706 matches
-
Moldova nu va fi niciodată Drumul robilor! Auzi, căpitane Oană? Eliberează robii!!! Dimineața de 17 august 1469, Lipnic Căpitanul Gâlcă ieși În prag neliniștit. Zările păreau senine. Își spuse că nu era decât oboseala. Nu dormise toată noaptea. Dar, la revărsatul zorilor, așteptarea se termină cu un gângurit care Îi aduse lacrimile În ochi. Simina născuse o fetiță. Nu se gândiseră Încă ce nume să-i pună, dar, În cursul zilei, trebuiau să se decidă. Acum, soția lui dormea, iar femeile
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2302_a_3627]
-
și când va voi el, dar nu mai târziu de o săptămână. Până atunci, Cuceritorii rămași să reintre În cazarmă. Cei care au ceva să-mi spună sunt liberi să vină oricând. Să mă aștepte, În formație completă, mâine, la revărsatul zorilor. Și Îți mulțumesc pentru gânduri. - Pentru... gânduri, stăpâne?! - Da. Știu că pot avea un ajutor În tine. Dar asta se va Întâmpla În altă zi și În alt loc. Midhat se retrase, tulburat. I se păru că Marele Maestru
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2302_a_3627]
-
și când va voi el, dar nu mai târziu de o săptămână. Până atunci, Cuceritorii rămași să reintre În cazarmă. Cei care au ceva să-mi spună sunt liberi să vină oricând. Să mă aștepte, În formație completă, mâine, la revărsatul zorilor. Și Îți mulțumesc pentru gânduri. - Pentru... gânduri, stăpâne?! - Da. Știu că pot avea un ajutor În tine. Dar asta se va Întâmpla În altă zi și În alt loc. Și iată că, acum, decizia era a lui. Marele Maestru
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2302_a_3627]
-
sa și a clipelor minunate pe care le-am petrecut aici amândoi, mă duc să fac o vizită fulger la Marché aux Puces, piață pe care amândoi o iubeam tare mult. Aud din ce în ce mai multe vorbe românești printre cartoanele cu burțile revărsate, conținând toată istoria Genevei și a regiunii. Vreau să cumpăr un nimic (un perforator) și urmează inevitabilă deziluzie, discuție cu nuanțe rasiste. De fapt, mă așteptam la acest episod. Vânzătorul de nimicuri, îngrijorat și enervat de aspectul meu kosovar-balcanic (ei
Fals jurnal de căpşunar by Mirel Bănică [Corola-publishinghouse/Memoirs/1440_a_2682]
-
care poate să apară atât în leziunile viscerelor cavitare, cât și acelor parenchimatoase, dar trebuie privit cu rezervă atunci când există fracturi de coloană sau bazin. Puncția peritoneală poate fi fals negativă în primele ore după traumatism, când nu există un revărsat lichidian mare. Rezultatele ei pot fi corectate prin transformarea ei în puncție lavaj peritoneal. Revărsatul hemoragic intraperitoneal este uneori dificil de demonstrat clinic în condițiile în care hipotensiunea și paloarea pot fi determinate de șoc sau asocierea leziunilor toracice, iar
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Marius Bârza () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1209]
-
privit cu rezervă atunci când există fracturi de coloană sau bazin. Puncția peritoneală poate fi fals negativă în primele ore după traumatism, când nu există un revărsat lichidian mare. Rezultatele ei pot fi corectate prin transformarea ei în puncție lavaj peritoneal. Revărsatul hemoragic intraperitoneal este uneori dificil de demonstrat clinic în condițiile în care hipotensiunea și paloarea pot fi determinate de șoc sau asocierea leziunilor toracice, iar matitatea pe flancuri poate fi găsită și în leziuni ale coloanei sau bazinului. De reținut
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Marius Bârza () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1209]
-
