3,110 matches
-
MORTALITĂȚII Căsătoriți Singuri Văduvi Divorțați 1. Boli cardiace 142 231 328 298 2. Accidente rutiere 43 62 103 81 3. Cancer respirator 29 44 56 75 4. Cancer digestiv 42 62 90 88 5. Sinucidere 10 16 41 21 6. Ciroză 12 40 39 53 7. Hipertensiune arterială 49 68 106 90 8. Diabet zaharat 11 18 22 22 9. Sifilis 6 10 14 15 10. Tuberculoză pulmonară 15 50 62 54 Sursa: Carter, Glick, 1970, apud Argyle, 1992, p. 238
[Corola-publishinghouse/Science/2153_a_3478]
-
frecvente sunt reprezentate prin carențe vitaminice, în special din seria vitaminelor B. d) Tulburări dermatologice cunoscute sub numele de „pseudo-pelagra alcoolică” caracterizate prin dermite carențiale cronice, telangiectazii cutanate etc. e) Tulburări digestive, manifestate prin inapetență, scăderea sensibilității gustative, gastrită cronică, ciroză hepatică etc. Delirium tremens În evoluția tabloului clinic al alcoolismului, delirium tremens reprezintă un complex psihopatologic specific. Acesta trebuie considerat ca reprezentând un „episod de intoxicație acută” la un bolnav cu „alcoolism cronic”. Pentru Marchand și Courtois, delirium tremens trebuie
[Corola-publishinghouse/Science/2268_a_3593]
-
dispoziție afectivă, uneori de alură melancoliformă (neurastenia biliară), pusee de obtuzie mintală, coșmaruri nocturne, onirism halucinator pe fond de somnolență și accidente delirante episodice. În cazul insuficienței hepatice grave, manifestările psihopatologice sunt mult mai severe, iar prognosticul este foarte rezervat (ciroza hepatică progresivă). Tulburările psihice în aceste cazuri se caracterizează printr-o stare confuzională cu obtuzie mintală, astenie marcată, coșmaruri, onirism, apariția unui delir acut cu hipertermie. Tulburările evoluează către o stare de comă profundă și ireversibilă. În alte cazuri pot
[Corola-publishinghouse/Science/2268_a_3593]
-
organism este în plină desfășurare. La scurtă vreme poate fi observată îmbunătățirea semnificativă a stării generale. Dar totul depinde de starea fizică pe care o avem în perioada premergătoare drenajului. De exemplu, să nu credeți că puteți scăpa de o ciroză hepatică prin intermediul unui drenaj de câteva zile. Însă, dacă știți că aveți probleme cu ficatul, îl puteți ajuta să revină la funcțiile normale înainte ca boala să se instaleze definitiv. Intensitatea și durata drenajului Dacă doriți să obțineți rezultate bune
Sănătate și energie Sfaturi practice pentru eliminarea toxinelor din organism by Alicia Hart () [Corola-publishinghouse/Science/2220_a_3545]
-
420 mg. Chiar dacă problemele dumneavoastră hepatice au fost determinate de consumul moderat sau excesiv de alcool, armurariul vă poate fi de un mare ajutor. Trebuie menționat faptul că această plantă este folosită în Germania cu aprobare guvernamentală, mai ales în tratamentul cirozelor. Anumite studii au confirmat ameliorări semnificative în starea de sănătate a pacienților care prezentau leziuni hepatice cauzate de alcool, după numai șapte zile de tratament cu armurariu. În cazul cirozelor, aceste efecte benefice s-au făcut simțite după numai două
Sănătate și energie Sfaturi practice pentru eliminarea toxinelor din organism by Alicia Hart () [Corola-publishinghouse/Science/2220_a_3545]
-
folosită în Germania cu aprobare guvernamentală, mai ales în tratamentul cirozelor. Anumite studii au confirmat ameliorări semnificative în starea de sănătate a pacienților care prezentau leziuni hepatice cauzate de alcool, după numai șapte zile de tratament cu armurariu. În cazul cirozelor, aceste efecte benefice s-au făcut simțite după numai două luni de tratament. În cazurile grave și avansate de ciroză, armurariul nu poate opri evoluția bolii, dar o poate încetini. Alte studii au arătat, de altfel, că persoanele bolnave de
Sănătate și energie Sfaturi practice pentru eliminarea toxinelor din organism by Alicia Hart () [Corola-publishinghouse/Science/2220_a_3545]
-
sănătate a pacienților care prezentau leziuni hepatice cauzate de alcool, după numai șapte zile de tratament cu armurariu. În cazul cirozelor, aceste efecte benefice s-au făcut simțite după numai două luni de tratament. În cazurile grave și avansate de ciroză, armurariul nu poate opri evoluția bolii, dar o poate încetini. Alte studii au arătat, de altfel, că persoanele bolnave de ciroză care iau armurariu trăiesc mai mult decât cele care nu iau. Reamintim că medicina alopată nu poate face mare
