20,388 matches
-
SISTEMULUI METABOLIC Aprecierea funcţională pentru stabilirea deficienţei funcţionale în afecţiunile metabolice va fi axată pe evaluarea complexă a tulburărilor metabolismului energetic al organismului, care afectează deopotrivă utilizarea glucidelor, lipidelor şi proteinelor, precum şi a celorlalte metabolisme. Elemente clinice -simptome,semne obiective: caracteristice (1/3 din cazuri): sete, poliurie, scădere ponderală, simptome nespecifice în aproape toate cazurile (astenie, ameţeli, prurit), simptome ale complicaţiilor; Elemente funcţionale - investigaţii: determinări biologice şi biochimice, investigaţiifuncţionale specifice diagnosticului complicaţiilor(ECG, ecocardiografie, ex.oftalmologic, indice gleznă/braţ(IGB), doppler vascular, ex. Neurologic 2.2
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
biochimice confirmă dezechilibrul hormonal şi metabolic; ECG modificări variate (de AQRS, ST/ T, de durată QRS, scurtarea QT), ecocardiac-modificări anatomice±funcţionale, modificări ale investigaţiilor funcţionale vizuale (care conduc la deficienţă funcţională accentuată conform criteriilor de la capitolele respective). CT, RMN modificări caracteristice Limitarea moderată/severă a activităţilor: nu pot fi efectuate activităţi profesionale; este păstrată capacitatea de autoîngrijire . Restricţii moderate de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament cutrativ şi al complicatiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe termen lung
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
poliarticulare, în special a articulațiilor mici de la mâini și picioare, creșterea nivelului reactanților de faza acută, prezenta autoanticorpilor specifici bolii, de exemplu anticorpi anti-peptide citrulinate/ACPA cum sunt anticorpii anti-peptide ciclice citrulinate/anti-CCP sau factor reumatoid/FR, precum și a leziunilor radiologice caracteristice, eroziv-distructive. Diagnosticul este sustinut prin aplicarea criteriilor de clasificare ACR (American College of Rheumatology) și EULAR (European League Against Rheumatism) (2010). Criteriile se aplică la pacienții care prezintă cel puțin o articulație tumefiată și la care sinovita nu este explicată
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
mâini și picioare. Aprecierea funcţională pentru stabilirea deficienței funcționale se bazează pe: Elemente clinice : artrita articulaţiilor periferice îmbrăcând forme clinice variate (afectare interfalangiană distală, artrita mutilantă, poliartrită simetrică - asemănătoare clinic cu PR, oligoartrita asimetrică sau monoartrita), afectare axială (ca element caracteristic predominant) şi leziuni de psoriazis cutanat sau/şi unghial (care unori apar după instalarea artritelor). Investigaţii : Investigaţii de laborator: teste de inflamaţie (VSH; PCR - cantitativ ), hemogramă, acid uric, factor reumatoid; investigaţii imagistice: examen radiologic (diferenţiat pentru afectarea periferică sau axială), mai
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
pulmonară: 2 puncte Fenomen Raynaud: 3 puncte Autoanticorpi specifici ScS: anti-Scl70, anticentromer, anti ARN polimerază III: 3 puncte Invaliditatea se datorează afectării funcţiilor diferitelor sisteme: funcţiile pielii şi ale altor structuri aferente pielii, leziunile tegumentare fiind cele mai frecvente şi caracteristice, cu 3 stadii de afectare: stadiul edematos, stadiul scleros (indurat) şi stadiul atrofic; tumefacţia edematoasă a pielii fiind urmată de induraţia pielii prin modificări scleroatrofice cu dispariţia pliurilor, a părului şi a glandelor sudoripare şi aderenţă la planurile profunde; cele
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
scleros (indurat) şi stadiul atrofic; tumefacţia edematoasă a pielii fiind urmată de induraţia pielii prin modificări scleroatrofice cu dispariţia pliurilor, a părului şi a glandelor sudoripare şi aderenţă la planurile profunde; cele mai frecvent şi caracteristic afectate fiind faţa (facies caracteristic) şi mâinile. funcţiile musculoscheletice: poliartralgii, tumefacţia articulaţiilor IF proximale, carpiene, gleznelor, diminuarea mobilităţii degetelor, miozită cu slăbire musculară, funcţiile respiratorii: dispnee datorată pneumopatiei interstiţiale fibroase (disfunţie ventilatorie restrictivă, tulburări de difuziunealveolo-capilară, reducerea complianţei pulmonare); funcţiile cardiace: pericardite şi cardiomiopatii sclerodermice
