553 matches
-
indusă de analgezice, HTA este frecvent întâlnită - afectare renală manifestă prin: - izostenurie, pierdere urinară de sodiu, acidifierea urinii - examen de urină: piurie sterilă sau ITU, proteinurie ușoară, hematurie micro-/macroscopică - dureri lombare însoțite de hematurie și IRA prin necroză papilară (secundară ischemiei locale). Notă! Hematuria poate fi și semn al unui cancer uroepitelial pentru care există risc crescut de apariție sau de necroză papilară - în evoluție simptome nespecifice și semne de IRC - necroză papilară. Explorări paraclinice Cea mai sensibilă metodă este
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
5,5 milioane/mm3 la femei Valorile sunt influențate de modificările volumului plasmatic, ca de exemplu în sarcină sau în tulburările echilibrului hidro-electrolitic. Scăderea valorilor globulului roșu definește anemia. Creșterea valorilor definește poliglobulia care poate fi primitivă (policitemia vera) sau secundară. Determinarea hemoglobinei Hb este o moleculă proteică formată din 4 lanțuri polipeptidice: 2 lanțuri α și 2 lanțuri ß. Fiecare lanț are o moleculă hem, un pigment care conține fier (Fig. 71). Ionul Fe leagă reversibil O2. Astfel, oxigenul se
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Complicațiile mecanice ale litiazei biliare apar prin migrarea calculilor. A. COLEDOCOLITIAZA este frecvent o complicație a litiazei colecistice, fiind urmarea migrării unui calcul în coledoc; este posibil ca litiaza coledociană să fie un fenomen independent de cea din colecist fiind secundară unei obstrucții biliare urmate de infecție (calculul este pigmentar, cu axul lung în conformitate cu coledocul). Este posibil să existe în coledoc calculi cu proveniență diferită: un calcul migrat de aceeași natură ca cei colecistici care a produs condițiile necesare formării altor
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
dural, tumori hemoragice, apoplexie pituitară, meningite hemoragice. În aceste situații tabloul clinic este de obicei diferit și corespunde bolii de bază. Pentru diagnostic se folosește denumirea bolii de bază: traumatism craniocerebral, hematom intracerebral, tumoră cerebrală etc. HSA traumatică sau cea secundară fiind un fenomen asociat și nu o boala primară și spontană așa cum este HSA propriuzisă. Totuși situațiile atipice trebuie luate în considerare pentru diagnostic mai ales în cazurile în care nu se identifică angiografic anevrismul sau malformația arteriovenoasă intracraniană presupusă
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
sau idiopatică (145, 174). Peritonita bacteriană, în funcție de momentul apariției, poate fi primară, secundară sau terțiară (160). Dacă peritonita primară reprezintă infecția difuză a cavității peritoneale, fără pierderea integrității tractului digestiv, întâlnită fiind în copilărie și la bolnavii cirotici (174), cea secundară în aproximativ 80% din cazuri este rezultatul perforației sau dezunirii anastomozelor tubului digestiv, iar cea terțiară se dezvoltă ca urmare a eșecului terapeutic sau suprainfecției celei anterior descrise (160). Infecțiile intraabdominale se pot încadra în două grupe în funcție de locația unde
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
Anomaliile anatomice, considerate cauză a calculilor coraliformi prin stază și infecție urinară, au fost găsite la 15% 64 din 348 calculi coraliformi (Lange 27%, Viville 11%, Bollack 16%, Fey 14%, Cukier 16%). Aceste anomalii caliceale, stenoze ale joncțiunii pielo-caliceale (probabil secundare litiazei) și rareori anomalii cervico-prostatice, anomalii secundare unor vezici neurologice, unor derivații urinare. Deci, foarte schematic, pentru că pentru același calcul mecanismele (infecție, anomalii metabolice, anomalii anatomice) se găsesc împreună sau se succed, cauzele calculilor coraliformi (în mare majoritate fosfatici), sunt
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
