8,775 matches
-
Toate acestea impun momente de dilatare al tempoului. În unele lucrări, asemenea momente sunt echilibrate, cu momente „pasagere” (scurte punți de legătură, figurații pe o aceeași treaptă armonică, fără a aduce noutăți), în care tempoul se comprimă imperceptibil, permițând o echilibrare a dilatărilor ivite în momente-cheie, păstrând astfel în mare o unitate de tempo. 1.3.7. Fidelitatea Respectul față de opera compozitorului - fidelitatea - constituie un reper primordial și în interpretarea de duo. Aceasta constă în executarea cu precizie, a textului muzical
Repere structurale în activitatea duo-ului pianistic by Pânzariu Marin () [Corola-publishinghouse/Science/91608_a_93176]
-
asumarea condiției parentale (concediul de maternitate/paternitate; concediul parental), politicile de conciliere se concretizează, la momentul actual, în totalitatea măsurilor destinate să sprijine angajații în vederea armonizării rolurilor sociale pe care le îndeplinesc în spațiul vieții publice și private, respectiv a echilibrării vieții profesionale cu viața de familie. Așadar, pe lângă drepturile prevăzute pentru concediul parental, politicile de "reconciliere"14 includ serviciile de îngrijire a copiilor (cel puțin pentru segmentele de vârstă între 0-3 ani și între 3 ani- vârsta școlarității obligatorii), programe
Statutul femeii în România comunistă. Politici publice și viața privată () [Corola-publishinghouse/Science/84992_a_85777]
-
Paradoxul sexelor. Bărbații, femeile și adevărata prăpastie dintre sexe, traducere din limba engleză de Monica Tudora, Editura Curtea Veche, București, 2011, p. 36-64. 14 Termenii de "conciliere" sau "reconciliere" - utilizați cu referire la politicile Uniunii Europene care au în vedere echilibrarea sferei profesionale cu sfera vieții de familie și personale - sunt considerați, în cadrul cercetărilor feministe actuale, ca fiind inadecvați pentru faptul că păstrează ideea de diviziune și segregare "naturală" a muncii între femei și bărbați. Ca alternative, sunt preferate conceptele de
Statutul femeii în România comunistă. Politici publice și viața privată () [Corola-publishinghouse/Science/84992_a_85777]
-
propria "voce". Scopurile cărora Our Voices servește sunt menite să legitimeze aceste presupoziții ale cercetării. Consemnând "stilurile comunicaționale și acțiunile grupurilor culturale, din perspectiva acestor autori"6, Our Voices intenționează să exploreze relația complexă dintre comunicare și cultură, printr-o echilibrare binevenită a ponderii "vocilor" în spațiul discursiv academic, astfel încât vocea dominantă, articulată în "forme privilegiate de cercetare științifică"7 și care exprimă, mai degrabă, "nefamiliaritatea (celor care o articulează - adăugirea mea) cu acțiunile particulare care împrumută semnificație categoriilor sau dimensiunilor
Criticismul retoric în științele comunicării. Atelier pentru un vis by Georgiana Oana Gabor () [Corola-publishinghouse/Science/84943_a_85728]
-
ani). Candida albicans vaginală (manifestată prin prurit vaginal, eritem în regiunea genitală și uneori pustule) sau prezentă în căile urinare (uneori asimptomatică, evidențiabilă numai în culturi) are, de regulă, origine externă. Tratamentul antimicotic trebuie să fie asociat cu măsuri de echilibrare corespunzătoare a diabetului. Balanita moniliană se întâlnește la bărbat și se manifestă prin eritemul difuz ori focal al penisului, însoțit de prurit și uneori arsuri locale. Pe acest fond apar uneori eroziuni sau ulcerații supărătoare. Persistența infecției cronice paucisimptomatice duce
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Luminiţa Scăiceanu () [Corola-publishinghouse/Science/92239_a_92734]
-
este confirmat numai prin examen micologic. Întrucât mulți pacienți decedează în primele 24 ore de tratament, diagnosticul este aproape întotdeauna omis, decesul fiind atribuit unor alte tulburări asociate. Tratamentul constă în administrarea intensivă a medicației antifungice, paralel cu măsurile de echilibrare metabolică a diabetului (2, 14). 4. Infecțiile bacteriene renale sau ale căilor urinare (6) (a) Pielonefritele emfizematoase reprezintă infecții bacteriene severe ale parenchimului renal si a sistemului pielocaliceal. Diagnosticul este precizat pe baza prezenței bulelor gazoase în țesutul parenchimatos renal