Sănătate și energie Sfaturi practice pentru eliminarea toxinelor din organism by Alicia Hart () [Corola-publishinghouse/Science/2220_a_3545]
-
aceste efecte benefice s-au făcut simțite după numai două luni de tratament. În cazurile grave și avansate de ciroză, armurariul nu poate opri evoluția bolii, dar o poate încetini. Alte studii au arătat, de altfel, că persoanele bolnave de ciroză care iau armurariu trăiesc mai mult decât cele care nu iau. Reamintim că medicina alopată nu poate face mare lucru nici astăzi în fața unei asemenea boli. În fața hepatitei, știința medicală este la fel de neputincioasă. Armurariul poate ajuta persoanele care suferă de
Sănătate și energie Sfaturi practice pentru eliminarea toxinelor din organism by Alicia Hart () [Corola-publishinghouse/Science/2220_a_3545]
-
apare la pacienți cu hepatopatie cronică de etiologie virusal-hepatitică B sau C [16] iar în 80% din cazuri pe ficat cirotic [17]. Studii bazate pe examinări necroptice notează frecvența transformărilor maligne în ficatul cirotic la 80-90% [18, 19] de aceea ciroza hepatică avansată ar putea fi considerată ea însăși o stare premalignă. Ficatul cirotic este caracterizat prin distrugerea arhitecturii normale hepatice de tip lobular și reorganizare structurală de tip nodular (noduli de regenerare). Nodulii de regenerare se transformă treptat de-a
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Simona Ioanițescu () [Corola-publishinghouse/Science/92131_a_92626]
-
elementul caracteristic al CHC și stau atât la baza diagnosticului imagistic cât și la baza monitorizării pre și postterapeutice [21]. Carcinogenenza este în același timp un fenomen multicentric, ce survine în diferite arii hepatice în momente diferite de evoluție a cirozei. De aceea putem întâlni simultan într-un ficat cirotic noduli de regenerare, noduli displazici și CHC în diferite stadii de evoluție (fig. 39). Explorarea CEUS permite discriminarea dintre nodulii displazici și CHC pe baza modelului circu lator identificat în timpul arterial
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Simona Ioanițescu () [Corola-publishinghouse/Science/92131_a_92626]
-
diferite criterii pentru a aprecia cât mai eficient răspunsul terapeutic. Criteriile dimensionale (RECIST sau WHO) s-au dovedit insuficient de precise pentru aprecierea necrozei tumorale. În etapa actuală sunt utilizate două categorii de criterii pentru evaluarea post-terapeutică a pacienților cu ciroză hepatică și HCC, ambele bazându-se exclusiv pe aprecierea gradului de necroză: criteriile mRECIST (modified RECIST criteria), incluse în AASLD-JNCI Guideline 2008 și EASL-EORTC Clinical Practice Guidelines: Management of hepatocellular carcinoma 2012 și criteriile RECICL (Response Evaluation Criteria in Cancer
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Simona Ioanițescu () [Corola-publishinghouse/Science/92131_a_92626]
-
a reduce consumul de zahăr (o cutie de astfel de suc conține echivalentul a 6-8 cuburi de zahără. În ceai, Înlocuiți zahărul cu o linguriță de miere. REGULA NR. 6: Alcoolul trebuie consumat cu moderație Consumul excesiv de alcool, responsabil de ciroza hepatică, crește nu numai riscul de cancer de ficat, dar și al esofagului, la nivelul căruia efectele sale toxice se conjugă cu cele ale tutunului. Alcoolul este incriminat și În cancerele de colon și, posibil, de sân. În Franța, 7-10
[Corola-publishinghouse/Science/1861_a_3186]
-
Addison), tiroida (exemplu, tiroidita Hashimoto, boala Graves), pancreasul (exemplu, DZ1), sistemul nervos (exemplu, scleroza multiplă, miastenia gravis), măduva osoasă și sistemul circulator (arterita temporală, sindromul antifosfolipidic, boala Bechcet), tubul digestiv și glandele anexe (exemplu, boala celiacă, boala Crohn, colita ulcerativă, cirozele biliare primare, hepatitele autoimune), tegumentul (exemplu, psoriazisul, dermatitele herpetiforme, vitiligo) . Cele mai cunoscute boli autoimune sistemice sunt: lupusul eritematos sistemic (sunt afectate: tegumentul, articulațiile, rinichii, inima, hematiile etc.), bolile reumatice sistemice, sclerodermia (scleroza sistemică), polimiozita, sindromul Sjorgren (exemplu, glandele salivare
