275 matches
-
promovarea unui stil de viață sănătos, asociat unei terapii comportamentale care să ducă la o motivație adecvată și, în consecință, la o bună complianță la tratament. Terapia farmacologică aplicată este complexă și adresată multifactorial: antitrombotică prin agenți antiagreganți, anticoagulanți și trombolitice, antiischemică prin betablocanți, nitrați, antiremodelare prin IECA, de reechilibrare metabolică prin control glicemic strict și controlul dislipidemiei prin statine, care par să prezinte și alte efecte utile pentru stabilizarea plăcii de aterom active și corecția altor mecanisme cu efect defavorabil
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
au ca efect împiedicarea legării fibrinogenului de plachetele sangvine, blocând în acest fel agregarea lor. Această clasă medicamentoasă s-a dovedit eficientă în special asociată tratamentului intervențional. În prezent există studii in curs care vor clarifica locul ei în terapie. Tromboliticele. Se cunoaște bine efectul net favorabil al utilizării trombolizei în infarctul miocardic acut (IMA) prin reducerea mărimii infarctului si îmbunătățirea supraviețuirii. Se pare că beneficiul pacienților diabetici este chiar mai mare decât al celor nediabetici în urma acestei opțiuni terapeutice, așa cum
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
de factori implicați în patogenia și progresia bolii coronariene. Tabloul clinic atipic de prezentare și distanța în timp până la prezentarea pacienților fac de multe ori greu de aproximat ora debutului infarctului și deci pot interfera cu decizia de a utiliza tromboliticele. Aceasta nu ar trebui să fie un motiv de renunțare la utilizarea acestei terapii de reperfuzie coronariană, pentru că scăderea mortalității înregistrată la diabetici prin această terapie este similară cu cea de la nediabetici. O excepție ar constitui pacienții vârstnici, la care
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
de vedere mediana de timp de 180 de minute din RO-STEMI-I apare fals ca fiind mai optimistă dat fiind faptul că în primii 2 ani ai intervalului acoperit de această componentă au fost înrolați numai pacienți care au primit tratament trombolitic. În felul acesta, mediana de timp de 240 de minute înregistrată în ROSTEMI-2 pare mult mai apropiată de realitatea din țara noastră și, prin comparație cu valorile înregistrate în EHS-I și (mai ales) EHS-II diferența apare net mai pesimistă
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Gabriel Tatu-Chițoiu, Antoniu Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1032]
-
seminomatoase sau non-seminomatoase), în timoamele maligne [8]. Tromboliza și anticoagularea Tromboliza are indicație în caz de tromboză acută sau cronică. Repermeabilizarea rapidă și persistentă în timp, a venei cave, se obține mai ales în tromboza acută. Agenții medicamentoși cu acțiune trombolitică sunt reprezentați de strptokinază, urokinază și activatorul tisular al plasminogenului (t-PA). Ameliorarea până la dispariție a sindroului de venă cavă superioară este un semn cert de repermeabilizare a trnchiului venos cav superior. Repermeabilizarea venei ave superioare se poate pune în
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
pentru Angio pentru Tromboliză intervalele de timp între sosire și transfer fiind de (treceți în minute intervalele separate cu virgule, dacă sunt mai mulți pacienți) La care s-a efectuat tromboliza în UPU/CPU intervalul de timp între sosire și administrarea tromboliticului fiind de Nr. pacienți diagnosticați cu politraumă Nr. cazuri sociale din care f��ră domiciliu violență în familie alte din care au fost rezolvate în cursul rezolvării nu s-au putut rezolva Nr. pacienți care necesită internare însă nu au
EUR-Lex () [Corola-website/Law/192045_a_193374]
-
dar trebuie reținut că este deseori necesară reducerea dozelor terapeutice și recunoașterea precoce a reacțiilor adverse care apar mai devreme și se dovedesc mai severe la pacientul geriatric. Vârsta nu este întotdeauna o contraindicație pentru terapiile invazive sau pentru cea trombolitică, iar tratamentul medicamentos optim pentru anumite patologii cardiace specifice vârstei înaintate (insuficiența cardiacă diastolică sau fibrilația atrială) sunt încă în dezvoltare.
