29,026 matches
-
1 STADIUL 2 STADIUL 3-4 Abandonarea fumatului. Tratamentul agresiv al factorilor de risc. Exercițiu fizic sistematic, supravegheat Optimizarea stilului de viață Eventual reconstrucție vasculară în anumite situații Reconstrucție vasculară 5.1.4. Tratamentul deformărilor picioarelor. Deformările picioarelor la pacienții cu diabet, constituționale sau dobândite, reprezintă o problemă importantă prin frecvența lor, asocierea cu pierderea sensibilității protective și încălțămintea nepotrivită și, nu în ultimul rând, prin faptul că pot fi ușor recunoscute printr-o „simplă” inspecție. Deformările dobândite sunt de cele mai multe ori
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
tabelul 5.6) (132) (foto 21). În ceea de privește frecvența deformărilor sunt de menționat rezultatele unui studiu populațional în care s-a constatat că prevalența pierderii totale sau parțiale a arcului plantar a fost de 57% la cei cu diabet tip 1 și de 60% la cei cu diabet tip 2 (132). Abordarea deformărilor picioarelor se face prin încălțăminte specială (vezi mai jos) și prin corecții chirurgicale, ortopedice. Tehnicile folosite sunt foarte diferite (133), iar frecvența intervențiilor corective a crescut
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
privește frecvența deformărilor sunt de menționat rezultatele unui studiu populațional în care s-a constatat că prevalența pierderii totale sau parțiale a arcului plantar a fost de 57% la cei cu diabet tip 1 și de 60% la cei cu diabet tip 2 (132). Abordarea deformărilor picioarelor se face prin încălțăminte specială (vezi mai jos) și prin corecții chirurgicale, ortopedice. Tehnicile folosite sunt foarte diferite (133), iar frecvența intervențiilor corective a crescut evident în ultima decadă (134). Din păcate lipsesc studiile
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
populațional efectuat în Anglia a demonstrat faptul că includerea chiropodistului în echipa multidisciplinară a dus la reducerea semnificativă a frecvenței amputațiilor majore însă nu a celor minore (139). În schimb un studiu retrospectiv în SUA, care a inclus pacienți cu diabet și pacienți arteriopați, a relevat faptul că îngrijirea podiatrică a dus la o reducere semnificativă a amputațiilor în general (140). De asemenea, un studiu randomizat și controlat, a demonstrat faptul că educația pacienților făcută de un podiatru a dus la
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
antichitate și până în prezent. Ca o strategie generală, sunt necesare: - debridarea (chirurgicală/mecanică, chimică sau enzimatică); - sterilizarea și prevenirea suprainfectării (antiseptice și pansamente); - stimularea reparației tisulare. Din acest punct de vedere, tratamentul local ideal, pentru ulcerațiile picioarelor la pacienții cu diabet, ar trebui să aibă următoarele caracteristici (50): - să mențină un mediu umed, - să favorizeze vindecarea leziunii, - să ofere o izolare termică, - să realizeze o protecție mecanică, - frecvența recomandată a schimbării pansamentului să fie minimă, - să fie sigur, non-toxic, hipoalergenic, - să
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
la pacienți fără tratamente antibiotice recente și cu o perfuzie sanguină periferică suficientă. Nu trebuie uitat însă faptul că tot mai multe infecții au ca și cauză stafilococul meicilinorezistent. Din păcate, majoritatea recomandărilor în tratamentul infecțiilor picioarelor la pacienții cu diabet se bazează pe consensuri și mai puțin pe studii randomizate, controlate (99,143). Pe baza unor considerații teoretice și trialuri existente 2 Funcția renală și masa corporală sunt criterii pe baza cărora dozele pot fi modificate 3 În circumstanțe speciale
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
apăsătoare probleme este optimizarea organizării și ameliorarea calității serviciilor. Din acest punct de vedere, diabetologia a oferit chiar un exemplu materializat în "Declaratia de la San Vincente". Acest document, bazat pe o amănunțită evaluare a problemelor individuale și socialeconomice generate de diabet, propune instrumente concrete ("supporting documents") pentru ameliorarea îngrijirii pacienților cu diabet, multe dintre ele de natură organizatorică. Unul dintre acestea este crearea de centre specializate pentru diagnostic precis și tratament al problemelor picioarelor la acești pacienți. Această recomandare se bazează
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
punct de vedere, diabetologia a oferit chiar un exemplu materializat în "Declaratia de la San Vincente". Acest document, bazat pe o amănunțită evaluare a problemelor individuale și socialeconomice generate de diabet, propune instrumente concrete ("supporting documents") pentru ameliorarea îngrijirii pacienților cu diabet, multe dintre ele de natură organizatorică. Unul dintre acestea este crearea de centre specializate pentru diagnostic precis și tratament al problemelor picioarelor la acești pacienți. Această recomandare se bazează pe succesele convingătoare (poate chiar spectaculoase) pe care le-au obținut
