4,250 matches
-
vârsta vasculară. Conform datelor actuale, cele două vârste nu sunt echivalente, vârsta vasculară fiind dependentă de un cumul de factori: genetici, culturali, comportamentali, de mediu, factori de risc pentru diverse afecțiuni. Un aspect particular al afecțiunilor cardiovasculare la vârstnici este simptomatologia atipică sau nespecifică, motiv pentru care adresabilitatea la medic este adesea tardivă, iar diagnosticul deseori eronat sau dificil de formulat. Există și alte întrebări care necesită răspuns (8): factorii de risc „clasici” ai adultului au aceeași putere predictivă la vârstnici
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
care a inclus bărbați vârstnici a arătat că adăugarea a patru noi biomarkeri la factorii de risc cardiovascular clasici îmbunătățește considerabil valoarea predictivă a acestora privind mortalitatea din cauză cardiovasculară (87). Tabloul clinic al afecțiunilor cardiovasculare este atipic și include:simptomatologia nespecifică;prezentarea distorsionată a simptomatologiei; ‒ lipsa relatării simptomatologiei. Simptomatologia nespecifică este consecința disfuncției cognitive și alterărilor funcțio- nale adesea prezente la vârstnici. Aceasta este reprezentată de confuzie, sincopă, apatie, anorexie, dispnee, fatigabilitate, amețeli, vertij și „stare de rău general”. În
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
a arătat că adăugarea a patru noi biomarkeri la factorii de risc cardiovascular clasici îmbunătățește considerabil valoarea predictivă a acestora privind mortalitatea din cauză cardiovasculară (87). Tabloul clinic al afecțiunilor cardiovasculare este atipic și include:simptomatologia nespecifică;prezentarea distorsionată a simptomatologiei; ‒ lipsa relatării simptomatologiei. Simptomatologia nespecifică este consecința disfuncției cognitive și alterărilor funcțio- nale adesea prezente la vârstnici. Aceasta este reprezentată de confuzie, sincopă, apatie, anorexie, dispnee, fatigabilitate, amețeli, vertij și „stare de rău general”. În plus, creșterea prevalenței tulburărilor cognitive
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
adăugarea a patru noi biomarkeri la factorii de risc cardiovascular clasici îmbunătățește considerabil valoarea predictivă a acestora privind mortalitatea din cauză cardiovasculară (87). Tabloul clinic al afecțiunilor cardiovasculare este atipic și include:simptomatologia nespecifică;prezentarea distorsionată a simptomatologiei; ‒ lipsa relatării simptomatologiei. Simptomatologia nespecifică este consecința disfuncției cognitive și alterărilor funcțio- nale adesea prezente la vârstnici. Aceasta este reprezentată de confuzie, sincopă, apatie, anorexie, dispnee, fatigabilitate, amețeli, vertij și „stare de rău general”. În plus, creșterea prevalenței tulburărilor cognitive și a demenței
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
a patru noi biomarkeri la factorii de risc cardiovascular clasici îmbunătățește considerabil valoarea predictivă a acestora privind mortalitatea din cauză cardiovasculară (87). Tabloul clinic al afecțiunilor cardiovasculare este atipic și include:simptomatologia nespecifică;prezentarea distorsionată a simptomatologiei; ‒ lipsa relatării simptomatologiei. Simptomatologia nespecifică este consecința disfuncției cognitive și alterărilor funcțio- nale adesea prezente la vârstnici. Aceasta este reprezentată de confuzie, sincopă, apatie, anorexie, dispnee, fatigabilitate, amețeli, vertij și „stare de rău general”. În plus, creșterea prevalenței tulburărilor cognitive și a demenței odată cu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
vărsături (24%) și sincopă (19%). Deși în cazul adulților tineri, femeile prezintă adesea simptome atipice, Canto și colaboratorii săi au demonstrat că la pacienții cu vârsta peste 75 de ani nu mai există diferențe legate de sex privind relatarea debutului simptomatologiei (88). Toate aceste aspecte determină adesea adresarea tardivă la spital, precum și întârzierea diagnosticului la pacienții vârstnici cu sindroame coronariene acute (5,6). În plus, prevalența ridicată a simptomatologiei nespecifice și atipice contribuie la creșterea incidenței infarctului miocardic nediagnosticat, de la aproximativ
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
