5,055 matches
-
special, la pacienții cu litiază coledociană, cei doi factori asociați determinând un risc crescut de dezvoltare a CC (OR= 4-64) [22,24]. Din punct de vedere al formei anatomice, colangita se asociază mai frecvent cu localizarea intrahepatică a CC [24]. Dezavantajul acestor studii a fost imposibilitatea excluderii definitive a colangitei asociată CSP, în acest context fiind dificil de precizat dacă litiaza coledociană sau colangita sunt factori de risc independenți pentru CC. Combaterea stazei biliare prin îndepărtarea obstacolelor determinante este considerată o
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92169_a_92664]
-
anii 1970 existînd și lucrări recente. Discutăm acest aspect al instruirii programate, având în vedere câteva lucrări de referință. Problemele care interesează cu precădere în legătură cu această problemă, în opinia noastră, sunt: descrierea unor programe, elementele de noutate conceptuală avantajele și dezavantajele și/sau limitele aplicării instruirii programate în ceea ce privește descrierea programelor, Georgeta Munteanu, care se ocupă întrun număr mare de articole - alături și de alți specialiști - de „instruirea programată” și care a participat și instrumentat experimentul, explică în ce constă această nouă
Bibliografie signaletică de didactică a limbii şi literaturii române : (1757-2010)/Vol. 1 : Sistematizare după criteriul apariţiilor lucrărilor : ordonare cronologică şi alfabetică by Mihaela Secrieru () [Corola-publishinghouse/Science/440_a_1359]
-
10. să determine felul atributului după categoriile morfologice prin care se exprimă 11. să-și însușească temeinic noțiunea de atribut (Valeriu Oros, 2000: 94). Observăm acum doar că detalierea aceasta coincide cu viziunea modernă a stabilirii „obiectivelor operaționale”, Avantajele și dezavantajele și/sau limitele instruirii programate Din prezentarea succintă de până acum a instruirii programate au fost indirect prezentate și o serie de avantaje și dezavantaje ale acesteia față de învățământul tradițional. Părerile specialiștilor în această privință sunt: Avantaje: „instruirea programată este
Bibliografie signaletică de didactică a limbii şi literaturii române : (1757-2010)/Vol. 1 : Sistematizare după criteriul apariţiilor lucrărilor : ordonare cronologică şi alfabetică by Mihaela Secrieru () [Corola-publishinghouse/Science/440_a_1359]
-
acum doar că detalierea aceasta coincide cu viziunea modernă a stabilirii „obiectivelor operaționale”, Avantajele și dezavantajele și/sau limitele instruirii programate Din prezentarea succintă de până acum a instruirii programate au fost indirect prezentate și o serie de avantaje și dezavantaje ale acesteia față de învățământul tradițional. Părerile specialiștilor în această privință sunt: Avantaje: „instruirea programată este o formă de învățare care, pe baza unor programe valoroase, eficient elaborate și la nivelul de înțelegere al elevilor poate asigura însușirea, asimilarea și reținerea
Bibliografie signaletică de didactică a limbii şi literaturii române : (1757-2010)/Vol. 1 : Sistematizare după criteriul apariţiilor lucrărilor : ordonare cronologică şi alfabetică by Mihaela Secrieru () [Corola-publishinghouse/Science/440_a_1359]
-
ar fi fost generalizată ar fi fost, în opinia noastră un factor major al schimbării fizionomiei învățământului românesc cu efecte covârșitoare la toate nivelele. Motivele pentru care experimentul deși de cert succes nu a fost generalizat le putem găsi în dezavantajele identificate de specialiști, după cum urmează:. „Programarea” poate produce o „oarecare mecanizare” (Georgeta Munteanu 1972: 73) „Instruirea programată nu se poate aplica la toate disciplinele și nici măcar la aceeași disciplină integral.” (I. D. Lăudat, 1973: 311). „Latura educativă a procesului de învățământ
Bibliografie signaletică de didactică a limbii şi literaturii române : (1757-2010)/Vol. 1 : Sistematizare după criteriul apariţiilor lucrărilor : ordonare cronologică şi alfabetică by Mihaela Secrieru () [Corola-publishinghouse/Science/440_a_1359]
-
programe este o operație foarte complicată care cere eforturile unite și de durată ale mai multor specialiști” (I. D. Lăudat, 1973: 311). „Dimensiunile unui manual programat sînt uriașe.” (I. D. Lăudat, 1973: 311). Ne punem întrebările dacă ponderea insuficientă a avantajelor față de dezavantaje sau dacă alți factori necuantificați au produs abandonarea instruirii programate, care nu se mai utilizează deloc în școala românească - sau se utilizează, într-o abordare deformată față de aspectul inițial - și dacă aceeași factori vor fi implicați în succesul sau insuccesul
