1,565 matches
-
publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 1.050 din 27 decembrie 2016. DCI: COMBINAȚII (ACLIDINIUM BROMIDUM + FORMOTEROLUM FUMARAT) I. Indicație terapeutică BronhoPneumopatie Obstructivă Cronică (BPOC) pentru ameliorarea simptomelor II. Diagnostic Diagnostic de BPOC conform GOLD, îndeplinind toate criteriile de mai jos: - spirometrie cu raport VEMS / CV - absența criteriilor de astm, și în special: - absența simptomelor care sugerează diagnosticul de astm - absența unei creșteri a VEMS după bronhodilatator cu 400 mL III. Criterii de includere 1. Vârsta peste 18 ani 2. Diagnostic de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
secrețiilor; ... e) toaleta plăgilor; ... f) efectuarea de aerosoli; g) sondaje vezicale - intermitente; ... h) montarea de branule vene periferice. ... Articolul 23 În cadrul compartimentului de explorări funcționale se efectuează următoarele activități (investigații): a) eletroencefalografii; ... b) electromiografii; ... c) potențiale evocate; ... d) ecografii; ... e) spirometrie. ... f) analiza mersului. Articolul 24 Laboratorul recuperare, medicină fizică și balneologie are următoarele atribuții principale: a) întocmește planurile de recuperare medicală pentru copii cu deficiențe neuropsihomotorii, împreună cu personalul și cabinetele de specialitate; ... b) efectuează tratamente de recuperare medicală pentru copii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/254693_a_256022]
-
cuprinde: - anamneză factori declanșatori, istoric personal și familial - examen clinic în cabinetul medicului de familie: inspecție, auscultație și palpare pentru evidențierea semnelor de afectare a organelor țintă, evidențierea semnelor clinice pentru comorbidități - trimitere pentru investigații paraclinice/explorări funcționale: hemoleucogramă completă, spirometrie, peak-flowmetrie, radiografie pulmonară; - trimitere pentru consultație de specialitate la pneumologie, pediatrie, alergologie și medicină internă, după caz; Inițierea intervențiilor terapeutice include: - sfaturi pentru modificarea stilului de viață: fumat, dietă, activitate fizică +/- consiliere suport specializat; - pentru astm bronșic - ținta terapeutică este
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
a organelor țintă, evidențierea semnelor clinice pentru comorbidități; - evaluarea riscului de exacerbare a BPOC; - bilet de trimitere - management de caz, în funcție de severitate - pentru efectuarea de investigații paraclinice pentru stabilirea severității/nivelului de control și monitorizarea evoluției astmului bronșic și BPOC: spirometrie, hemoleucogramă completă și dacă se suspectează complicații - radiografie pulmonară, după caz - bilet de trimitere - management de caz, în funcție de severitate - pentru evaluare la medicul de specialitate pneumologie, pediatrie, alergologie și medicină internă, după caz. Educația pacientului: sfaturi pentru modificarea stilului de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
iar medicul de familie are competență dobândită prin parcurgerea unui program educațional specific, certificat suplimentar, după caz. 1.4.1 Serviciile adiționale sunt: a) efectuare și interpretare EKG pentru monitorizarea bolilor cardiovasculare confirmate ... b) ecografie generală - abdomen și pelvis ... c) spirometrie ... NOTA 1*): Pentru aceste servicii se încheie acte adiționale la contractul/convenția de furnizare de servicii medicale în asistența medicală primară. Decontarea acestor servicii se realizează din fondul aferent investigațiilor medicale paraclinice, în limita sumelor rezultate conform criteriilor prevăzute în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
în asistența medicală primară. Decontarea acestor servicii se realizează din fondul aferent investigațiilor medicale paraclinice, în limita sumelor rezultate conform criteriilor prevăzute în anexa 20 la ordin. NOTA 2: Numărul maxim de ecografii generale, examene EKG - efectuare și interpretare și spirometrii ce pot fi efectuate și acordate într-o oră, nu poate fi mai mare de 3. 1.4.2. Servicii medicale de consultații și diagnostic ce pot fi furnizate la distanță prin sisteme de telemedicină rurală dezvoltate de Ministerul Sănătății
