794 matches
-
dețin monopolul, de cele mai multe ori). Conform noilor paradigme, guvernele vor fi obligate să acționeze ca agregatori (de rețele, manageri, parteneri sau cumpărători de noi forme de valoare în cadrul unor noi tipuri de aranjamente). În această transformare, guvernele sunt confruntate cu remodelarea propriilor sisteme, practici, structuri și seturi de competențe, astfel încât să reflecte noul rol al guvernului în furnizarea de servicii, dar și asumarea unui nou mecanism de funcționare reprezentat prin modelele de guvernare în rețea. Este important să înțelegem că actualele
Politici publice şi guvernanȚa Uniunii Europene by LuminiȚa Gabriela POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/203_a_175]
-
teritorială ( distribuția echilibrată a activităților umane în teritoriu - conform Raportului preliminar privind coeziunea teritorială, 2004), sistem urban policentric (organizare spațială de orașe caracterizată prin diviziunea funcțională a muncii, integrare economică și instituțională, cooperare politică), regenerare urbană (proces de ajustare și remodelare a orașelor, având ca obiective adaptarea la noile cerințe economico- sociale și de mediu, îmbunătățirea calității vieții locuitorilor). Zonele urbane sunt sisteme complexe și dinamice; ele reflectă procesele multiple care conduc la schimbări ale cadrului social, fizic, de mediu și
IA?IUL din perspectiva regener?rii urbane by Anca Mihaela Munteanu () [Corola-publishinghouse/Science/83081_a_84406]
-
de investitori și de noi funcțiuni în zonă; - dezvoltarea șsi amplificarea funcțiunilor existente; - crearea de noi locuri de muncă, ca urmare a dezvoltării economice; - restaurarea și modernizarea fondului locativ existent; - protejarea, conservarea și restaurarea clădirilor cu valoare istorică și arhitecturală; - remodelarea spațiului prin amenajări urbane în spiritul vechii imagini a străzii, amplificarea spațiilor verzi și personalizarea lor în sit; - crearea unei ambianțe turistice atractive, cu dezvoltarea serviciilor specifice. Proiectul de dezvoltare urbană Strada Lăpușneanu urmărește “renașterea unui trecut, nu prin copiere
IA?IUL din perspectiva regener?rii urbane by Anca Mihaela Munteanu () [Corola-publishinghouse/Science/83081_a_84406]
-
noștri au încercat să creeze, la noi, copii fidele ale realităților de acolo. Dar realitatea socială de la noi „necunoscută și bruscată” nu s-a lăsat supusă, a „reacționat” printr-un „hotărât refuz al colaborării”. Cunoașterea acestei realități, în vederea acțiunii de remodelare, nu este însă o acțiune simplă. Dimpotrivă, ea presupune un „lucru neîntrerupt”, eșalonat pe mai mulți ani, pentru a putea urmări „variațiile vieții sociale ale poporului pe care-l studiem”. Această realitate nu poate fi studiată de un singur specialist
[Corola-publishinghouse/Science/1948_a_3273]
-
noastre, preexistent elaborărilor estetice. O problemă care mă frământă În ultima vreme e Însă următoarea: Într-o lume care de la modernitate Încoace e preocupată să deconstruiască identitatea, să descentreze eul, să demonstreze că suntem niște ființe hiperproteice, În continuă redefinire, remodelare, reconfigurare, În funcție și În relație cu alte euri, la fel de pulsatile și de haotice, cum se mai poate vorbi de teatralitate? În raport cu ce definim teatralitatea, dacă nu mai există acel ax identitar tare față de care să poată fi constatat jocul
[Corola-publishinghouse/Science/1910_a_3235]
-
În spațiul comunist european - via sovietica. Unii analiști occidentali ai fenomenului au propus doi termeni cu nuanțe diferite pentru a explica situația reeducării sau „reforma gândirii”: brainwashing și brainchanging. Brainwashing se referă la Îndoctrinarea ideologică, În timp ce brainchanging se referă la remodelarea personalității subiectului În funcție de scopul și voința reeducatorului. În cazul românesc, de brainchanging au avut parte reeducații din Închisoarea de la Pitești În perioada 1949-1952 și opozanții lui Ceaușescu internați În azilurile psihiatrice, În timp ce de brainwashing a avut parte Întregul popor român
[Corola-publishinghouse/Science/1910_a_3235]
-
