9,656 matches
-
majore (incluzând deces și infarct miocardic) comparativ cu stentarea arterelor coronare native după revascularizarea chirurgicală. Din acest motiv, atunci când se poate face o alegere între o intervenție pe coronarele native sau pe grafturile venoase la pacienții cu by-pass aortocoronarian în antecedente, trebuie preferată stentarea vaselor native (45). Infarctul miocardic periprocedural este relativ frecvent după stentarea leziunilor grafturilor venoase în cazul folosirii tehnicilor curente ce utilizează presiuni mari pentru expandarea stentului (chiar în condițiile asocierii terapiei antiplachetare) și se corelează semnificativ cu
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
Colar, As. Irina Ciudin; perfuzioniști: As. Adrian Bujor, As. Marius Ciudin, As. Dan Eșanu) în Secția de Chirurgie Cardiovasculară a Centrului de Cardiologie Iași pe data de 4 Martie 2001. Pacientul a fost un bărbat cu triplu by-pass aortocoronarian în antecedente (conduct folosit vena safenă internă), operat în alt centru din țară, la care toate by-pass-urile erau nefuncționale și care avea angină pectorală invalidantă. Calea de abord a fost sternotomia mediană. Pentru revascularizarea chirurgicală s-au folosit conducte arteriale (artera mamară
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
mare de 30 ani; -glicozurie; -istoric personal de DG sau toleranța alterată la glucoză; -apartenența la un grup etnic cu risc crescut (hispanici, negri etc.); -sarcini complicate cu nașterea de copii macrosomi sau malformați, moarte intrauterină inexplicabilă a fătului în antecedente; Acestea trebuie testate cât mai rapid, iar dacă primul test de screening este negativ, vor fi retestate între săptămânile 24-28 de sarcină. Cele cu risc mediu vor fi supuse screeningului între săptămânile 24-28, iar cele cu risc scăzut pentru DG
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
la insulină și secreția de insulină (13). Acest comportament a fost observat și la femeile slabe ce au avut o sarcină complicată cu DG, dar nu și la femeile obeze. În plus, s-a observat că femeile cu DG în antecedente ce au toleranță normală la glucoză postpartum, au o secreție de insulină (pentru o sensibilitate la insulină dată) sub nivelele atinse la persoanele sănătoase, ceea ce sugerează persistența unor alterări ale funcției celulelor beta la aceste femei. Deși există studii ce
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
la femeile cu DG (15). În ceea ce privește subîmpărțirea HTA indusă de sarcină în HTA gestațională și preeclampsie, există dovezi că acestea constituie entități clinice distincte și că, în timp ce HTA gestațională se asociază cu insulinorezistența, preeclampsia nu. Diabetul zaharat la femeile cu antecedente de DG Cea mai importantă complicație postpartum la femeile cu DG este reprezentată de apariția diabetului zaharat (mai ales T2DM), mai târziu în cursul vieții. Studii efectuate sugerează că aproximativ 50-60% din femeile ce au avut o sarcină complicată cu
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
să se facă un istoric medical și obstetrical amănunțit, examinarea fizică, investigații de laborator și să se stabilească un plan de management al preconcepției. Un istoric complet trebuie să conțină date despre: durata și tipul DZ, posibile complicații acute în antecedente (infecții, cetoacidoză, hipoglicemii severe), complicații diabetice cronice (retinopatie diabetică, nefropatie diabetică, neuropatie diabetică autonomă sau periferică, complicații macrovasculare etc), tratamentul diabetului zaharat (incluzând regimul insulinic, utilizarea inițială sau actuală a ADO, automonitorizare și rezultatele ei, dieta și activitatea fizică), alte
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