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
intelectuale și motorii. > Homoeistinuria, se caracterizează prin lipsa de cistation sintetază, ducând la retard mental. > Galactozemina, este întâlnită la 1/62.000 de nașteri și se datorează lipsei de uridiltransferază. Aceasta poate duce la retard mental, o întârziere a creșterii, ciroză, cataractă. c) Anomalii multifactoriale: întârziere mintală familială d) Anomalii prin microdeleție: > Sindromul Williams. Apare cu o frecvență de 1/20.000, având ca și cauză o lipsă de material genetic (microdeletie) pe cromozomul 7. Persoanele cu acest sindrom au șanse
by Camelia Dindelegan [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
R0 reprezentând principalul factor predictiv pentru supraviețuire [10, 16]. Desigur, preoperator, pacienții trebuie să îndeplinească criteriile de rezecabilitate. În general, nu vor beneficia de rezecție chirurgicală pacienții cu contraindicații medicale generale ce nu permit anestezia generală, precum și aceia ce prezintă ciroză hepatică avansată [17]. TUMORILE BILIARE EXTRAHEPATICE PROXIMALE (HILARE) Din păcate, literatura de specialitate indică faptul că doar 36% dintre pacienții cu tumori Klatskin îndeplinesc criteriile de operabilitate și doar 50% dintre pacienții candidați la intervenție chirurgicală vor beneficia de rezecție
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Claudiu Turculeţ, Mihai Matei () [Corola-publishinghouse/Science/92164_a_92659]
-
prognostic Tratament Hepatite cronice de cauze metabolice Hemocromatoza Boala Wilson Hepatita cronică alcoolică Steatoza hepatică Tablou clinic Examen paraclinic Diagnostic pozitiv Prognostic Tratament Hepatita cronică alcoolică Tablou clinic Examen paraclinic Diagnostic pozitiv Diagnostic diferențial Evoluție și prognostic Tratament CURS 10-12 CIROZELE HEPATICE Definiție Clasificare Tablou clinic Examen paraclinic Diagnostic pozitiv Prognostic Complicații. Diagnosticul și tratamentul complicațiilor Consecințe metabolice Encefalopatia hepatică Ascita și edemele Sindromul hepato-renal Hemoragia digestivă Complicații hepato-pulmonare Litiaza biliară Cancerul hepatocelular Ciroza biliară primitivă Tablou clinic Examen paraclinic Tratament
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
diferențial Evoluție și prognostic Tratament CURS 10-12 CIROZELE HEPATICE Definiție Clasificare Tablou clinic Examen paraclinic Diagnostic pozitiv Prognostic Complicații. Diagnosticul și tratamentul complicațiilor Consecințe metabolice Encefalopatia hepatică Ascita și edemele Sindromul hepato-renal Hemoragia digestivă Complicații hepato-pulmonare Litiaza biliară Cancerul hepatocelular Ciroza biliară primitivă Tablou clinic Examen paraclinic Tratament CURS 13 LITIAZA BILIARĂ Definiție. Epidemiologie Etiopatogenie Morfopatologie Litiaza biliară veziculară. Forme clinice Forma asimptomatică Forma cu sindrom dispeptic biliar Forma cu colică biliară Diagnosticul diferențial al colicii biliare Tratamentul colicii biliare Examenul
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
celular scuamos esofagian este radiosensibil, rezultatele radioterapiei ca metodă unică folosită în scop curativ sunt total nesatisfăcătoare. Chimioradioterapia cu intenție curativă se poate încerca în două situații: 1) bolnavi cu tumoră rezecabilă chirurgical dar inoperabilă din cauza unei alte boli asociate (ciroză hepatică, infarct miocardic recent etc); 2) bolnavi cu tumoră nerezecabilă dar fără metastaze. Rezultatele chimioradioterapiei sunt apropiate celor obținute prin intervenție chirurgicală (esofagectomie) și net superioae radioterapiei unice, cu condiția ca chimioterapia (5-fluorouracil+cisplatin) să fie administrată concomitent cu radioterapia
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
inflamatorie a ficatului și supraunitar în necroză hepatică, afecțiuni severe alcoolice sau neoplazice. Un alt raport utilizat este GGT/TGO (GGT/AST) cu valoare orientativă: ≤1 - hepatită acută; ≤2 hepatită toxică, hepatită cronică persistentă; 2-3 - hepatită cronică, hepatită acută alcoolică, ciroză hepatică; 3-6- ciroză alcoolică, obstrucție biliară acută; ≥6ciroză biliară, obstrucție biliară cronică; ≥12cancer hepatic sau metastaze hepatice. Dintre toate enzimele sugestive pentru injurie hepatocelulară, cea mai specifică și sensibilă este creșterea TGP (ALT). Poate fi utilizată drept enzimă de screening