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
poate fi înlocuit de medicul/medicii de familie angajat/angajați. ... Articolul 15 Casele de asigurări de sănătate decontează furnizorilor de servicii medicale din asistența medicală primară, care au competența și dotarea necesară, ecografii generale (abdomen și pelvis) și/sau EKG, spirometrie, la tarifele și în condițiile asistenței medicale ambulatorii de specialitate pentru specialitățile paraclinice. Medicii de familie pot efectua și interpreta aceste servicii numai ca o consecință a actului medical propriu, pentru persoanele asigurate din lista proprie/din lista constituită la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
contractantă. CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE FURNIZOR DE SERVICII MEDICALE Președinte - director general, Reprezentant legal, .............................. ............................. Director executiv al Direcției economice, ............................... Director executiv al Direcției relații contractuale, ............................... Vizat Juridic, Contencios ......................... ACT ADIȚIONAL pentru serviciile medicale paraclinice: ecografii generale (abdomen și pelvis), spirometrie și/sau efectuare EKG pentru monitorizarea bolilor cardiovasculare confirmate efectuate de medicii de familie. Se întocmește după modelul contractului de furnizare de servicii medicale paraclinice adaptat. Anexa 4 - model - Vizat Casa de Asigurări de Sănătate .......... CONVENȚIE DE ÎNLOCUIRE*) (anexă la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
contractantă. CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE FURNIZOR DE SERVICII MEDICALE Președinte - director general, Reprezentant legal, .................... ................... Director executiv al Direcției economice ................ Director executiv al Direcției relații contractuale, ....................... Vizat Juridic, Contencios ACT ADIȚIONAL pentru serviciile medicale paraclinice: ecografii generale (abdomen și pelvis), spirometrie și/sau efectuare EKG pentru monitorizarea bolilor cardiovasculare confirmate efectuate de medicii de familie. Se întocmește după modelul contractului de furnizare de servicii medicale paraclinice adaptat. Anexa 7 CONDIȚIILE ACORDĂRII PACHETULUI MINIMAL ȘI DE BAZĂ DE SERVICII MEDICALE ACORDATE ÎN
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
solicitare. NOTA 7: Medicii de familie, care încheie acte adiționale la contractele de furnizare de servicii medicale în asistența medicală primară, pot efectua serviciile medicale paraclinice prevăzute la poz. 26, 97 și 99, respectiv ecografie generală (abdomen + pelvis), EKG și spirometrie. B. PACHETUL DE SERVICII PENTRU PACIENȚII DIN STATELE MEMBRE ALE UNIUNII EUROPENE/SPAȚIULUI ECONOMIC EUROPEAN/CONFEDERAȚIA ELVEȚIANĂ, TITULARI DE CARD EUROPEAN DE ASIGURĂRI SOCIALE DE SĂNĂTATE, ÎN PERIOADA DE VALABILITATE A CARDULUI, PENTRU PACIENȚII DIN STATELE MEMBRE ALE UNIUNII EUROPENE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
explorări funcționale prevăzute în anexa nr. 17 la ordin. Numărul de investigații paraclinice negociat între furnizorii de investigații medicale paraclinice, furnizorii de servicii medicale clinice (numai pentru ecografii), medicii de familie (numai pentru ecografie generală - abdomen și pelvis, EKG și spirometrie), furnizorii de servicii de medicină dentară (numai pentru radiografia dentară retroalveolară și panoramică) și casele de asigurări de sănătate se stabilește în limita numărului de investigații paraclinice necesar pe total județ, determinat de comisia constituită conform art. 72 alin. (2
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
decontate de casele de asigurări de sănătate pentru investigațiile paraclinice sunt cele prevăzute în anexa nr. 17 la ordin. (2) Casele de asigurări de sănătate decontează ecografii furnizorilor de servicii medicale clinice precum și ecografii generale (abdomen și pelvis), EKG și spirometrie furnizorilor de servicii medicale în asistența medicală primară, cuprinse în anexa nr. 17 la ordin, în condițiile prevăzute în anexa nr. 17 la ordin, la tarifele prevăzute în aceeași anexă. Pentru ecografiile, EKG-urile și spirometriile pentru care medicii de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
