilor periferice și ale discului intervertebral. Aceste contracturi au rolul de a limita jocul articular sau de a bloca coloana vertebrală În anumite poziții, În care rădăcina nervului rahidian din dreptul discului afectat este cât mai puțin lezată, În aceste situații naște un cerc vicios contractura-durere care amplifică și prelungește suferința bolnavului și care trebuie combătut cu mijloace terapeutice [131,132] . Durerile musculo-scheletale cronice difuze au acaparat atenția cercetătorilor
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
identifică prezența unor zone hipersensibile de mică suprafață denumite „trigger points" [133,134]. 2.2.2.4 Iradierea durerii Durerile pot iradia nesistematizat În lungul unui segment sau membru și sistematizat, ocupând dermatomul și miotomul corespunzător unei rădăcini a nervului rahidian, care poate fi iritată sau comprimată de o serie de cauze vertebrale, cea mai frecventă fiind hernia de disc. 2.2.2.5 Severitatea durerii Deși este un parametru legat de particularitățile psihice ale bolnavului și de toleranța individuală, este
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
anomaliilor morfologice osteotendinoase Întâlnite În special pe joncțiunea lombosacrală. Procesele degenerative vertebrale apar precoce, după 30 de ani, și se manifestă clinic printr-o suferință a planului posterior (cervicalgie, dorsalgie, lombalgie) și o suferință iradiată, radiculară, prin afectarea rădăcinii nervului rahidian din regiunea corespunzătoare. Apare astfel nevralgia cervico-brahială (C5, C6, C7), nevralgia intercostală, nevralgia de crural și nevralgia sciatică (lombosciatica tip L5 și SI). Aceste manifestări clinice pot Îmbrăca aspect acut ce necesită o promptă și calificată intervenție terapeutică sau evoluează
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
hiperalgice; bont cu leziuni trofice; bont cu fistule cronice; bont cu sechele complexe. C. Nivelul amputației: Picior: - Lisfranck - tarso-metatarsian. - Chopart - medio-tarsiana. Lipsa prin amputație 1-3 Lipsa degetelor de la o Din punct de vedere lezional există 2 mari grupe: 1. Leziuni rahidiene cu interesarea elementelor canalului rahidian, denumite și mielice. 2. Leziuni rahidiene fără semne neurologice sau amielice (după Putti). Din multiplele încercări de clasificare, de utilitate practică certă, este cea a Institutului "Rizzoli" prezentată la cea de a XXXIII reuniune anuală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]