în asemenea cazuri este aceea a ierarhizării gesturilor terapeutice în prezența mai multor leziuni cu risc vital. 13.5.1.1.1. Asocierile bilezionale Asocierile CT: Prioritatea o reprezintă asigurarea unei ventilații adecvate (intubație orotraheală, traheostomie, asigurarea libertății CARS, evacuarea revărsatelor patologice) trecând în continuare la rezolvarea leziunilor intracraniene. Asocierile CA: Hemoragiile intraperitoneale vor fi rezolvate prioritar față de cele intracraniene. Peritonitele posttraumatice pot fi rezolvate simultan cu tratamentul leziunilor cerebrale. Asocierile CL: Leziunea cerebrală este prioritară și orice gest major pe
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Marius Bârza () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1209]
-
și pace în tăcere. Dintr-odată însă turcii, acești prea înfricoșați dușmani ai creștinătății, explorând o parte a țării și trecând pe neobservate Dunărea și Mureșul în a doua zi după sărbătoarea Sf. Dorothea în anul 1474 (7 februarie) înainte de revărsatul zorilor, năvălind în curs repede și pe furiș în cetatea foarte bogată a Orăzii, care era plină de cetățeni și de comori, încât abia i se putea găsi pereche între celelalte cetăți ale țării, o prădară cu totul și prinzând
Ştefan cel Mare şi Sfânt – domn al Ţării Moldovei : (1457-1504) by Manole NEAGOE () [Corola-publishinghouse/Memoirs/101012_a_102304]
-
am intitulat "Strict Secret" și, în câteva minute, invocând pana de țigări, m-am îmbrăcat și am coborât până la un bar din apropiere să-mi cumpăr țigări. În timp ce mă plimbam, mă întrebam ce face oare Linda în acel moment. După revărsatul zorilor, aveam să înțeleg mult mai bine. Linda îmi copiase rapid folderul pe stick, după cum aveam să descopăr în somnul ei profund dinspre zori. Era clar că Linda îmi ascundea multe și nu-mi spusese câtuși de cât adevarul. Joi
AGENT SECRET, CODRIN by LUMINI?A S?NDULACHE () [Corola-publishinghouse/Imaginative/83872_a_85197]
-
jur. Era o zonă de pomi fructiferi, cu ferme nemțești, bărbații păreau fermieri cu toții, mai puțin femeile mai bătrâne cu bonete pe cap care umblau desculțe în rochii lungi pe sub stejarii uriași din grădinile lor. Ramurile piersicilor luceau de la cleiul revărsat de-a lungul lor, iar frunzele erau lăptoase de la insecticid. Iar pe drum, pe biciclete sau în camionete Ford, erau bărboșii, pletoșii israeliți din Casa lui David, o sectă de vegetarieni pașnici, vrednici, pioși, care aveau o proprietate sau domeniu
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1872_a_3197]
-
toltec din obsidian. Apoi plecăm. obsesia apei O frescă descoperită între ruinele de la Teotihuacan arată paradisul lui Tlaloc, bătrânul zeu al ploilor. Tlalocan. Zeul poartă o mască de jad și are în păr o pasăre quetzal cu pene verzi somptuos revărsate. Trupul îi e acoperit de coliere și bijuterii, iar din mâini cad pe pământ picături de ploaie. Dar în acest paradis se petrec câteva lucruri ciudate. Mai întîi, cum reiese din frescă, accesul în el nu era asigurat de merite
Caminante by Octavian Paler [Corola-publishinghouse/Imaginative/295603_a_296932]
-
se năpusti sus. Își și închipuia tavanul salonului prăbușindu-se din cauza inundației și nu se aflau decât de o jumătate de oră în casă. Dar nu se întâmplase nimic. Un soi de pâlnie, la capătul sălii de baie, colecta apa revărsată făcând-o să se scurgă într-o deschizătură a podelei de dale, peste care se afla un mic grătar. Tom își scoase pantofii și ciorapii și începu să țopăie deasupra grătarului, simțind apa exuberantă, fierbinte, pătrunzându-i printre degetele picioarelor
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1938_a_3263]
-
pentru dânsul... Chiar acum! Ca și când l-ar fi auzit și înțeles, becurile din rețea își reduc emisia la jumătate. Iar strada se îmbracă într-o țundră obscură de ceață, într-o penumbră bizară, tresăltândă, de miez de noapte. Pâcloasă, ostilă, revărsată și deosebit de rău prevestitoare. Lipiți-vă de mine! îi strânge Arhanghelul împrejurul său, cu Sile și copilul botezat plasați la mijloc, ca o cloșcă decisă să-și apere puii. Se mișcă puterile întunericului! Spiritele rele! Scorpiile! Vin după cei morți