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
pentru Angio pentru Tromboliză intervalele de timp între sosire și transfer fiind de (treceți în minute intervalele separate cu virgule, dacă sunt mai mulți pacienți) La care s-a efectuat tromboliza în UPU/CPU intervalul de timp între sosire și administrarea tromboliticului fiind de Nr. pacienți diagnosticați cu politraumă Nr. cazuri sociale din care fără domiciliu violență în familie alte din care au fost rezolvate în cursul rezolvării nu s-au putut rezolva Nr. pacienți care necesită internare însă nu au fost
EUR-Lex () [Corola-website/Law/211220_a_212549]
-
pentru Angio pentru Tromboliză intervalele de timp între sosire și transfer fiind de (treceți în minute intervalele separate cu virgule, dacă sunt mai mulți pacienți) La care s-a efectuat tromboliza în UPU/CPU intervalul de timp între sosire și administrarea tromboliticului fiind de Nr. pacienți diagnosticați cu politraumă Nr. cazuri sociale din care fără domiciliu violență în familie alte din care au fost rezolvate în cursul rezolvării nu s-au putut rezolva Nr. pacienți care necesită internare însă nu au fost
EUR-Lex () [Corola-website/Law/211221_a_212550]
-
pentru Angio pentru Tromboliză intervalele de timp între sosire și transfer fiind de (treceți în minute intervalele separate cu virgule, dacă sunt mai mulți pacienți) La care s-a efectuat tromboliza în UPU/CPU intervalul de timp între sosire și administrarea tromboliticului fiind de Nr. pacienți diagnosticați cu politraumă Nr. cazuri sociale din care fără domiciliu violență în familie alte din care au fost rezolvate în cursul rezolvării nu s-au putut rezolva Nr. pacienți care necesită internare însă nu au fost
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229964_a_231293]
-
angio-RMN, studii Doppler carotidiene. Principii de tratament: Managementul fazei acute: internarea în unități de stroke, unde pot fi monitorizate presiunea intracraniană, tensiunea arterială, funcțiile pulmonare, pO2 și pCO2 sanguine. Măsuri terapeutice pentru restaurarea circulației cerebrale și oprirea procesului patologic: - Agenți trombolitici: activatori de plasminogen tisular, administrați numai în fereastra de trei ore de la apariția primului simptom focal (rt-PA, urokinază). - Tratamentul edemului cerebral și al presiunii intracraniene crescute: tratamentul medical (terapie depletivă cu agenți osmotic activ cerebral, ex.: manitol) și tratamentul chirurgical
Tratat de diabet Paulescu by Răzvan Motoc, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92214_a_92709]
-
cât și instituirea unui tratament prompt. Măsurile suportive trebuie inițiate tuturor pacienților și acestea includ: analgezie, oxigenoterapieși reechilibrare hidroelectrolitică. Ghidurile actuale recomandă ca pacienții cu embolie pulmonară masivă și cu instabilitate hemodinamică sau disfuncție ventriculară dreaptă să beneficieze de terapie trombolitică. Conform unui studiu amplu publicat de Stein și colaboratorii săi în 2012, mortalitatea a fost mai redusă la pacienții instabili hemodinamic care au primit terapie trombolitică, comparativ cu subiecții care nu au beneficiat de această terapie (15% versus 47%) (54
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91949_a_92444]
-
pulmonară masivă și cu instabilitate hemodinamică sau disfuncție ventriculară dreaptă să beneficieze de terapie trombolitică. Conform unui studiu amplu publicat de Stein și colaboratorii săi în 2012, mortalitatea a fost mai redusă la pacienții instabili hemodinamic care au primit terapie trombolitică, comparativ cu subiecții care nu au beneficiat de această terapie (15% versus 47%) (54). Cu toate acestea, studiul arată că doar 21.390 din totalul de 72.230 de pacienți instabili hemo dinamic(30%) au primit terapie trombolitică, procentul fiind