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
și supraunitar în necroză hepatică, afecțiuni severe alcoolice sau neoplazice. Un alt raport utilizat este GGT/TGO (GGT/AST) cu valoare orientativă: ≤1 - hepatită acută; ≤2 hepatită toxică, hepatită cronică persistentă; 2-3 - hepatită cronică, hepatită acută alcoolică, ciroză hepatică; 3-6- ciroză alcoolică, obstrucție biliară acută; ≥6ciroză biliară, obstrucție biliară cronică; ≥12cancer hepatic sau metastaze hepatice. Dintre toate enzimele sugestive pentru injurie hepatocelulară, cea mai specifică și sensibilă este creșterea TGP (ALT). Poate fi utilizată drept enzimă de screening, dar nu dă
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
Poate fi utilizată drept enzimă de screening, dar nu dă informații asupra gradului de afectare, naturii primare sau secundare a afecțiunii, caracterului acut, sau cronic al injuriei etc. Valori falsnegative (normale) se pot găsi în hemocromatoză, stadiile finale ale unei ciroze, deficit de vitamină B6. INVESTIGAȚII IMAGISTICE - Examinarea ecografică în timp real este cea mai utilizată tehnică imagistică, care poate fi efectuată la patul bolnavului, în câteva minute, putându-se obține informații diagnostice privind: - leziuni focale începând de la dimensiuni cu diametrul
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
de la dimensiuni cu diametrul sub 1cm (tumori primare, secundare, chiști etc.) (fig. 2 a, b, c, d) - leziuni sugestive pentru obstrucție biliară: căi biliare intrahepatice dilatate, coledoc peste 7 mm, imagini sugestive pentru calculi intracoledocieni ; - litiază veziculară; - semne sugestive pentru ciroză hepatică: nodularitatea parenchimului, contur boselat, dilatarea sistemului port, evidențierea circulației colaterale porto-sistemice, inversarea fluxului port (funție doppler);ascita;semne sugestive pentru sindromul Budd-Chiari: lipsa de evidențiere a venelor suprahepatice;permeabilitatea sistemului port sau prezența unor trombi portali; - adenopatii în hilul
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
sistemice (tab. 28). Elementele care trebuie considerate în descrierea unei hepatomegalii sunt: mărimea, viteza de creștere, sensibilitatea, suprafața, marginea, consistența, existența stigmatelor sugestive pentru o boală cronică de ficat sau una sistemică. DIAGNOSTIC DIFERENȚIAL Variante de hepatomegalie 1.Hepatomegalia din ciroza hepatică: ficat mărit moderat de volum (spre sfârșitul bolii, ficatul se micșorează), nedureros, cu suprafață neregulată, margine ascuțită, consistență fermă și mobil cu mișcările respiratorii. Stigmatele cutaneo-mucoase sugestive pentru ciroza hepatică întăresc diagnosticul. 2. Hepatomegalia tumorală 2.a. Hepatomegalia din cancerul
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
sau una sistemică. DIAGNOSTIC DIFERENȚIAL Variante de hepatomegalie 1.Hepatomegalia din ciroza hepatică: ficat mărit moderat de volum (spre sfârșitul bolii, ficatul se micșorează), nedureros, cu suprafață neregulată, margine ascuțită, consistență fermă și mobil cu mișcările respiratorii. Stigmatele cutaneo-mucoase sugestive pentru ciroza hepatică întăresc diagnosticul. 2. Hepatomegalia tumorală 2.a. Hepatomegalia din cancerul primitiv hepatic: mărire parțială sau globală importantă și rapidă a ficatului, consistență dură, suprafață neregulată, de regulă dureroasă (posibil și nedureroasă), aproape fixă cu mișcările respiratorii; un suflu prehepatic
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
periportală, zonală sau confluentă, cu sau fără fibroză, care evoluează de cel puțin 6-12 luni. Mai simplu, hepatita cronică poate fi definită ca o reacție inflamatorie cronică a ficatului care poate evolua atât spre vindecare vicioasă (fibroză) cât și spre ciroză hepatică. CLASIFICARE Clasificarea hepatitelor cronice se face după mai multe criterii: I. Etiologie: a) HC virale (B;C;D ); b) HC toxică (alcool, medicamente, produse chimice); c) HC autoimună; d) HC metabolice (Wilson, hemocromatoză, deficit de alfa 1antitripsina, abetalipoproteinemia etc.
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]