atât pentru mamă cât și pentru făt, este cea declanșată spontan, pe cale naturală, cât mai aproape de termen, dar din nefericire acest deziderat nu este totdeauna posibil. La alegerea căii de naștere trebuie să se țină cont de indicațiile obstetricale uzuale, antecedentele obstetricale ale gravidei, aprecierea greutății fetale și a circumferinței abdominale fetale, vârsta mamei, prezența sau absența complicațiilor materne, aprecierea „stării de bine” a fătului etc. Un factor important în alegerea căii de naștere trebuie să fie și preferința mamei. Rata
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
ciclului menstrual (metroragii). Este de preferat să fie indicate mai ales la femeile ce nu mai doresc copii, deoarece s-a observat că pot crește de 3 ori riscul sterilității tubare. În concluzie, DIU trebuie indicate la diabeticele multipare, fără antecedente de boli inflamatorii sau neoplazice pelvine, fără BTS recente, cu risc scăzut de boli cu transmitere sexuală (ex. monogame), fără patologie valvulară cardiacă. Pentru a evita infecțiile asociate inserției DIU se recomandă antibioterapia profilactică (doxiciclină 200 mg sau azitromicină 500
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
potenței progestativului. Pilulele ce conțin norgestrel au efecte negative mai accentuate asupra metabolismului glucidic, decât cele ce conțin norethisteron. De aceea pilulele trifazice cu norethisteron vor fi prescrise preferențial la pacientele diabetice sau cu risc crescut de a face diabet (antecedente heredocolaterale de DZ, antecedente de diabet gestațional, nașterea de copii macrosomi, obeze etc). Efecte pe metabolismul glucidic: ACO estroprogestative sau numai progestative pot determina scăderea toleranței la glucide, hiperinsulinism și creșterea rezistenței periferice la insulină. Cu toate acestea, nu s-
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
conțin norgestrel au efecte negative mai accentuate asupra metabolismului glucidic, decât cele ce conțin norethisteron. De aceea pilulele trifazice cu norethisteron vor fi prescrise preferențial la pacientele diabetice sau cu risc crescut de a face diabet (antecedente heredocolaterale de DZ, antecedente de diabet gestațional, nașterea de copii macrosomi, obeze etc). Efecte pe metabolismul glucidic: ACO estroprogestative sau numai progestative pot determina scăderea toleranței la glucide, hiperinsulinism și creșterea rezistenței periferice la insulină. Cu toate acestea, nu s-a constatat o creștere
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
1-12 luni după încetarea administrării lor. La femeile cu T1DM ce utilizează ACO, poate fi necesară creșterea dozelor de insulină, alterarea toleranței la glucide la aceste femei menținându-se și după întreruperea administrării pilulelor. Studiile prospective efectuate pe femei cu antecedente recente de diabet gestațional, ce au utilizat anticoncepționale cu un conținut scăzut de estrogeni și progesteron, nu au evidențiat alterări semnificative ale toleranței la glucide sau ale nivelelor de insulină, rata apariției T2DM la aceste femei fiind similară cu cea
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
implanturi subcuanate de levonorgestrel (asigură protecție timp de 5 ani prin eliberarea continuă de doze scăzute de levonorgestrel), s-a observat o deteriorare a toleranței la glucoză. Datorită sărăciei datelor privind utilizarea acestor preparate la femeile cu diabet sau cu antecedente de diabet gestațional, acestea nu vor fi utilizate niciodată ca anticoncepționale de primă linie, fiind indicate doar la cele ce au contraindicații pentru DIU, sunt necompliante la tratamentul oral sau la folosirea metodelor de barieră și nu doresc sterilizarea chirurgicală
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
mai multe laturi istorice și să ajut astfel la structurarea genului. Acestea sunt: 1. dovada nașterii jurnalismului literar american "modern" în perioada de după Războiul Civil; 2. motivele apariției acestei forme de expresie și consecințele epistemologice legate de acest fapt; 3. antecedentele acestei forme; 4. prin ce se deosebește genul acesta de alte forme nonficționale precum eseul discursiv, articolul de senzație și jurnalismul de bulevard; 5. dovezile continuității din punct de vedere istoric dintre lucrările de la fin de siècle cu care debutează