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
pentru crearea unor astfel de centre specializate, care să ofere cadrul conlucrării mai multor specialiști, un cadru bine definit dar și suficient de elastic și adaptat complexității problemelor pe care le pune o leziune a picioarelor la un pacient cu diabet, în evoluția ei. În țările SUA, centrele specializate în abordarea problemelor picioarelor sunt coordonate de ortopezi sau angiologi, iar podiatrul (chiropodistul) 106 ocupă un loc central în echipă. În Europa de Vest, coordonatorul echipei este, de cele mai multe ori diabetologul, chiropodistului revenindu-i
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
podiatrul (chiropodistul) 106 ocupă un loc central în echipă. În Europa de Vest, coordonatorul echipei este, de cele mai multe ori diabetologul, chiropodistului revenindu-i de asemenea un rol important. Având în vedere acestea, consider ca foarte importantă crearea, în cadrul fiecărui Centru Județean de Diabet, Nutriție și Boli Metabolice, a unui cabinet dedicat piciorului diabetic. Activitățile acestuia trebuie să includă: - evidența și urmărirea pacienților cu risc crescut pentru leziuni ale picioarelor și toți pacienții cu amputatii (îndrumați de la ambulatorul general al centrului , de la alte unități
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
Pacienții diagnosticați cu diabet de tip 2 și cărora li se administrează insulină sunt expuși la un risc mai ridicat de complicații, inclusiv la atac de cord, atac cerebral, cancer și afecțiuni oculare, demonstrează un studiu recent. Analizând datele oferite de Clinical Practice Research
Pacientii cu diabet de tip 2 [Corola-website/Science/92014_a_92509]
-
Cardiff University’s School of Medicine a analizat riscul de deces prezentat de pacienții tratați cu insulină, în comparație cu alte tratamente care au menirea de a duce la scăderea nivelului de glucoză din sânge în cazul persoanelor diagnosticate cu diabet de tip 2. Studiul epidemiologic întreprins de această echipă de cercetători a demonstrat că pacienții tratați cu insulină prezintă un risc mai ridicat de complicații cauzate de diabet, cum ar fi atacul de cord, atacul cerebral, bolile oculare și ale
Pacientii cu diabet de tip 2 [Corola-website/Science/92014_a_92509]
-
la scăderea nivelului de glucoză din sânge în cazul persoanelor diagnosticate cu diabet de tip 2. Studiul epidemiologic întreprins de această echipă de cercetători a demonstrat că pacienții tratați cu insulină prezintă un risc mai ridicat de complicații cauzate de diabet, cum ar fi atacul de cord, atacul cerebral, bolile oculare și ale rinichilor, în comparație cu pacienții tratați cu tratamente alternative pe bază de glucoză. “Tratamentul cu insulină rămâne metoda cea mai frecventă de diminuare a nivelului de glucoză din sânge în
Pacientii cu diabet de tip 2 [Corola-website/Science/92014_a_92509]
-
cord, atacul cerebral, bolile oculare și ale rinichilor, în comparație cu pacienții tratați cu tratamente alternative pe bază de glucoză. “Tratamentul cu insulină rămâne metoda cea mai frecventă de diminuare a nivelului de glucoză din sânge în cazul persoanelor care suferă de diabet de tip 2; consumul de insulină a crescut considerabil în ultimii ani”, afirmă profesorul Craig Currie de la Cardiff University’s School of Medicine, care a coordonat studiul. “În orice caz, din moment ce există noi terapii și tratamente pentru persoanele suferinde de
Pacientii cu diabet de tip 2 [Corola-website/Science/92014_a_92509]
-
de tip 2; consumul de insulină a crescut considerabil în ultimii ani”, afirmă profesorul Craig Currie de la Cardiff University’s School of Medicine, care a coordonat studiul. “În orice caz, din moment ce există noi terapii și tratamente pentru persoanele suferinde de diabet, s-a dorit o mai bună analiză a tratamentelor pentru a ne asigura care este cel mai eficient și mai sigur.” “Prin actualizarea datelor oferite de CPRD între 1999 și 2011, am demonstrat că există factori de risc ridicat în
Pacientii cu diabet de tip 2 [Corola-website/Science/92014_a_92509]
-
mai bună analiză a tratamentelor pentru a ne asigura care este cel mai eficient și mai sigur.” “Prin actualizarea datelor oferite de CPRD între 1999 și 2011, am demonstrat că există factori de risc ridicat în cazul pacienților suferinzi de diabet de tip 2 care sunt tratați cu insulină pentru a-și îmbunătăți starea se sănătate “, adaugă acesta. Studiul actualizează cercetările anterioare care au demonstrat existența riscului de complicații prezentat de tratamentul cu insulină în cazul acestui grup de pacienți. Primele
Pacientii cu diabet de tip 2 [Corola-website/Science/92014_a_92509]
-