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
digestive: dificultate şi durere la deglutiţie, disfagie consecutivă infiltrării şi hipomotilităţii esofagului, reflux gastroesofagian urmat de esofagită, hipomotilitatea duodenojejunală cu sindrom de malabsorbţie. funcţiile urogenitale: oligurie, cu proteinurie, cilindrurie şi hematurie, mergând până la insuficienţă renală. Elemente clinice : modificări tegumentare caracteristice, sindrom Raynaud şi celelalte semne clinice susmenţionate Investigaţii : teste de laborator: hemogramă completă, VSH, proteina C reactivă (cantitativ); anticorpi antinucleari, anticorpi specifici (ac. anti-Sc170, anti-centromer şi anti-Ro), complement seric, examen radiologic: pulmonar (dacă prezintă dispnee); tranzit baritat pentru esofag (dacă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
musculare (Creatinkinaza/CK, Aldolaza/AL, transaminaza glutam- oxalacetică/TGO, lacticodehidrogenaza/LDH) Modificări electromiografice (EMG) cu potenţiale polifazice scurte, mici și de amplitudine joasă, cu fibrilaţii spontane chiar în repaos secundare iritabilităţii inserţionale şi cu descărcări repetitive bizare de înaltă frecvenţă. Manifestări dermatologice (rashuri cutanate caracteristice de DM) PM definită: criteriile 1-4; PM probabilă: 3 dintre criteriile 1-4; PM posibilă: 2 dintre criteriile 1- 4 DM definită: criteriul 5 și 3 dintre criteriile 1-4; DM probabilă: criteriul 5 și 2 dintre criteriile 1- 4; DM posibilă:
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
la efort până la incapacitate completă de a ridica braţele şi coapsele, mialgii, amiotrofii ale centurii scapulare şi pelvine, durere şi sensibilitate la nivelul muşchilor afectaţi), la care se pot adăuga: edem al jumătăţii superioare a feţei cu eritem liliachiu caracteristic, eventual scuame; tulburări de deglutiţie pentru solide; căderea părului; artralgii, artrite nondistructive. Investigaţii : Investigaţii de laborator: hemogramă; VSH; proteina C reactivă; dozarea enzimelor de provenienţă din fibrele musculare striate (CK, AL, TGO, LDH) mioglobina, electroforeză; EMG; Biopsia musculară . Deficienţă funcţională
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
boală independentă de scleroza multiplă, de care a fost separată odată cu identificarea modificărilor imunologice care o caracterizează, respectiv prezenţa anticorpilor anti-aquaporina4 de la nivelul astrocitelor sau a anticorpilor anti-MOG (“myelin-oligodendrocyte glycoprotein”), precum si a unor modificări imagistice IRM caracteristice chiar în absența modificărilor imunologice de mai sus. Encefalomielita acută diseminată – este o boală acută inflamator-demielinizantă cu focare multiple determinată de obicei de prezenţa la distanţă a unui focar infecţios în organism, sau dupa o vaccinare la persoane cu o
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
criteria. Lancet neurol. 2017 Dec 21;17(2):162-73) Dizabilitate progresivă timp de cel puțin 1 an (perioadă determinată retrospectiv sau prospectiv) independent de existența unui atac/puseu clinic - Plus două dintre criteriile următoare: Una sau mai multe leziuni IRM hiperintense în T2, caracteristice pentru scleroza multiplă în una sau mai multe dintre următoarele regiuni cerebrale: periventricular, cortical sau juxtacortical, sau infratentorial Două sau mai multe leziuni IRM hiperintense în T2 în măduva spinării Prezența benzilor oligoclonale specifice în LCR Criteriile Barkhof de diagnostic
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
tratament curativ şi prevenirea complicaţiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe termen lung. PARALIZIILE PLEXULUI LOMBO-SACRAT Neuropatia de nerv femuro-cutanat Expresia clinica a leziunii este meralgia parestezică. Se carcterizează prin parestezii sub formă de senzație de piele cartonată cu topografie caracteristică în formă de „rachetă” pe fața externă a coapsei. Determină o deficienţă funcţională uşoară - Incapacitate adaptativă 20-49%. Paralizia nervului femural Se caracterizează prin dificultate în flexia coapsei pe bazin și imposibilitatea extensiei gambei pe coapsă, areflexie rotuliană, anestezie în teritoriul
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