O istorie a jurnalismului literar american by John C. Hartsock () [Corola-publishinghouse/Science/84971_a_85756]
-
1974 Jay Jensen descria cum noul jurnalism ar fi un termen vechi pentru diferite forme de abordare jurnalistică foarte deosebite de ceea ce noi azi numim jurnalismul literar narativ (37). În plus el observă că tehnicile folosite de noul jurnalism au antecedente istorice. În 1975 Joseph Webb declară într-un articol că noul jurnalism din anii '60 derivă dintr-un impuls "romantic" al cărui traseu poate fi urmărit istoric (38). El interpretează într-un mod care nu este foarte diferit de cel
O istorie a jurnalismului literar american by John C. Hartsock () [Corola-publishinghouse/Science/84971_a_85756]
-
organiza o privire istorică asupra genului care trăia în imediata apropiere și la umbra apăsătoare și atotputernică a ceea ce era înțeles ca fiind noul jurnalism în anii '60. Dorința de "noutate" tinde să reducă versiunile anterioare la un nivel de antecedente firave sau de precedente timide și nu de lucruri de luat în considerație. O altă încercare timpurie aparține lui Warren T. Francke în lucrarea W.T. Stead: primul nou jurnalist?, care sugerează încă din titlu efortul de a determina rădăcinile
O istorie a jurnalismului literar american by John C. Hartsock () [Corola-publishinghouse/Science/84971_a_85756]
-
în clipa în care era caracterizată lumea înconjurătoare, caracterizările erau modificate și reînscrise simbolic în reificarea critică, un proces evident în modernismul propriu al secolulul al XX-lea, fie estetic sau științific. În final, ce vedem în funcțiune în aceste antecedente ale jurnalismului literar narativ modern este tipul de volatizare critică identificată de Nietzsche care trebuie să fie inevitabilă ca să nu fie eliminat complet contextul încărcat de valoare și tipologia estetică ca formă de context, iar rezultatul să se dovedească a
O istorie a jurnalismului literar american by John C. Hartsock () [Corola-publishinghouse/Science/84971_a_85756]
-
i-a forțat să îi ceară iertare, să stea în genunchi și să se roage pentru sănătatea regelui și confuzia stăpânilor lor; și le-a dat drumul cu onoare" (Man in the Moon, 102). Deși sintagma "jurnal intim" poate avea antecedente engleze în secolul al XVI-lea (Compact Edition 1:718) este probabil mai asociat cu secolul al XVII-lea datorită a două personalități care au scris astfel de jurnale, Samuel Pepys și John Evelyn. Nici unul din jurnalele lor nu a
O istorie a jurnalismului literar american by John C. Hartsock () [Corola-publishinghouse/Science/84971_a_85756]
-
276). Într-o oarecare măsură, în această aporie de discursuri aflate în competiție dintre "istoria formală și memoriu" apare și jurnalismul literar narativ. De asemenea, după Restaurare scrierile de natură biografică și portretele sociale au devenit din ce în ce mai căutate. În aceste antecedente se poate observa jurnalismul literar narativ. Printre ele se număra Memoires of Monsieur Du Vall (Memoriile Domnului Du Vall) de Walter Pope, publicat în 1670, o relatare despre un hoț chipeș care a sfârșit spânzurat. Un alt exemplu este The
O istorie a jurnalismului literar american by John C. Hartsock () [Corola-publishinghouse/Science/84971_a_85756]
-
asupra practicii jurnalistice americane pe care a avut-o investigația socială la sfârșitul secolului al XIX-lea, explorată de Michael Schudson. Ar fi greșit să spunem că reportajul social a apărut din neant. Ca majoritatea formelor nonficționale, reportajul social are antecedente. Până la urmă, relatarea lui Vitalis despre moartea lui William Cuceritorul are un aspect social, având în vedere natura sa omiletică: intenția sa a fost salvarea trupului. În secolul al XVI-lea pamfletele despre hoți serveau drept amuzament dar examinau și