Bibliografie signaletică de didactică a limbii şi literaturii române : (1757-2010)/Vol. 1 : Sistematizare după criteriul apariţiilor lucrărilor : ordonare cronologică şi alfabetică by Mihaela Secrieru () [Corola-publishinghouse/Science/440_a_1359]
-
așa cum s-a remarcat „mijloacele de învățământ se dovedesc a fi utile în măsura în care sînt integrate organic în contextul lecțiilor și se imprimă o finalitate explicit pedagogică, fără suprasolicitări sau exagerări” (C. Cucoș, 1995, p. 193). Iată câteva din avantajele și dezavantajele reale ale acestora, (sugerate și de autorul anterior citat, în lucrarea citată, p. 193-194) : Avantaje Sincretismul audio-vizual este mult mai intuitiv și face vizibile elemente greu accesibile Se constituie într-un supliment al explicațiilor și descrierilor verbale Eficientizează timpul de
Bibliografie signaletică de didactică a limbii şi literaturii române : (1757-2010)/Vol. 1 : Sistematizare după criteriul apariţiilor lucrărilor : ordonare cronologică şi alfabetică by Mihaela Secrieru () [Corola-publishinghouse/Science/440_a_1359]
-
Avantaje Sincretismul audio-vizual este mult mai intuitiv și face vizibile elemente greu accesibile Se constituie într-un supliment al explicațiilor și descrierilor verbale Eficientizează timpul de instruire Motivează cognitiv studenții și elevii care pot deveni și ei „provideri” de informații Dezavantaje Există anumite limite pe care le putem identifica limite psihologice: standardizarea sau uniformizarea perceperii și interpretării realității limite acționale: receptare pasivă din partea elevilor limite tehnice: insuficienta inițiere a elevilor în utilizarea computerului limitează explorarea și exploatarea exhaustivă a acestuia. limite
Bibliografie signaletică de didactică a limbii şi literaturii române : (1757-2010)/Vol. 1 : Sistematizare după criteriul apariţiilor lucrărilor : ordonare cronologică şi alfabetică by Mihaela Secrieru () [Corola-publishinghouse/Science/440_a_1359]
-
de artă francez Jean Clair, Vittorio Gregotti pe marginea ipotezei că o cultură universală nu Înseamnă o economie globalizată, afirmă ca aceasta din urmă nu trebuie confundată cu internaționalismul critic modern (Gregotti 2006: 20). Scara desfășurării proceselor nu constituie un dezavantaj În sine, ci dispariția distanței critice și riscul diluării calității acestora În trend-ul comun al marketingului interconectat, agent fluid al deteritorializării. Dacă legătura dintre marketing și imaginea din mass media a arhitecturii este evidentă, Vittorio Gregotti identifică o legătură
Polarităţile arhitecturi by Mărgulescu Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/91808_a_92985]
-
comunitate. Mă întreb, în acest caz, argumentele de genul drepturile omului împotriva cui ar trebui să se îndrepte? * În aceste rânduri pot fi zărite și nervozitățile la care țin Semn că identitatea se constituie și pe trăsături considerate îndeobște negative. Dezavantajul oricărei închideri într-o teorie este dat de ceea ce nu-ți permite să vezi. * În societate legile au un caracter discret paradoxal: oamenii le creează din dorința de ordine, le acceptă formal, dar se și tem de suveranitatea lor, acționând
„Citeşte-mă pe mine!”. Jurnal de idei by Viorel Rotilă () [Corola-publishinghouse/Science/914_a_2422]
-
pentru susținerea examenului nu prevăd standarde de performanță, sau de evaluare. - Pregătirea individuală a candidatului se realizează discontinuu, îndeosebi în apropierea examenului. - Rezultatele evaluării candidaților nu sunt analizate de instituțiile de formare inițială în vederea ameliorării activității acestora. Pentru a elimina dezavantajele existente în forma de evaluare actuală, trebuie elaborat un document central despre ce ar trebui institutorii să știe și să fie capabili să facă și determinate instrumentele de evaluare. Aceste documente ar oferi atât coerență cât și coordonare în activitatea
Politici educaţionale de formare, evaluare şi atestare profesională a cadrelor didactice by PETROVICI CONSTANTIN () [Corola-publishinghouse/Science/91525_a_92853]
-