exprimat în comparație cu cazul pacienților cu hipertensiune arterială esențială severă sau diabet zaharat [London et al., 2002]. Factori hemodinamici în geneza hipertrofiei ventriculare stângi în condițiile suprasolicitării cordului, hipertrofia ventriculară stângă (HVS) reprezintă inițial, în mod fiziologic, un proces adaptativ de remodelare, menit să compenseze creșterea pre- sau postsarcinii exercitate asupra cordului, cu scopul de a minimiza stresul la nivelul peretelui ventricular vezi figura 1. în funcție de natura solicitării predominante (de presiune sau de volum), se dezvoltă două tipuri de adaptare a peretelui
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
astfel constituită determină o creștere a muncii inimii, un debit cardiac crescut și sporirea consumului de oxigen la nivel miocardic. Creșterea debitului cardiac determină la rândul ei un flux sangvin augmentat la nivelul arterelor mari de conductanță, ceea ce contribuie la remodelarea vasculară, cu reducerea complianței arteriale vezi în acest sens capitolul III.3. Există raportări de cazuri în care instituirea FAV a determinat insuficiență cardiacă prin debit cardiac crescut [Meeus et al., 2000; Blacher et al., 1999]. în sens invers, închiderea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
tacrolimus). Această temere se confirmă doar la o minoritate dintre pacienți monitorizarea atentă a funcției renale după introducerea/schimbarea dozei de IECA fiind de regulă suficientă pentru a preîntâmpina accidente nedorite. în schimb, beneficiul extrem de important adus de IECA asupra remodelării cardiace și reducerii morbi-mortalității cardiovasculare depășește cu mult riscurile de precipitare a unei insuficiențe renale acute [Fellstroem et al., 2001]. În concluzie, inhibitorii enzimei de conversie prezintă un efect benefic cert asupra remodelării geometriei cardiace la pacienții transplantați renal. Acest
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
beneficiul extrem de important adus de IECA asupra remodelării cardiace și reducerii morbi-mortalității cardiovasculare depășește cu mult riscurile de precipitare a unei insuficiențe renale acute [Fellstroem et al., 2001]. În concluzie, inhibitorii enzimei de conversie prezintă un efect benefic cert asupra remodelării geometriei cardiace la pacienții transplantați renal. Acest efect este independent de cel antihipertensiv, însă este variabil în funcție de anumite caracteristici genetice ale individului, și anume polimorfismul genotipului enzimei de conversie. Efectul asupra disfuncției diastolice este clar legat de amploarea reducerii masei
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
mai puțin problematic decât celelalte statine [Massy et al., 1995]. Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei II (IECA) Administrarea de IECA la pacienții uremici coronarieni, în lumina trial-ului HOPE, este recomandabilă, având în vedere acțiunea certă asupra proceselor de remodelare cardiacă [Goldsmith [i Covic, 2001]. Totuși, nefrologul trebuie să recomande administrarea de IECA cu prudență, având în vedere posibilitatea hipotensiunii arteriale intradialitice, a pierderii diurezei restante și a accentuării hiperkaliemiei (la pacienți în majoritate cu hiperkaliemie cronică!). De asemenea, administrarea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
severă poate fi o cauză de insuficiență cardiacă prin mecanism restrictiv la pacientul uremic la care inițierea terapiei de substituție a funcției renale s-a efectuat tardiv sau care este subdializat (de exemplu, din cauza fistulei arterio-venoase hipofuncționale). Insuficiența cardiacă cronică Remodelarea ventriculară a fost demonstrată prin mijloace neinvazive: astfel, Parfrey et al. [1996] au umărit prospectiv ecocardiografic 275 de pacienți dializați (durata medie de urmărire fiind de 17 luni). 8% dintre pacienții cu HVS și 22% dintre cei cu dilatație a
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
s-au remis. Pacienții cu dilatare progresivă a VS și disfuncție sistolică au prezentat o scădere graduală a tensiunii arteriale. Timpul de dializă pare a se corela pozitiv cu reducerea fracției de ejecție [London și Parfrey, 1997]. Factorii responsabili pentru remodelarea ventriculară sunt incomplet elucidați, dar este cel mai probabil să cuprindă o interrelație cronică între boala cardiovasculară (HTA, boala ischemică coronariană etc.) și factori specifici IRC terminale (mediul uremic, anemia renală). Factori de risc clasici pentru insuficiența cardiacă Hipertensiunea arterială