O istorie a jurnalismului literar american by John C. Hartsock () [Corola-publishinghouse/Science/84971_a_85756]
-
care o face "ficțiune"). Până la urmă, jurnalismul literar narativ de varietate premodernă cum ar fi Nine Daies Wonder de Kemp profită de acele tehnici care au fost rafinate în secolele al XVI-lea și al XVII-lea și ale căror antecedente pot fi identificate în relatarea lui Platon referitoare la moartea lui Socrate. Ce este poate mai important este că se poate observa, într-o anumită măsură, o inversare a valorilor romanului și ale jurnalismului literar narativ premodern care ajută la
O istorie a jurnalismului literar american by John C. Hartsock () [Corola-publishinghouse/Science/84971_a_85756]
-
și '70 era numit la rândul său "jurnalism personal", printre alte nume (Weber, Some Sort, 20). Această evoluție, separarea modelelor de informație și de "story", poate fi găsită la începutul secolului al XIX-lea, deschizând drumul spre ceea ce eu numesc antecedentele imediate ale jurnalismului literar narativ modern. Din perspectiva istoriei jurnalismului modern, cele două forme s-au separat în secolul al XIX-lea ca răspuns la spiritul pozitivist și materialismul științific al acelei perioade. Dar, în timp ce jurnalismul obiectiv a acceptat acel
O istorie a jurnalismului literar american by John C. Hartsock () [Corola-publishinghouse/Science/84971_a_85756]
-
Apariția focarelor hemoragice și a necrozei de lichefiere în interiorul calusului determină, în momentul în care penetrează la suprafață, apariția ulcerației. Sunt citați de asemenea o serie de factori de risc pentru apariția ulcerelor cutanate ale piciorului (22): ulcer cutanat în antecedente, amputație la piciorul controlateral, prezența retinopatiei sau neuropatiei, controlul metabolic precar, vârsta peste 65 de ani și cazurile sociale. 2.3.3. Complicațiile osteo-tendino-articulare ale diabetului zaharat Tulburările metabolice ca și angiopatia și neuropatia prezente în diabetul zaharat pot determina
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
mondenă 195, comedia cotidiană, comedia căsătoriei 196, comedia sentimentelor 197, comedia seducției etc. Toate aceste elemente sunt sugestive pentru ceea ce se poate caracteriza că impresionantă teatralitate a femeii pariziene. 2.1.3. Spectacolul Puterii sau guvernarea din culise Cultură secolelor antecedente favorizează prioritatea puterii, independenței și ambiției, valori ce se răsfrâng și asupra relațiilor dintre bărbați și femei, constituite că relații de subordonare. Bărbatul este, de regulă, asociat cu prioritate rolului public exterior și "material", pe când femeia rolurilor private, estetice și
Pariziana romanescă : mit şi modernitate by Elena Prus [Corola-publishinghouse/Science/881_a_2389]
-
întâlnită la nivelul membrelor inferioare. Este cauzată, în mod clasic, de Streptococi de tip A. La pacienții cu diabet sunt frecvent implicate și alte specii, în special anaerobi (Peptostreptococi, Bacteroides), dar și Stafilococul, Enterobacter și Proteus. Există de obicei în antecedentele recente un traumatism. Procesul se dezvoltă foarte rapid, este însoțit de febră și celulită care progresează rapid, în 36-72 de ore, către gangrenă. Se produce necroza țesuturilor subcutanate, apoi, după trombozarea și compromiterea vaselor ce irigă tegumentul, se produce și
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
HSA), 2. intervenția în perioada de risc pentru vasospasm (la pacienții în stare bună și la care se apreciază un risc crescut de repetare a hemoragiei ținând cont de HTA, agitație, conformația și poziția anevrismului, existența unei alte rupturi în antecedente etc.) și 3. chirurgia tardivă (de obicei după 10-14 zile de la HSA la pacienții care nu au dezvoltat vasospasmul și sunt în stare bună sau după dispariția vasospasmului la cei la care acesta s-a produs și după ieșirea pacientului
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]