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Luminiţa Scăiceanu () [Corola-publishinghouse/Science/92239_a_92734]
-
manifestările clinice sunt mai puțin zgomotoase, explicând descoperirea lor la examenul radiologic (urografie i.v.), la examenul tomografic computerizat sau la examenul necroptic (la circa 5% din pacienții diabetici necropsiați). Tratamentul antibiotic intensiv (în perfuzie intravenoasă) trebuie asociat programului de echilibrare metabolică a diabetului (9). (c) Abcesele renale și abcesele perinefretice apar de 2 ori mai frecvent la diabetici față de nediabetici. Abcesele renale, de mărime și număr variabil pot fi localizate în corticală sau pot fi cortico-medulare. Germenele obișnuit este stafilococul
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Luminiţa Scăiceanu () [Corola-publishinghouse/Science/92239_a_92734]
-
frecvent în țările subdezvoltate, dar chiar și în țările dezvoltate), afectarea diabeticilor este în mod paradoxal mai mică, posibil datorită unei mai bune educații medicale a acestei categorii de pacienți (8). Vindecarea tuberculozei este mai dificilă la diabetic, după cum și echilibrarea diabetului este mai greu de realizat, datorită necesarului insulinic mai mare și a stării de nutriție deficitare a acestor bolnavi (13). 7. Infecțiile iatrogene (a) Abcesele la locul injecției cu insulină sunt, în prezent, din ce în ce mai rare. În schimb, la pacienții
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Luminiţa Scăiceanu () [Corola-publishinghouse/Science/92239_a_92734]
-
hipertrofia glomerulară, dar numai IEC previn injuria podocitelor, ceea ce sugerează că angiotensina II ar putea fi implicată cauzal în apariția leziunilor ultrastructurale podocitare (6). Ca urmare, se poate spune că procesul lezional podocitar este un proces dinamic, parțial reversibil prin echilibrare metabolică și terapie cu IEC. 3. Pericitele: contribuie, alături de celulele endoteliale, la formarea peretelui capilar, fiind conținute într-o dedublare a membranei bazale (MB). Raportul dintre numărul pericitelor și cel al celulelor endoteliale este la nivelul capilarelor retiniene de 1
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
11, 13]. Tratament paliativ: la nou-născuții sever simptomatici, prematuri sau nu, cu ICC neresponsivă la tratament medicamentos, se poate efectua ca un prim pas chirurgical banding de arteră pulmonară, dacă regurgitarea valvei (sau valvelor) atrio-ventriculare nu este semnificativă, în scopul echilibrării hemodinamice și metabolice și prevenirii instalării PVOD [14]. Contraindicație: PVOD (Pulmonary Vascular Obstructive Disease), rezistențe pulmonare > 10 U/m2. Complicații postoperatorii legate de corecție - insuficiențe ale valvelor atrio-ventriculare, tulburări de conducere (BAV grad I-III), tulburări de ritm supraventriculare, defecte
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
cu gemcitabina. Totuși, aceasta nu a impietat indexul terapeutic, acesta fiind > 85% în ambele grupe de pacienți [38]. O metaanaliză a comparat cele două chimioterapii, luând în considerare și alți factori de prognostic, mai ales prezența de adenopatii metastatice. După echilibrarea datelor în funcție de numărul de ganglioni pozitivi de pe piesa operatorie, s-a evidențiat un risc de deces (hazard ratio - HR) de 0,65 pentru 5FU, 0,59 pentru gemcitabină comparativ cu observația, rezultate comparabile pentru ambele molecule. Chimioradioterapia are HR mai
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92203_a_92698]
-
și al arterei pulmonare, cateterismul arterial, toate metode invazive și, ca metodă neinvazivă, ecografia transesofagiană (TEE). Cateterul venos central este cel mai frecvent utilizat, vârful cateterului este de obicei situat în atriul drept și permite monitorizarea și orientarea tratamentului de echilibrare volemică prin măsurarea presiunii venoase centrale (PVC). Prin urmărirea manometrică, dar mai bine electronică a acesteia se estimează volumul intarvascular, sau apariția unor aritmii, pe imaginea undei atriale drepte (modificarea undelor A, C și V atriale). Permite, de asemenea, administrarea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