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91949_a_92444]
-
primit terapie trombolitică, comparativ cu subiecții care nu au beneficiat de această terapie (15% versus 47%) (54). Cu toate acestea, studiul arată că doar 21.390 din totalul de 72.230 de pacienți instabili hemo dinamic(30%) au primit terapie trombolitică, procentul fiind similar cu al pacienților hipo tensivicare au beneficiat de acest tratament în trialul International Cooperative Pulmonary Embolism Registry, respectiv 31% (54,55). În privința complicațiilor hemoragice, rezultatele trialurilor sunt contradictorii, majoritatea studiilor clinice arătând că nu există diferențe semnificative
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91949_a_92444]
-
la pacien ii vârstnici comparativ cu alte categorii de vârstă (56,57), și doar puține studii arată relația inversă (58-60). Astfel, conform studiului publicat de Mikkola și colaboratorii săi, vârsta reprezintă unul dintre factorii de risc pentru sângerare la terapia trombolitică. S-a identificat un risc de patru ori mai mare de hemoragii majore la terapia trombolitică la pacienții cu vârsta peste 70 de ani, comparativ cu subiecții cu vârsta sub 50 de ani (58). În plus, Stein și colaboratorii săi
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91949_a_92444]
-
arată relația inversă (58-60). Astfel, conform studiului publicat de Mikkola și colaboratorii săi, vârsta reprezintă unul dintre factorii de risc pentru sângerare la terapia trombolitică. S-a identificat un risc de patru ori mai mare de hemoragii majore la terapia trombolitică la pacienții cu vârsta peste 70 de ani, comparativ cu subiecții cu vârsta sub 50 de ani (58). În plus, Stein și colaboratorii săi, într-un studiu publicat în 2012, au arătat că prevalența hemoragiei cerebrale în rândul pacienților cu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91949_a_92444]
-
peste 70 de ani, comparativ cu subiecții cu vârsta sub 50 de ani (58). În plus, Stein și colaboratorii săi, într-un studiu publicat în 2012, au arătat că prevalența hemoragiei cerebrale în rândul pacienților cu embolie pulmonară tratați cu trombolitic crește cu vârsta (59). Un studiu amplu din 2013 arată că, la pacienții vârstnici, inclusiv la cei cu comorbidități, riscul de hemoragii fatale drept complicație a tratamentului trombolitic este mai mic decât numărul de decese, consecința emboliilor pulmonare instabile hemodinamic
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91949_a_92444]
-
că prevalența hemoragiei cerebrale în rândul pacienților cu embolie pulmonară tratați cu trombolitic crește cu vârsta (59). Un studiu amplu din 2013 arată că, la pacienții vârstnici, inclusiv la cei cu comorbidități, riscul de hemoragii fatale drept complicație a tratamentului trombolitic este mai mic decât numărul de decese, consecința emboliilor pulmonare instabile hemodinamic, la bolnavi la care nu s-a inițiat terapia trombolitică. În plus, acest studiu a arătat că în cazul pacienților cu vârsta peste 60 de ani, fără comorbidități
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91949_a_92444]
-
