1,448 matches
-
țintă, și/sau boală renală și/sau prezența concomitentă a DZ și/sau /= 3 FRS 1.1.4.3. Managementul bolilor respiratorii cronice - astm bronșic și boala cronică respiratorie obstructivă - BPOC: a. Evaluarea inițială a cazului nou depistat constă în stratificarea nivelului de severitate; întocmirea unui plan de management al pacientului cu caz nou confirmat și inițierea terapiei. Consultația în cadrul evaluării inițiale cuprinde: anamneză factori declanșatori, istoric personal și familial; examen clinic în cabinetul medicului de familie: inspecție, auscultație și palpare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279950_a_281279]
-
doua consultație din cadrul monitorizării anterioare a managementului de caz. ... 1.1.4.2. Managementul integrat al factorilor de risc cardiovascular - HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2 a. Evaluarea inițială a cazului nou depistat constă în: evaluarea afectării organelor țintă; stratificarea nivelului de risc; stabilirea planului de management: stabilirea obiectivelor clinice; inițierea intervențiilor de modificare a riscului, evaluarea răspunsului, ajustarea terapiei pentru atingerea valorilor țintă specifice cazului. Consultația în cadrul evaluării inițiale cuprinde: anamneza; examen clinic în cabinetul medicului de familie: inspecție
EUR-Lex () [Corola-website/Law/272949_a_274278]
-
țintă, și/sau boală renală și/sau prezența concomitentă a DZ și/sau /= 3 FRS 1.1.4.3. Managementul bolilor respiratorii cronice - astm bronșic și boala cronică respiratorie obstructivă - BPOC: a. Evaluarea inițială a cazului nou depistat constă în stratificarea nivelului de severitate; întocmirea unui plan de management al pacientului cu caz nou confirmat și inițierea terapiei. Consultația în cadrul evaluării inițiale cuprinde: anamneză factori declanșatori, istoric personal și familial; examen clinic în cabinetul medicului de familie: inspecție, auscultație și palpare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/272949_a_274278]
-
privesc amenajarea calei pentru pește (containerizare)(investiții legate de igiena și calitatea produselor). Extinderea calei pentru pește este neeligibilă; (îi) lucrări ce privesc echipamentele frigorifice din cala pentru pește; (iii) lucrări ce privesc aplicarea normelor sanitare în cala pentru pește (stratificare); (iv) achiziția și instalarea de bazine (refrigerare-oxigenare); (v) amenajări care permit conservarea la bord a capturilor în cazul în care aruncarea înapoi peste bord nu mai este permisă. Cheltuielile eligibile menționate la pozițiile 1-10 se referă la îmbunătățiri ale siguranței
EUR-Lex () [Corola-website/Law/246569_a_247898]
-
principalele investigații de laborator sunt discutate în această secțiune. Investigațiile cardiace specifice pot fi non-invazive sau invazive și sunt utilizate pentru confirmarea diagnosticului la pacienții cu angină suspectată, pentru a identifica sau exclude afecțiuni asociate sau factorii de risc, pentru stratificarea riscului, și pentru a evalua eficacitatea tratamentului. Unele dintre ele ar trebui utilizate de rutină la toți pacienții, altele oferă informații redundante, cu excepția unor situații particulare; unele ar trebui să fie la îndemâna tuturor cardiologilor și medicilor generaliști, altele ar trebui
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
mai degrabă decât separat, și multe dintre investigațiile utilizate pentru diagnostic oferă și informații legate de prognostic. În scopul descrierii și prezentării evidențelor, tehnicile individuale sunt discutate mai jos, împreună cu recomandările pentru diagnostic. Investigațiile cardiace specifice utilizate de rutină pentru stratificarea riscului sunt discutate separat în următoarea secțiune. 6.1. Simptome și semne Un istoric atent r��mâne piatra de temelie în diagnosticul anginei pectorale. În majoritatea cazurilor, este posibil a se pune diagnosticul de certitudine al anginei doar pe baza
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