se sănătate “, adaugă acesta. Studiul actualizează cercetările anterioare care au demonstrat existența riscului de complicații prezentat de tratamentul cu insulină în cazul acestui grup de pacienți. Primele preocupări legate de eficiența tratamentului cu insulină în cazul pacienților care suferă de diabet de tip 2 au fost exprimate într-un studiu din Canada, care a raportat o creștere de trei ori a mortalității. Un studiu similar care a avut ca subiecți pacienți din Marea Britanie care suferă de diabet de tip 2 și
Pacientii cu diabet de tip 2 [Corola-website/Science/92014_a_92509]
-
pacienților care suferă de diabet de tip 2 au fost exprimate într-un studiu din Canada, care a raportat o creștere de trei ori a mortalității. Un studiu similar care a avut ca subiecți pacienți din Marea Britanie care suferă de diabet de tip 2 și care au fost tratați cu insulină a demonstrat de asemenea un risc de deces cu 50% mai mare, în comparație cu un alt tratament administrat în cazul acestei boli. Profesorul Currie adaugă: “Pacienții care sunt tratați în mod
Pacientii cu diabet de tip 2 [Corola-website/Science/92014_a_92509]
-
realizările semnificative, putem cita: Biserica Neagră, Castelul Bran, Castelul Huniazilor și Castelul Peleș. În epoca modernă, Ion Mincu este fondatorul școlii române de arhitectură. În medicină, Nicolae Paulescu a fost unul din precursorii descoperirii și folosirii insulinei în scopul tratării diabetului, Gheorghe Marinescu a fost un important neurolog, iar Victor Babeș a fost unul dintre primii bacteriologi. Gheorghe Țițeica a fost unul dintre cei mai remarcabili matematicieni români. Cinematograful a apărut în România la 27 mai 1896 iar primele proiecții au
România () [Corola-website/Science/296520_a_297849]
-
Nu există frică mai mare în sufletul părinților care au un copil diagnosticat cu diabet de tip 1 decât atunci când acesta, bolnav fiind , nu poate reține mâncarea sau refuză să mănânce. Cercetătorii de la Colegiul de Medicină Baylor din Houston, Texas, au găsit o soluție în acest sens. În numărul din luna aprilie a revistei Diabetes
Noi tratamente pentru copiii diabetici [Corola-website/Science/92008_a_92503]
-
În decursul ultimei decade și jumătate, Statele Unite au asistat la o creștere ”dramatică” a numărului de bolnavi diagnosticați cu diabet, conform studiului efectuat la Centrul pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC). Redactorii studiului sugerează că această creștere se datorează în mare măsura atât persoanelor bolnave de diabet cronic cât și înmulțirii cazurilor de diabet. Conform unui studiu din 2010, 25
Numarul diabeticilor creste ”in mod dramatic”, conform raportului CDC [Corola-website/Science/92009_a_92504]
-
Statele Unite au asistat la o creștere ”dramatică” a numărului de bolnavi diagnosticați cu diabet, conform studiului efectuat la Centrul pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC). Redactorii studiului sugerează că această creștere se datorează în mare măsura atât persoanelor bolnave de diabet cronic cât și înmulțirii cazurilor de diabet. Conform unui studiu din 2010, 25% dintre români sunt obezi, endocrinologii afirmând că rata obezității în România este de circa 30%, situându-ne din acest punct de vedere printre primele zece țări din
Numarul diabeticilor creste ”in mod dramatic”, conform raportului CDC [Corola-website/Science/92009_a_92504]
-
a numărului de bolnavi diagnosticați cu diabet, conform studiului efectuat la Centrul pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC). Redactorii studiului sugerează că această creștere se datorează în mare măsura atât persoanelor bolnave de diabet cronic cât și înmulțirii cazurilor de diabet. Conform unui studiu din 2010, 25% dintre români sunt obezi, endocrinologii afirmând că rata obezității în România este de circa 30%, situându-ne din acest punct de vedere printre primele zece țări din Europa. Un alt aspect îngrijorător este rata
Numarul diabeticilor creste ”in mod dramatic”, conform raportului CDC [Corola-website/Science/92009_a_92504]
-
punct de vedere printre primele zece țări din Europa. Un alt aspect îngrijorător este rata obezității infantile, care atinge 6-8% în România. Datele statistice din România pentru anul 2010 au relevat că s-au înregistrat 68.381 cazuri noi de diabet zaharat (o creștere cu 0,319%) comparativ cu 72.038 cazuri noi de diabet zaharat (o creștere cu 0,336%) în anul 2009. Numărul bonavilor rămași în evidență în anul 2010 a fost de 747.721 față de 703.324 bolnavi
Numarul diabeticilor creste ”in mod dramatic”, conform raportului CDC [Corola-website/Science/92009_a_92504]
-
rata obezității infantile, care atinge 6-8% în România. Datele statistice din România pentru anul 2010 au relevat că s-au înregistrat 68.381 cazuri noi de diabet zaharat (o creștere cu 0,319%) comparativ cu 72.038 cazuri noi de diabet zaharat (o creștere cu 0,336%) în anul 2009. Numărul bonavilor rămași în evidență în anul 2010 a fost de 747.721 față de 703.324 bolnavi rămași în evidență în anul 2009. Potrivit datelor furnizate de Organizația Mondială a Diabetului
Numarul diabeticilor creste ”in mod dramatic”, conform raportului CDC [Corola-website/Science/92009_a_92504]