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
citokinelor proinflamatoare determină un prognostic nefavorabil la această categorie de pacienți [Torre-Amione et al., 1996]. Studiile in vitro au arătat că citokinele sunt expimate insuficient la nivelul miocitelor miocardului, deprimând funcția contractilă prin generarea de oxid nitric și contribuind la remodelarea cardiacă prin stimularea apoptozei miocitelor [Givertz și Colucci, 1998]. Starea microinflamatoare. Citokinele proinflamatoare contribuie atât la insuficiența cardiacă, cât și la malnutriția pacientului uremic, în special la cei tratați prin hemodializă, la care membrana dializorului, oricât de biocompatibilă, determină descărcarea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
a pompa sângele astfel încât să satisfacă necesitățile metabolice sau când acestea sunt satisfăcute pe seama creșterii presiunilor de umplere. Multe dintre mecanismele adaptative devin maladaptative: astfel, activarea neurohormonală, care inițial contribuie la menținerea tensiunii arteriale și a debitului cardiac, ulterior stimulează remodelarea cardiacă și contribuie la progresia bolii cardiace. O schemă a acestor evenimente fiziopatologice este redată în figura 1, iar factorii contributorii la dezvoltarea insuficienței cardiace congestive sunt sintetizați în figura 2. Cel mai frecvent, insuficiența cardiacă reflectă o anomalie a
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
vorbi despre politică, partide, ideologii, oameni politici? S-ar putea și altfel? Ar fi posibilă o gândire-acțiune eco-sistemică, comprehensivă și terapeutică? Plecând de aici, sunt avansate două ipoteze: 1) într-o necesară și posibilă Românie a tranziției atitudinale, regândirea paradigmelor, remodelarea conceptelor, restructurarea mentalităților în spiritul unei gândiri-acțiuni eco-sistemice, comprehensive și terapeutice ar putea contracara, într-o anumită măsură, partidocrația și deficitul ideologic; 2) în acest context, propun: paradigma părților și a întregului, conceptul ideologicului "bine temperat" și testul rezonabilității politice
by Sergiu Gherghina [Corola-publishinghouse/Science/1101_a_2609]
-
ar putea realiza printr-o autentică și complexă tranziție atitudinală așezată pe baze instructiv-educaționale solide. Pentru un filosof al politicului, o transformare atitudinală de asemenea profunzime și anvergură declanșează o serie de alte întrebări: ce opțiuni politice și epistemologice, ce remodelări conceptuale și restructurări mentale presupune o tranziție atitudinală? Mai poate fi analizat deficitul ideologic din practica politică actuală, plecând (numai) de la conceptul modern de ideologie? Mai pot partidele politice din România postcomunistă asimila și utiliza teze, idei și precepte ale
by Sergiu Gherghina [Corola-publishinghouse/Science/1101_a_2609]
-
postmoderne, un model reflexiv adecvat, caracterizat printr-un stil de gândire nuanțat, atent la consecințele și derapajele hiper-raționalismului, determinismului sau istoricismului. Plecând de aici, avansez următoarele două ipoteze: 1) într-o necesară și posibilă Românie a tranziției atitudinale, regândirea paradigmelor, remodelarea conceptelor, restructurarea mentalităților în spiritul unei gândiri-acțiuni eco-sistemice, comprehensive și terapeutice ar putea contracara, într-o anumită măsură, partidocrația și deficitul ideologic; 2) în acest context, propun paradigma părților și a întregului, conceptul ideologicului "bine temperat"și testul rezonabilității politice
by Sergiu Gherghina [Corola-publishinghouse/Science/1101_a_2609]
-
inerente de altfel naturii failibile a umanului, democrația rămâne calea noastră politică, calea spre democrația la "bază", democrația comunitară. Important și legitim este, cred și eu, "să cerem mult democrației. Dar să nu-i cerem prea mult" (Boia 2002, 153). Remodelarea ideologicului și ipostazele gândirii Am arătat că, din perspectivă ecosistemică, sistemul partidelor politice există într-un anumit mediu social-politic, economic, cultural, partidocrația presupunând subordonarea întregului social și a celorlalte părți (statul, societatea civilă, indivizii etc.) partidelor politice. De aici, "deficitul
