7,709 matches
-
adenocarcinoame cu alte localizări. Pentru identificarea celulelor maligne se are în vedere o constelație de criterii citomorfologice, iar aplicarea acestora depinde de familiarizarea observatorului cu aspectele citologiei peritoneale și cu tipul de preparat citologic folosit. Corelarea cu datele clinice și imagistice precum și cu aspectele histopatologice ale tumorii are un rol important în diagnosticul citologic [18, 20]. Celulele epiteliale maligne nu au o formă caracteristică, exceptând rare cazuri în care pot fi cubice sau cilindrice. Ele au, în general, talie mare comparativ
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92195_a_92690]
-
are un imunofenotip caracteristic, el fiind similar cu cel al adenocarcinoamelor gastrice și de tract biliar. Ca și în imunohistochimie interpretarea rezultatelor se face în strânsă legătură cu aspectele morfologice ale celulelor, cu rezultatul examenelor histopatologice, cu datele clinice și imagistice. Principala problemă de diagnostic a citologiei peritoneale, în care imunocitochimia poate fi de ajutor, este diferențierea între celule mezoteliale reactive sau maligne și celule epiteliale maligne. Pentru aceasta este necesară folosirea unui panel de anticorpi, unii pozitivi în celule mezoteliale
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92195_a_92690]
-
binelui comun real, ține Într-o mare măsură de un echilibru pierdut al premodernității. În modernitate, tehnologia disociată necesității organice devine un mit autonom și seducător, iar În modernitatea „lichidă― alui Zygmund Bauman se transformă În agentul difuzării seducției arhitectural imagistice, vândută „marelui― public aflat În poziție de forță. Fundamentat pe cele de mai sus, observăm că implicațiile de-stabilizării contemporane a arhitecturii nu Începe cu imaginea fotografică, ci are surse mai adânci. Suntem de părere Însă, că viziunea critică asupra
Polarităţile arhitecturi by Mărgulescu Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/91808_a_92985]
-
consumabil, credem că este un important dispozitiv al susținerii formării unei identități de lungă durată. Cum poate aborda ideea arhivei un arhitect care fotografiază arhitectura? Analizând cultura imaginii contemporane, observăm că aceasta se autosusține În mare parte din consumul reprezentărilor imagistice devenite realități În sine, autonome. Imaginea devine realitatea principală, iar realitatea a ceea ce este reprezentat devine secundară, chiar inexistentă. Arhitectura nu face excepție. Ca edificiu material, ea oferă vizualității cu generozitate o sumă de elemente reprezentabile În imaginea fotografică, elemente
Polarităţile arhitecturi by Mărgulescu Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/91808_a_92985]
-
Conceptul de simulacru la Baudrillard explică statutul imaginii virtualizate prin dispariția oricărei referințe reale (Baudrillard: 2008). Eliminarea modelului structurant și determinant care precede fotografia, slăbește cauzalitățile până Într-acolo În ale face reversibile, cu finalitate deschisă, procesuale. De exemplu, seriile imagistice ale lui Andy Warhol slăbesc prin repetitivitate, singularitatea cauzei și a efectului, unicitatea determinării dinspre adevărul realității către forma fotografică. Acestui mod de funcționarei se alterează integritatea și este deschis către alte posibilităti semantice. Concluzionând privitor la perspectivaunui arhitect fotograf
Polarităţile arhitecturi by Mărgulescu Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/91808_a_92985]
-
această abordare, realul nu ar fi considerat inadecvat virtuozității și integrității artei (În accepțiunea teoreticianului modernist Clement Greenberg), ci arta Își va adaptalimbajul pentru a cuprinde complexitatea realului arhitectural vizibil și non-vizibil. Vom remarca faptul că un astfel de discurs imagistic va fi un artefact, artificial și neconcord cu canoanele reprezentării fotografiei „clasice― În Încercarea de a-i depăși limitările semantice, dar nu va fi niciodată autonom ci va completa discursul acesteia. Contemplate În continuarea secvențelor de fotografii „clasice― din categoria
Polarităţile arhitecturi by Mărgulescu Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/91808_a_92985]