a durerii toracice Angina tipică (definită) Îndeplinește 3 din următoarele caracteristici: 7. INVESTIGAȚII CARDIACE NON-INVAZIVE În această secțiune vor fi descrise investigațiile utilizate pentru evaluarea anginei și recomandările pentru utilizarea acestora pentru diagnostic și evaluarea eficacității tratamentului, în timp ce recomandările pentru stratificarea riscului vor fi redate în secțiunea următoare. Deoarece există doar câteva trialuri randomizate care evaluează beneficiile pentru sănătate ale testelor diagnostice, dovezile disponibile au fost enumerate conform dovezilor rezultate din studii nerandomizate sau meta-analize ale acestor studii. 7.1. ECG
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
aritmii sau tulburări de conducere. Astfel de informații pot ajuta în identificarea mecanismelor responsabile ale anginei, în alegerea adecvată a investigațiilor ulterioare, sau în decizia de tratament a pacienților individuali. Electrocardiograma de repaus are, de asemenea, un rol important în stratificarea riscului, așa cum este subliniat în secțiunea "Stratificarea riscului". Sunt puține dovezi directe care susțin repetarea de rutină a ECG de repaus la intervale mici, și acest lucru este indicat doar pentru a efectua electrocardiograma în timpul durerii sau a intervenit o
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
informații pot ajuta în identificarea mecanismelor responsabile ale anginei, în alegerea adecvată a investigațiilor ulterioare, sau în decizia de tratament a pacienților individuali. Electrocardiograma de repaus are, de asemenea, un rol important în stratificarea riscului, așa cum este subliniat în secțiunea "Stratificarea riscului". Sunt puține dovezi directe care susțin repetarea de rutină a ECG de repaus la intervale mici, și acest lucru este indicat doar pentru a efectua electrocardiograma în timpul durerii sau a intervenit o modificare a clasei funcționale. Definiție și fiziopatologie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
CORONARIENE 9.1. Arteriografia coronariană Arteriografia coronariană este de obicei sub-utilizată ca parte a testelor pentru stabilirea unui diagnostic și stabilește și opțiunile terapeutice. Testele non-invazive pot stabili probabilitatea bolii coronariene obstructive cu un grad acceptabil de acuratețe și, astfel, stratificarea riscului poate fi folosită pentru determinarea necesității coronarografiei în scopul stratificării viitoare a riscului. Totuși, poate fi contraindicată din motive de invaliditate sau comorbidități severe sau poate oferi rezultate neconcludente. După un stop cardiac resuscitat sau aritmii ventriculare maligne, un
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
ca parte a testelor pentru stabilirea unui diagnostic și stabilește și opțiunile terapeutice. Testele non-invazive pot stabili probabilitatea bolii coronariene obstructive cu un grad acceptabil de acuratețe și, astfel, stratificarea riscului poate fi folosită pentru determinarea necesității coronarografiei în scopul stratificării viitoare a riscului. Totuși, poate fi contraindicată din motive de invaliditate sau comorbidități severe sau poate oferi rezultate neconcludente. După un stop cardiac resuscitat sau aritmii ventriculare maligne, un diagnostic definitiv cu privire la prezența sau absența bolii coronariene este util în ceea ce privește
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
aflați la risc intermediar sau înalt de boală coronariană (nivel de evidență C) 2. Pacienți cu un risc crescut de restenoză după PCI dacă PCI a fost efectuată la nivelul unei leziuni cu localizare prognostică (nivel de evidență C) 10. STRATIFICAREA RISCULUI Prognosticul pe termen lung al anginei stabile este variabil și opțiunile terapeutice s-au extins considerabil, de la simplul control al simptomelor la strategii potente și deseori costisitoare pentru a îmbunătăți prognosticul. Când se discută despre stratificarea riscului în angina
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
