29,026 matches
-
Dr. Rubino a demonstrat că mecanismele primare prin care procedurile chirurgicale de pontaj gastric controlează diabetul se bazează pe pontajul intestinului subțire superior - al duodenului și al jejunului. Este vorba despre o descoperire esențială care poate duce la determinarea cauzelor diabetului. “Atunci când duodenul și jejunul sunt supuse unei operații de pontaj, probabil ocolim ceea ce reprezintă sursa problemei”, spune Dr. Rubino, șeful Spitalului Presbiterian din NewYork/al Centrului de Intervenții Medicale pentru Diabetici Weill Cornell. De fapt, faptul că tractul gastrointestinal joacă
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
mulți hormoni intestinali sunt implicați în reglarea metabolizării zahărului a devenit din ce în ce mai evident. “Nu trebuie să ne surprindă faptul că intervențiile chirurgicale efectuate asupra anatomiei intestinului afectează mecanismele care controlează nivelul de zahăr din sânge, influențând în cele din urmă diabetul”, susține Dr. Rubino. În timp ce alte operații gastrointestinale pot vindeca diabetul datorită modificărilor care îmbunătățesc nivelul de zahăr din sânge, cercetarea condusă de Dr. Rubino asupra animalelor demonstrează că procedurile care se bazează pe pontajul intestinului subțire pot duce în schimb
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
devenit din ce în ce mai evident. “Nu trebuie să ne surprindă faptul că intervențiile chirurgicale efectuate asupra anatomiei intestinului afectează mecanismele care controlează nivelul de zahăr din sânge, influențând în cele din urmă diabetul”, susține Dr. Rubino. În timp ce alte operații gastrointestinale pot vindeca diabetul datorită modificărilor care îmbunătățesc nivelul de zahăr din sânge, cercetarea condusă de Dr. Rubino asupra animalelor demonstrează că procedurile care se bazează pe pontajul intestinului subțire pot duce în schimb la restabilirea situației critice în ceea ce privește controlul glucozei din sânge. De
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
pacienților care nu sunt diabetici, operația de pontaj a intestinului subțire poate chiar slăbi mecanismele care controlează nivelul de glucoză din sânge”, susține Dr. Rubino. Paradoxal, atunci când traiectoria substanțelor nutritive este deviată din intestinul subțire în cazul persoanelor suferinde de diabet, acest lucru duce la vindecarea bolii. Acest lucru înseamnă, explică el, că intestinul subțire în cazul persoanelor suferinde de diabet poate fi locul unde se produce un simptom anormal, cauzând sau măcar favorizând dezvoltarea bolii. O explicație de ordin teoretic
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
din sânge”, susține Dr. Rubino. Paradoxal, atunci când traiectoria substanțelor nutritive este deviată din intestinul subțire în cazul persoanelor suferinde de diabet, acest lucru duce la vindecarea bolii. Acest lucru înseamnă, explică el, că intestinul subțire în cazul persoanelor suferinde de diabet poate fi locul unde se produce un simptom anormal, cauzând sau măcar favorizând dezvoltarea bolii. O explicație de ordin teoretic Rămâne de văzut în ce fel intestinul subțire poate fi caracterizat ca fiind disfuncțional. Dr. Rubino propune o explicație originală
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
unui nivel normal al zahărului în sânge”, explică el.“ În cazul anumitor persoane, duodenul și jejunul pot produce prea multe anti-incretine, contribuind astfel la reducerea secreției de insulină și blocând activitatea insulinei, ceea ce duce în cele din urmă la apariția diabetului de tip 2.” Într-adevăr, în cazul diabetului de tip 2, celulele sunt rezistente la activitatea insulinei și pancreasul nu poate produce o cantitate de insulină care să poată înlătura rezistența. După intervenția chirurgicală de pontaj gastrointestinal, excluderea părții superioare
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
el.“ În cazul anumitor persoane, duodenul și jejunul pot produce prea multe anti-incretine, contribuind astfel la reducerea secreției de insulină și blocând activitatea insulinei, ceea ce duce în cele din urmă la apariția diabetului de tip 2.” Într-adevăr, în cazul diabetului de tip 2, celulele sunt rezistente la activitatea insulinei și pancreasul nu poate produce o cantitate de insulină care să poată înlătura rezistența. După intervenția chirurgicală de pontaj gastrointestinal, excluderea părții superioare a intestinului subțire din traiectul normal al substanțelor
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
cantitate de insulină care să poată înlătura rezistența. După intervenția chirurgicală de pontaj gastrointestinal, excluderea părții superioare a intestinului subțire din traiectul normal al substanțelor nutritive poate compensa producerea anormală de anti-incretine, ceea ce duce în cele din urmă la vindecarea diabetului. Nevoia unor cercetări aprofundate Pentru a înțelege mai bine aceste mecanisme și pentru a face mai accesibilă chirurgia și potențialele ei beneficii în cazul pacienților care suferă de diabet, Dr. Rubino consideră că este nevoie de o cercetare prioritară în
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