-
continuitate? Cu alte cuvinte, putem imagina reprezentări vizuale Întru și dincolo de limitele fotografiei, careinterpretând lucid realități concrete să poată stimula procese de creație arhitecturală aflate Într-o continuitate de spirit cu cele preexistente? S-ar putea realizaun astfel de discurs imagistic care să nu cadă În capcanaunui proiect artistic, ci să poată aspirala statutul unui instrument de proiectare? Credem că drumul este deschis și că ar fi posibil, Începând cu modificarea statutului imaginii dinspre cel care, precum am spus, Închide În
Polarităţile arhitecturi by Mărgulescu Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/91808_a_92985]
-
arhitecturală generate prin recodările semiotice ale realității deja edificate (vizibilă și non-vizibilă). O calitate promițătoare a realismului esențial și a ieșirii din realismul aparent, este eliberarea de constrângerile unui unic spațiu și moment temporal al efectuării fotografiei „clasice―, potențialul instrument imagistic putând aborda, cel puțin teoretic, Întreaga plajă temporal-spațială a spațiului edificat. În perspectiva scopului declarat de a putea alimenta noi demersuri arhitecturale și considerând fezabilă realizarea practică aunui astfel deinstrument de proiectare derivat 170 din arta fotografică, credem că acesta
Polarităţile arhitecturi by Mărgulescu Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/91808_a_92985]
-
care include și colecistostomia percutană;drenajul biliar extern-intern;drenajul biliar intern sau endoprotezarea biliară [1]. Sistemul clasic de montare al cateterului este cel fluoroscopic. Ecografia este complementară fluoroscopiei în executarea manoperei invazive sau, în anumite cazuri, poate fi unica metodă imagistică de ghidare. Astfel, în ultimele două tipuri de drenaj biliar, ecografia poate juca un rol în prima fază a acestora, ghidajul ecografic facilitând puncționarea căilor biliare. Etapele ulterioare, de inserție a firelor ghid și a cateterelor sunt, însă, ghidate exclusiv
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
extravazare a bilei sau/și de infecție a ascitei, probleme tehnice legate de distanța mare dintre ficat și peretele abdominal);ciroza hepatică (dificultăți mari de introducere a cateterului prin țesutul hepatic fibrotic);ruptura unui chist hidatic în căile biliare. EVALUAREA IMAGISTICĂ PREPROCEDURALĂ Utilizarea tehnicilor imagistice de vârf este recomandabilă înainte de efectuarea unui DBP. Nivelul obstrucției este cel mai bine determinat cu ajutorul colangiografiei prin CT sau IRM. Utilizarea reconstrucțiilor tridimensionale face posibilă aprecierea nivelului obstrucției precum și a variantelor anatomice biliare, ce apar
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
și de infecție a ascitei, probleme tehnice legate de distanța mare dintre ficat și peretele abdominal);ciroza hepatică (dificultăți mari de introducere a cateterului prin țesutul hepatic fibrotic);ruptura unui chist hidatic în căile biliare. EVALUAREA IMAGISTICĂ PREPROCEDURALĂ Utilizarea tehnicilor imagistice de vârf este recomandabilă înainte de efectuarea unui DBP. Nivelul obstrucției este cel mai bine determinat cu ajutorul colangiografiei prin CT sau IRM. Utilizarea reconstrucțiilor tridimensionale face posibilă aprecierea nivelului obstrucției precum și a variantelor anatomice biliare, ce apar în pană la 20
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
obstrucției este cel mai bine determinat cu ajutorul colangiografiei prin CT sau IRM. Utilizarea reconstrucțiilor tridimensionale face posibilă aprecierea nivelului obstrucției precum și a variantelor anatomice biliare, ce apar în pană la 20% din cazuri [8]. O altă sarcină importantă a tehnicilor imagistice secționale (CT sau IRM) este evaluarea parenchimului hepatic funcțional, adică a acelei părți din parenchim ce nu este înlocuit de țesutul tumoral și are păstrat fluxul de sânge portal. Abolirea fluxului portal duce la atrofierea segmentului sau segmentelor respective, mai
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