poate impune reintubația [192]. Anestezia în chirurgia mediastinului și a esofagului Chiar dacă în intervențiile pe mediastin tehnicile anestezice sunt cele obișnuite din anestezia în chirurgia toracică, problemele perianestezice sunt specifice acestei categorii de intervenții chirurgicale. În chirurgia esofagului evaluarea și echilibrarea preoperatorie sunt extrem de importante, pacienții cu patologie esofagiană, mai ales cancer esofagian, având un status nutrițional extrem de precar, la acesta contribuind și terapia oncologică adjuvantă. Corectarea sindromului de malnutriție protein-calorică scade morbiditatea și mortalitatea postoperatorie [136]. Anestezistului îi revine rolul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
a construit sistemul de gândire, exprimă tocmai "simțul de echilibru al poporului nostru"418, marca spiritului românesc. Echilibrul sau spiritul de conciliere ("armonismul") a fost chiar apreciat drept "caracteristica generală a filosofiei românești"419. Or, acest armonism, această tendință spre echilibrare și conciliere ar putea foarte bine să explice lipsa de rezerve în integrarea antinomiilor, coabitarea rațiunii cu contradicțiile sau chiar punerea acestora în centrul mișcării rațiunii sau a lumii. Un ultim motiv la care mă voi referi și care pare
Antinomicul în filosofia lui Lucian Blaga by Valică Mihuleac [Corola-publishinghouse/Science/886_a_2394]
-
în eroare medicul curant, cu întârzierea punerii diagnosticului și instituirii tratamentului medico-chirurgical (20). 3. Pregătirea preoperatorie Pregătirea diabeticilor pentru intervențiile chirurgicale, fie ele mari sau mici, implică pe lângă măsurile obișnuite, precauții suplimentare în vederea evitării unui dezechilibru metabolic intra și postoperator. Echilibrarea sau reechilibrarea pacientului ce urmează a fi operat va fi făcută de specialistul diabetolog, în strânsă colaborare cu chirurgul și anestezistul. Operația trebuie să decurgă în condițiile unui echilibru metabolic cât mai bun, cu evitarea hipo sau hiperglicemiilor. Pentru acest
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
operat va fi făcută de specialistul diabetolog, în strânsă colaborare cu chirurgul și anestezistul. Operația trebuie să decurgă în condițiile unui echilibru metabolic cât mai bun, cu evitarea hipo sau hiperglicemiilor. Pentru acest lucru este absolut necesară cunoașterea modului de echilibrare a diabetului la pacientul respectiv înaintea apariției afecțiunii chirurgicale (dietă, hipoglicemiante orale, insulină cu acțiune rapidă sau lentă), precizarea tipului de intervenție chirugicală (urgență sau nu, operație mare sau mică), precum și starea diabetului înainte de intervenția chirurgicală (echilibrat, dezechilibrat, comă acidocetozică
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
sau lentă), precizarea tipului de intervenție chirugicală (urgență sau nu, operație mare sau mică), precum și starea diabetului înainte de intervenția chirurgicală (echilibrat, dezechilibrat, comă acidocetozică, etc.). Din acest punct de vedere, de obicei sub urmărirea atentă a specialistului diabetolog, pacienții cu echilibrarea diabetului preoperator prin dietă sau hipoglicemiante orale, vor fi trecuți pe tratament cu insulină cu acțiune rapidă, mai ales în cazul intervențiilor mari și când acestea sunt făcute în condiții de programare. În cazul intervențiilor care vor fi efectuate în
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
fi programați pentru intervenția chirurgicală cât mai matinal (6). Acest lucru, în condițiile în care pacientul nu se va alimenta până la intervenția chirurgicală, chiar în cazul intervențiilor mici, iar glicemia de ora 6 va reprezenta valoarea de referință pentru continuarea echilibrării intra și postoperatorii. 4. Anestezia Tipul de anestezie va fi stabilit întotdeauna în consult cu medicul anestezist-reanimator. Vor fi evitate însă anestezia locală, tocmai datorită insuficienței analgeziei și solicitării psihice a pacientului. Cel mai frecvent sunt utilizate anestezia regională (rahianestezia
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
condiții de urgență. În situația unei intervenții cu anestezie generală cu intubație orotraheală, heparinoizii se vor administra cu 2 ore înainte de începerea operației, obișnuit la ora 6 dimineața. 5. Perioada intraoperatorie și imediat postoperatorie În această perioadă se impune continuarea echilibrării metabolice, hidroelectolitice și acidobazice. În cazul intervențiilor de durată este necesară uneori, recoltarea intraoperatorie a glicemiei și a parametrilor acidobazici. Dacă nu, ele vor fi însă obligatoriu apreciate imediat după ce pacientul a ajuns în postoperator, ținând cont că riscul cel