de ani nu mai există diferențe legate de sex privind relatarea debutului simptomatologiei (88). Toate aceste aspecte determină adesea adresarea tardivă la spital, precum și întârzierea diagnosticului la pacienții vârstnici cu sindroame coronariene acute (5,6). În plus, prevalența ridicată a simptomatologiei nespecifice și atipice contribuie la creșterea incidenței infarctului miocardic nediagnosticat, de la aproximativ 25% la adultul tânăr la peste 60% la subiecții cu vârsta peste 85 de ani (5). Disfuncția diastolică a ventriculului stâng, legată de vârstă, la care se adaugă
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
ani a arătat că 79% dintre pacienții cu boală arterială periferică prezentau și boală coronariană clinic manifestă și un ACV în antecedente (93). În concluzie, factorii care contribuie la dificultățile în diagnosticarea bolilor cardiovasculare la vârstnic- pot fi sistematizați astfel:simptomatologia nespecifică;tendința pacienților și a familiei de a considera simptomatologia drept „stare generală normală” conform vârstei;reținerea pacientului vârstnic de a raporta simptomatologia datorită îngrijorării de a fi ignorat;deficiențele de comunicare datorate depresiei, demenței, hipoacuziei, scăderii acuității vizuale adesea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
periferică prezentau și boală coronariană clinic manifestă și un ACV în antecedente (93). În concluzie, factorii care contribuie la dificultățile în diagnosticarea bolilor cardiovasculare la vârstnic- pot fi sistematizați astfel:simptomatologia nespecifică;tendința pacienților și a familiei de a considera simptomatologia drept „stare generală normală” conform vârstei;reținerea pacientului vârstnic de a raporta simptomatologia datorită îngrijorării de a fi ignorat;deficiențele de comunicare datorate depresiei, demenței, hipoacuziei, scăderii acuității vizuale adesea prezente la vârstnic. În schimb există multiple date care susțin
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
În concluzie, factorii care contribuie la dificultățile în diagnosticarea bolilor cardiovasculare la vârstnic- pot fi sistematizați astfel:simptomatologia nespecifică;tendința pacienților și a familiei de a considera simptomatologia drept „stare generală normală” conform vârstei;reținerea pacientului vârstnic de a raporta simptomatologia datorită îngrijorării de a fi ignorat;deficiențele de comunicare datorate depresiei, demenței, hipoacuziei, scăderii acuității vizuale adesea prezente la vârstnic. În schimb există multiple date care susțin eficiența măsurilor de prevenție secundară la pacienții vârstnici cu boli cardiovasculare. Din acest
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
prezente la vârstnic. În schimb există multiple date care susțin eficiența măsurilor de prevenție secundară la pacienții vârstnici cu boli cardiovasculare. Din acest motiv, este necesar ca medicii să aibă în vedere o posibilă patologie cardiovasculară la pacienții vârstnici cu simptomatologie atipică și să efectueaze toate investigațiile paraclinice necesare pentru a confirma diagnos- ticul, în acord cu ghidurile actuale pentru a implementa strategiile terapeutice adecvate, individualizate, dar și în conformitate cu dorințele pacientului. Toate aceste tehnici incluse în evaluarea paraclinică a pacientului vârstnic
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
a determina managementul optim al acestora. Este cost-eficientă considerarea vârstnicilor ca fiind la risc înalt și în consecință aplicarea intensivă a măsurilor de prevenție primară și secundară. Diagnosticul pozitiv și diferențial al afecțiunilor cardiovasculare la vârstnici reprezintă o provocare deoarece simptomatologia este nespecifică sau atipică. Afecțiunile neuro-psihia- trice (depresia, demența, afecțiunile psihiatrice), tulburările organelor de simț (hipo acuzia,- scăderea acuității vizuale), tulburări ale homeostaziei (metabolism, tulburări hidro-electrolitice, termoreglarea), la care se adaugă polifarmacia, îngreunează diagnosticul afecțiunilor cardiovasculare. Clinicienii trebuie să aibă
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
termoreglarea), la care se adaugă polifarmacia, îngreunează diagnosticul afecțiunilor cardiovasculare. Clinicienii trebuie să aibă în vedere faptul că prezența sin droa-melor- geria- trice modifică condiția clinică, răspunsul la terapie și prognosticul afecțiunilor cardiovasculare. În plus, pacientul vârstnic poate interpreta greșit simptomatologia ca parte a evoluției normale conform vârstei. În consecință, pacienții nu raportează simptomatologia. Toate aceste probleme fac vârstnicul mai vulnerabil, iar diagnosticul și conduita terapeutică trebuie dictate de specialiști pentru a putea iniția măsurile de prevenție. De reținut este și