evidență C) 10. STRATIFICAREA RISCULUI Prognosticul pe termen lung al anginei stabile este variabil și opțiunile terapeutice s-au extins considerabil, de la simplul control al simptomelor la strategii potente și deseori costisitoare pentru a îmbunătăți prognosticul. Când se discută despre stratificarea riscului în angina stabilă, termenul de risc se referă în primul rând la riscul morții cardio-vasculare și infarct miocardic, sau, în alte cazuri, există end-point-uri mai largi. Procesul de stratificare a riscului servește unui scop dual, de a facilita un
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
deseori costisitoare pentru a îmbunătăți prognosticul. Când se discută despre stratificarea riscului în angina stabilă, termenul de risc se referă în primul rând la riscul morții cardio-vasculare și infarct miocardic, sau, în alte cazuri, există end-point-uri mai largi. Procesul de stratificare a riscului servește unui scop dual, de a facilita un răspuns informat la întrebări legate de prognostic din partea pacienților, a angajatorilor, a asiguratorilor, specialist non-cardiologi luând în considerare opțiunile de tratament pentru situații de comorbiditate, și, în al doilea rând
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
patru-cinci decade (de când mulți dintre predictorii de risc au fost dovediți), motivele pentru această lipsă de definire nu sunt ușor de depășit. Oricum, în așteptarea dezvoltării unui model de predicție a riscului stabil, care să includă toate aspectele potențiale ale stratificării riscului, există o abordare alternativă pragmatică, bazată pe datele din studii clinice. Problemele inerente legate de bias-uri atunci când se face interpretarea și generalizarea datelor din studii trebuiesc recunoscute, dar astfel de date oferă o estimare a nivelelor de risc absolut
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
Pacientii și persoanele apropiate trebuie informate despre natura anginei pectorale, și implicațiile diagnosticului și ale tratamentului ce pot fi recomandate. Pacientul trebuie asigurat că, în majoritatea situațiilor, atât simptomele anginei cât și prognosticul pot fi îmbunătățite printr-un tratament adecvat. Stratificarea cuprinzătoare a riscului trebuie condusă după cum s-a precizat anterior, și o atenție particulară trebuie acordată elementelor de stil de viața care au contribuit la condiția prezentă și care pot influența prognosticul, incluzând activitatea fizică, fumat, obiceiuri alimentare. Recomandările celui
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
mic la care chirurgia este pusă pe ultimul plan, spre deosebire de pacienții cu risc crescut unde chirurgia ar trebui să reprezinte o prioritate. Mortalitatea în cazul CABG este între 1 și 4 %, în funcție de populația studiată și există modele bine definite ale stratificării riscului valabile pentru evaluarea riscului individual al pacienților. [64,565] Există un paradox și anume că cel mai mare risc operator îl au cele cu beneficiile cele mai mari. Cei mai mulți dintre pacienți sunt asimptomatici după CABG, dar recurența anginei se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
mari a spasmului coronarian și a sindromului X la femei cu durere precordială și de frecvența testului de efort fals-pozitiv. Totuși aceste dificultăți nu ar trebui să îndepărteze investigațiile și tratamentul adecvat la femei, în special utilizarea investigațiilor non-invazive pentru stratificarea riscului și folosirea terapiilor de prevenție secundară. 8. După o evaluare inițială a riscului, modificarea stilului de viață ar trebui adaugată tratamentului medicamentos. Controlul strict al diabetului și greutății, alături de strategia întreruperii fumatului sunt recomandate la toți pacienții cu boală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
zone de agrement, de depunere de icre, de ecluzare, de dezvoltare, zone de pescuit). 2. Metode și tehnologii de ambalare și depozitare ale materialelor. 3. Caracteristici privind dispersia. 4. Caracteristicile hidrologice și variațiile sezoniere ale acestora (ex. temperatura, pH, salinitate, stratificare, turbiditate, oxigen dizolvat, CBO5, CCO, nutrienți, productivitate). 5. Caracteristicile fundului (ex. topografie, geochimie, caracteristici geologice și biologice). 6. Situații anterioare de descărcare și efecte. C. Considerații generale 1. Efecte posibile asupra condițiilor de agrement (ex. materiale în suspensie sau eșuate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/132510_a_133839]