arată că, la pacienții vârstnici, inclusiv la cei cu comorbidități, riscul de hemoragii fatale drept complicație a tratamentului trombolitic este mai mic decât numărul de decese, consecința emboliilor pulmonare instabile hemodinamic, la bolnavi la care nu s-a inițiat terapia trombolitică. În plus, acest studiu a arătat că în cazul pacienților cu vârsta peste 60 de ani, fără comorbidități, terapia trombolitică s-a inițiat într-un număr semnificativ statistic mai mic de cazuri, 3.560 din 5.060 (70,4%), comparativ
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91949_a_92444]
-
mai mic decât numărul de decese, consecința emboliilor pulmonare instabile hemodinamic, la bolnavi la care nu s-a inițiat terapia trombolitică. În plus, acest studiu a arătat că în cazul pacienților cu vârsta peste 60 de ani, fără comorbidități, terapia trombolitică s-a inițiat într-un număr semnificativ statistic mai mic de cazuri, 3.560 din 5.060 (70,4%), comparativ cu subiecții sub 60 de ani, fără afecțiuni asociate, respectiv 6.150 din 7.070 (87,0%). De asemenea, un
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91949_a_92444]
-
cu subiecții sub 60 de ani, fără afecțiuni asociate, respectiv 6.150 din 7.070 (87,0%). De asemenea, un număr semnificativ statistic mai mic de pacienți cu comorbidități asociate și vârstă peste 60 de ani au beneficiat de terapie trombolitică, comparativ cu subiecții cu afecțiuni asociate, dar cu vârstă sub 60 de ani, respectiv 330 din 37.320 (17,0%) versus 5.340 din 22.780 (23,4%). Studiul a arătat că, indiferent de vârsta pacientului sau de comorbiditățile asociate
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91949_a_92444]
-
de ani, respectiv 330 din 37.320 (17,0%) versus 5.340 din 22.780 (23,4%). Studiul a arătat că, indiferent de vârsta pacientului sau de comorbiditățile asociate, mortalitateaa fost mai mare la pacienții care nu au primit terapie trombolitică (61). În concluzie, având în vedere că embolia pulmonară masivă la vârstnici se caracterizează printr-un prognostic infaust (62), orice posibil risc de sângerare este cel mai probabil compensat de potențialele beneficii. La pacienții cu embolie pulmonară non-masivă, stabili hemodinamic
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91949_a_92444]
-
0,5 mg 6.000 Diuretice 64. FUROSEMIDUM (DCI) sol. inj. 10 mg/ml fiole 2 ml 9.000 65. FUROSEMIDUM (DCI) compr. 40 mg 6.000 66. MANNITOLUM (DCI) sol. perf. 20% flacoane 250 ml 3.000 Anticoagulante și trombolitice 67. HEPARINUM (DCI) sol. inj. 5.000 U.I./ml fiole 1 ml 15.000 68. ACENOCOUMAROLUM (DCI) compr. 2 mg 6.000 69. ENOXAPARINUM NATRICUM (DCI) sol. inj. 60 mg/0,6 ml, seringi preumplute 900 Inhibitori ai secreției
EUR-Lex () [Corola-website/Law/233027_a_234356]
-
0,5 mg 6.000 Diuretice 59. FUROSEMIDUM (DCI) sol. inj. 10 mg/ml fiole 2 ml 9.000 60. FUROSEMIDUM (DCI) compr. 40 mg 6.000 61. MANNITOLUM (DCI) sol. perf. 20% flacoane 250 ml 3.000 Anticoagulante și trombolitice 62. HEPARINUM (DCI) sol. inj. 5.000 u.i./ml fiole 1 ml 15.000 63. ACENOCOUMAROLUM (DCI) compr. 2 mg 6.000 64. ENOXAPARINUM NATRICUM (DCI) sol. inj. 60 mg/0,6 ml, seringi preumplute 900 Inhibitori ai secreției
EUR-Lex () [Corola-website/Law/246597_a_247926]
-
0,5 mg 6.000 Diuretice 64. FUROSEMIDUM (DCI) sol. inj. 10 mg/ml fiole 2 ml 9.000 65. FUROSEMIDUM (DCI) compr. 40 mg 6.000 66. MANNITOLUM (DCI) sol. perf. 20% flacoane 250 ml 3.000 Anticoagulante și trombolitice 67. HEPARINUM (DCI) sol. inj. 5.000 U.I./ml fiole 1 ml 15.000 68. ACENOCOUMAROLUM (DCI) compr. 2 mg 6.000 69. ENOXAPARINUM NATRICUM (DCI) sol. inj. 60 mg/0,6 ml, seringi preumplute 900 Inhibitori ai secreției
EUR-Lex () [Corola-website/Law/247355_a_248684]