Apocalipsa după Sile by Dinu D. Nica [Corola-publishinghouse/Imaginative/889_a_2397]
-
o bubă de puroi, Într-atât de rea Încât soțul preferase să crape sub roțile unui autobuz decât s-o mai suporte. Emma, În curând informă și diformă, ca și scorpia de Olimpia, cu sânii blegi și căzuți, cu burta revărsată, cu părul rar și cu vene verzi, proeminente, vizibile pe picioare ca niște viermi, cu vezica slăbită, cu pungi sub ochi și cu pielea zbârcită ca un măr vechi. Dar, la urma urmelor, acesta nu era un gând care să
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2343_a_3668]
-
O asculta doar cu o ureche. — Cred că o să mă bag în pat, a zis Sheba. El a pufnit, absent. Și, chiar când ea punea mâna pe clanță, el a ridicat capul: — Și, Caitlin, cum e? — O, bine. Un pic revărsată și șleampătă, a zis Sheba zâmbind, ca pentru a o scuza pe inocenta ei prietenă. — Ei, a spus Richard, căscând, asta face din om viața de provincie. — Da, probabil. A tăcut un moment și apoi, când Richard n-a mai
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2321_a_3646]
-
spinarea iepei. În urma căruței tropotea din copitele mici un cârlan alb, cu ochii mari și negri. Mai Încolo, un camion spintecă burta mânzului cu un colț al barei din față. Vietatea se prăvălise, picioarele subțiri i se Încurcaseră În mațele revărsate. Urla Îngrozitor și țipetele tăiau câmpurile pustii. Băiatul, cu privirea Împietrită, trecu mai departe, ca și cum nimic nu s-ar fi Întâmplat, Împingând bicicleta de coarne. Auzi În urma lui glasul Rândașului: „Dă, bre, o custure, ceva, să nu-l mai chinuim
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2306_a_3631]
-
o ducă la dezvoltarea națională largă, adâncă, grabnică și sănătoasă“. Revigorarea românismului se bazează pe lumea satului, pe sufletul a două milioane de români, „suflet ajuns în tot cazul la condițiunile veacului al XX-lea cu mare rezervă de sănătate netrăită, revărsată însă peste o mie de sate românești din Basarabia, rămase în cea mai mare parte neatinse de stricăciunile vremii; sate nevoite să trăiască și capabile să nu se piardă în mijlocul cerințelor străine“. În ultimii ani, românimea basarabeană, „prin singurul fapt
[Corola-publishinghouse/Science/1525_a_2823]
-
eritrocite;trombocitele, monocitele și neutrofilele lipsesc în mod normal, dar în anumite condiții patologice - procese inflamatorii - pot apare rare macrofage și granulocite. ETIOPATOGENIE Clasificarea se bazează pe cea enunțată de DeMeester și colaboratorii (1983) [20] (Miller, 2000) [53]. Maladii congenitale Revărsate chiloase în cavitățile seroase pot apărea atât ca urmare a unor malformații de duct (aplazie, hipoplazie, atrezie, chiste etc.) sau de cisternă Pequet, cât și ca urmare a unor traumatisme la naștere și a presiunii venoase centrale crescute în timpul travaliului
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
În cazul iatrogeniei chirurgicale, radioterapia preoperatorie reprezintă factor de risc pentru lezări de duct toracic prin fibroza indusă local. Radioterapia postoperatorie va viza însă, tocmai acest efect de fibroză în speranța închiderii fistulei prezente. Aceste iatrogenii chirurgicale pot determina apariția revărsatelor limfatice nu numai prin lezarea ductului toracic propriu-zis, cât și prin interceptarea unor tributare ale acestuia [12, 13, 55]. Operații toracice Atât operațiile cu specific cardiovascular, cât și de chirurgie toracică pot fi urmate de fistule de duct toracic: ligatura
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
mediastinal visceral în 1/2 inferioară pot determina chilotorax drept; pneumonectomii, bilobectomii sau lobectomii asociate cu limfadenectomie mediastinală în cancerul bronhopulmonar; simpatectomia la nivelul toracelui; pleuropneumonectomia [55]. Operații toraco-abdominale După operațiile complexe pe regiunea de graniță toraco-abdominală s-au înregistrat revărsate chiloase: cura herniilor congenitale diafragmatice postero-laterale; Stanley Mercer [50] publică 5 cazuri de apariție a chilotoraxului la copii, după cura chirurgicală a herniei diafragmatice congenitale postero-laterale stângi (în toate cazurile era prezent un sac herniar care a fost excizat); rezecțiile