în general în pusee, cu evoluţie din ce în ce mai severă, ajungând până la paralizia de muşchi respiratori. Topografia deficitului miastenic : tulburări oculare : strabism, diplopie, ptoza palpebrală, poate să apară imposibilitatea convergenţei; tulburări de fonaţie (disfonie, nazonare, dizartrie): sunt caracteristice şi apar sau se accentuează la efort; tulburări de deglutiţie : se pot manifesta pentru solide, lichide şi în cazurile mai grave chiar şi pentru salivă; tulburări de masticaţie : apar mai mult sau mai puţin precoce, pot merge până la deficit
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
solide, lichide şi în cazurile mai grave chiar şi pentru salivă; tulburări de masticaţie : apar mai mult sau mai puţin precoce, pot merge până la deficit total şi se pot asocia cu cădere mandibulei; atingerea musculaturii faciale : produce “faciesul miastenic” caracteristic; afectarea musculaturii cefei şi trunchiului produce o invalidare importantă - căderea capului, necesită menţinerea bărbiei cu mâna. Trecerea din clinostatism la ortostatism poate fi imposibilă sau se execută cu efort, interesarea membrelor inferioare se remarcă iniţial la urcatul şi coborâtul scărilor
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
fi interpretate și aplicate aceste dispoziții legale. În acest mod, instanța judecătorească va avea elemente suplimentare pentru o corectă calificare a procesului-verbal de control, respectiv dacă acesta excedează noțiunii doctrinare și jurisprudențiale, nereglementată legal, a actelor premergătoare sau are trăsăturile caracteristice ale actului administrativ fiscal, emanat de la o autoritate administrativă, contrar celor susținute de intimata Agenția Națională de Administrare Fiscală. În susținerea criticilor sunt invocate o serie de hotărâri ale Curții Europene a Drepturilor Omului și ale Curții de Justiție
DECIZIA nr. 228 din 27 aprilie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273367]
-
din 26 februarie 2018, prin care, reținând opinia jurisprudențială majoritară a instanțelor față de problema analizată, instanța supremă a subliniat că procesul-verbal întocmit de inspectorii antifraudă cu ocazia controlului curent, operativ și inopinat sau a controlului tematic nu întrunește trăsăturile caracteristice ale unui act administrativ fiscal, ci doar constată unele situații faptice și documentare pentru stabilirea stării de fapt fiscale sau constată unele împrejurări privind săvârșirea unor fapte prevăzute de legea penală și implicațiile fiscale ale acestora. Neavând caracterul unui act
DECIZIA nr. 228 din 27 aprilie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273367]
-
prin împerecherea femelelor din rasele Bălțată Românească, Pinzgau de Transilvania și Brună de Maramureș cu tauri din rasele de carne rustice Salers și Aubrac; ... – Realizarea unor sporuri medii zilnice în greutate superioare la produșii obținuți din încrucișări comparativ cu sporurile caracteristice raselor materne; ... – Îmbunătățirea calității carcasei la tineretul mascul la sacrificare și eficiență economică superioară prin valorificarea acestora; ... – Relansarea acestui sector în vederea asigurării necesarului de carne pentru consumul populației; ... – Susținerea și relansarea sectorului are în vedere creșterea cantitativă și calitativă
ANEXE din 12 aprilie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/270182]
-
atmosferice și a microclimatului forestier. Datele din literatura de specialitate ne indică faptul că odată cu schimbările climatice acești dăunători prezintă mai multe cicluri de viață având un impact semnificativ asupra pierderii de masă lemnoasă. Evaluarea efectului substanțelor volatile naturale caracteristice pădurilor de molid asupra răspunsului adulților de dăunatori la atractanții comerciali utilizați. Elementul de noutate al proiectului constă în colectarea de date privind evoluția dăunătorilor de scoarță studiați în contextul schimbărilor climatice, în vederea modificărilor perioadelor și intensității tratamentelor de
ANEXE din 12 aprilie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/270182]
-
prin împerecherea femelelor din rasele Bălțată Românească, Pinzgau de Transilvania și Brună de Maramureș cu tauri din rasele de carne rustice Salers și Aubrac; - Realizarea unor sporuri medii zilnice în greutate superioare la produșii obținuți din încrucișări comparativ cu sporurile caracteristice raselor materne; - Îmbunătățirea calității carcasei la tineretul mascul la sacrificare și eficiență economică superioară prin valorificarea acestora; - Relansarea acestui sector în vederea asigurării necesarului de carne pentru consumul populației; -Susținerea și relansarea sectorului are în vedere creșterea cantitativă și calitativă