Tehnici imagistice non‑invazive. Aportul ecocardiografiei Explorarea pacientului vârstnic prin folosirea ultrasunetelor aduce multiple avantaje. Este o tehnică larg disponibilă în teritoriu, care permite explorarea la unități medicale apropiate (sau chiar la domiciliu) și micșorează astfel necesitatea unor deplasări dificile la spitale
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan () [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
-
semiologiei ecocardiografice a vârstnicilor sănătoși Aparatul cardiovascular al vârstnicului suferă modificări morfologice și funcționale, astăzi bine studiate. Din perspectiva evaluării ecocardiografice, cunoașterea acestor particularități normale și diferențierea de modificările patologice reprezintă o condiție importantă pentru o interpretare corectă a datelor imagistice. 13.1.1. Ventriculul stâng 13.1.1.1. Geometria și masa ventriculului stâng Studii ecocardiografice și necroptice care au inclus serii de subiecți vârstnici fără afecțiuni cardiovasculare au demonstrat o creștere progresivă a masei ventriculului stâng (VS) odată cu înaintarea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan () [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
-
este nivelul seric al CK-MB, a cărui dinamică este aceeași ca și în cazul tânărului. La pacientul vârstnic se înregistrează însă niveluri serice maxime (peak-uri) mai reduse (12,16). Troponinele cardiace (cTn) trebuie corelate cu tabloul clinic, modificările electrocardiografice sau imagistice. Având în vedere că la vârstnici se înregistrează creșteri ușoare ale nivelului seric al cTn în patologii non-coronariene, valoarea-prag diagnostică trebuie să fie mai ridicată. Determinarea seriată a troponinelor crește puterea de diferențiere între infarctul de miocard acut și altă
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Liviu Macovei () [Corola-publishinghouse/Science/91935_a_92430]
-
baza informațiilor clinice și a testării de efort, nu există dovezi consistente privind aportul prognostic suplimentar al unor metode ima- gistice față de testarea standard. Din acest punct de vedere, trebuie făcută o distincție între cercetările care arată statistic avantajul metodelor imagistice față de electrocardiograma de efort aplicată singură și cercetările care demonstrează că metodele imagistice ar putea schimba practica (de exemplu, prin reclasificarea pacienților din grupul de risc moderat în cel de risc scăzut sau înalt). Datorită simplității sale și a costului
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91929_a_92424]
-
aportul prognostic suplimentar al unor metode ima- gistice față de testarea standard. Din acest punct de vedere, trebuie făcută o distincție între cercetările care arată statistic avantajul metodelor imagistice față de electrocardiograma de efort aplicată singură și cercetările care demonstrează că metodele imagistice ar putea schimba practica (de exemplu, prin reclasificarea pacienților din grupul de risc moderat în cel de risc scăzut sau înalt). Datorită simplității sale și a costului redus, testul de efort standard la covorul rulant rămâne cel mai rezonabil test
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91929_a_92424]
-
scăzut sau înalt). Datorită simplității sale și a costului redus, testul de efort standard la covorul rulant rămâne cel mai rezonabil test aplicabil la subiecții cu electrocardiogramă de repaus normală. La pacienții cu risc prognostic intermediar la acest test, metodele imagistice de evaluare a perfuziei miocardice par să fie indicate în cuantificarea, mai departe, a riscului. Dacă aceste metode vor arăta imagini de perfuzie miocardică normale sau aproape normale, riscul de mortalitate cardiacă este redus și se recomandă managementul farmacologic (23
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91929_a_92424]
-
modificări diferă de cele ale hipertensivului prin absența creșterii rezistenței vasculare periferice (13). Modificările sunt asociate riscului de evenimente cardiovasculare ulterioare (60) . Disfuncția endotelială asociată îmbătrânirii contribuie suplimentar la prog - nosticul fragil al vârstnicului. Cuplajul cord-vas, bine caracterizat de tehnicile imagistice, este afectat prin suprasarcina de presiune (creșterea postsarcinii) impusă VS. Consecințele sunt (63): -apariția hipertrofiei ventriculare stângi (HVS) și creșterea necesarului de O2 cu aproxi- mativ 30%; -predispoziția spre ischemie în condițiile unei perfuzii coronariene deficitare și ale rezervei scăzute