se sinucide. M.I.: Da, niciodată nu m-am gândit la asta, nu m-am pregătit ca să iau premiu. Pentru mine libertatea era mult mai importantă decât toceala! Mă mai agitam eu uneori, în special când treceam de la școala primară la secundară, sau de la secundară la liceu, când intram într-un context nou. Dar în vest... Nici caiete nu prea mai aveam spre sfârșitul trimestrelor și anilor școlari, ci umblam cu un singur caiet pentru toate materiile. În el îmi copiam rapid
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2006_a_3331]
-
Da, niciodată nu m-am gândit la asta, nu m-am pregătit ca să iau premiu. Pentru mine libertatea era mult mai importantă decât toceala! Mă mai agitam eu uneori, în special când treceam de la școala primară la secundară, sau de la secundară la liceu, când intram într-un context nou. Dar în vest... Nici caiete nu prea mai aveam spre sfârșitul trimestrelor și anilor școlari, ci umblam cu un singur caiet pentru toate materiile. În el îmi copiam rapid temele - în pauzele
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2006_a_3331]
-
și actele voluntare sunt complemente ale actelor instinctive, realizând în fapt finalitatea actelor instinctive (subzistența și reproducția) impuse omului prin structură, pe care nu poate decât să le modereze în plus sau în minus. Importanța lor fiziologică este cu totul secundară. Modularea acestora în exces duce la degradare opunându-se astfel rolului lor natural, iar modularea în minus prin efectul voinței inhibitoare, așterne drumul spre asceză. Actele voluntare fiind rezultatul strict al facultății de a raționa, gândi și judeca, calități ce
Nicolae C. Paulescu între știința vieții și metafizica existenței by VALERIU LUPU () [Corola-publishinghouse/Science/91893_a_92858]
-
145, 192 sociocognitiv 19, 203 socio-afectiv 19 vicariant 116, 127, 222, 225 Provocare 32, 41, 67, 94, 105 context 22 Pedepsire 73, 74, 95, 199, 224,-227 R Reacție emoțională 29 motrică 120, 140, 178 fiziologică 110, 140 primară 122 secundară 122 vicariantă 116 Recompensă 48, 82 socială 18, 27 Regres rasist 60 Relație lineară 11 interpersonală 106, 214 Reprezentare 22-27, 82, 135 mintală 37 Rețea asociativă 140 Revolta 46, 53 Război 15, 181-186 S Sancțiune socială 27 Sarcină / test de
Comportamentul agresiv by Farzaneh Pahlavan () [Corola-publishinghouse/Science/919_a_2427]
-
care se ocupa. A izbutit și pe una și pe cealaltă, mai întâi pe cea mai interesantă, cea de preocupare primordială, de formare a mediului științific capabil să dea învățătură, să facă o școală și apoi mai târziu, pe cea secundară, de transformare și de modernizare a sălilor și anexelor spitalului” [35]. Profesorul Ion Bălăcescu (1870-1941). Concepțiile despre învățământul și organizarea asistenței în domeniul chirurgiei pentru copii¹, erau atunci diferite în multe țări europene, dar la toate se distingea un numitor
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
o sinartroza (sindesmoză) în care conexiunea dintre dinte și os se face printr-un desmodontiu fibros. Mobilitatea fiziologica dentară totală este rezultatul deplasării intraalveolare a rădăcinii (mobilitate fiziologica primară circa 60% -65%) și a deformării alveolare elastice, reversibile (mobilitate fiziologica secundară circa 35% -40%). Mobilitatea primară se datoreaza următorilor factori: fenomenul de resort al ligamentului parodontal fibrele dento-alveolare având un traiect ușor ondulat prin destindere se alungesc iar în repaos revin la poziția inițială; efectul hidrodinamic de comprimare a fluidului interstițial
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
pla - chetare). O altă explicație a acestor rezultate se pare că rezidă în modificarea statusului neuro‑endocrin al persoanelor cu exces ponderal, în sensul protecției oferite față de riscul de malnutriție în perioada postprocedurală, cu modularea progresiei remodelării cardiace postinfarct miocardic (secundară remodelării vasculare coronariene în caz de obezitate). Un alt mecanism propus ar fi protecția oferită de obezitate față de riscul de apariție a aritmiilor ventriculare maligne în cursul SCA, dar și în perioada postprocedurală, ceea ce ar conduce la reducerea riscului de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Laura Mihalache, Lidia Arhire, Mariana Graur () [Corola-publishinghouse/Science/91922_a_92417]