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
situția unor valori mici ale glicemiei, se pot reîntoarce la tratamentul inițial. b) Pacienții aflați în tratament cu diferite tipuri de insulină, cu acțiune rapidă sau lentă, vor primi, în continuare, la externarea din secția de chirurgie, tratament injectabil pentru echilibrarea diabetului. c) O categorie aparte o constituie grupul pacienților care, postoperator, de obicei dupa intervenții chirugicale de amploare, nu-și mai pot menține valorile glicemiei la valori constante decât prin schimbarea tratamentului medicamentos oral cu cel injectabil. Acești pacienți trebuie
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
oricum secundar debridării chirurgicale. În mod sigur crește supraviețuirea în cazul mionecrozei clostridiale, în timp ce pentru alte infecții necrotizante ale țesuturilor moi poate accelera vindecarea și închiderea plăgilor. 4. Terapia intensivă simptomatică și terapia generală cardiorespiratorie pentru menținerea funcției organelor vitale. Echilibrarea hidroelectrolitică intravenoasă, ventilația mecanică și suportul inotrop pozitiv sunt instituite în acord cu principiile stabilite pentru tratarea șocului septic. Suportul nutrițional începe imediat după resuscitare și după ce a fost efectuată debridarea. În ciuda terapiei agresive și tratamentului intensiv modern din unitățile
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
funcție fiziologică neîntreținută diminuează cu timpul. Este impresia noastră că celula β pancreatică nu face excepție de la această regulă, fapt susținut de numeroase observații clinice, la care introducerea precoce a insulinoterapiei nu a fost urmată totdeauna de o mai bună echilibrare metabolică, comparativ cu cei la care insulinoterapia a fost introdusă ceva mai târziu. Afirmând acest lucru nu susținem ideea temporizării tratamentului insulinic, dar trebuie să evităm stimularea unor speranțe prea mari privind refacerea semnificativă a funcției β-celulare active în reglarea
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92242_a_92737]
-
s-a încheiat cu o serie de concluzii și repere metodologice; una dintre acestea era publicarea în volum a materialelor prezentate. Redactarea într-o formă monografică a rapoartelor prezentate despre ADPKD a presupus revizia și chiar actualizarea lor, corelarea și echilibrarea problemelor, omogenizarea stilului de prezentare și a tehnoredactării. Toate acestea explică apariția volumului la un an de la Consfătuire. Materialul își păstrează însă nu numai actualitatea, ci și importanța teoretică și practică. Noi sperăm să fie util tuturor celor care vor
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
tehnici medicale sau chirurgicale, neexistând nici o diferență față de pacienții fără polichistoză renală. Este eficientă dializa peritoneală la acești bolnavi? Yamamoto et al. (1992) evidențiază rezultate comparabile la subiecții cu sau fără rinichi polichistic, privind eficiența dializei, cuantificată prin teste de echilibrare peritoneală și clearance de creatinină săptămânală. Există complicații specifice? Rata complicațiilor este mai mare decât la pacienții de alte etiologii sau decât în cazul hemodializei? La bolnavii cu rinichi polichistic și dializă peritoneală este posibilă apariția hemoperitoneului prin ruptura unui
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
Îmbolnăvirii ficatului, sângele nu mai este filtrat și devine un lichid otrăvitor. d.Funcția de depozitare a vitaminelor (A, B, D, K) și de transformare a provitaminelor. e. Funcția de sinteză a enzimelor implicate În procesele vitale, menținerea echilibrului acidobazic, echilibrarea perturbărilor circulatorii și depozitarea unei cantități suficiente de apă. Toate aceste funcții demontrează necesitatea conservării ficatului În stare cât mai bună de funcționare. Simptomele generale ale bolilor hepatice Apariția afecțiunilor hepatice este anunțată prin febră, frisoane, somnolență, astenie, dureri vagi
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]