anormală de anti-incretine, ceea ce duce în cele din urmă la vindecarea diabetului. Nevoia unor cercetări aprofundate Pentru a înțelege mai bine aceste mecanisme și pentru a face mai accesibilă chirurgia și potențialele ei beneficii în cazul pacienților care suferă de diabet, Dr. Rubino consideră că este nevoie de o cercetare prioritară în domeniul tratamentului chirurgical al diabetului. “Cercetările aprofundate cu privire la mecanismele moleculare precise care pot fi identificate în cazul diabetului, controlul diabetului cu ajutorul chirurgiei și rolul jucat de intestin
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
Pentru a înțelege mai bine aceste mecanisme și pentru a face mai accesibilă chirurgia și potențialele ei beneficii în cazul pacienților care suferă de diabet, Dr. Rubino consideră că este nevoie de o cercetare prioritară în domeniul tratamentului chirurgical al diabetului. “Cercetările aprofundate cu privire la mecanismele moleculare precise care pot fi identificate în cazul diabetului, controlul diabetului cu ajutorul chirurgiei și rolul jucat de intestin în cazul acestei boli, toate acestea pot să ne ajute să determinăm factorii care provoacă diabetul
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
potențialele ei beneficii în cazul pacienților care suferă de diabet, Dr. Rubino consideră că este nevoie de o cercetare prioritară în domeniul tratamentului chirurgical al diabetului. “Cercetările aprofundate cu privire la mecanismele moleculare precise care pot fi identificate în cazul diabetului, controlul diabetului cu ajutorul chirurgiei și rolul jucat de intestin în cazul acestei boli, toate acestea pot să ne ajute să determinăm factorii care provoacă diabetul.” Astăzi, în cazul celor mai mulți dintre pacienții diagnosticați cu diabet, nu se recomandă o intervenție chirurgicală
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
beneficii în cazul pacienților care suferă de diabet, Dr. Rubino consideră că este nevoie de o cercetare prioritară în domeniul tratamentului chirurgical al diabetului. “Cercetările aprofundate cu privire la mecanismele moleculare precise care pot fi identificate în cazul diabetului, controlul diabetului cu ajutorul chirurgiei și rolul jucat de intestin în cazul acestei boli, toate acestea pot să ne ajute să determinăm factorii care provoacă diabetul.” Astăzi, în cazul celor mai mulți dintre pacienții diagnosticați cu diabet, nu se recomandă o intervenție chirurgicală ca opțiune
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
diabetului. “Cercetările aprofundate cu privire la mecanismele moleculare precise care pot fi identificate în cazul diabetului, controlul diabetului cu ajutorul chirurgiei și rolul jucat de intestin în cazul acestei boli, toate acestea pot să ne ajute să determinăm factorii care provoacă diabetul.” Astăzi, în cazul celor mai mulți dintre pacienții diagnosticați cu diabet, nu se recomandă o intervenție chirurgicală ca opțiune, în timp ce chirurgia bariatrică este recomandată doar în cazul celor care suferă de obezitate gravă - și care au un indice al masei corporale mai
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
care pot fi identificate în cazul diabetului, controlul diabetului cu ajutorul chirurgiei și rolul jucat de intestin în cazul acestei boli, toate acestea pot să ne ajute să determinăm factorii care provoacă diabetul.” Astăzi, în cazul celor mai mulți dintre pacienții diagnosticați cu diabet, nu se recomandă o intervenție chirurgicală ca opțiune, în timp ce chirurgia bariatrică este recomandată doar în cazul celor care suferă de obezitate gravă - și care au un indice al masei corporale mai mare de 35. “Totuși, a devenit din ce în ce mai clar faptul
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
și care au un indice al masei corporale mai mare de 35. “Totuși, a devenit din ce în ce mai clar faptul că reducerea indexului de masă corporală nu mai poate fi utilizată pentru a stabili cine este candidatul ideal pentru tratamentul chirurgical al diabetului”, observă Dr. Rubino. “Există, de fapt, din ce în ce mai multe probe conform cărora tratamentul chirurgical al diabetului poate fi eficient chiar și în cazul pacienților care suferă de obezitate ușoară sau care sunt supraponderali. Studiile clinice efectuate în acest domeniu constituie, așadar
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
din ce în ce mai clar faptul că reducerea indexului de masă corporală nu mai poate fi utilizată pentru a stabili cine este candidatul ideal pentru tratamentul chirurgical al diabetului”, observă Dr. Rubino. “Există, de fapt, din ce în ce mai multe probe conform cărora tratamentul chirurgical al diabetului poate fi eficient chiar și în cazul pacienților care suferă de obezitate ușoară sau care sunt supraponderali. Studiile clinice efectuate în acest domeniu constituie, așadar, o prioritate, deoarece ele ne permit să comparăm tratamentul chirurgical al diabetului cu alte tratamente
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