-
alunaesc în axul osului anastomozându-se unele cu altele și formând lacunele lui Howship. Acestea sunt căptușite cu o sinaură pătură de osteoblaste sub influența cărora se formează lacunele osoase ce înalobează osteoblastele și limitează un conduct central: canalul Havers. Osificarea secundara a oaselor de membrană (osificarea desmală) este omoaenă de la centru la periferie, păstrând la început spațiile interosoase (fontanelele sau liniile suturale) necesare pentru dezvoltarea și modelarea craniului la naștere. La unele dintre oasele feței și craniului apar, prin procesul de
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
această atitudine trebuie motivată: Eu vreau să-ți spun: "nu te amestecă în tarate, de vreme ce știu că te mănâncă porcii, daca te amesteci..." Iată expresia analitică a frazei noastre care ne arată că, de fapt, "cauzala" este o subordonată a secundarei cauzale propriu-zise "de vreme ce știu", arătând, ca obiectivă dreapta, ce știu, adică motivul adevărat al sfatului meu: Eu vreau să-ți spun etc...., de vreme ce știu etc.... Această înseamnează că înțelesul "cauzalei" noastre se raportează, nu la predicatul imperativei, ci la alt
Studii de ştiinţa limbii by Bogdan Petriceicu Hasdeu () [Corola-publishinghouse/Science/896_a_2404]
-
superioare Total Nicu Gane, Fălticeni 2 12 14 Principesa Elena, Fălticeni 4 4 8 A.T. Laurian, Botoșani 2 15 17 Carmen Sylva, Botoșani 9 6 15 Dragoș Vodă, Câmpulung M. 4 16 20 Gr. Ghica, Dorohoi - 12 12 Șc. Secundară de Fete, Dorohoi 3 3 6 Bașotă, Pomârla 3 5 8 Princ. Carol, Gura Humorului - 13 13 E. Hurmuzachi, Rădăuți 3 24 27 Liceul de Fete, Rădăuți 5 7 12 Lațcu Vodă, Siret 1 17 18 Ștefan Cel Mare, Suceava
Cărturarii provinciei. Intelectuali și cultură locală în nordul Moldovei interbelice by Anca Filipovici () [Corola-publishinghouse/Science/84940_a_85725]
-
într-o altă cultură. în astfel de cazuri, complexul de inferioritate caută să și găsească o compensație necesară. Uneori, ea reprezintă chiar o strălucită revanșă asupra ignorării, marginalizării și, mai ales, persecutării suferite în patrie. Motivarea ideologică este cu totul secundară în astfel de cazuri. Esențiale rămân reușita, victoria, respectiv reputația occidentală de dimensiuni variabile, care ar putea fi invocată, cu toate exagerările de rigoare. Complexul de inferioritate are și alte aspecte. El este resimțit ca definitiv și ireparabil. Cultura română
POLITICĂ ŞI CULTURĂ by ADRIAN MARINO () [Corola-publishinghouse/Science/873_a_1589]
-
fiind situat în partea dreaptă a pacientului aflat în decubit dorsal; se palpează cu vârfurile degetelor II-III-IV, aplicate de-a lungul axei longitudinale a membrului inferior. Absența pulsațiilor: obstrucția aortei abdominale, arterei iliace comune, arterei iliace externe; diminuarea pulsațiilor fiind secundară stenozelor de diferite grade ale acelorași segmente arteriale sau coarctației de aortă. 2. Palparea arterei poplitee (fig. 21.5, 21.6) se efectuează utilizând două metode: a) bolnavul este în poziție șezândă sau în decubit dorsal cu membrele inferioare întinse
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
cazuri. Când apare ruptura septului interventricular, obișnuit pot fi observate leziuni ocluzive la ambele artere coronare descendente (anterioară - posterioară). DSV pot fi multiple, apărând la intervale de timp diferite (câteva zile). DSV posterior poate fi acompaniat de insuficiență mitrală semnificativă, secundara afectării mușchiului pilier. La pacienții care supraviețuiesc perioadei acute, porțiunea de sept restantă împreună cu peretele ventricular se pot dilata anevrismal (40% din cazuri). INDICAȚII DE OPERAȚIE DSV post-infarct reprezintă aproape întotdeauna o indicație operatorie deoarece majoritatea produc un shunt stânga