și pelvis), EKG și spirometrie furnizorilor de servicii medicale în asistența medicală primară, cuprinse în anexa nr. 17 la ordin, în condițiile prevăzute în anexa nr. 17 la ordin, la tarifele prevăzute în aceeași anexă. Pentru ecografiile, EKG-urile și spirometriile pentru care medicii de familie încheie acte adiționale la contractele de furnizare de servicii medicale în asistența medicală primară, programul de lucru se prelungește corespunzător. Pentru ecografiile pentru care medicii cu specialități medicale clinice încheie acte adiționale la contractele de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
adiționale încheiate la contractele de furnizare de servicii medicale clinice, respectiv la contractele de furnizare de servicii medicale în asistența medicală primară) - medic de familie -(punctajul se acordă pentru medicii de familie care efectuează servicii medicale paraclinice - EKG și/sau spirometrie în baza actelor adiționale încheiate la contractele de furnizare de servicii medicale în asistența medicală primară) *) 5 puncte - medic dentist 13 puncte; - medic dentist specialist 15 puncte; - medic dentist primar 20 puncte; (punctajul se acordă pentru medicii dentiști care efectuează
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
furnizor într-o formă legală, cu normă întreagă, iar pentru fracțiuni de normă se acordă punctaj direct proporțional cu fracțiunea de normă lucrată. ────────── *) Dacă același medic de familie încheie act adițional atât pentru ecografie cât și pentru EKG și /sau spirometrie punctajul acordat este 20 puncte ────────── C. Logistica: a) distribuția rezultatelor investigațiilor la medicul care a recomandat investigația: ... - rețea de transmisie imagini interne (RIS) 8 puncte; - transmisie de imagini în perimetrul limitrof și la distanță 10 puncte; (PACS) b) software dedicat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
cuprinde: anamneză factori declanșatori, istoric personal și familial; examen clinic în cabinetul medicului de familie: inspecție, auscultație și palpare pentru evidențierea semnelor de afectare a organelor țintă, evidențierea semnelor clinice pentru comorbidități; trimitere pentru investigații paraclinice/explorări funcționale: hemoleucogramă completă, spirometrie, peak-flowmetrie, radiografie pulmonară; trimitere pentru consultație de specialitate la pneumologie, pediatrie, alergologie și medicină internă, după caz; Inițierea intervențiilor terapeutice include: sfaturi pentru modificarea stilului de viață - fumat, dietă, activitate fizică +/- consiliere suport specializat; a.1. Pentru astm bronșic - ținta
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276584_a_277913]
-
a organelor țintă, evidențierea semnelor clinice pentru comorbidități; evaluarea riscului de exacerbare a BPOC; bilet de trimitere - management de caz, în funcție de severitate - pentru efectuarea de investigații paraclinice pentru stabilirea severității/nivelului de control și monitorizarea evoluției astmului bronșic și BPOC: spiRometrie, hemoleucogramă completă și dacă se suspectează complicații - radiografie pulmonară, după caz; bilet de trimitere - management de caz, în funcție de severitate - pentru evaluare la medicul de specialitate pneumologie, pediatrie, alergologie și medicină internă, după caz. Educația pacientului: sfaturi pentru modificarea stilului de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276584_a_277913]
-
cu oxigen se acordă numai prin închiriere pentru următoarele afecțiuni: Oxigenoterapie de lungă durată - durata administrării cotidiene este /= 15 ore/zi Indicații: a. pacienți cu insuficiență respiratorie cronică, cu hipoxie severă/gravă în repaos pentru: a.1 BPOC - definit prin spirometrie cu VEMS /CVF mai mică de 70% - cu una din condițiile: - PaO(2) - PaO(2) 55 - 59 mmHG (sau SatO(2) 55%) Durata prescripției este de maximum 90/91/92 de zile, în funcție de starea clinică și evoluția afecțiunii pentru persoanele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276584_a_277913]
-