tratamentul chirurgical al diabetului poate fi eficient chiar și în cazul pacienților care suferă de obezitate ușoară sau care sunt supraponderali. Studiile clinice efectuate în acest domeniu constituie, așadar, o prioritate, deoarece ele ne permit să comparăm tratamentul chirurgical al diabetului cu alte tratamente cu scopul de a afla dacă efectele benefice ale chirurgiei covârșesc riscurile presupuse de aceasta. Recomandările clinice în ceea ce privește tratamentul chirurgical al diabetului vor fi cu siguranță diferite de cele valabile în cazul chirurgiei bariatrice, și nu ar
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
acest domeniu constituie, așadar, o prioritate, deoarece ele ne permit să comparăm tratamentul chirurgical al diabetului cu alte tratamente cu scopul de a afla dacă efectele benefice ale chirurgiei covârșesc riscurile presupuse de aceasta. Recomandările clinice în ceea ce privește tratamentul chirurgical al diabetului vor fi cu siguranță diferite de cele valabile în cazul chirurgiei bariatrice, și nu ar trebui să se bazeze doar pe nivelul indicelui de masă corporală”, adaugă el. “Lecția pe care am învățat-o în ceea ce privește tratamentul chirurgical al diabetului este
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
al diabetului vor fi cu siguranță diferite de cele valabile în cazul chirurgiei bariatrice, și nu ar trebui să se bazeze doar pe nivelul indicelui de masă corporală”, adaugă el. “Lecția pe care am învățat-o în ceea ce privește tratamentul chirurgical al diabetului este aceea că diabetul nu este întotdeauna o boală cronică și permanentă, în cazul căreia singurul tratament posibil se realizează prin controlul hiperglicemiei și prin diminuarea riscului de apariție a complicațiilor. Chirurgia gastrointestinală oferă posibilitatea de vindecare completă a acestei
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
cu siguranță diferite de cele valabile în cazul chirurgiei bariatrice, și nu ar trebui să se bazeze doar pe nivelul indicelui de masă corporală”, adaugă el. “Lecția pe care am învățat-o în ceea ce privește tratamentul chirurgical al diabetului este aceea că diabetul nu este întotdeauna o boală cronică și permanentă, în cazul căreia singurul tratament posibil se realizează prin controlul hiperglicemiei și prin diminuarea riscului de apariție a complicațiilor. Chirurgia gastrointestinală oferă posibilitatea de vindecare completă a acestei boli. Este vorba despre
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
apariție a complicațiilor. Chirurgia gastrointestinală oferă posibilitatea de vindecare completă a acestei boli. Este vorba despre o modificare majoră în ceea ce privește scopul tratamentului destinat diabeticilor. Este o descoperire fără precedent în istoria acestei boli”, adaugă Dr. Rubino. Cazurile de diabet de tip 2 reprezintă 90-95% din numărul total de cazuri de diabet. Este vorba despre o boală care se extinde din ce în ce mai mult și care afectează mai mult de 200 de milioane de persoane din întreaga lume.
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
boli. Este vorba despre o modificare majoră în ceea ce privește scopul tratamentului destinat diabeticilor. Este o descoperire fără precedent în istoria acestei boli”, adaugă Dr. Rubino. Cazurile de diabet de tip 2 reprezintă 90-95% din numărul total de cazuri de diabet. Este vorba despre o boală care se extinde din ce în ce mai mult și care afectează mai mult de 200 de milioane de persoane din întreaga lume.
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
trebuie să fie oprită . Medicii trebuie să adopte o atitudine precaută atunci când iau în considerare utilizarea Enbrel la pacienții cu istoric de infecții recurente sau cronice , sau care prezintă stări de fond ce îi pot predispune la infecții , cum sunt diabetul zaharat în stadiu avansat sau insuficient controlat . La pacienții cărora li s- a administrat Enbrel s- au raportat cazuri de tuberculoză activă , incluzând tuberculoză miliară și tuberculoză cu localizări extra- pulmonare . Înaintea începerii tratamentului cu Enbrel , toți pacienții trebuie evaluați
Ro_303 () [Corola-website/Science/291062_a_292391]
-
și fatale ; agenții patogeni raportați au inclus bacterii , micobacterii ( inclusiv agentul cauzator al tuberculozei ) , virusuri și fungi . Unele din aceste infecții au intervenit în primele câteva săptămâni după inițierea tratamentului cu Enbrel , la pacienții care prezentau patologii subiacente ( de exemplu : diabet zaharat , insuficiență cardiacă congestivă , antecedente de infecții active sau cronice ) , în plus față de poliartrita reumatoidă ( vezi pct . 4. 4 ) . Tratamentul cu Enbrel ar putea crește rata mortalității la pacienții cu stare de sepsis instalată . Infecțiile oportuniste au fost raportate în
Ro_303 () [Corola-website/Science/291062_a_292391]
-
raportate au inclus varicela însoțită de semne și simptome de meningită aseptică , care s- a remis fără sechele ( vezi și pct . 4. 4 ) , apendicita , gastroenterită , depresie/ tulburări de personalitate , ulcer cutanat , esofagită/ gastrită , șoc septic cu streptococ de grup A , diabet zaharat de tip I , precum și infecții ale țesuturilor moi și infecții ale plăgilor post- operatorii . În cadrul unui studiu pe copii cu artrită juvenilă idiopatică , cu vârste cuprinse între 4 și 17 ani , 43 din cei 69 ( 62 % ) de copii au
Ro_303 () [Corola-website/Science/291062_a_292391]