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]
-
mai frecventă în partea a II-a a nopții, între miezul nopții și ora 8 dimineața, câteodată apare în episoade de 2-3 minute, până la 30-60 minute, fiind calmată de administrarea de nitroglicerină. Durerea se asociază cu aritmii simptomatice, uneori sincopă (secundară blocului AV, asistoliei sau tahiaritmiilor ventriculare), migrenă, sindrom Raynaud, etc. Apare la persoane mai tinere, de obicei de sex feminin. EXAMEN OBIECTIV Examenul obiectiv nu prezintă semne caracteristice pentru angina Prinzmetal în afara acceselor anginoase, dar poate pune în evidență semne
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
urmând apoi o a doua creștere. Acest aspect poate fi apreciat la examenul fizic, dar poate fi demonstrat mai clar prin înregistrările indirecte ale pulsului; - pulsul venos jugular poate prezenta o undă „a” proeminentă, reflectând complianța scăzută a ventriculului drept secundară hipertrofiei masive a septului inter-ventricular. -auscultație-zgomotul I este normal - zgomot IV deseori prezent - corespunde impulsului presistolic apical; - zgomot II dedublat; - zgomotul III poate fi prezent; - semnul auscultatoric specific - suflul sistolic care are următoarele caracteristici: - este aspru, crescendo-descrescendo; - începe la distanță
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
sau imposibil acest lucru. Palparea pune în evidență o masă pulsatilă extinsă variabil de la apendicele xifoid până la ombilic, dar dimensiunea transversală a anevrismului este de cele mai multe ori supraapreciată de către clinician. Trebuie luat în considerare faptul că masa pulsatilă poate fi secundară unei aorte tortuoase, ectaziate. Sensibilitatea palpatorică este variabilă fiind accentuată în caz de progresiune rapidă sau iminență la ruptură. Uneori palparea poate pune în evidență și o boală arterială ocluzivă concomitentă localizată la nivelul aortei distale, prin diminuarea sau absența
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
insuficienței venoase periferice cronice) sau din trombul obliterant se pot desprinde emboli care pot migra în plămân sau pot determina embolii paradoxale. Bolile ereditare și anomaliile congenitale de interes clinic sunt rare în patologia venoasă [1, 12]. Afectarea venelor este secundară unor cauze intravasculare, parietale sau extrinseci, perturbându-se astfel circulația venoasă. Aceasta din urmă depinde de gradul, extensia, localizarea și durata afectării circulării venoase [10, 20]. TROMBOZA VENOASĂ PROFUNDĂ INTRODUCERE Tromboza venoasă profundă (TVP), denumită și flebotromboză acută sau, uneori
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
tratamentul hipertensivilor ADPKD, mai ales al celor care se găsesc în apropierea perioadei de inițiere a HTA. Este cunoscut faptul că, în populația generală, riscul de apariție a HTA crește odată cu înaintarea in vârsta. Pacienții cu ADPKD pot dezvolta HTA secundară foarte frecvent la vârste tinere (1) și chiar în copilărie. Monitorizarea ambulatorie a presiunii arteriale pe 24 ore a copiilor asimptomatici cu ADPKD a obiectivat HTA la 25-30% dintre aceștia (2). HTA secundară ADPKD se agravează odată cu înaintarea în vârstă
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
antidepresive în reducerea simptomatologiei depresive (124,125). 8.3.1. Aspirina Terapia antiagregantă plachetară reduce riscul instalării evenimentelor cardiovasculare, ca infarctul miocardic non-fatal, accidentul vascular non-fatal, precum și mortalitatea cardio- vasculară. Aspirina este recomandată atât pentru prevenția primară, cât și cea secundară a bolilor cardiovasculare la vârstnici. În plus față de efectul antiagregant, aspirina, în doze mari, a demonstrat și alte mecanisme prin care scade riscul instalării bolilor cardiovasculare, ca de exemplu efectul antiinflamator. Prevenția primară. O meta-analiză publicată în 2012 de Seshasa
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca, Doina Azoicăi () [Corola-publishinghouse/Science/91925_a_92420]