-
dintr-o zonă exhaustivă - întreprinderile cu 100 de salariați și peste - și o zonă selectivă -întreprinderi cu 10-99 de salariați. Numărul de întreprinderi cuprinse în eșantion trebuie astfel ales încât să îndeplinească nivelurile de precizie cerute de Regulamentul european. c) Stratificarea populației-țintă de întreprinderi ... Populația-țintă este împărțită în subgrupe sau straturi, cât mai omogene posibil și care formează grupuri exclusiv comune. Variabilele de stratificare utilizate sunt: - activitatea economică în concordanță cu clasificarea CAEN Rev. 2; - mărimea întreprinderii după numărul de salariați
EUR-Lex () [Corola-website/Law/211180_a_212509]
-
cuprinse în eșantion trebuie astfel ales încât să îndeplinească nivelurile de precizie cerute de Regulamentul european. c) Stratificarea populației-țintă de întreprinderi ... Populația-țintă este împărțită în subgrupe sau straturi, cât mai omogene posibil și care formează grupuri exclusiv comune. Variabilele de stratificare utilizate sunt: - activitatea economică în concordanță cu clasificarea CAEN Rev. 2; - mărimea întreprinderii după numărul de salariați; - aspectul regional - în conformitate cu Regulamentul european privind statisticile de inovare, criteriile de eșantionare trebuie să includă regiunea; eșantionul la nivel regional trebuie să fie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/211180_a_212509]
-
trombilor murali mai ales situați la nivelul apexului ventriculului stâng; această tehnică are 90% sensibilitate și specificitate pentru trombii ventriculari după infarctul miocardic [203]. ETE este superioară pentru evaluarea arcului aortic, atriului stâng și septului interatrial [200]. Permite, de asemenea, stratificarea riscului de evenimente tromboembolice ulterioare la pacienții cu FĂ [204]. Rolul CT și IRM cardiace în detectarea surselor de embolie la pacienții cu AVC nu a fost evaluat sistematic. Analize de laborator: Analizele de laborator care sunt necesare la internarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
pacienții cu FĂ nonvalvulară [272]. Warfarina (INR țintă 2,0-3,0) este mai eficientă decât aspirină în reducerea AVC (RR 0,36; 95% CI 0,26-0,51) [272]. Deoarece riscul de AVC la persoanele cu FĂ variază considerabil, trebuie folosită stratificarea riscului pentru a determina dacă pacienții trebuie să primească anticoagulante orale, aspirină sau nimic [14]. Anticoagularea orală este mai eficientă la pacienții cu FĂ care au unul sau mai mulți factori de risc vascular, cum ar fi antecedente de embolie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
au suferit o HSA au fost raportate atât creșterea cât și scăderea FSC ceea ce i-a determinat pe cercetători să se întrebe dacă hipervolemia profilactica este mai eficace decât normovolemia profilactica în prevenirea debutului spasmului. Utilizând o schemă randomizata de stratificare a tratamentului, care a luat în calcul numărul zilelor de la debutul HSA și scorul postoperator Hunt-Hess, Lennihan și colaboratorii săi au arătat că, deși pacienții cărora li s-a administrat terapie hipervolemică (n = 41) au primit semnificativ mai multe fluide
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
răspuns la interviu. Pentru determinarea acestor coeficienți este necesară parcurgerea următoarelor etape: Calculul ponderilor de bază Probabilitățile de includere a UP în eșantionul-master EMZOT, corespunzătoare primei trepte de eșantionare, au fost calculate conform unei scheme de selecție stratificată. Criteriile de stratificare utilizate au fost județul și mediul de rezidență, prin intersectarea acestora rezultând un număr de 88 de straturi. În municipiul București selecția a fost realizată în mod separat pentru fiecare dintre cele 6 sectoare administrative. În fiecare dintre cele 88
EUR-Lex () [Corola-website/Law/219178_a_220507]