păsări acvatice, solul cald și fertil, creau condiții propice traiului. Izvoarele de apă caldă serveau nu numai pentru Îmbăiat, dar și pentru gătit. Stațiunea turistică modernă Rotorua, aflată pe malul lacului, depinde și ea de această minune a naturii, având dezavantajul că este situată În centrul instabilei zone vulcanice Taupo, care acoperă cea mai mare parte din North Island. Pământul huruie și emană vapori amenințători, deși rareori „trece la fapte”. La doar 5 km, se află Whakarewarewa, cu numeroase atracții, printre
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
a VS (1). Dificultăți tehnice în abordarea pacienților vârstnici Detalierea aspectelor specifice și a semiologiei ecografice a diverselor patologii cardiace mai frecvente la vârstnici depășește scopul acestui capitol. Este însă utilă menționarea dificultăților tehnice generale în explorarea pacientului vârstnic. Există dezavantaje supli - mentare față de explorarea populației adulte. Complianța la comenzile operatorului (schimbarea poziției, manevre respiratorii) poate fi redusă din cauza unor tulburări cognitive sau auditive, a dificultății de obținere/ menținere a unor poziții prin afectare motorie sau din cauza unor sindroame algice. De
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan () [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
-
nefavorabilă. În ce privește hTAo secundară tratamentului, trialul SYST-EUR o apreciază la 21% dintre pacienți, de unde concluzia prudentă că vârstnicii hipertensivi trebuie tratați mai puțin agresiv dacă TAS scade în ortostatism sub 140 mmHg. În absența unor date consistente referitoare la beneficiul/dezavantajele scăderii TAS sub 140 mmHg, la ora actuală este în derulare un trial prospectiv, cu o perioadă de urmărire de 4-8 ani și finalizare în 2018, pe o populație de aproximativ 10.000 de pacienți peste 55 de ani. Scopul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91920_a_92415]
-
lambou din mușchiul drept abdominal (de partea opusă a arterei mamare recoltate pentru by-pass). Cel mai frecvent se utilizează mușchiul mare pectoral, mobilizat medial. O opțiune importantă este și marele epiploon structură anatomică bine vascularizată și relativ ușor de mobilizat. Dezavantajul unei astfel de tehnici constă în alterarea în diverse grade a mecanicii respiratorii cu risc de dependență de ventilator și risc de sângerare din cord și vasele expuse. MEDIASTINITELE SUBACUTE Definiție Termenul de mediastinită subacută nu este clar, el incluzând
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
în care gradul 1 și 2 sunt considerate normale, neexistând reflux venos sub confluentul venos venă femurală superficială - venă femurală profundă sau refluxul este minim, în timp ce gradul 4 indică un reflux de-a lungul întregului sistem venos până la nivelul gleznei. Dezavantajul major al flebografiei descendente este reprezentat de faptul că este o manoperă invazivă, cu preț relativ ridicat și are potențiale complicații legate de administrarea materialului de contrast și, respectiv, sângerări cu formare de hematom. Introducerea pe scară largă a ultrasonografiei
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
în care gradul 1 și 2 sunt considerate normale, neexistând reflux venos sub confluentul venos venă femurală superficială - venă femurală profundă sau refluxul este minim, în timp ce gradul 4 indică un reflux de-a lungul întregului sistem venos până la nivelul gleznei. Dezavantajul major al flebografiei descendente este reprezentat de faptul că este o manoperă invazivă, cu preț relativ ridicat și are potențiale complicații legate de administrarea materialului de contrast și, respectiv, sângerări cu formare de hematom. Introducerea pe scară largă a ultrasonografiei
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
deasupra maleolei. Are ca neajuns durata lungă de timp, mobilizarea dificilă a pacientului și cicatricea inestetică. 2. Safenectomia Narath constă din crosectomie, secționarea colateralelor și excizarea venei safene interne prin incizii plasate etajat la distanțe de 10 cm. Are ca dezavantaje o abordare dificilă a comunicantelor și colateralelor 3. Procedeul Babcock de crosectomie și safenectomie internă prin stripping venos are avantajul extirpării venei safene prin două incizii, una superioară, la nivelul crosei și alta în regiunea maleolară, necesitând uneori mai multe
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