ANEXE din 12 aprilie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/270182]
-
atmosferice și a microclimatului forestier. Datele din literatura de specialitate ne indică faptul că odată cu schimbările climatice acești dăunători prezintă mai multe cicluri de viață având un impact semnificativ asupra pierderii de masă lemnoasă. Evaluarea efectului substanțelor volatile naturale caracteristice pădurilor de molid asupra răspunsului adulților de dăunatori la atractanții comerciali utilizați. Elementul de noutate al proiectului constă în colectarea de date privind evoluția dăunătorilor de scoarță studiați în contextul schimbărilor climatice, în vederea modificărilor perioadelor și intensității tratamentelor de
ANEXE din 12 aprilie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/270182]
-
Transport, Infrastructură, Agricultură și General, luând în considerare categoriile din baza de date privind expunerea. ... 2.6.2.2. Modelarea riscului la inundații Pentru a evalua pagubele tangibile (atât directe, cât și indirecte), a fost utilizat modelul FLY*14). Instrumentul de calcul efectuează calculele caracteristice la nivel de obiect. *14) https://www.jbarisk.com/flood-services/catastrophe-models/flood-models/global-flood-modeling/ Întrucât poligoanele privind expunerea au uneori dimensiuni mai mari, o îmbunătățire importantă a fost realizată într-o etapă de preprocesare, dezagregând poligoanele privind datele de expunere în poligoane mai mici, astfel încât cartografierea riscului/pagubelor
PLAN DE MANAGEMENT din 20 septembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/277029]
-
rețelei hidrografice aferenta spațiului hidrografic administrat de A.B.A. Banat ( Anexa 2 ) este de 6.700 km. Pe teritoriul acestuia, resursa de apă este monitorizată prin intermediul a 81 stații hidrometrice. În tabelul 1 se prezintă principalele stații hidrometrice și parametrii hidrologici caracteristici. Râul Aranca (cod cadastral IV.2.), are o lungime de 76 km pe teritoriul românesc și mai parcuge încă alți 41 km până la vărsarea în Tisa. Izvorăște la Sud-Vest de municipiul Arad, după care își începe parcursul spre vest, prin
PLAN DE MANAGEMENT din 20 septembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/278243]
-
Transport, Infrastructură, Agricultură și General, luând în considerare categoriile din baza de date privind expunerea. ... 2.6.2.2. - Modelarea riscului la inundații Pentru a evalua pagubele tangibile (atât directe, cât și indirecte), a fost utilizat modelul FLY*14). Instrumentul de calcul efectuează calculele caracteristice la nivel de obiect. *14) https://www.jbarisk.com/flood-services/cata strophe-models/flood-models/global-flood-modeling/ Întrucât poligoanele privind expunerea au uneori dimensiuni mai mari, o îmbunătățire importantă a fost realizată într- o etapă de preprocesare, dezagregând poligoanele privind datele de expunere în poligoane mai mici, astfel încât cartografierea
PLAN DE MANAGEMENT din 20 septembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/278243]
-
determinată de avansul amorsării ΔL și de înălțimea sa de instalare h. ΔL este lungimea suplimentară determinată de avansul ΔT al PDA și se calculează cu relația: în care: ΔT este avansul amorsării al PDA dat de producător și este caracteristic tipului de PDA; v [m/μs] - este viteza de propagare a liderului ascendent și descendent; în calcule se poate adopta valoarea medie v = 1 m/μs. Înălțimea de instalare h reprezintă înălțimea vârfului PDA în raport cu planul orizontal care trece prin
ORDIN nr. 959 din 18 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271142]
-
Se încercuiesc criteriile care corespund situaţiei clinico-biologice a pacientului la momentul completării formularului Evaluări complementare - nu sunt obligatorii pentru inițierea terapiei: Electromiograma (EMG) evidenţiază activitate musculară repetitivă – dublete, triplete sau multiplete în repaus sau după hiperpnee; Electrocardiograma (ECG) prezintă modificări caracteristice: alungirea intervalului Q-T, iar unda T este amplă, ascuţită şi simetrică; modificările ECG se remit după administrarea de calciu I.V.; Electroencefalograma (EEG) poate evidenţia modificări iritative difuze, dar fără ca să existe un traseu caracteristic tetaniei; Testele genetice pot fi
ANEXE din 1 februarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251385]