by Sergiu Gherghina [Corola-publishinghouse/Science/1101_a_2609]
-
de clasă, comunismul partidului unic, fascismul statului total și corporatist, nazismul dominației rasiale, toate acestea percepute în lumea postmodernă a "gândirii slabe", flexibile și neautoritare, ca învechite, "încremenite în proiect" și, mai ales, înșelătoare și periculoase. Analiza "deficitului ideologic" și remodelarea ideologicului evoluează, așadar, pe fondul confruntării gândirii științifice și filosofice cu două tipuri de abordare: (neo) pozitivistă, inspirată de universalismul și determinismul raționalismului modern și hermeneutică, expresie a interogațiilor, redefinirilor și invențiilor ce frământă spiritualitatea modernității târzii. În timp ce cunoașterea pozitivistă
by Sergiu Gherghina [Corola-publishinghouse/Science/1101_a_2609]
-
universală a devenit din ce în ce mai inoperantă pentru o epistemă dominată de antifundaționalismul, failibilismul, contingența, diferențierea și pluralitatea spiritualității postmoderne (Rorty 2000), dar și de deschiderile onto-teologice, ecumenice și ecosistemice ale transmodernității (Carpinschi 2008). În aceste circumstanțe socio-culturale, cred că se impune remodelarea eco-sistemică și comprehensivă a conceptului modern de "ideologie". Definițiile curente ale ideologiei se referă la aceasta dintr-o perspectivă exterioară, ca la un obiect văzut de un observator imobil și neimplicat. Concretizat printr-un text-discurs, obiectul ideologic se încarnează într-
by Sergiu Gherghina [Corola-publishinghouse/Science/1101_a_2609]
-
socialism, până la comunism, fascism sau mai recentele ecologism, feminism, fundamentalism neototalitar se hrănește din stratul profund al ideologicului ca stare și atitudine. Ideologiile exprimă, în forme concret-istorice, ideologicul ca trăire și atitudine general-umană centrată pe interese, angajată în acțiunea politică. Remodelarea conceptuală a ideologicului prin înțelegerea și asumarea ideologicului ca stare și atitudine ar permite repoziționarea eco-sistemică a acestuia și, implicit, abordarea din interior, mai nuanțată și adecvată a ideologiilor și a relațiilor acestora cu partidele politice. Raportare la lume prin
by Sergiu Gherghina [Corola-publishinghouse/Science/1101_a_2609]
-
Aceasta conferă ideologicului identitatea combativă, limitativă și exclusivistă cu efecte politice, deseori, neproductive și periculoase. Un ideologic centrat exclusiv pe paralogic, blocat în deturnările, dezinformările și manipulările propagandistice, rămâne un ideologic închis. De aceea, din perspectiva paradigmei comprehensivității și a remodelării eco-sistemice a conceptului de ideologie, se impune, cred, deschiderea paralogicului spre celelalte ipostaze ale gândirii. Deschiderea spre protologic, logic, metalogic ar însemna conexarea mai diversificată și complexă a ideologicului la mediul său ambiant, gândirea și, totodată, la problemele realității, căci
by Sergiu Gherghina [Corola-publishinghouse/Science/1101_a_2609]
-
foarte important: distanțarea terapeutic-protectivă prin ipostaza metalogicului reflexiv, cu alte cuvinte, deschiderea ideologiei spre marile teme etico-spirituale ale reflecției filosofice. Prin căutarea măsurii și înțelepciunii, acestea ar putea oferi profesioniștilor ideologiei și oamenilor politici un plus de luciditate și discernământ. Remodelarea și îmbogățirea ideologicului prin deschiderea concomitentă a acestuia spre protologicul realității cotidiene, raționalitatea logicului și înțelepciunea filosofică a metalogicului ar însemna, în opinia mea, autentica reinventare a ideologicului. Aceasta presupune, în primul rând, deplasarea atenției de la ideologie și ideologii la
by Sergiu Gherghina [Corola-publishinghouse/Science/1101_a_2609]
-
Astfel, se dorește o schimbare din rădăcini a viziunii generale, căci numai modificând baza care susține argumentarea unui punct de vedere cel romantic în acest caz se poate ajunge la o altă concluzie cea clasică aici. În demersul său de remodelare a conștiințelor, Hulme are în vedere patru perechi de termeni pe care-i consideră fundamentali pentru cele două tipuri de atitudine: Constanță și Progres, Ordine, Autoritate și Libertate, Egalitate și Ierarhie, Naționalism și Universalism (conceptele sunt scrise cu majuscule de către
[Corola-publishinghouse/Science/1558_a_2856]