de aceea este necesară confirmarea acestuia prin diferite metode. 1. Flebografia ascendentă convențională și cea cu substracție digitală sunt cele mai bune metode imagistice pentru evidențierea obstrucției unei vene profunde a membrelor și cavelor, venelor bazinului [11]. Ele au câteva dezavantaje (dificil de repetat în condițiile existenței edemului, metodă invazivă, uneori dureroasă, necesită echipament și personal experimentat, rar se produc flebite, intoleranța la substanța de contrast iodată apare incidental) dar cel mai important este faptul că nu reușesc întotdeauna de a
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
flebite, intoleranța la substanța de contrast iodată apare incidental) dar cel mai important este faptul că nu reușesc întotdeauna de a diferenția o TVP acută de una veche. Flebografia pune în evidență localizarea și extinderea trombozei și circulația colaterală. Datorită dezavantajelor menționate mai sus, ea este înlocuită de ultrasonografia venoasă doar în evaluarea inițială a pacienților cu suspiciune de TVP. Este, de asemenea, utilă și în cazul unui pacient care are un aspect clinic de TVP, dar la care ultrasonografia este
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
cu ritm de administrare variabil în funcție de segmentul venos examinat. 2. Flebografia radioizotopică utilizează serumalbumină marcată cu Tc-99m sau hematii marcate, poate fi folosită la pacienții cu alergie documentată la substanța de contrast iodată; permite explorarea scinitigrafică a plămânului, dar prezintă dezavantajul obținerii unor date structurale inferioare celor realizate prin flebografie convențională. 3. Rezonanța magnetică nucleară (RMN) și computer tomografia (CT) sunt două metode neinvazive care permit stabilirea localizării și extinderii trombozei în special de la nivelul sistemului venos profund. Au o sensibilitate
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
sau a efortului de tuse). Explorarea Doppler continuu în TVP pune în evidență abolirea semnalului venos profund și, respectiv, existența circulației colaterale spre sistemul superficial prin obținerea unui flux continuu la nivelul venei safene interne. Tehnica Doppler continuu are și dezavantaje majore: durată lungă de examinare, imposibilitatea decelării semnalului venelor distale, identificarea dificilă a semnalului Doppler în venele superficiale nedilatate, uneori suprapunerea fluxului arterial, variantelor anatomice numeroase. Ea nu permite efectuarea diagnosticului diferențial al TVP cu compresiunea extrinsecă și nici identificarea
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
identificarea obstacolului parțial care determină tromboza gambieră [15, 16]. 6. Scintigrafia cu radiofibrinogen uman marcat cu I125 sau I131, cu radioplasmină umană marcată cu Tc-99m furnizează cele mai exacte date privind localizarea, extensia TVP la nivelul membrelor inferioare. Are ca dezavantaj major obținerea unui rezultat tardiv, la 12-24 de ore în caz de utilizare a fibrinogenului marcat, în timp ce folosirea plasminei marcate permite obținerea rezultatelor la circa 30 de minute (prin concentrarea acesteia la nivelul trombusului). Se produc rezultate fals pozitive în
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
operați vascular, la cei cu ischemie miocardică sau intestinală sau la cei care prezintă vasospasme de diferite etiologii. UFH nu se folosesc în profilaxia TVP în cazul intervențiilor chirurgicale pe creier, măduva spinării sau ochi. Administrarea de heparină nefracționată prezintă dezavantajul efectelor adverse clasice ale administrării de heparină pe primul plan fiind: complicațiile hemoragice (melenă, hematoame, hematurie, rar echimoze, epistaxis, hematemeză). De remarcat faptul că circa 20% din pacienții aflați sub tratament cu heparină dezvoltă accidente hemoragice, riscul sângerărilor fiind mult
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
indicând un raport cost-beneficiu favorabil beneficiului, fiind preferate de pacienți și nu au mai multe complicații comparativ cu administrarea de UFH la pacienții internați. În profilaxia TVP se mai pot utiliza și antivitaminele K, administrate per oral dar care au dezavantaje multiple: controale repetate ale coagulării, instalarea tardivă a efectului, efecte nedorite, greu de combătut (administrare de plasmă proaspătă sau concentrate de factor II, VII, IX și X) în caz de supradozaj, risc crescut de sângerare în caz de administrare preoperatorie
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]