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aurulesei, Ioana Dana Alexa () [Corola-publishinghouse/Science/91919_a_92414]
-
EI este deosebit de dificil. Boala este suspectată la un bolnav cu stimulator cardiac sau defibrilator care este febril, dar febra poate fi absentă la vârstnici. Examenul ecocardiografic și hemoculturile rămân elemente esențiale de diagnostic. În infecțiile cu germeni agresivi, investigațiile imagistice cerebrale pot decela abcese cerebrale (la 0,5% dintre bolnavi) sau inflamația cerebrală difuză (la 0,9 -3,8% dintre bolnavi) (20). 24.2.2. Hemoculturile Streptococii și stafilococii sunt microorganismele cele mai frecvente implicate în EI a vârstnicilor, fiind
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu () [Corola-publishinghouse/Science/91941_a_92436]
-
testul de efort (2,72 versus 2,8, p < 0,002) (10). În funcție de antecedentele pacientului, de rezultatul evaluării clinice și ale testării de efort se stabilește diagnosticul de angină pectorală și riscul cardiovascular. Mai departe pot fi necesare metode suplimentare imagistice, pentru evaluarea perfuziei miocardice. La pacienții clasificați la risc scăzut pe baza informațiilor clinice și a testării de efort, nu există dovezi consistente privind aportul prognostic suplimentar al unor metode imagistice, față de testarea standard. Din acest punct de vedere, trebuie
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91933_a_92428]
-
riscul cardiovascular. Mai departe pot fi necesare metode suplimentare imagistice, pentru evaluarea perfuziei miocardice. La pacienții clasificați la risc scăzut pe baza informațiilor clinice și a testării de efort, nu există dovezi consistente privind aportul prognostic suplimentar al unor metode imagistice, față de testarea standard. Din acest punct de vedere, trebuie făcută distincție între cercetările care arată statistic avantajul metodelor imagistice, față de electrocardiograma de efort aplicată singură, și cercetările care demonstrează că metodele imagistice ar putea schimba practica (de exemplu, prin reclasificarea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91933_a_92428]
-
scăzut pe baza informațiilor clinice și a testării de efort, nu există dovezi consistente privind aportul prognostic suplimentar al unor metode imagistice, față de testarea standard. Din acest punct de vedere, trebuie făcută distincție între cercetările care arată statistic avantajul metodelor imagistice, față de electrocardiograma de efort aplicată singură, și cercetările care demonstrează că metodele imagistice ar putea schimba practica (de exemplu, prin reclasificarea pacienților din grupa de risc moderat în cea de risc scăzut sau înalt). Datorită simplității sale și a costului
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91933_a_92428]
-
consistente privind aportul prognostic suplimentar al unor metode imagistice, față de testarea standard. Din acest punct de vedere, trebuie făcută distincție între cercetările care arată statistic avantajul metodelor imagistice, față de electrocardiograma de efort aplicată singură, și cercetările care demonstrează că metodele imagistice ar putea schimba practica (de exemplu, prin reclasificarea pacienților din grupa de risc moderat în cea de risc scăzut sau înalt). Datorită simplității sale și a costului redus, testul de efort standard la covorul rulant rămâne cel mai rezonabil test
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91933_a_92428]
-
sau înalt). Datorită simplității sale și a costului redus, testul de efort standard la covorul rulant rămâne cel mai rezonabil test aplicabil la subiecții cu electrocardiogramă (ECG) de repaus normală. La pacienții cu risc prognostic intermediar la acest test, metodele imagistice de evaluare a perfuziei miocardice par să fie indicate în evaluarea ulterioară a riscului. Dacă se documentează imagini de perfuzie miocardică normale sau aproape normale, riscul de mortalitate cardiacă este redus și se recomandă managementul farmacologic al bolii (11). 16
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91933_a_92428]