35 de ani care au un factor de risc (în general fumatul) și care se prezintă cu dispnee de efort, tuse cronică, producție zilnică de sputa, episoade frecvente de "bronșita" sau wheezing. Diagnosticul de BPOC trebuie confirmat obligatoriu prin efectuarea spirometriei. Medicii specialiști (pneumologie și medicină internă) care tratează pacienți cu BPOC trebuie să aibă acces la spirometrie și competența în interpretarea rezultatelor. Medicii de familie identifica pacienții simptomatici, cu suspiciune de BPOC; ei vor îndruma acești pacienți la medicul specialist
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215584_a_216913]
-
dispnee de efort, tuse cronică, producție zilnică de sputa, episoade frecvente de "bronșita" sau wheezing. Diagnosticul de BPOC trebuie confirmat obligatoriu prin efectuarea spirometriei. Medicii specialiști (pneumologie și medicină internă) care tratează pacienți cu BPOC trebuie să aibă acces la spirometrie și competența în interpretarea rezultatelor. Medicii de familie identifica pacienții simptomatici, cu suspiciune de BPOC; ei vor îndruma acești pacienți la medicul specialist (pneumolog sau internist) pentru confirmarea sau infirmarea bolii. (Fig. 2) ----------- NOTĂ (CTCE) Figură 2 - Circuitul pacientului cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215584_a_216913]
-
de o anumită vârstă - lent progresivă (în ani) de la eforturi mari la eforturi minime (vorbit) și chiar în repaus - uneori poate apare și în crize diurne sau nocturne, uneori însoțite de wheezing - NU este proporțională cu gradul afectării funcției ventilatorii (spirometrie) c. Factori de risc pentru BPOC: - fumatul de țigarete este principalul factor de risc; este cuantificat în pachete-an (*+ Pachetul-an (PA) este definit că un pachet de țigarete (20 țigarete) fumat pe zi timp de un an. Numărul de pachete-an fumate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215584_a_216913]
-
jugulare turgescente - semne de insuficiență respiratorie: cianoza centrală, flapping tremor, alterarea stării de conștiență Tabloul clinic al BPOC (istoric + examen fizic) este relativ nespecific, mai ales în formele ușoare și moderate de boală. De aceea este necesara confirmarea diagnosticului prin spirometrie, care permite în plus și stadializarea bolii. În absență spirometriei diagnosticul de BPOC este incert. Spirometria. Recurgeți la spirometrie în cazul în care suspectați diagnosticul de BPOC Obstrucția căilor aeriene este definită că: o VEMS o VEMS/CVF VEMS - volum
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215584_a_216913]
-
alterarea stării de conștiență Tabloul clinic al BPOC (istoric + examen fizic) este relativ nespecific, mai ales în formele ușoare și moderate de boală. De aceea este necesara confirmarea diagnosticului prin spirometrie, care permite în plus și stadializarea bolii. În absență spirometriei diagnosticul de BPOC este incert. Spirometria. Recurgeți la spirometrie în cazul în care suspectați diagnosticul de BPOC Obstrucția căilor aeriene este definită că: o VEMS o VEMS/CVF VEMS - volum expirator maxim în primă secundă CVF - capacitate vitală forțată Un
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215584_a_216913]
-
al BPOC (istoric + examen fizic) este relativ nespecific, mai ales în formele ușoare și moderate de boală. De aceea este necesara confirmarea diagnosticului prin spirometrie, care permite în plus și stadializarea bolii. În absență spirometriei diagnosticul de BPOC este incert. Spirometria. Recurgeți la spirometrie în cazul în care suspectați diagnosticul de BPOC Obstrucția căilor aeriene este definită că: o VEMS o VEMS/CVF VEMS - volum expirator maxim în primă secundă CVF - capacitate vitală forțată Un element esențial pentru diagnosticul pozitiv al
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215584_a_216913]
-
examen fizic) este relativ nespecific, mai ales în formele ușoare și moderate de boală. De aceea este necesara confirmarea diagnosticului prin spirometrie, care permite în plus și stadializarea bolii. În absență spirometriei diagnosticul de BPOC este incert. Spirometria. Recurgeți la spirometrie în cazul în care suspectați diagnosticul de BPOC Obstrucția căilor aeriene este definită că: o VEMS o VEMS/CVF VEMS - volum expirator maxim în primă secundă CVF - capacitate vitală forțată Un element esențial pentru diagnosticul pozitiv al BPOC este diagnosticul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215584_a_216913]