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
glucidice ajung în spațiul interstițial cu creșterea presiunii coloido-osmotice). Maladii idiopatice (primare) Această categorie tinde să se restrângă datorită metodelor de investigație actuale, ce sunt capabile să diagnosticheze leziuni considerate altădată idiopatice (sindromul diplaziei limfatice) [75]. FIZIOPATOLOGIE Principalele cauze ale revărsatului chilos sunt fistula ductului toracic la diferite nivele (traumatisme) sau obstrucția canalului (neoplazii) cu repercusiuni asupra tributarelor sale, declanșând mecanisme fiziopatologice în funcție de nivelul unde apare. Obstrucția de canal toracic cu creșterea presiunii de peste 50 cmH2O, va determina fie ruptura ductului
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
creșterea presiunii de peste 50 cmH2O, va determina fie ruptura ductului sau a tributarelor sale, fie extravazarea limfei la nivel interstițial - seroase sau țesuturi - prin creșterea presiunii la nivelul vaselor limfatice mici cu apariția chilotoraxului, chilopericardului, chiloperitoneului sau limfedemelor [53]. Gravitatea revărsatelor chiloase apărute prin obliterarea ductului toracic este mai mică, decât a celor apărute prin fistulizarea acestuia. Datorită conținutului în lecitină și acizi grași, chilul are proprietăți bacteriostatice, fiind de obicei steril [27, 74]. Spre deosebire de alte revărsate pleurale, chilul nu determină
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
sau limfedemelor [53]. Gravitatea revărsatelor chiloase apărute prin obliterarea ductului toracic este mai mică, decât a celor apărute prin fistulizarea acestuia. Datorită conținutului în lecitină și acizi grași, chilul are proprietăți bacteriostatice, fiind de obicei steril [27, 74]. Spre deosebire de alte revărsate pleurale, chilul nu determină pahipleurită, nefiind iritant; de asemenea, nu are tendința la cloazonare sau fistulizare la peretele toracic. Însă, similar altor revărsate pleurale prin ocuparea spațiului pleural, chilotoraxul va determina fenomene respiratorii și cardiocirculatorii. Datorită rolului în imunitate și
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
în lecitină și acizi grași, chilul are proprietăți bacteriostatice, fiind de obicei steril [27, 74]. Spre deosebire de alte revărsate pleurale, chilul nu determină pahipleurită, nefiind iritant; de asemenea, nu are tendința la cloazonare sau fistulizare la peretele toracic. Însă, similar altor revărsate pleurale prin ocuparea spațiului pleural, chilotoraxul va determina fenomene respiratorii și cardiocirculatorii. Datorită rolului în imunitate și în nutriție, pierderea sa va avea și repercusiuni grave din aceste puncte de vedere. Fenomenele fiziopatologice dezvoltate sunt însă variabile în funcție de cantitatea de
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
Este necaracteristică și oarecum independentă de evoluția chilotoraxului; poate fi prezentă datorită bolii primare (în special limfom - subfebrilitate), infecția lichidului chilos prin toracocenteze repetate sau pleurotomie, fiind improbabilă. Semne clinice Inspecția În primul rând, inspecția poate aduce informații despre etiologia revărsatului limfatic (status postoperator, bolnav traumatizat recent etc.). În plus, starea generală alterată a pacientului domină tabloul clinic datorită pierderilor lichidiene, nutriționale etc. Datorită dispneei, bolnavul adoptă o poziție caracteristică de decubit lateral de partea zonei afectate, pentru ameliorare. De asemenea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]