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
aibă în vedere faptul că prezența sin droa-melor- geria- trice modifică condiția clinică, răspunsul la terapie și prognosticul afecțiunilor cardiovasculare. În plus, pacientul vârstnic poate interpreta greșit simptomatologia ca parte a evoluției normale conform vârstei. În consecință, pacienții nu raportează simptomatologia. Toate aceste probleme fac vârstnicul mai vulnerabil, iar diagnosticul și conduita terapeutică trebuie dictate de specialiști pentru a putea iniția măsurile de prevenție. De reținut este și faptul că o simptomatologia atipică poate reprezenta o urgență, ca de exemplu infarctul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
evoluției normale conform vârstei. În consecință, pacienții nu raportează simptomatologia. Toate aceste probleme fac vârstnicul mai vulnerabil, iar diagnosticul și conduita terapeutică trebuie dictate de specialiști pentru a putea iniția măsurile de prevenție. De reținut este și faptul că o simptomatologia atipică poate reprezenta o urgență, ca de exemplu infarctul miocardic acut, iar timpul este esențial în inițierea terapiei adecvate și prompte. Multiplele probleme ale pacientului cu patologie cardiovasculară necesită o abordare comprehensivă și o colaborare multidisciplinară (cardiologi, medici de medicină
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
ca fiind rigide, chiar dureroase la palpare și anumite blocaje ce se manifestă pe traseul meridianelor energetice și care exteriorizează la nivel somatic, emoțional, mental și energetic o simtomatologie specifică. Notăm toate corelațiile identificate într-un jurnal, practicăm, pentru ameliorarea simptomatologiei, tehnicile descrise în carte ce au fost recomandate de terapeutul nostru și verificăm rezultatele pozitive obținute prin observarea atentă a gradului de ameliorare a rigidității în grupele musculare. CELE 12 RÂURI DE LUMINĂ, IUBIRE, IERTARE, ECHILIBRU, PURITATE ȘI ARMONIE - exercițiu
Practici străvechi de vindecare şi regenerare a fiinţei umane. Volumul I by Moisoiu Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91508_a_92976]
-
și slăbiciunile ce se manifestă în ființa noastră. PLAN DE LUCRU In urma analizei rezultatelor obținute cu pacienții noștri, recomandăm următoarele: - OBȚINEREA UNUI DIAGNOSTIC MULTI-DIMENSIONAL care să asigure o viziune clară, realistă asupra tabloului clinic în granițele căruia se manifestă simptomatologia bolnavului (diagnostic prin analiza dezechilibrelor prezente în meridianele energetice, diagnostic pe iris, diagnostic pe aura energetică etc.). Toate aceste modalități de diagnostic vor furniza informații prețioase asupra stării de sănătate psihosomatică și energetică a pacientului; - INTERPRETAREA ACESTUI DIAGNOSTIC MULTIDIMENSIONAL de către
Practici străvechi de vindecare şi regenerare a fiinţei umane. Volumul I by Moisoiu Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91508_a_92976]
-
manifestările unor dezechilibre, afecțiuni, somatice, emoționale, mentale, energetice prin care suntem avertizați despre modalități dizarmonioase de a gândi și a acționa, în care ne¬am angrenat. Semn clinic care traduce o suferință, o alterare morbidă a unei funcții psihice, somatice. SIMPTOMATOLOGIE: totalitate a manifestărilor clinice și de laborator ale unei afecțiuni, care permit diagnosticarea respectivului dezechilibru și diferențierea lui de alte afecțiuni; parte a medicinii care studiază simptomele afecțiunilor. SISTEM IMUNITAR: mecanism de apărare față de agenții patogeni. Rolul de apărare este
Practici străvechi de vindecare şi regenerare a fiinţei umane. Volumul I by Moisoiu Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91508_a_92976]
-
eventual constând într-o evaluare parțială și una finală) în cazul unei persoane cu trăsătura nevrotism accentuată . Persoana tipic nevrotică, care se va manifesta prin anxietate marcantă la examenul parțial, este de aștept să manifeste și alte comportamente din cortegiul simptomatologiei nevrotice (vulnerabilitate, hipersensibilitate, incapacitate, sentiment de devalorizare etc.) la următoarea examinare, în ciuda faptului că examinatorul, modul de examinare și nivelul de pregătire al persoanei rămân aspecte neschimbate (adică, în termeni relativi sau funcționali, situația rămâne identică). În acest exemplu, deși
[Corola-publishinghouse/Science/2156_a_3481]
-
fost 174 de pacienți revascularizați (66% prin PCI și 34% prin BAC). Restul de 62 au fost inițial în grupul celor propuși pentru tratament medical, iar ulterior au necesitat revascularizare din cauza dezvoltării unui SCA sau a imposibilității de a controla simptomatologia prin tratament medical. Rezultatele publicate evidențiază că pacienții tratați medical au avut o rată a mortalității la 30 de zile și la 12 luni comparativă cu cea a pacienților revascularizați, însă aproximativ 50% dintre pacienții randomizați pentru tratament medical au
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Iulian Călin, Dan Deleanu () [Corola-publishinghouse/Science/91937_a_92432]
-
acum tind să susțină concluziile trialului TIME, care afirmă că revasculari zarea în angina stabilă la pacientul vârstnic este o procedură cu risc mai ridicat comparativ cu pacienții mai tineri, însă aduce aceleași beneficii ca și la aceștia în ceea ce privește ameliorarea simptomatologiei. Unele studii menționează chiar o reducere suplimentară a riscului absolut (18) dacă se face raportarea la profilul de risc. Totuși, pentru a întări și a susține cu fermitate această afirmație, este nevoie de mai multe studii pe o astfel de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Iulian Călin, Dan Deleanu () [Corola-publishinghouse/Science/91937_a_92432]
-
nivelul mortalității nu se modifică în urma acestui tratament și este mai mare decât la persoanele tinere cu aceeași afecțiune, dar cu un profil de risc mai mic, revascularizarea percutană poate aduce beneficii superioare tratamentului medical. Beneficiile se referă la ameliorarea simptomatologiei, creșterea calității vieții, scăderea incidenței complicațiilor cardiovasculare și chiar reducerea costurilor tratamentului medical. Acești factori tind să conteze mai mult la acest subgrup de pacienți, cu toate că nu toate studiile împărtășesc același optimism (20) . În consecință, subiectul rămâne deschis pentru cercetări
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Iulian Călin, Dan Deleanu () [Corola-publishinghouse/Science/91937_a_92432]
-
prognoză matematică, ceea ce a făcut să scadă interesul pentru supraveghere și încrederea populației în ceea ce privește alertă declanșată pentru aplicarea măsurilor de limitare a extinderii cazurilor și imunizării populației. Au existat elementele favorabile controlului pandemiei cum ar fi: evoluția în afara sezonului gripal; simptomatologie medie sau minoră la majoritatea cazurilor; o protecție relativă a persoanelor vârstnice; stabilitate genetică a izolatelor (>99% similitudini între izolateă; sensibilitate la antivirale de tip inhibitori de neuraminidaza. Sunt însă de subliniat și elemente nefavorabile reprezentate de impredictibilitate; număr limitat
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Doina Azoicăi, Mioara Matei () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1065]
-
în realitate, o doamnă nobilă și foarte bogată). Frumoasa femeie se consolează, totuși, constatând că fericirea vine și așa, ca o "glumă" pusă la cale de niște amici mai puțin visători. După cum observăm, pe lângă dramaticele manifestări ale pasiunii contrariate, cu simptomatologia specifică, interesul scriitorului vizează și ipostaza cealaltă ("îmblânzită", "burgheză") a sentimentului erotic, în forma iubirii matrimoniale către care aspiră, finalmente, omul rațional, intelectualul dependent de confortul unei relații prietenești, bazate pe înțelegere și respect reciproc. Iar la un mariaj convenabil
by Antonio Patraş [Corola-publishinghouse/Science/1052_a_2560]
-
cu ce rezultate a cunoscut călătorul sas medicina teritoriilor În care s-a stabilit - asupra cărora unii au exersat nonșalanțe suspecte 3. Medicina indiană cunoaște Îndeaproape de cel puțin două milenii diferite clase ale științei medicale precum etiologia (scr. nid³na), simptomatologia (r¿pa), diagnoza terapeutică (upaï³ya), patogeneza (sa-pr³pti), adică traducerea exactă a compartimentelor cu care gândea și practica farmacistul, medicul generalist, chirurgul Honigberger. De altfel, unul dintre tratatele fondatoare, Carakasa-hit³, pare a fi fost redactat „ În partea nord-vestică a Indiei (probabil
[Corola-publishinghouse/Science/2270_a_3595]